Details over de symptomen en de behandeling van chronische prostatitis

Chronische prostatitis is een van de meest voorkomende ziekten bij mannen van volwassen leeftijd. Inflammatie van de prostaat vermindert de kwaliteit van het leven aanzienlijk, waardoor psychosomatische en seksuele stoornissen ontstaan. Gebrek aan voldoende informatie over de aard van de ziekte maakt de behandeling van chronische prostatitis is een moeilijke taak die een groot aanbod van geduld van zowel de patiënt als door zijn behandelend arts vereist.

Prostatitis is een inflammatoire en degeneratieve ziekten van de prostaat

Classification

US National Institutes of Health( NIH USA) heeft ontwikkeld en stelde de volgende indeling chronische prostatitis:

• chronische bacteriële prostatitis;
• chronische niet-bacteriële prostatitis( met tekenen van ontsteking en zonder hen);
• chronische asymptomatische prostatitis.

Modern andrologie zich te houden aan deze indeling in de diagnose en behandeling van ontstekingsziekten van de prostaat. Geïsoleerde acute prostatitis. Weten welke categorie behoort tot de geopenbaarde pathologie, zal uw arts in staat zijn om de optimale therapeutische regime selecteren en aanzienlijke vooruitgang geboekt in de behandeling van de ziekte.

oorzaken en risicofactoren

scheiding van bacteriële en chronische niet-bacteriële prostatitis is niet toevallig. Verschillende oorzaken van de ziekte en de behandeling beleid grotendeels zelf bepaalde invloed op de uitkomst van de ziekte. Chronische bacteriële prostatitis

chronische bacteriële prostatitis wordt gedetecteerd in 10-15% van de patiënten. Onmiddellijke oorzaak van de ziekte is penetratie in de prostaatpatogene en opportunistische flora. Per definitie is de prostaatklier vrij van bacteriën. Infectie kan prostate door de urethra en hematogene en lymphogenous manier. Tijdens het onderzoek worden meestal dergelijke micro-organismen gedetecteerd:

• E. coli( tot 95%);
• protey;
• Klebsiella;
• pseudomonas.

Vertegenwoordigers van gram-positieve flora( staphylococci, streptococci) zijn zeldzaam. In een aantal gevallen is er een toename van twee of meer micro-organismen( gemengde infectie).Infectie met pathogene flora( chlamydia, Trichomonas, gonococcus, enz.) Is mogelijk.

Microorganismen die tijdens het onderzoek worden gedetecteerd zijn meestal vertegenwoordigers van normale microflora. Onder normale omstandigheden schaden ze het lichaam niet en bevinden zich rustig op de slijmvliezen van het urine systeem en het spijsverteringskanaal. Onder bepaalde omstandigheden groeit en vermeerdert de voorwaardelijke pathogene flora, wat leidt tot ontsteking van het prostaatweefsel en de verschijning van alle symptomen van de ziekte.

Risicofactoren voor ontwikkeling van chronische bacteriële prostatitis:

• niet-naleving van persoonlijke hygiëne;
• superkoeling;
• geslachtswegletsel;
• ontstekingsziekten van het urine systeem;
• aanwezigheid van een STI.

Dit alles leidt tot een afname in lokale en algemene immuniteit en de reguliere reproductie van opportunistische flora in de prostaat. Het is niet uitgesloten de infectie door de urethra bij ontstekingsziekten van het genitale kanaal. De kans op prostatitis neemt toe met de bestaande urethritis, cystitis, colliculitis.

Chronische niet-bacteriële prostatitis

Er zijn verschillende theorieën van het voorkomen van deze vorm van de ziekte:

1. Theorie van chemische ontsteking .Gieten van urine in de prostaat bij het urineren leidt tot de afzetting van uraten en de ontwikkeling van ontsteking. Uretro-prostatische reflux wordt geholpen door het verminderen van de urethra( stricture) en andere afwijkingen van de ontwikkeling.
2. De Immuun Theorie van .De versie is gebaseerd op een auto-immuunletsel van het prostaatweefsel als gevolg van blootstelling aan bacteriële antigenen. Erfelijke voorspelling voor deze vorm van pathologie wordt overwogen.
3. Neurogene theorie van .Schending van innervatie in de bekken regio veroorzaakt stagnatie van bloed in de organen en leidt tot de ontwikkeling van prostatitis.

Bij de ontwikkeling van niet-bacteriële prostatitis verdienen de volgende risicofactoren ook bijzondere aandacht:

• langzijdig werk;
• -zittende levensstijl;
• slechte gewoontes;
• stress en emotionele overbelasting;
• langdurige seksuele onthouding( zie seksuele onthouding - voordeel of schade?).

