Hypothyreoïdie: Symptomen, diagnose, behandeling en preventie
Hypothyreoïdie - pathologie( groep syndromen), die wordt veroorzaakt door een scherpe tekort of volledige afwezigheid van schildklierhormonen.In de regel is het ontwikkelen tegen de achtergrond van volledige disfunctie van het endocrien orgaan. Belangrijk: volgens medische statistiek, hypothyreoïdie is misschien wel de meest voorkomende pathologie van alle endocriene ziekten.Hij belicht de meerderheid van de vrouwen die de leeftijd van 65 jaar hebben bereikt, evenals die wonen op grote afstand van de zee( bijv. E. In gebieden waar de lucht minder gejodeerd).
Inhoud: Classificatie van Oorzaken van hypothyreoïdie Welke veranderingen zijn mogelijk?Klinische symptomen van hypothyreoïdie Diagnose Behandeling van hypothyreoïdie Mogelijke gevolgenClassification
schildklier is verantwoordelijk voor de productie van T3( triiodothyronine), T4( thyroxine) en bevordert de hypofyse hormoon( TSH). Deze biologisch actieve verbindingen regelen alle soorten metabolisme, controle van de activiteit van de meeste organen en systemen, verantwoordelijk voor de groei en ontwikkeling van het organisme als geheel, het immuunsysteem te versterken en hebben antistresseffect.Opmerking:
tegen de achtergrond van een gebrek aan hormonen bij vrouwen van deze groep is vaak van tevoren de menopauze en de menopauze aandoeningen worden verergerd. hypothyreoïdie kunnen worden verdeeld in 3 groepen:- Primaire;
- secundaire;
- centraal.
primaire vorm wordt veroorzaakt door aandoeningen van de endocriene klier zelf en bijgevolg een daling van de secretie van de hormonen.De secundaire vorm wordt bepaald door de fouten in de werking van de hypofyse en hypothalamus - hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de productie van TSH.Er zijn ook hypothyreoïdie centrale oorsprong( tertiaire).Het wordt veroorzaakt door de toxische effecten van hormonale preparaten, alsmede het verminderen van de hoeveelheid schildklierhormoon verbinding cellen.In het laatste geval kan een mogelijke oorzaak van de tumor en virale infecties.Stake centrale hypothyreoïdie is goed voor maximaal 5% van de klinische gevallen.
oorzaak van hypothyreoïdie
Aanbevelingen:Gewoonlijk is de oorzaak van hypothyreoïdie chronische Ziekte van Hashimoto genese - ontstekingsziekte bij de synthese van antilichamen als gevolg van een immunologische dysfunctie. onder meer etiologische factoren omvatten:
- genetisch bepaalde defecten in de vorming van specifieke hormonen;
- onderontwikkeling( hypoplasie) klier vanaf de geboorte;
- operatie aan de klier in de geschiedenis;
- de therapie toxische struma door straling en radioactieve isotopen van jodium;
- kleine voedings-inname van jodium;
- geneesmiddeltherapie of andere wijze;
- tumoren lichaam;
- endocriene klier chronische infectieziekten( schimmels, tuberculose schade en t. D.).
secundair pathologisch proces ontstaat wanneer:
- eliminatie hypofyse;
- traumatisch letsel van de hypofyse of de hypothalamus;
- ontsteking endocrien orgaan;
- necrose van de schildklier;
- klier tumoren.
Welke veranderingen zijn mogelijk?
In de herfst van het aantal binnenkomende schildklierhormoon verslechteringen het algemene metabolisme, verslechtering van de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het maagdarmkanaal, opgenomen veranderingen in de psyche, libido valt.
klinische symptomen van hypothyreoïdie
Aanbevelingen:kliniek deze pathologie groeit heel langzaam, en daarom komen patiënten naar een specialist, zelfs in de aanwezigheid van significante veranderingen in het lichaam. zijn kenmerkende symptomen van hypothyreoïdie:
- algemene lethargie en zwakte;
- slaperigheid;
- verminderd vermogen om te onthouden:
- verslechtering van de aandacht;
- afname van de cognitieve vaardigheden;
- lage tolerantie thermische stimuli( warmte en koude);
- droge huid en roos;
- alopecia( mannen en vrouwen);
- verschijning van oedeem( vooral - het gezicht en ledematen);
- constipatie;
- verhoogd lichaamsgewicht;
- verstoring van de menstruele cyclus bij vrouwen;
- afname van libido en erectiestoornissen bij mannen:
- vertraging van de hartslag;
- zweten;
- verslechtering van eetlust;
- winderigheid;
- aritmie;
- bloedarmoede.
