Droog( fibrinous) pleuris

Droge fibrineuze pleurier is een ontsteking van de pleurale vellen met de vorming van fibrine op hen. Pleura is een serous membraan dat de longen, mediastinum en het inwendige oppervlak van de borst bedekt.

Oorzaken van droge pleurier

Droge pleuriaire, afhankelijk van de oorzaak van het voorkomen, is: besmettelijk en niet besmettelijk. Infectieuze pleurieten veroorzaken bacteriën, tuberculose microbacteriën, schimmels, parasieten, virussen. Niet-besmettelijke pleurier kan optreden bij verschillende ziekten.

pathogenen, door de lymfe, hematogene of met een pleurabreuk penetreren door de pleura. In een bepaalde periode wordt pleurisy naar voren gebracht in de klinische afbeelding en maskert de onderliggende ziekte.

Meestal heeft de ziekte invloed op een long, maar er waren gevallen waarin twee longen onmiddellijk werden beïnvloed.

Klinische afbeelding van droge pleurisappel

Verschijnt in de meeste gevallen van droge pleurisappel acuut, zeer zelden geleidelijk. De belangrijkste klachten van patiënten zijn: pijn op de borst, koorts, zwakte.

Borstpijn komt voor door irritatie van gevoelige zenuwuitgangen van de parapentale pleura en ligt in het deel van de borst met de aangetaste kant, meestal de voor- of onderafdeling. Er is pijn met een diepe zucht, op de hoogte van een zucht komt een hoest op. Met de hellingen in de gezonde kant, niesen en lachen, kan pijn worden verhoogd.

Afhankelijk van de plaats van het ontstekingsproces kan de pijn niet alleen in de voor- en onderkant van de borst liggen, maar in een ander gebied.

Ook gekenmerkt door klachten van zwakte, koorts naar 38C.Met milde pleurier kan de temperatuur normaal zijn. Veel patiënten klachten over pijn in de spieren, gewrichten, hoofdpijn.

Op objectief onderzoek van de patiënt onthullen verschillende karakteristieke tekenen van ziekte. De patiënt ligt in principe op een gezonde kant om de getroffen kant te besparen. Het is echter gemakkelijker voor sommige patiënten om aan de pijnlijke kant te liggen, omdat de irritatie van de pariëtale pleura afneemt.

Oppervlakte frequente ademhaling wordt genoteerd, met de helft van de thorax achter de rug, dit komt door pijnlijke sensaties.

Met palpatie van de borst is het vaak mogelijk om het pleurale wrijvingsgeluid op de plaats van de ontsteking te palperen( een geluid dat lijkt op de sneeuwkruis wordt bij de hand gehoord).

Als pleuritis niet wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces in de longparenchyma, dan met percussie van de longen, zal het geluid duidelijk pulmonaal zijn.

Aspiratie van de long in de projectie van de locatie van de ontsteking van de pleura bepaalt een belangrijk symptoom van droog pleurisy - pleurale wrijvingsklauw. Dit geluid komt door wrijving tegen elkaar tijdens het ademen van de pleura vellen, waarop de afzettingen van fibrine zich bevinden en hun oppervlak ruw wordt.

In de normale toestand moet het oppervlak van de pleurale vellen glad zijn en wanneer de viscerale pleura tijdens het ademhaling door de pariël glijdt, is er geen geluid.

Bij inademing en uitademing wordt een wrijvingsklaar gehoord. Geluiden van de wrijving van de pleura zijn meestal luid, maar soms is het nauwelijks hoorbaar en om te horen is auscultatie noodzakelijk in stilte.