Deze risicofactoren veroorzaken de ontwikkeling van stagnerende verschijnselen in de prostaat, leiden tot een schending van microcirculatie in de bekkenorganen. De microbiële factor speelt alleen een rol in de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte. In de toekomst wordt de waarde verminderd, en de auto-immune processen en trofische stoornissen in de weefsels van de prostaatklier komen naar voren.

Symptomen van

Chronische prostatitis komt voornamelijk voor bij mannen van 25 tot 40 jaar. Met de leeftijd neemt de kans op de ziekte toe. Bij ouderen wordt de ontsteking van de prostaatklier vaak gecombineerd met een adenoom - een goedaardige prostaattumor.

Symptomen van chronische prostatitis:

• stoute pijn in de onderbuik;
• bestraling van pijn in de lies, scrotum, perineum, taille, sacrum;
• verhoogde ongemak tijdens geslacht en tijdens ontlasting.

Urinale aandoeningen zijn zeer vaak:

• frequente urinering;
• urineuitscheiding in kleine porties;
• gevoel van onvolledige legen van de blaas;
• verschijning of pijnversterking tijdens het urineren;
• trage en intermitterende urinestroom.

Het laatste symptoom is kenmerkend voor adenoom van de prostaat, die vaak voorkomt tegen een achtergrond van chronische prostatitis.

In de lange loop van de ziekte zijn er aandoeningen in de seksuele bol:

• verminderde libido;
• verslechtering van de erectie;
• verkorting van de duur van de geslachtsgemeenschap;
• vroegtijdige ejaculatie;
• trekken buikpijn na ejaculatie;
• afwezigheid van spontane ochtend erectie.

Chronische asymptomatische prostatitis wordt overgedragen zonder klinische verschijnselen. De ziekte wordt ontdekt bij toeval tijdens onderzoek door een uroloog. Ondanks het gebrek aan symptomen, kan prostaat ontsteking leiden tot ernstige complicaties veroorzaken erectiestoornissen en andere gezondheidsproblemen.

Complicaties

Gelanceerd prostatitis zorgt ervoor dat de ontwikkeling van dergelijke omstandigheden:

• abces van de prostaat;
• cystitis en pyelonefritis( blaasontsteking en nier);
• blaasjes( ontsteking van de zaadblaasjes);
• erectiestoornissen;
• onvruchtbaarheid.

Hoe vroeger de ziekte en de behandeling wordt gestart wordt ontdekt, hoe groter de kans op een goede afloop van de ziekte.

Diagnostics

volgende methoden worden gebruikt voor de detectie van chronische prostatitis:

Inspectie

uroloog bij persoonlijke ontvangst arts richt zich op de klachten van de patiënt. Noodzakelijkerwijs geïnspecteerd vulva, en digitale rectale prostaat onderzoek. Bij palpatie van de arts beoordeelt de grootte en vorm van de prostaat. Bij chronische prostatitis lichaam iets toenemen in omvang. De procedure wordt gecombineerd met de vangst van de prostaat secretie voor microbiologisch onderzoek.

Chetyrehstakannaya monster

basismethode om ontstekingen te detecteren in de prostaat en te onderscheiden van andere ziekten. Hek materiaal plaats in verschillende fasen. In de ochtend na 5-6 uur onthouden van het toiletbezoek, een man urineert in twee blikjes - de eerste( primaire) en tweede( middelste) gedeelte van urine. Het eerste gedeelte wordt weggespoeld de inhoud van de urethra in de tweede - de blaas. Het derde deel van de urine gaat na prostaat massage en de conditie van de prostaat te beoordelen. Het afzonderlijk bereiden van een geheim prostaat voor bacteriologische zaaien.

urineonderzoek schatting twee parameters: het aantal witte bloedcellen en rode bloedcellen. Bij ziekten van de prostaat toename niveau van leukocyten derde portie urine. Normaal gesproken, is hun aantal niet meer dan 10 in zicht. Microbiologisch onderzoek

Bij het uitvoeren van trehstakannaya monster niet alleen de geschatte hoeveelheid van leukocyten, maar het materiaal is genomen voor bacteriologische zaaien. Als u vermoedt dat chronische prostatitis arts in het bijzonder geïnteresseerd in het derde deel van de urine. Volgens de resultaten van het onderzoek kan de arts de verwekker van de ziekte te identificeren en om de optimale behandeling met antibiotica te selecteren.

Bacteriologische kweek prostaat secretie

Bacteriologische kweek prostaat vloeistof maakt het mogelijk om de aard van het proces( infectieuze of niet) evalueren en het soort pathogeen

voorwand van het derde portie urine tijdens prostate bepalen massage de arts neemt een speciale geheime bacteriologisch onderzoek. Dit resultaat maakt het ook mogelijk om de diagnose en behandeling tactiek te bepalen.

