De symptomen van diabetes insipidus bij kinderen: hoe te herkennen?

diabetes insipidus is een zeldzame ziekten, en inzake overtreding water en elektrolyten evenwicht in het systeem.De eerste symptomen van diabetes insipidus bij kinderen kan op elke leeftijd voorkomen, afhankelijk van de aard van de pathologie.

Inhoud:

• diabetes insipidus bij kinderen: Oorzaken
• Diagnostics
• diabetes insipidus bij kinderen: symptomen
• renale diabetes insipidus
• Behandeling
• geneesmiddelen voor diabetes insipidus
• Complicaties
• Preventie van diabetes insipidus

insipidusdiabetes bij kinderen: oorzaken

als een ziekte van het endocriene systeem, diabetes insipidus triggers overmatige productie van urine, maar het heeft geen invloed op het niveau van glucose( suiker) in het bloed.Central soort ziekte zich ontwikkelt op de achtergrond synthese falen bewegingsrichting( transport) en de afgifte van antidiuretisch hormoon - vasopressine.

Voor de productie aan de hypothalamus en voor opslag - de hypofyse( achterste gedeelte van de hypofyse).De belangrijkste taak is om het proces van re-absorptie te controleren.

Isolatie( afscheiding) hormoon is direct afhankelijk van de osmotische druk van het vloeibare medium van het menselijk lichaam.Als de osmolariteit van bloedplasma verhoogde het niveau van vasopressine toeneemt, en vice versa.

Pediatrische pathologie kan om verschillende redenen.

De belangrijkste factoren zijn:

• hersentumor
• congenitale hypofyse en hypothalamus
• gemigreerde infectieziekten en virale ziekten( toxoplasmose, SARS, keelpijn, griep, kinkhoest, pneumonie)
• schedelletsel( met name base fractuur)
• Effecten van neurochirurgische ingreep
• auto-, hart- en vaatziekten

vaak de ware oorzaak van de ontwikkeling kan niet achterhalen endocriene aandoeningen, diabetes insipidus en vervolgens verwezen worden naar endiopaticheskomu type.

Met het oog op een diagnose van het kind te bepalen moet een medisch onderzoek herhaaldelijk ondergaan, als de eerste tekenen van afwijkingen na een blessure of ziekte blijken niet altijd.

ontwikkeling van kinderen diabetes insipidus in verband met onvoldoende productie van antidiuretisch hormoon in de hypothalamus.

over de oorzaken van diabetes insipidus je kunt leren van deze video.

diagnose van diabetes insipidus

kan de diagnose te stellen van de arts na het onderzoek.Allereerst, de dokter is geïnteresseerd in een jonge patiënt klachten.Uitzoeken hoe veel vloeistof de patiënt drinkt een dag en hoeveel urine wordt vrijgegeven over.Indien de hoeveelheid waarde van 3 liter overschrijdt, wordt de kans op diabetes insipidus aanzienlijk toegenomen.

Bepaal de dagelijkse hoeveelheid, concentratie en dichtheid van de urinemonsters met behulp Zimnitsky.De indicatoren zijn afhankelijk van de hoeveelheid vloeistof opgenomen.Nieren scheiden geconcentreerde urine wanneer het lichaam een ​​kleine hoeveelheid water krijgt.Dit helpt om de noodzakelijke vloeistof te behouden voor de volledige werking van het systeem.urine dichtheid toont een gehalte aan opgeloste metabolieten.

Analysis is om urine op te vangen tijdens de dag, en de patiënt moet zich houden aan de gebruikelijke dieet en het drinken regime.Ook telt het aantal vochtinname.

test indicatief xerophagy waarbij roken sterke drank gedurende 6-12 uur.Het voorbeeld toont osmolariteit( natrium) in het bloedplasma.Een studie bij jonge kinderen wordt alleen 's nachts uitgevoerd.Voordat de diagnose is noodzakelijk om de baby te wegen.In een gezonde baby op het moment van de enquête de hoeveelheid urine moet worden verminderd.Dientengevolge, de concentratie toeneemt, het gewichtsverlies niet vast.

