Okey docs

Endemische struma: symptomen, behandeling en preventie

struma Helaas, tot op heden, schildklier ziekten nemen een vooraanstaande positie in de statistieken van endocriene ziekten.Bovendien, zeggen de experts dat het aantal patiënten met schildklierkanker groeit van jaar tot jaar.In dit artikel zullen we praten over een van de twee types van de ziekte die wordt gekenmerkt door een abnormale groei van het klierweefsel - endemische struma.

Inhoud: Classificatie Symptomen van endemische struma Oorzaken van struma ziekte Complicaties Diagnose Behandeling van de ziekte endemisch struma preventie

Classification

endemicheskij-zob

Endemische struma - een pathologische uitbreiding van de schildklier als gevolg van een kleine hoeveelheid jodium dat het lichaam binnenkomt.Kenmerkend is dat de ziekte optreedt bij patiënten die wonen in gebieden waar sprake is van een gebrek aan dit element in stromend water en voedsel te leven.Jodium is nodig voor de productie van schildklierhormonen - T3( triiodothyronine) en T4( thyroxine).

Belangrijk: het maximumbedrag van de schildklier is ongeveer 18 cm3 bij vrouwen en 25 mannen cm3.Overschrijding van deze afmetingen kunnen pathologie wijzen.

Volgens de huidige indeling zijn de volgende soorten van endemische struma:

  • hypothyroid;
  • euthyroid.

In hypothyreoïdie goiter merkt parallelle vermindering orgaan functionele activiteit( m. E. Komt hypothyreoïdie).

euthyroid krop wordt gekenmerkt door de groei van endocrien orgaan met een normaal niveau van hormoon biosynthese.

Volgens de structuur( textuur) onderscheiden deze soorten goiter:

  • diffuse( uniforme weefselgroei);
  • knooppunt( de aanwezigheid van één of meer dichtere formaties);
  • gemengd( bij uniforme kiemen met aparte afdichtingen).

ziekte van Basedow

Lokalisatie pathologie bestaat uit:

  • eenzijdig;
  • bilaterale.

Laag naar Hoog:

  • zob2 0 - struma is afwezig;
  • 1 - struma bepaald door palpatie studie, de grootte van iets meer dan een falanx van de duim;
  • 2 - de proliferatie, niet alleen voelbaar, maar visueel merkbaar.

Symptomen van endemische struma

pathologie kan multifactoriële worden beschouwd, want naast jodiumtekort een rol spelen bij de ontwikkeling maakt deel uit van genetische factoren.

Clinic endemisch struma te wijten aan schildklierdisfunctie.

De meest voorkomende symptomen zijn onder meer: ​​

  • vermoeidheid;
  • terugkerende hoofdpijn;
  • ongemak achter het borstbeen;
  • voelt strak in de keel;
  • moeite met slikken;
  • respiratoire insufficiëntie;
  • astma;
  • droge hoest( met een significante wildgroei).

Opmerking: vrouwen dit endocriene pathologie wordt gediagnosticeerd gemiddeld 3-4 keer vaker dan mannen, als gevolg van de eigenaardigheden van de hormonale niveaus.

oorzaken van de ziekte

endemische struma ontwikkelt als gevolg van een gebrek aan jodium in het lichaam.De toename van kanker - een soort compenserende reactie jodiumdeficiëntie, dat niet toelaat om de juiste hoeveelheid hormonen thyritropic produceren.

De belangrijkste oorzaken van ziekte en ontwikkeling zijn onder meer: ​​

  • laag gehalte aan jodium in het drinkwater van een bepaalde regio;
  • onevenwichtige voeding( lage consumptie van vis, melk, granen en een aantal andere producten die rijk zijn aan jodium);
  • regelmatige inname van farmacologische middelen die de absorptie van jodium hinderen;
  • genetische predispositie( erfelijke schending synthese van schildklierhormonen).

Belangrijk: naar gebieden waar het drinkwater bevat weinig jodium, verwijst het centrum van Rusland, de Oeral, Altai regio, bijna de hele Kaukasus, evenals de regio Moskou.

De World Health Organization adviseert de inname van de volgende doses van drugs jodium:

leeftijd periode nodig heeft voor jodium
Kinderen jonger dan één jaar 90 mcg
Kinderen 2-6s 110-130 mcg
kinderen 7-12 jaar 130-150 mcg
adolescenten en volwassenen 150-200 mcg
zwangere en zogende vrouwen 250-300 mcg

Hosozhneniya goiter

verhoogde schildklier veroorzaakt door jodiumtekort, kan een oorzaak van ernstige schendingen van andere organen en systemen.