Pleurig wrijvingsgeluid kan verward worden met crepitus of wheezing. Ruis van wrijving van de pleura wordt gekenmerkt door de volgende eigenschappen:

1. hoort een wrijven geluid van de pleura, terwijl je uitademt, en de inspiratie, crepitus hoorde alleen op inspiratie.
2. pleurale wrijving gezien als discontinu, de opeenvolgende geluiden van verschillende aard, als droge kortademigheid ruimen continue hoorbaar geluid.
3. Hoesten pleura wrijving niet verandert, piepende ademhaling na hoesten kunnen intensiveren.
4. pleurale wrijving geluid te horen, zelfs op een afstand.
5. Reinforced pleura is te horen bij het indrukken van een stethoscoop of een vinger op de intercostale ruimte, want het is in nauwer contact met de pleura lakens.
6. pleura wrijven over auscultatie lijkt nabij het oor en piepende gekraak afstand waargenomen.
7. patiënt zelf kan pleura wrijven voelen.

Bij middenrif en kostdiafragmalnyh droge pleuritis sommige symptomen die kunnen leiden tot verdachte ziekte van het maagdarmkanaal voordoen: pijn kan optreden bij één van de bovenste kwadrant, uitstralende pijn in de onderbuik of het gebied van de schoudergordel en de nek, pijnlijke hik, braken.

Diagnostics droge pleuritis

Door diagnose van pleuritis, de arts besteedt aandacht aan alles. De definitieve diagnose van de arts in staat zijn om alleen zet zal zijn wanneer de patiënt al het onderzoek zal passeren: laboratorium, röntgen, echografie, lichamelijk onderzoek.

Wanneer de patiënt klachten van pijn op de borst en hoesten groeiende arts om pleura wrijven van de patiënt moet luisteren.

arts bij de diagnose van pulmonale pleuritis besteedt veel aandacht aan de studie van de pleurale vloeistof, die heeft door de pleura punctie. Tijdens het onderzoek bepaalde de hoeveelheid pleurale vloeistof, de vorm, het eiwitgehalte daarin, stil te houden Rivalta test. Met deze werkwijze is het mogelijk om nauwkeurig te diagnosticeren pleuritis.

meer onthullende pleuritis pleuravocht cytologisch onderzoek. Door middel van deze studie kan worden gedefinieerd tegen de achtergrond van een ziekte ontwikkeld pleuritis. De afscheiding TB patiënt zal worden gedomineerd door lymfocyten. Uitgedrukt als een reeks verworven neutrofielen plaatsvindt epiema pleura.

algemene erkenning van de x-ray studie. Röntgen onderzoek van de borstkas organen laat de status licht te zien, het beeld duidelijk zichtbaar donkerder, grenzend aan de rand van de ribben en zich boven het membraan. Gewoon een foto zal worden gezien pleuritis linkshandig of rechtshandig. Als het beeld toont het verplaatsingslichaam, zodat fluïdum veel geaccumuleerd en het moet worden weggepompt. Een andere

om pleuritis gebruik van echografie en computertomografie diagnosticeren. Met deze methode kun je de tumor, waarbij het beeld zou fuseren met de vloeistof schaduw te zien.

prognose en behandeling van droge pleuritis

tijdens het droge pleuritis gunstig. De ziekte duurt ongeveer 3 weken en eindigt herstel. Behandeling

droge pleuritis wordt uitgevoerd in een ziekenhuis worden uitgevoerd, en het bevat de volgende activiteiten:

• Vrijstaande modus in de acute periode van bedrust. Toegewezen een dieet verrijkt met vitaminen rijk aan eiwitten. Beperk water en keukenzout.
• Als pleuritis is een besmettelijke karakter, dan is een gerichte chemotherapie voorschrijven. Intraveneus en intramusculair toegediend chemotherapie drugs en antibiotica. Toewijzen patiënt herstellende therapie desensibilisatie en anti-ontstekingsmiddelen.
• Tijdens verdwenen pleuritis voorschrijven fysiotherapie en oefentherapie afzonderlijke dosis.
• symptomatische behandeling bestaat uit analgetica, antitussiva, cardiovasculaire geneesmiddelen.
• Later Patient poliklinische waargenomen voor 2-3 jaar. De patiënt moet beroepsrisico's en onderkoeling te elimineren, te benoemen hoog-energetische voeding, rijk aan vitaminen.

voorzorg hoofdzakelijk gebruikt preventie en adequate behandeling van ziekten die worden gecompliceerd door ontsteking van het borstvlies.