Diagnostische criteria van chronische bacteriële prostatitis:

• Identificatie van de derde portie urine of prostaat afscheidingen opportunistische pathogenen in titer boven 103 CFU / ml.
• detectie in het derde portie urine of prostaat opportunistische bacteriën, waarvan het aantal sterk( 10-voudig) hoger dan de tweede urinemonster. Identificatie
• de derde portie urine of prostaat afscheidingen pathogenen.

ultrasound

Hoofd artikel: TRUS prostaat

Ultrasound onderzoek stelt ons in staat om de grootte van het lichaam te schatten en te identificeren comorbiditeit. Vaak wordt chronische prostatitis gecombineerd met prostaat adenoom - een goedaardige tumor.

Principes van behandeling

doel van de behandeling van chronische prostatitis - elimineren ontsteking, om de doorbloeding te verhogen en verbeteren van het lichaam van voedsel. Wanneer patogene of voorwaardelijke pathogene micro-organismen in hoge titers worden gedetecteerd, wordt hun eliminatie uitgevoerd. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de correctie van de levensstijl en de stimulering van de defensie van het lichaam.

farmacotherapie

volgende geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van chronische prostatitis:

• Antibacteriële afgestemd op de specifieke ziekteverwekker.
• Anti-inflammatoire medicijnen voor het verminderen van ontsteking en arrestatie van pijnsyndroom.
• betekent urineren bevorderen( alfa-blokkers, ontspannen de spieren van de urethra en stimulering van de urinestroom.).
• Middelen die de bloedstroom in de bekkenorganen verhogen.

De keuze van antibiotica hangt af van het geïdentificeerde pathogeen. Bij het kiezen van een geneesmiddel dient men rekening te houden met zijn vermogen om de hematoprostatische barrière door te dringen en zich te accumuleren in de weefsels van de prostaatklier. Deze condities komen overeen met agens uit de groep fluorochinolonen. Macroliden en tetracyclines worden ook gebruikt om chronische prostatitis te behandelen.

Bij de ontvangst van de resultaten van bacteriologisch onderzoek en bevestiging van de bacteriële aard van de ziekte, duurt de behandeling tot 4-6 weken. Deze aanpak maakt het niet alleen mogelijk om het pathogeen te ontdoen, maar ook om de herhaling van prostatitis te voorkomen.

Helaas is antibacteriële therapie niet altijd effectief. Veel micro-organismen bestaan ​​voor een lange tijd in de afscheiding van de prostaat en krijgen weerstand tegen antibiotica. Bacteriën vormen speciale biofilms en vormen kolonies van micro-organismen, bedekt met een complexe polysaccharide structuur. Antibacteriële geneesmiddelen zijn meestal niet in staat deze biologische barrière door te dringen, wat de effectiviteit van de therapie aanzienlijk vermindert. Vermijd dit probleem maakt het gebruik van moderne antibiotica, kan niet alleen doordringen in de prostaatweefsel en wordt verwarmd in, maar ook door de biofilm en de bacteriën onder een dergelijke ernstige verdediging hit te passen.

Non-drug therapie

Bij niet-medicijn therapieën wordt speciale aandacht besteed aan prostaatmassage. De procedure stimuleert de bloedtoevoer van de prostaatklier, elimineert stagnatie en vergemakkelijkt afscheiding. De combinatie van massage en langdurig gebruik van antibacteriële drugs is de belangrijkste manier om een ​​man te verlichten van de onaangename symptomen van chronische prostatitis.

Fysiotherapie methoden van invloed worden gebruikt bij de behandeling van chronische prostatitis samen met het geneesmiddel effect. Een goed effect is te zien bij de toepassing van ultrasone, laserstraal, radiogolven, met electromyostimulatie. Zeer populair is shock wave massage van de prostaat( UVM).Physioprocedures worden vooral aangeduid in de aanwezigheid van erectiele dysfunctie als een van de complicaties van prostatitis.

Bij de voeding wordt speciale aandacht besteed aan de behandeling van prostatitis. Van het dieet moet dergelijke producten uitsluiten:

• alcohol;
• Pittig, Pittig Eten;
• -gebakken en vette gerechten( inclusief gerechten van vlees en vis van vette rassen).

Het gebruik van zout is beperkt tot 5 gram per dag. Prioriteit wordt gegeven aan verse groenten en fruit, groenten. Het wordt aangeraden om maaltijden voor een paar voor te bereiden.

