tetanus

Tetanus is een acute infectieziekte, waardoor het zenuwstelsel beïnvloeden. Deze ziekte gaat gepaard met spasmen van skeletspieren, kan verstikking ontwikkelen. Hippocrates gaf eerst de naam van de ziekte en beschreef het. Vervolgens zullen we praten over de kenmerken van deze gevaarlijke ziekte.

etiologie

bekend dat de incubatietijd van 1 dag tot 3 weken duurt gemiddeld tussen 7-14 dagen. Soms worden de klinische verschijnselen waargenomen na het helen van geïnfecteerde wonden. Artsen zeggen als de incubatietijd van de ziekte kort is, wordt het moeilijker de ziekte overgedragen.

symptomen van Tetanus Tetanus

begint acuut. Origineel en vertonen vaak symptomen van tetanus is - krampachtige samentrekking van de kaak( lockjaw), is het gevolg van de samentrekking van de spieren van de kauwspieren. Met deze twee waargenomen symptoom kenmerkend zijn voor de ziekte, die de klassieke triade getiteld "sardonische glimlach" te vormen als gevolg van de vermindering van de gezichtsspieren, dysfagie( moeite met slikken) als gevolg van spasme van de spieren van de keelholte. Alleen wanneer tetanus manifesteren de combinatie van deze functies.

In de acute fase van de ziekte pijnlijke krampen toegepast op de spieren van het lichaam en ledematen, zonder het aanraken van de handen en voeten. Hypertonie van de spieren gebeurt continu, niet alleen overdag, maar ook tijdens de slaap. In de propagatie van aanvallen bij de tussen de ribben en het middenrif ademhalingsproblemen, wordt oppervlakkig en te vaak. Vanwege de toon spieren van het perineum moeilijk urineren en ontlasting.

Als gevolg hiervan, de sterkste toon en de ziekte toestand van de rugspieren in ernstige gevallen van de ziekte zich ontwikkelt opisthotonus. Daarbij rug van de patiënt is gekromde boog, zodat tussen de rug en het oppervlak waarop de patiënt ligt, kunt u gemakkelijk hand duwen. Spierspasmen is zeer sterk en kan leiden tot botbreuken, ook mogelijk het scheiden van de spieren van de botten. Spiertrekkingen kunnen optreden in een korte periode of permanent zijn. Hun begin optreden van de kleinste stimuli. Bij ernstige ziekte aanvallen leiden tot ernstige pijn, verspreid over een grote groep van spieren in het lichaam, en gaan zonder onderbreking. Vaak

drie graden van ernst:

• licht;
• gemiddelde ernst;
• ernstig.

Foutdiagnose tetanus

gebeurt op basis van de kenmerkende symptomen van tetanus. In dit geval heeft laboratoriumdiagnostiek onder een niet echt belangrijk, omdat zelfs de meest geavanceerde technieken zijn niet in staat om het toxine te detecteren in het bloed in de klinische symptomen van de ziekte.

tetanus Om in een vroeg stadium niet grondig epidemiologisch veelheid van medische gegevens( geïnfecteerde wonden, brandwonden en bevriezing huid, verwondingen door huidbeschadiging, wat die overeenkomen met de incubatieperiode) en worden vergeleken met de manifestatie van symptomen ontstaan. De behandeling van tetanus

behandeling vindt plaats in een ziekenhuis op de intensive care en reanimatie-afdeling met de hulp van anesthesist. Het is ook noodzakelijk om de patiënt in rust te bieden, te elimineren stimuli( auditieve, tactiele en visuele).Gevoede patiënten met een probe of parenteraal( door het losmaken van het spijsverteringskanaal spieren).

voert ook preventieve maatregelen doorligwonden, omvatten ze het draaien van de patiënt, het effenen van linnen en kleding, een verandering van linnen en schoonmaak. Geïnfecteerde wond ook al is genezen, weggesneden het serum tegen tetanus( dosis-1000-3000ME), vervolgens een grondige inspectie van de wond en effecten op de chirurgische wond te produceren met een ruime lampasnyh sneden( om aerobe omstandigheden te maken), produceerde ook verwijderen van vreemdelichamen, verstopte en dood weefsel. Voor de preventie van aanvallen van deze activiteiten worden uitgevoerd onder algemene verdoving uitgevoerd. Vervolgens het behandelen van wonden te gebruiken proteolytische enzymen groep( trypsine, chymotrypsine).

Om tetanus exotoxine neutraliseren in de bloedsomloop, is het noodzakelijk om intramusculair introduceren in een dosering van tetanus-toxoïde of 50000ME specifiek immunoglobuline in een dosis 1500-10000Ed( gemiddelde dosis 3000Ed), dus is het noodzakelijk om de reactie op gevoeligheid voor deze geneesmiddelen te controleren.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt in de vroegste tijd t. K. Een tetanustoxine ongehinderde doorbloeding kan niet meer dan 2-3 dagen, en gekoppeld toxine niet geïnactiveerd, waardoor het effect van de behandeling verminderen. Na ontvangst van de patiënt heterogene tetanustoxoïde moet onder de patiënt gedurende 1 uur, t worden uitgevoerd. Anafylactische shock kunnen optreden. To.

Om aanvallen gebruikt sedatiki, verdovende middelen, en neuroplegic miorelaksiruyuschee drugs te elimineren. Een algemeen gebruikt geneesmiddel zoals diazepam wordt gebruikt. Doses: intern 5-10 mg elke 2-4 uur;In ernstige gevallen, gebruik elke intraveneuze elke 3 uur voor 10-20 mg. Babies intramusculair of intraveneus toegediend in doses elke zes uur op 0, 1-0, 3 mg / kg niet meer dan tien tot vijftien mg / kg per dag.

alleen toegestaan ​​injecteren met een samenstelling van 2, 5% chloorpromazine( oplossing), oplossingen van 1% promedrola 2 mg en 1% dimedrola met aanvullende aanvraag 0, 05% scopolamine hydrobromide bij 0, 5 ml. En bovendien toegediende geneesmiddelen zoals barbituraten, seduksen, natrium hydroxybutyraat, ernstige ziekte duiden droperidol, fenaten, curariforme miorelaksirutee preparaten zoals pancuronium, d -tubakurarin. Wanneer het sympathische zenuwstelsel instabiliteit voorgeschreven α - blokkers en β blokkers. Bij overtreding van de ademhaling via een tracheotomie intubatie of preparaten miorelaksiruyuschego actie wordt gebruikt in combinatie met een ventilator, onder vrijmaking van luchtweg aspirator;Patiënten krijgen bevochtigde zuurstof. Er is aanwijzingen dat hyperbarische oxygenatie effectief kan zijn.

patiënten worden ook voorgeschreven laxeermiddelen, gebruikt de damp buis en in de blaas catheter indien nodig. Om de vorming van een longontsteking patiënt te voorkomen moeten zo vaak worden gedraaid mogelijk te maken.

Om re tetanus en behandeling van bacteriële complicaties voorgeschreven medicijnen, antibiotica, zoals benzylpenicilline in een dosis van 2 miljoen IE intraveneus( elke 6 uur), tetracycline toegediend vier keer per dag te vermijden, 500 mg( kinderen niet meer dan dertig of veertig mg / kg / dag).

het gebruik van antibiotica is een risico op het ontwikkelen longontsteking en andere secundaire infecties. Ter voorkoming van hyperthermie, acidose en dehydratatie door intraveneuze injectie van natriumpentobarbital bikorbinata oplossing van 4% polyionische oplossingen reopoliglyukina, gemodeza en albumine en plasma toegepast.