Bij kinderen de ziekte is verplicht om psychogene polydipsie onderscheiden.Aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogde( onnatuurlijke) dorst op een achtergrond van neurologische aandoeningen.

Voor een volledig beeld van de pathologie van de hersenen kan nodig onderzoeken( CT, MRI).

diagnose van diabetes insipidus bij een kind pas na een grondig medisch onderzoek, met behulp van verschillende monsters en tests.

diabetes insipidus bij kinderen:

symptomen

Herken afwijkingen bij baby's is moeilijk.Ouders moeten aandacht besteden aan de in de urine binnen 24 uur toegewezen bedrag en het aantal dronken vloeistof.Kleuters kan stroom verlaten, waarbij alleen water.

Verhoogde dorst leidt tot incontinentie van urine in de nacht en gedurende de dag.De gemiddelde hoeveelheid urine in het kind 3-8 liter.De concentratie en dichtheid niet met de normale indicatoren.

Bij de ontwikkeling van de ziekte van volgende symptomen:

• kind wordt prikkelbaar en humeurig
• Er zijn tekenen van uitdroging( hoofdpijn, gewichtsverlies, droge slijmvliezen)
• verlies van eetlust( als gevolg van lagere productie van speeksel en maagsap)
• ontwikkelen symptomen van gastritis, colitis
• van constipatie
• koorts
• psycho-emotionele stoornissen, prikkelbaarheid

Grote hoeveelheid verbruiktekan de vloeistof tachycardie, bloeddruk, bloedarmoede, uitzetting van de maagwand en de blaas veroorzaken.Sommige kinderen klagen over pijn in de gewrichten.Zelden hebben een achterstand bij de fysieke ontwikkeling, dwerggroei, ernstige uitputting.

Met de toegenomen dorst kind zal veel water drinken per keer.Zo kan men urineren opgewassen tegen 600 ml.Verminderde concentratie invloed op de kleur, waardoor het licht en luchtig, die niet typisch is voor een gezonde baby.

moeten speciale voorzorgsmaatregelen nemen om het uiterlijk van de symptomen van diabetes insipidus bij kinderen te behandelen.Je moet niet drastisch de hoeveelheid water te verminderen in de voeding, of helemaal te stoppen water baby.Dit kan leiden tot meer ernstige tekenen van stuiptrekkingen, bewusteloosheid, dood.

moet onmiddellijk medische hulp zoeken om de symptomen van de ziekte bij een kind te vinden.

renale diabetes insipidus

nefrogene diabetes - een soort van pathologie geassocieerd met aangeboren afwijkingen.In dit geval, het niveau van vasopressine opgeslagen in het normale, maar verminderde gevoeligheid voor de nier receptoren.De nieren niet langer een lage urine osmolaliteit concentratie uitzenden.Verstoorde homeostatische nierfunctie.

In meer aanleg voor de ziekte jongens die erfelijke nefrogene diabetes bewijst.Bij meisjes zijn de symptomen zelden in een geheel, en meestal beperkt tot tekenen van polyurie.Kind weigert vloeistoffen en water gevangen in het lichaam veroorzaakt vaak overgeven.

eerste symptomen van nefrogene diabetes bij kinderen optreden op de leeftijd van 3-6 maanden.

verschijnt braken, bracht een grote hoeveelheid urine( ongeveer 4 liter) per dag, koorts.Het gevoel van dorst bij kinderen mag ontbreken die uiteindelijk leidt tot de schending van een stoel, slaapstoornis.Vocht en elektrolyten onbalans vormt een ernstige bedreiging voor de verdere normale ontwikkeling van het kind.Staat beladen met de ontwikkeling van ondervoeding, vertraagde geestelijke en lichamelijke ontwikkeling.

renale diabetes insipidus is bijna altijd overgenomen.Door een dergelijke pathologie leidt hypercalciëmie, polycystische nieren, ureter stenen occlusie, hypokaliëmie, nierfalen.Overtollige vochtinname veroorzaakt elutiegradiënt verantwoordelijk voor urine concentratie.Helpen bij de diagnose ziekte biopsie en microdissectie van de niertubuli.

