Een bloedtest voor schildklierhormonen: decoderen en levering regels
Endocrinology richt zich op aandoeningen van de schildklier( TG).Dit komt door het feit dat "schildklier" invloed op het hele lichaam door hormonen die door het.Schending van hun synthese leidt tot een aantal zeer specifieke symptomen, maar om erachter te komen wat voor soort ziekte heeft geleid tot een dergelijk effect, we testen voor schildklierhormonen nodig.
Inhoud: Wat hormonen voor werken van TSH( thyrotropine, TSH) Totaal Triiodothyronine( T3), vrije trijoodthyronine( T3sv) Thyroxine totaal( T4), vrij thyroxine( T4sv) thyroglobuline( TG), thyroxine bindend globuline, antilichamen tegen thyroglobuline enthyroidperoxidase calcitonineWat hormonen in verband met de schildklier
Aanbevelingen werken:zelf schildklier produceert jodium-bevattende stoffen, verenigd onder de algemene benaming "yodtironin". Deze omvatten:
- triiodothyronine( T3) - de belangrijkste actieve vorm van het hormoon;
- thyroxine( T4) - de voorloper triodtironina waardoor weefsel wordt omgezet in een actieve vorm.
Beide hormonen bestaan in vrije en gebonden vormen, en dus de analyse wordt uitgevoerd teneinde het niveau en de vrije hormonen en hun totale onthullen.Calcitonine - een hormoon dat calcium en fosfor metabolisme reguleert.Het niveau wordt ook bepaald op de diagnose van de schildklier ziekten.Op schildklier werking beïnvloedt schildklier stimulerend hormoon( TSH) geproduceerd door de hypofyse( kleine klier in de schedelholte). Controleer ook de concentratie van bepaalde eiwitten geassocieerd met de werking van de schildklier:
- thyroglobuline, welk niveau wordt verhoogd in tumoren lichaam;
- thyroxine bindend globuline, die informatie over de functionele status van de schildklier geeft;
- antilichamen tegen thyroglobuline;
- teroidnoy peroxidase antilichamen.
Deze tests zijn ontworpen om endocrinoloog volledige bedrag van de informatie die nodig is voor de diagnose en monitoring van de behandeling van de schildklier aandoeningen geven.
schildklier-stimulerend hormoon( thyrotropine, TSH)
Deze stof wordt geproduceerd door de hypofyse en regelt de werking van de schildklier.Het wordt gekenmerkt door fluctuatie van de concentratie afhankelijk van het tijdstip: de maximum - in 2-4 uur 's ochtends, althans - op 17-18 uur.Het verhoogt ook tijdens de zwangerschap en ouderdom( iets).Zoals duren 12 uur voor bloedafname geëlimineerd fysieke activiteit, alcoholgebruik, roken. Standards TTG
schildklierhormoon | |
mU / l | |
pasgeborenen | 1,1 - 17,0 |
tot 2 maanden | 0,6 - 100 |
2-14 maanden | 0,4 - 7,0 |
14 maanden - 5 jaar | 0,4 - 6,0 |
5 - 14 jaar | 0,4- 5,0 |
14 jaar | 0,4 - 4,0 |
verhoogde TSH niveau waargenomen bij:
- tumorenx hypofyse;
- hemodialyse;
- contact met lood;
- verlagen bijnierfunctie;
- thyroiditis;
- daling schildklierfunctie;
- ernstige gestosis;
- bepaalde geneesmiddelen( valproïnezuur, fenytoïne, bètablokkers, antipsychotica, anti-emetica, furosemide en enkele antiaritmica t. D.).
Vermindering waargenomen bij:
- hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap;
- postpartum hypofyse necrose;
- verwondingen hypofyse;
- honger;
- thyrotoxische adenoom;
- toxische krop;
- spanning;
- het nemen van een aantal geneesmiddelen -. Anabole steroïden, corticosteroïden, cytotoxische geneesmiddelen, beta-agonisten, nifedipine en anderen, evenals de vervanging therapie voor hypothyreoïdie.
totale triiodothyronine( T3)
This - de belangrijkste schildklierhormoon.Zijn niveau van inherent seizoensgebondenheid piek in september en februari en een minimum in de zomer.Zoals nemen maand voor de analyse moet stoppen met schildklierhormonen( behalve wanneer het is verboden door de behandelende arts).2-3 dagen voorafgaand aan de studie interrupt ontvangen jodium-bevattende geneesmiddelen.Aan de vooravond moeten lichamelijke activiteit verlaten, stress.Bloed wordt op een lege maag.Verhoogde op:
- hemodialyse;
- bepaalde myeloom;
- snelle gewichtstoename;
- nefrotisch syndroom;
- thyroiditis;
- toxische krop;
- postpartum schildklierdisfunctie;
- chronische leverziekte;
- het nemen van bepaalde medicijnen.
afneemt met:
- gebrek aan eiwitten in de voeding;
- bijnierinsufficiëntie;
- herstel van slopende ziekten;
- ontvangst anabolen, cytotoxische geneesmiddelen, bètablokkers, anti-inflammatoire middelen en dergelijke. D.
Gratis triiodothyronine( T3sv)
stimuleert zuurstofopname stoffen en warmteontwikkeling en ook spant de strekking stofwisseling in de richting van afbraak( decompositie).Zoals nemen Voorbereiding van de analyse gaat zo door het nemen van bloed op het totale triiodothyronine.concentratieveranderingen worden waargenomen in die gevallen waarin er een verandering en totale trijoodthyronine. Standaarden T3 en T3sv
totale triiodothyronine | ||
nmol / l | Ng / dl | |
15-20 jaar | 1,23-3,23 | 80-210 |
20-50 jaar | 1,08 - 3,14 | 70-205 |
ouder dan 50 jaar | 0,62 - 2,79 | 40-182 |
vrije trijoodthyronine | ||
pmol / l | pg / ml | |
volwassenen | 2,6 - 5,7 | 0,04 - 0087 |
totale thyroxine( T4)
Dit hormoon bevordert BMR dwingen lichaamsweefsel( behalve de hersenen, milt en testis) steeds verbruiken zuurstofen het genereren van warmte.Maximale concentratie komt in een tijd van 8-12 uur in de ochtend, in ieder geval - in de middernachtelijke uur.Ook gemarkeerd seizoensgebonden schommelingen in totaal thyroxine niveaus met het maximum in september en februari en een minimum in de zomermaanden.Zoals nemen Voorbereiding van de analyse gaat zo door het nemen van bloed op het totale triiodothyronine.Ook moet u voorafgaand aan het radiopake agenten worden geanalyseerd. hormoonconcentratie neemt toe:
- HIV-infectie;
- myeloom;
- nefrose;
- obesitas;
- porfyrie;
- thyroiditis en toxische krop;
- het nemen van bepaalde medicijnen.
totale thyroxine concentratie afneemt met een afname van de schildklierfunctie van elke oorsprong, alsmede bij het nemen van een aantal geneesmiddelen.
vrije thyroxine( T4sv)
Dit - een belangrijke schildklierhormoon.Zijn hoofdfunctie - het stimuleren van de eiwitsynthese.Met name de concentratie van trilling - gelijk aan die van de totale thyroxine.Zoals nemen Voorbereiding bloeddonatie wordt door dezelfde regels als in het geval van zachte thyroxine. Standards T4 T4sv
totale thyroxine | ||
Age | nmol / l | ug / dl |
kinderen van 1 tot 6 jaar | 67 -167 | 5,95 - 14,7 |
Kinderen van 5 tot 10 jaar | 68-139 | 5,99 - 3,8 |
Tieners: vanaf 10 jaar tot 18 jaar | 58 -133 | 5,91 - 13,2 |
Volwassenen: meer dan 18, onder 20 | 55-137 | 4,84 - 12,06 |
Mannen 20-39 jaar oud | 63-110 | 5,57 - 9,69 |
Vrouwen 20-39 jaar | 67-146 | 5,92 - 12,9 |
mannen ouder dan 40 jaar | 60-113 | 5,32 - 10,0 |
vrouwen ouder dan 40 | 56-138 | 4,93 - 12,2 |
Zwangerschap trimester 1 | 83-168 | 7,33 -14,8 |
2 trimester | 90-182 | 7,93 - 16,1 |
3 trimester | 79-178 | 6,95 - 15,7 |
T4vobodny | ||
Age | pmol / l | ng / dl. |
kinderen in de leeftijd van 5 tot 14 jaar | 8-17 | 0,8 - 1,7 |
Kinderen ouder dan 14 jaar | 9-22 | 0,9 - 2,2 |
Volwassenen: | ||
mannelijke | 8-21 | 0,8 - 2,1 |
vrouwen | 2-21 | 0,8 - 2,1 |
Zwangerschap 1trimester | 7-20 | 0,7 - 2,0 |
2 trimester | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
de bekleding 3smp | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
Oorzaken vermeerderen
- thyrotoxicose en andere aandoeningen waarbij verhoogde schildklierfunctie;
- behandeling thyroxine-bevattende geneesmiddelen en andere geneesmiddelen( amiodaron, aspirine, valproïnezuur, tamoxifen en dergelijke. D.).
Redenen reductie:
- eiwitarm dieet;
- gebrek aan jodium in het dieet;
- contact met lood;
- chirurgie;
- snel gewichtsverlies bij obese vrouwen;
- heroïneverslaving;
- afname van de schildklierfunctie;
- sommige medicijnen.
thyroglobuline( TG)
Dit eiwit is een marker van tumorale processen in de schildklier. Standards TG
Thyreoglobuline | |
ng / ml | |
volwassenen | minder 60 |
door analyse moet worden uitgevoerd voordat biopsie of thyroid scan gemaakt.Als de definitie van thyroglobuline concentratie die nodig zijn om de behandeling te controleren, is het noodzakelijk de studie op 6 weken na de operatie of intrekking van geneesmiddelen die jodium radio-isotopen uit te voeren.De concentratie van thyroglobuline wordt opgemerkt in aanwezigheid van schildkliertumoren functioneel actief.Verminderde het niveau van thyroiditis, schildklier hyperfunctie, goedaardig adenoom lichaam.
thyroxine bindend globuline
eiwitten die nodig thyroxine en transport ervan bindt.Verhogingen van hepatitis, acute intermitterende porfyrie, in sommige gevallen, hypofunction van de schildklier, zwangerschap.Dalingen in alle situaties die belastend zijn voor het lichaam( ernstige ziekten en operaties, het gebrek aan eiwitten in de voeding) zijn, evenals nefrotisch syndroom, acromegalie, eierstok hypofunction.
Antilichamen tegen thyroglobuline en thyroidperoxidase
zijn eiwitmoleculen die thyroglobuline vernietigen.In de body bij aanwezigheid van auto-processen die de schildklier aanvallen( Hashimoto's thyroïditis, ziekte van Graves) en gedifferentieerd carcinoom. Standards bloedtest hormonen shchitovidki
thyroxine bindend globuline | |
ng / ml | |
volwassenen | 220-510 |
antilichamen tegen thyroglobuline | |
IU / ml | |
volwassenen | 0-100 |
Antilichamen tegen schildklier peroxidase | |
IU / ml | |
volwassenen | 0-30 |
Calcitonine
In gezonde mensen, dit hormoon is betrokken bij de humorale regulatie van calciummetabolisme en, in mindere mate, fosfor.Analyse voor calcitonine is een zeer specifieke test voor de detectie van kwaadaardige tumoren van de schildklier - K-celcarcinoom. Hoe het doneren van bloed nemen op een lege maag.Een maand voorafgaand aan het onderzoek te stoppen met het nemen van orale anticonceptiva.Aan de vooravond geëlimineerd lichaamsbeweging en alcoholgebruik.3 uur voor bloedafname is rookvrij.Assays voor schildklierhormonen - een fundamentele methode voor het diagnosticeren van de pathologie.Breng hen, en om de effectiviteit van de behandeling te controleren.Opgemerkt wordt dat de decodering van de meeste van deze analyses uitgevoerd op basis van de referentie( relatieve) waarde.Voor een nauwkeurige diagnose, moet de arts rekening houden met niet alleen de in het laboratorium verkregen cijfers, maar het klinische beeld van de ziekte en in het bijzonder het ontstaan ervan. Bozbey Gennadiy Andreevich, ambulance arts