Behandeling van nierziekte: nefritis

Nefritis is een diffus bilateraal ontstekingsproces in het niergebied met een overheersende laesie van de glomeruli. In overeenstemming met de klinische cursus onderscheidt u chronische en acute vorm van jade.

Acute vorm van de ziekte.

In de oorsprong van de acute vorm van jade, de zogenaamde. Streptokokken infectie( scharlakenkoorts, tonsillitis).De ziekte is niet infectie-inflammatoire( omdat het niet in de urine, of in het nierweefsel of bloed van een microbiële pathogeen kan worden gevonden) en allergische na-infectie. Dit blijkt duidelijk uit het feit dat de ontwikkeling van de ziekte 2-3 weken na de overdracht van de infectie plaatsvindt.

Het proces van het produceren van auto-immuniteit in het lichaam is van groot belang voor de verdere ontwikkeling van de acute vorm van nefritis;men gelooft dat een besmettelijk middel dat nierbeschadiging tot gevolg heeft, bevordert de vorming van antilichamen tegen zijn eigen nierweefsel. Koeling veroorzaakt de ontwikkeling van jade, wat leidt tot reflexstoornissen in voeding en bloedtoevoer naar de nieren. En leidt tot veranderingen in de beschermende adaptieve eigenschappen van het lichaam.

Vaak voorkomt de acute vorm van nefritis bij jonge mensen, begint in een acute vorm en kan worden gekenmerkt door hypertensie, oedeem en pathologische veranderingen in de urine. Patiënten ontwikkelen vaak pijn in het hoofd, dyspnoe, die af en toe verandert in astma-aanvallen( astma-hart), plotselinge afname van de urineuitvoer, af en toe tot volledige anurie en de snelle ontwikkeling van oedeem. Puffiness ligt voornamelijk in het gebied van het gezicht en vormt in verhouding tot de huidverf een karakteristieke uitstraling van de zieke persoon. In de toekomst verspreidt de zwelling over het gehele oppervlak van het lichaam, en af ​​en toe vloeibare accumulatie in de holtes van het pericardium, de pleura en de buikholte. Vaak is hypertensie een voorloper van andere pijnlijke symptomen, vaak transient en gematigd, en er zijn ook significante drukverhogingen in de slagaders( 200/120 mm Hg) mogelijk. Bij nefritis is hypertensie de reden waarom uitgesproken ontoereikendheid van de bloedsomloop ontwikkelt( hemoptyse, kortademigheid, astma-aanvallen van het hart).Bij het onderzoek van patiënten wordt de uitbreiding van het hart bepaald, op het aorta, het accent van de tweede toon, bij het punt systolische murmur, in de longen stagnerende rales, bradycardie. Bij hoge indices van arteriële druk kan oedeem van de hersenen, jade-eclampsie groeien. Eclampsie kan zich manifesteren door scherpe pijn in het hoofd, misselijkheid, kolletjes bij het bijten van de tong, verduistering van het bewustzijn, verwijdde leerlingen, onvrijwillige onttrekking van ontlasting en urine.

Behandeling van acute nefritis.

Bij acute nefritis kan hematurie en proteïnurie worden waargenomen. Microhematuria kan worden waargenomen vanaf de eerste dag van het begin van de ziekte, soms gaat het over in de macrohematuria( urine heeft de kleur van "vleesbultjes").In het sediment kan urine rode bloedcellen van 100-200 op het gezichtsveld vinden, en daarnaast leukocyten, nierepitheel en cilinders. De hoeveelheid eiwit in urine kan vaak niet meer dan 1-3% bedragen. Nierfunctie bij acute nierfritis is licht aangetast. De diagnose van acute vorm is niet ingewikkeld, als er zwelling, proteïnurie, hematurie, hypertensie, een kenmerk is de snelle groei van de ziekte na een recente infectie of hypothermie.

Bij afwezigheid van typische tekenen van de ziekte kan een diagnose worden gemaakt bij systematische meting van bloeddruk en de samenstelling van urine bestuderen. In situaties waarin uitgesproken is een van de meest kenmerkende symptoom van de ziekte, moet het uitvoeren van een differentiële diagnose van chronische nefritis, hypertensie, nefrotisch syndroom.

In het geval van de acute vorm is gunstige prognose nefritis, de meeste van de symptomen verdwijnen na 1-2 maanden na de behandeling werd uitgevoerd nierziekte en herstel komt.

Voeding voor de acute vorm van jade.

In een aantal bijzondere situaties kan worden waargenomen sterfgevallen als gevolg van een hersenbloeding of acute vormen van hartfalen. Ook mogelijk is de overgang van acute vormen van chronische nefritis in situaties als de symptomen aanhouden gedurende het hele jaar. Overweeg hoe de behandeling van nierziekte: jade. De belangrijkste voorwaarde van therapie is het strengste beddengoed. In de acute vorm van zwelling wordt veranderingen in de urine en hypertensie in de eerste 1-3 dagen "dorst en honger mode", dwz. E. Uitsluiting van levensmiddelen en vloeistofbeperking de hoeveelheid van 300 ml( borzhom, sap).Voor de hongerige dagen worden er 1-2 dagen 'suiker' toegekend( drink 1-1,5 liter 10% suikeroplossing per dag).Voeg vervolgens verschillende koolhydraten toe met het plantaardige eiwit, beperk het zout tot 1-2 gram per dag. Na 1-2 weken groeit het dieet door de toevoeging van melk, aardappelen en zure room. Het dagelijkse dieet bevat 40 g eiwit, 70 g vet, 450 g koolhydraten en 3 g tafelzout. Voorts wordt het dieet uitgebreid door vetten, eiwitten en koolhydraten. Er mag 5 g tafelzout worden toegevoegd, koken zonder zout blijven koken. In geval van een volledig herstel, keren ze terug naar de normale modus van inname van voedsel. Alcohol is voor lange tijd uitgesloten.

Medische behandeling van de ziekte. Indien geoordeeld

ziektebehandeling medicatie, de gewenste intraveneuze infusie 20-40 ml 40% glucoseoplossing gecombineerd met 2,1 ml van een 5% oplossing van ascorbinezuur. Om de bloeddruk te verlagen en diuresis te verhogen - reserpineer 0.1-0.25 mg drie keer per dag. Bij astma-aanvallen - intraveneus 0,5-1 ml 0,05% oplossing van strophanthin met 11 ml 40% glucoseoplossing( langzaam!), Onderhuids - kamfer ipromedol, cafeïne hoeveelheid 1 ml. Indien eclampsie - 2- binnenwaarts spier 25 ml van een 25% oplossing van het magnesium- mulfata 1-2 keer per dag in aders papaverine 1 ml 2% oplossing( langzaam geïnjecteerd!), 1,5-2,0 g chloralhydraat in mikroklizme, morfine 1, 0 ml 1% oplossing onder de huid.