renale diabetes insipidus kan erfelijk of het resultaat van een andere pathologie van de ziekte.

diabetes insipidus bij kinderen: behandeling

Voor een succesvolle behandeling moet een uitgebreid onderzoek passeren en naar de etiologie van de ziekte te identificeren.De symptomen van diabetes insipidus zal niet de moeite van het kind in het geval van een volledige genezing onderliggende pathologie.Voor elke patiënt, de arts selecteert een individu tijdens medisch handelen.Als er onvoldoende

vasopressine, antidiuretisch hormoon geproduceerd door de hypofyse voorschrijven vervangingstherapie met synthetische analoog.Dit helpt om de dagelijkse hoeveelheid urine te verminderen, het verhogen van de dichtheid.Drug behandeling aanvaardbaar als het urinevolume per dag tot 4 liter.

therapie bij kinderen met aangeboren neurogene diabetes insipidus maximaal drie jaar, brengt het injecteren van glucose-oplossing intraveneus.vochtinname bij de centrale diabetes insipidus is niet beperkt.Het gebruik van analogen van vasopressine is alleen mogelijk onder toezicht van artsen.berekenen van de dosering is heel moeilijk voor zuigelingen derhalve vervangingstherapie wordt algemeen niet geïndiceerd.

kinderen vanaf 3 jaar, geleidelijk een synthetisch substituut voor vasopressine.Aanvangsdosis moet klein zijn, verder vergroot indien nodig.Uitoefenen dagelijkse controle over het niveau van elektrolyten in het plasma, berekende de hoeveelheid vloeistof en de uitscheiding van urine.

Tijdens de behandeling, patiënten moeten zich houden aan het dieet voeding.eiwit en de inname van zout in de voeding van de baby moet worden beperkt.Het wordt aanbevolen om het menu met groenten en fruit te diversifiëren( indien nodig ze vermalen tot puree).Als

grudnichok is flesvoeding krijgen, wordt het mengsel geselecteerd met de kleinste hoeveelheid van de opgeloste stoffen.In ieder geval, de moedermelk wordt beter verdragen en heeft een minimale osmotische belasting.

behandeling van diabetes insipidus wordt afhankelijk van de aard van de ziekte en de leeftijd van het kind.

Formuleringen voor diabetes insipidus

voor vervanging hormoon vasopressine artsen Desmopressine.Het heeft antidiuretische eigenschappen en verhoogt inzicht niertubuli.Aanbrengmiddel leidt tot een vermindering van de dagelijkse hoeveelheid urine, verhoging van de concentratie.

teneinde het gewenste therapeutische effect te bereiken, moet DDAVP voor een maaltijd of ten minste 2 uur na een maaltijd worden geconsumeerd.

dosering wordt individueel berekend voor elk kind, maar de behandeling moet beginnen met de minimale hoeveelheid van het geneesmiddel.Het is belangrijk om de hoeveelheid vochtinname te regelen om de ontwikkeling van hersenoedeem te voorkomen.

vervangen gereedschap kunnen andere geneesmiddelen die analoog van het antidiuretisch hormoon.Dergelijke geneesmiddelen zijn:

• Minirin
• Adiuretin CD( in de vorm van druppels en tabletten)
• Presayneks
• Vazomirin
• Nativ-desmopressine

stimulerend effect op de productie van zijn eigen hormoon vasopressine en een positief effect op de gevoeligheid van de renale tubulus isHlorpopamid drug.Vooral effectief is in de behandeling van patiënten met diabetes en diabetes insipidus.Dagelijkse urinevolume verminderd met 50-70%, en bijgevolg, verhoogt de concentratie van de afgevoerde vloeistof.Wanneer

renale pathologie soort gebruikt als therapie thiazidediuretica( paradoxaal vermindering van diurese).

hun optreden om het blokkeren van heropname van chloor in de urine buisjes, verminderde uitscheiding van urinezuur.

Hierdoor wordt de hoeveelheid natrium in het bloed.In deze groep van geneesmiddelen omvat Indapamir, chlorthalidone, Gidrohlorotiziad, Klopamid.Succes gebruik gemaakt van een combinatie van indomethacine, thiaziden en desmopressine.

centrale diabetes insipidus behandeld preparaten die analoog van het antidiuretisch hormoon en nefrogene verschillende ziektetoestanden - thiazide( diuretica).

Complicaties van diabetes insipidus diabetes insipidus

verwijst naar ernstige kwalen, maar tijdige opsporing en juiste aanpak bij de behandeling van kansen om een ​​normaal leven te leiden is vrij groot.Kinderen vallen in de gevarenzone met de mogelijkheid van complicaties en bijwerkingen.

grootste gevaar is uitgedroogd( uitdroging) kleine lichaam.Lichaamsgewicht zal worden verminderd, gezondheid verslechtert.Vaak verhoogde lichaamstemperatuur, braken.Verminder vochtinname in de hoop van het verminderen van het aantal holten kan niet!Bovendien zal het niet tot het gewenste resultaat, maar verergeren de aandoening.

Uitdroging kan leiden tot ernstige fysiologische verstoringen.

Ouders van baby's die niet weten dat een kind van een dergelijke ziekte, moet betalen voor deze symptomen aandacht.

In de toekomst kan het neurologische aandoeningen, hypotensie, vertraagde ontwikkeling( fysiek en mentaal) veroorzaken.Bij sterke uitdroging van het kind verliest het bewustzijn, convulsies kunnen optreden.Dit is een gevaarlijke aandoening die dodelijk is in de afwezigheid van medische hulp.

Schoolgaande kinderen kunnen last hebben van bedplassen.Urine-incontinentie is vooral waargenomen in de nacht.Frequent urineren put het lichaam, een nadelige invloed op de psycho-emotionele toestand.Indien onbehandeld, ontwikkelt tachycardie, is er een storing in de menstruele cyclus bij adolescente meisjes, secundaire geslachtskenmerken ontwikkelen slecht.

grootste gevaar voor kinderen is uitdroging met diabetes insipidus.

Preventie van diabetes insipidus

Voorzichtigheid ziekte is onmogelijk.Het kan aanwezig zijn op het genetische niveau, of te ontwikkelen op de achtergrond van een verscheidenheid van pathologieën.Het aanbevolen tijd de behandeling van infectieziekten, en niet te laten het genezingsproces zijn gang gaan.Bijzondere aandacht wordt besteed aan de gezondheid bij verwondingen van de schedel, hersenen ontstekingsziekten.Er wordt aangenomen dat deze factoren zijn de oorzaak van de jongens diabetes insipidus.

de aanwezigheid van de ziekte in de geschiedenis van het kind noodzakelijk is, in de eerste plaats, aan het dieet en voeding te verbeteren.Gezonde en gekozen voedsel heeft een positief effect op welbevinden, vermindert de hoeveelheid urineren.

belangrijkste doel van het dieet - om het lichaam te ontmoeten in de benodigde hoeveelheid water.Vergeet niet dat dieetvoeding niet mag brengen schade aan het maag-darmkanaal.

is toegestaan ​​om vlees te eten, maar alleen vetarme variëteiten.Het grootste voordeel zal het lichaam te brengen in een stoofpot, gekookt of gebakken vorm.Het voeden van kinderen is het vermalen tot een puree.Van fruit is het beter om de voorkeur geven ananas, grapefruit, appels, bananen.Het is tijd om de gedroogde vruchten en noten, dat is geweldig om te combineren met een grote verscheidenheid van ontbijtgranen zijn onthouden.

Het menu van het kind moet aanwezig melk en volle melk producten.Voor het ontbijt, kan het kind worden voorbereid, bijvoorbeeld cottage cheese casserole.Van drankjes te lessen dorst kruidenthee, citroen water, vruchtendranken en vruchtensappen.
Kinderen kunnen last hebben diabetes insipidus sinds zijn geboorte, maar vaker wordt verworven ziekte.Genezen volledig mogelijk indien elimineren de oorzaak van de ziekte.