Belangrijk: in het ontbreken van adequate tijdige behandeling( vooral bij oudere patiënten) kan de aandoening te ontwikkelen, vormen een bedreiging voor het leven - hypothyroid coma.Deze aandoening wordt gekenmerkt door bewustzijnsverlies en onderdrukking van de fundamentele lichaamsfuncties.Verzwarende omstandigheden die onderkoeling kunnen zijn, acute ziekten( met inbegrip van besmettelijke genesis. .), myocardinfarct, enz.
Diagnostics
Aanbevelingen:. .diagnose "hypothyreoïdie" put-only specialist endocrinoloog. gronden voor de diagnose zijn:
- klachten van de patiënt;
- objectief onderzoek( klinisch beeld);
- bloedtest voor "biochemie"( cholesterol doet toenemen eigendom);
- bloedonderzoek voor niveaus van TSH, T4 en T3;
- detectie thyrotropine niveau( index hoger en lager).
In primaire hypothyreoïdie, als de oorzaak van de ziekte in de storing van de schildklier, de analysegegevens van de schildklierhormonen zijn:
- T3, T4 - verminderd niveau( niveau soms normaal);
- TSH - verhoogd;
- AT-TG, AT aan TPO - normaal.
In secundaire hypothyroïdie, als de oorzaak van de ziekte in de onregelmatigheden op het deel van de hersenen, de volgende resultaten:
- T3, T4, TSH - verminderd;
- AT-TG, AT aan TPO - normaal.
Belangrijk: van instrumentele technieken van de patiënt enquêtes blijkt vaak lichaam echografie studie, evenals scintigrafie en biopsie van de schildklier.
Behandeling van hypothyreoïdie
basis van de moderne therapie van hypothyroïdie is "substitutie" behandelingsvorm waarbij de patiënt krijgt de hormonen die worden geproduceerd in voldoende eigen schildklier.De dosering van geneesmiddelen gekozen endocrinoloog behandelend arts, rekening houdend met de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, en de aanwezigheid( of afwezigheid) van bepaalde andere somatische ziekten.Moderne drugs zijn goed verdragen door de meeste patiënten met hypothyreoïdie.Het merendeel van de geneesmiddelen die u nodig hebt om slechts 1 keer verbruiken tijdens de dag.Het grootste deel van de patiënten met hypothyreoïdie behandeling nodig levenslang onderhoud;voor de regelmatige controle van de niveaus van TSH en schildklierhormonen aan patiënten moet een jaarlijks medisch onderzoek( onderzoek door een specialist endocrinoloog) ondergaan.Een belangrijke etiologische oorzaak van hypothyreoïdie onvoldoende door het verkrijgen alimentaire jood( met voedsel).In dit geval worden patiënten aangemoedigd om gejodeerd zout( in plaats van gewone tabel) verbruiken en zo veel vis( natuurlijk, in de afwezigheid van allergie voor hen). De naleving van de aanbevelingen van de arts en het juiste gebruik van farmaceutische middelen stelt u in staat om volledig te ontdoen van de negatieve symptomen van de ziekte.
Mogelijke gevolgen
Onbehandelde hypothyreoïdie leidt tot de snelle en gestage achteruitgang van de algemene conditie van de patiënt en het optreden van ernstige complicaties.Individuen ouderen hypothyreoïdie coma kan de dood tot gevolg hebben.Bij kinderen, deze pathologie leidt tot onomkeerbare vertraagde fysieke groei en geestelijke ontwikkeling.cretinisme - Een van de mogelijke gevolgen kunnen verwoestende stoornis.Over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van hypothyreoïdie in deze video review zegt endocrinoloog:
Konev Alexander therapeut