Mogelijke complicaties van endemische struma zijn onder meer: ​​

  • maligniteit( kwaadaardige transformatie van pathologische proliferatie van lichaam);
  • ontsteking van de prostaat;
  • «thymus hart"( vergroting van de rechter ventrikel en het atrium als gevolg van compressie van de vissersvaartuigen);
  • slokdarm compressie en schending van het slikken;
  • compressie van de luchtpijp en kortademigheid.

ziektediagnose

Opmerking: differentiële diagnose van endemische struma uitgevoerd met sporadische krop, Ziekte van Hashimoto, diffuse toxische struma en schildklierkanker.

diagnose is gebaseerd op visuele inspectie gegevens, alsmede extra hulpmiddelen en laboratoriumonderzoek.

belangrijkste methode van instrumentele diagnose van endemische struma prostaat echografie.Hiermee kunt u een vorm van pathologie vast te stellen - differentiatie van diffuse nodulaire struma.Als de studie ontdekte knooppunten, de patiënt toont een verdere Sonoelastography.Deze studie biedt een mogelijkheid om de mate van dichtheid van tumoren vast te stellen, evenals het maken van de aanname van de aanwezigheid van kwaadaardige knooppunten.Eventueel kan het ook worden uitgevoerd orgaanbiopsie.

10_deripasko_mnojan_vasa_previa_ris_02

Om de diagnose van bloed van de patiënt getest op niveaus van schildklierhormonen te verduidelijken.Wanneer gegevens euthyroid goiter evenwicht biologisch actieve verbindingen - in de normale grenzen of meer gebroken( T3 een toename met een neiging tot het niveau van T4 verlagen kan zijn).

tegen hypothyroïdie verminderde T3 en T4 niveaus en toegenomen TSH concentratie.

in laboratorium bloedonderzoek bij de diagnose van endemische struma noodzakelijkerwijs bepaald door de concentratie van thyroglobuline.De hoogte varieert omgekeerd evenredig met de inname van jodium.Aldus levering is kleiner dan de micro-, hoe hoger de Tg.

Wanneer urineonderzoek bepaald reductie niveaus uitgescheiden jodium.

behandeling endemische struma

Behandeling van endemische struma Met een relatief kleine toename per endocrien orgaan meestal genoeg van de behandelingskuur jodium preparaten( kaliumjodide) en rantsoen correctie welke de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dit element omvat( in het bijzonder - "zeewier"vis en andere zeevruchten).

Als er een complicatie van hypothyreoïdie, krop, vereist vervangingstherapie met schildklierhormoon drugs.

knooppunten in een vergevorderd stadium een ​​operatie noodzakelijk zijn, gevolgd door substitutietherapie.

Opmerking: traditionele geneeskunde biedt het gebruik voor de behandeling van ongecompliceerde vormen van endemische struma poeder uit de bladeren van kelp zeewier.Poeder "zeewier" nodig om te consumeren gedurende 1 uur. L.'s avonds voor het slapen gaan.Het geneesmiddel wordt voorgeschreven cursussen van 20-30 dagen.

Preventie In regio's waar sprake is van een tekort aan jodium, om de ontwikkeling van endemische struma te voorkomen wordt geadviseerd om preventieve maatregelen te nemen.

Voor het koken moet je gejodeerd zout te gebruiken in plaats van gewone.Het is raadzaam om deze toe te voegen aan de reeds kant-en-klare maaltijden, als een essentieel element heeft de neiging tijdens de warmtebehandeling te worden vernietigd.

Het dieet moet de volgende producten omvatten:

  • vis( vooral - de zee);
  • zeevruchten( schelpdieren);
  • kelp( "zeewier");food-voeding-rich-jodium
  • walnoten;
  • zaden( zonnebloem en pompoen);
  • wortelen;
  • kool( alle soorten);
  • uien;
  • bieten;
  • knoflook;
  • persimmon;
  • zuivelproducten( ten minste 200 ml per dag);
  • wrongel;
  • gedroogde vruchten;
  • fruit- en groentesappen( verplicht - vers);
  • heupen;
  • natuurlijke honing.

Plisov Vladimir, een medische columnist


Hoe om gewicht te verliezen met hypothyreoïdie

Hoe om gewicht te verliezen met hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie - dit is heel gebruikelijk en verraderlijke ziekte van de schildklier. Scherp ...

Lees Verder

Hyperthyroidism: symptomen en de behandeling

Hyperthyroidism: symptomen en de behandeling

Hyperthyreoïdie - een chronische ziekte gekenmerkt door een toename van de hormonale activiteit...

Lees Verder

Antilichamen tegen insuline in het bloed

Antilichamen tegen insuline in het bloed

Antilichamen tegen insuline vertegenwoordigen een markering van auto-immuun schade aan bèta...

Lees Verder