Traditionele geneeskunde

Niet alle mannen keren naar een arts voor symptomen van prostatitis. Vaak mannen de voorkeur aan methoden van de behandeling van mensen, met behulp van een kennisbank met tal van fora, op basis van het advies van vrienden, familie en buren. De verwaarlozing van hun eigen gezondheid, de verwerping van de rationele behandeling met antibiotica en andere traditionele methoden van invloed bedreigt de ontwikkeling van complicaties en verslechtering van de algemene toestand. Onbeschermde prostatitis in de tijd kan erectiele dysfunctie veroorzaken. Is het de moeite waard om te riskeren als u tijdig naar de dokter kunt gaan en het probleem met minimale verliezen kunt oplossen?

Natuurlijk, onder de technieken van de traditionele geneeskunde, zijn er enkele aspecten die speciale aandacht verdienen. Moderne urologie herkent de effectiviteit van veel kruiden bij de behandeling van chronische prostatitis. Specialisten bevelen kruidenpreparaten aan die gebaseerd zijn op zulke ingrediënten:

• pompoenzaadolie;
• globose;
• tuin peterselie;
• St. John's wort;
• Goldenrod Canadian;
• zoethoutwortel;
• echinacea.

afzonderlijk of in combinatie, deze ingrediënten stimuleren van de bloedtoevoer naar de bekkenorganen, elimineert congestie en het immuunsysteem te stimuleren.

In combinatie met antibacteriële medicijnen en prostaatmassage verbeteren plantenbeschermingen de algemene conditie aanzienlijk en versnellen het herstel.

Preventie

verminderen van het risico van chronische prostatitis hulp volgende aanbevelingen :

1. hypothermie moet niet op alle gebieden van het lichaam en de geslachtsdelen, bekken en onderste ledematen worden toegestaan. In het koude seizoen is het nodig om thermisch ondergoed te dragen.
2. De regels voor intieme hygiëne moeten worden nageleefd en condooms worden gebruikt om te beschermen tegen STI's. De beste preventie van infectie is de afwijzing van casual sex.
3. U dient uw gezondheid zorgvuldig te behandelen en de ziekte van het geslachtsgebied te behandelen.
4. kunt ook te houden aan een dieet( om de scherpe, gebakken en vet voedsel te verlaten), maar ook om je lichaam in goede conditie te houden( sport, fitness, wandelen).

FAQ

Kan ik chronische prostatitis genezen?

In tegenstelling tot populair geloof, kan chronische prostatitis succesvol worden behandeld. Met alle aanbevelingen van een arts kunt u zich afvallen van de onaangename symptomen van prostatitis en de kwaliteit van het leven aanzienlijk verbeteren.

Kan chronische prostatitis asymptomatisch zijn?

Ja, deze variant van de ziekte wordt alleen gedetecteerd na onderzoek door een uroloog.

Is chronische prostatitis in een partner voor een vrouw gevaarlijk?

De oorzaak van chronische prostatitis wordt vaak seksueel overdraagbare infecties. Wanneer een pathogeen is geïdentificeerd, moeten beide partners behandeling ondergaan. Anders is er een infectierisico, evenals de verminderde effectiviteit van de therapie als gevolg van terugval van de ziekte.

Kan ik seks hebben met een chronische prostatitis?

Ja, als de algemene conditie het toelaat en er zijn geen problemen in de seksuele bol( erectiele dysfunctie).

Kan ik een kind verwekken met chronische prostatitis?

Ja, als de functie van de prostaat wordt behouden en het geheim ervan volledig ontwikkeld is. Voor de opvatting van een kind wordt aanbevolen om een ​​uroloog te onderzoeken en behandelen. Infectie, die de ontwikkeling van prostatitis veroorzaakt, wordt gemakkelijk doorgegeven aan een vrouw. Intrauterine infectie van de foetus kan abnormaliteiten veroorzaken bij de ontwikkeling en beëindiging van de zwangerschap.

Hoe beïnvloedt de chronische prostatitis de kracht?

Chronische ontsteking van de prostaatklier bedreigt de ontwikkeling van erectiele dysfunctie. Met deze pathologie is er een afname in seksueel verlangen, de frequentie en de sterkte van de erectie neemt af, en orgasmes worden pijnlijk. In verwaarloosde gevallen wordt seksuele activiteit onmogelijk.

Is het mogelijk om chronische prostatitis zonder antibiotica te genezen?

Antibiotische therapie wordt beschouwd als een van de belangrijkste behandelingen voor chronische prostatitis. In de meeste gevallen is het onmogelijk om de ziekte zonder antibiotica te behandelen.

Kan ik chronische prostatitis behandelen met folkemiddels?

Ontdoen van chronische prostatitis alleenstaande methoden van traditionele geneeskunde zullen niet werken. Om het optimale effect te bereiken, wordt complexe behandeling met antibiotica, kruidenpreparaten, anti-inflammatoire medicijnen en fysiotherapiemethoden uitgevoerd.

Aanbevolen voor het bekijken: