Meningitis bij volwassenen: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
meningitis in de geneeskunde bekend als een ontstekingsproces in het hersenvlies, die is gelegen tussen de schedel en de hersenen direct.Het gekenmerkt door kortstondige en kan een paar uur voor de patiënt tot de dood leiden.In dit geval kan de incubatietijd van meningitis duren 4-7 dagen, dus de eerste tekenen van deze gevaarlijke ziekte iedereen zou moeten weten.
Inhoud: classificatie van oorzaken van de ziekte symptomen van meningitis bij volwassenen meningitis diagnostische methoden Principes van de behandeling van meningitis complicaties en gevolgen van meningitis Aanbevelingen:classificatie van ziekten
Meningitis is goed begrepen en nauwkeurig ingedeeld.Er zijn verschillende soorten van de ziekte:
- Door de aard van het ontstekingsproces:
- purulente meningitis - een ziekte veroorzaakt door pathogene bacteriën( meningococcus) is gevormd pus verschilt zeer ernstig;
- sereuze meningitis - veroorzaakt door virussen( bijvoorbeeld, enterovirussen, poliomyelitis virus, bof-epidemie en andere), gekenmerkt door de afwezigheid van pus in het gebied van ontsteking en minder ernstig dan de vorige vorm.
- Naar herkomst van de ontsteking:
- primaire meningitis - wordt gediagnosticeerd als een onafhankelijke ziekte, bij de inspectie van de plaats van infectie in de patiënt niet wordt gedetecteerd;
- secundaire meningitis - het lichaam een infectiehaard, waartegen ontwikkelt als een ontstekingsziekte.
- Door meningitis:
- bacteriële meningitis - pathogenen E. coli, meningokokken, staphylococci, streptococci, Klebsiella;
- fungale meningitis - meningitis veroorzaakt door Candida of Cryptococcus;
- hersenvliesontsteking - de mogelijke veroorzakers van ontsteking zijn bofvirus, herpes;
- simpel - veroorzaakte de ontwikkeling van ontstekingsziekte amoebe of toxoplasma;
- gemengde gevoelens meningitis - een keer zijn er verschillende soorten parasieten.
- Afhankelijk van hoe snel de ontwikkeling is een ontsteking:
- bliksem( fulminante) meningitis - ontwikkelt zich zeer snel, bijna onmiddellijk langs alle stadia van de progressie, de dood van de patiënt komt voor in de eerste dagen van de ziekte;
- acute meningitis - ontwikkeling is niet snel, maar snel - een maximum van 3 dagen naar de top van de ziekte en de dood van de patiënt te bereiken;
- chronische - wordt verlengd, de symptomen te ontwikkelen "op de stijging", artsen kunnen niet bepalen wanneer de meningitis is ontwikkeld.
- Op lokalisatie van het ontstekingsproces:
- basaal - ziekteproces ontwikkelt zich in het onderste deel van de hersenen;
- convexital - lokalisatie van het ontstekingsproces optreedt op de voorzijde( convexe) zijde van de hersenen;
- spinale - pathologie van het ruggenmerg wordt beïnvloed.
Oorzaken van
enige oorzaak van de ontsteking in de bekleding van de hersenen is de penetratie van deze infecties. Dit kan op verschillende manieren gebeuren:
- druppeltjes;
- mondelinge-fecal - we hebben het hier over het gebruik van ongewassen groenten, fruit en bessen;
- hematogene - door het bloed;
- lymphogenous - door middel van lymfe.
Een meningitis pathogenen kan worden:
- bacteriën - Escherichia coli en tuberculose, staphylo / streptokokken, Klebsiella;
- virussen van verschillende oorsprong - herpes, bofvirus;
- schimmels - Candida;
- simpel - de amoebe en / of toxoplasma.
factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces in kwestie zijn:
- verminderde weerstand door chronische ziekten of lange-gestimuleerde medicatie;
- chronische ondervoeding;
- chronisch vermoeidheidssyndroom;
- diabetes;
- darmzweren en maag;
- human immunodeficiency virus.
Symptomen van meningitis bij volwassenen
Meningitis verschillende symptomatisch, maar het feit is dat veel van de symptomen onopgemerkt blijven of worden genomen eenvoudig het nemen van drugs.En het is niet alleen "smeert" de symptomen, maar ook maakt het onmogelijk om tijdig beroep op medische hulp. Symptomen van meningitis, die een signaal voor een onmiddellijke behandeling voor professionele hulp zou moeten zijn:
- Hoofdpijn.Het wordt algemeen beschouwd als de belangrijkste teken van meningitis, maar de pijn zal onderscheidende kenmerken hebben:
- constant hoofdpijn;
- is er een gevoel van volheid in de schedel;
- pijnintensiteit toeneemt wanneer voorwaarts en achterwaarts buigen van de kop, en naar links en rechts;
- hoofdpijn van meningitis wordt sterker bij harde geluiden en heldere kleuren ook.
- spanning nekspieren.We hebben het niet over een krampachtige syndroom, een persoon kan niet op je rug liggen in een vertrouwde positie, hij zal verwerpen zijn hoofd achterover, omdat anders het voelt een sterke pijn.
- indigestie.Dit betekent dat een van de kenmerken met inachtneming van een ontsteking in de hersenen membranen zijn misselijkheid en braken.Opmerking: braken zal worden herhaald, zelfs als het totale falen van de patiënt om maaltijden.
- Hyperthermie.Koorts van meningitis gaat altijd gepaard met koorts, algehele zwakte en zweten.
- Fotofobie.Een patiënt met het ontwikkelen van een ontsteking van de hersenen membraan niet in staat is om te kijken naar een helder licht - het gewoon veroorzaakt ernstige hoofdpijn.
- Verwarring.We hebben het over het verminderen van het niveau van bewustzijn - de patiënt wordt traag, beantwoordt vragen langzaam, en op een gegeven moment en reageerde niet op spraak aan hem gericht.
- psychische stoornissen.Een persoon kan hallucinaties, agressie, apathie verschijnen.
- Spastische syndroom.De patiënt kan spasmen van de onderste en bovenste ledematen ervaren, in zeldzame gevallen, toevallen tegen de achtergrond van de willekeur van urineren en ontlasting.
- Strabismus.Indien de voortgang van het ontstekingsproces optische zenuwen beschadigen, begint de patiënt een uitgesproken scheel.
- Spierpijn.
Werkwijzen voor diagnose van meningitis
meningitis Diagnostics - vrij ingewikkeld en moeizaam proces.Immers, het is niet alleen belangrijk om de diagnose te stellen, maar ook om uit te vinden van de mate van ontwikkeling, het type meningitis, de locatie en de ziekteverwekker die het begin van het ontstekingsproces veroorzaakt in de hersenen membranen .Voor meningitis diagnostische methoden omvatten:
- analyse van de klachten van de patiënt:
- hoe lang waren de symptomen van meningitis;
- niet waargenomen als een recente tekenbeten - sommige soorten insecten zijn dragers van de veroorzaker van meningitis;
- was niet de vraag of het verblijf van de patiënt in de landen waarin er muggen meningokokken infectie( bijvoorbeeld Centraal-Azië).
- patiënt onderzoek door een neurologische aandoening:
- of de patiënt in de hoofden en op welk niveau het is - reageert adequaat op de toespraak aan hem gericht, en als er geen antwoord op de uitdaging, controleer dan de reactie op pijnprikkels;
- of er tekenen van meningeale prikkeling - deze zijn stress nek en hoofdpijn met een gevoel van volheid en fotofobie;
- aanwezig als focale neurologische symptomen - we spreken over de symptomen van specifieke delen van de hersenen: de convulsies karakter met bijtende taal, zwakte in de ledematen wordt gebroken, er asymmetrie van het gezicht.Let op: deze borden geven de verspreiding van de ontsteking van de hersenvliezen direct op de hersenen( encefalitis).
- laboratoriumonderzoek van bloed van de patiënt - analyse blijkt tekenen van ontsteking focus in het lichaam, bijvoorbeeld, moet u erythrocytensedimentatiesnelheid zal worden verhoogd.
- Lumbale punctie.De procedure wordt uitgevoerd door een specialist en door speciale lange naald uitgevoerd - wordt doorboord door de huid aan de achterkant van de lumbale niveau( subarachnoïdale ruimte) genomen voor analyse en bit CSF( maximum 2 mL).In de samenstelling kan pus of eiwit, dat een teken van ontsteking in de hersenvliezen zijn.
Liqvor - vloeistof die voeding en metabolisme voorziet in de hersenen en het ruggenmerg.
- CT-scan of MRI van het hoofd - de arts kan de gelaagde hersenvliezen onderzoeken en aanwijzingen van ontsteking, die de expansie van de hersenen ventrikels en subarachnoïdale vernauwing gaten omvatten.
- polymerasekettingreactie.Deze analyse, waarin we onderzoeken de cerebrospinale vloeistof of bloed die het mogelijk maakt professionals om de verwekker te identificeren en op te halen echt effectieve behandeling.
Principes van de behandeling van meningitis
Belangrijk: overwogen behandeling van ontstekingen in de hersenvliezen mag alleen worden uitgevoerd in een ziekenhuis - de ziekte ontwikkelt zich snel en kan fataal binnen een paar uur.Geen enkele traditionele methoden niet zal helpen om te gaan met meningitis.
arts wijst onmiddellijk medicijnen, namelijk antibacteriële middelen( antibiotica) een breed spectrum van de actie - bijvoorbeeld, macroliden, cefalosporines, penicillines.Deze keuze komt voort uit het feit dat de ziekteverwekker om de ziekte in kwestie vast te stellen kan alleen het hek, en de studie van de cerebrospinale vloeistof zijn - een proces dat lang genoeg is, en de noodzaak om hulp te bieden aan de patiënt op een noodsituatie basis.Antibiotica worden intraveneus toegediend, en bij ernstige gezondheidstoestand van de patiënt rechtstreeks in de cerebrospinale vloeistof.Langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen wordt alleen bepaald op individuele basis, maar zelfs als de belangrijkste symptomen van meningitis zijn verdwenen, en de lichaamstemperatuur van de patiënt gestabiliseerd is, zal de arts doorgaan met injecties van antibiotica uit te voeren voor een paar dagen.
volgende richting in de therapie met inachtneming van een ontsteking in de hersenvliezen - de benoeming van steroïden.Hormoontherapie in dit geval zal het lichaam helpen om snel te gaan met de infectie en normaliseert de hypofyse.
Diuretica worden ook beschouwd als verplichte afspraak voor de behandeling van meningitis - zij zullen zwelling te verwijderen, maar de artsen moeten zich ervan bewust dat alle diuretica bijdragen tot een snelle uitloging van calcium uit het lichaam.
patiënten ondergingen lumbaalpunctie.Deze procedure ontlast de patiënt, omdat de drank heeft veel minder druk op de hersenen.
De behandeling van meningitis wordt altijd gehouden tegen de achtergrond van de vitamine:
- ten eerste, de noodzaak om het lichaam en helpen om infecties te bestrijden te ondersteunen;
- ten tweede, de noodzaak om de noodzakelijke vitaminen macro / microvoedingsstoffen waarin het lichaam niet in te voeren als gevolg van ondervoeding aan te vullen.
complicaties en gevolgen van meningitis
Meningitis wordt algemeen beschouwd als gevaarlijk voor de menselijke levensbedreigende ziekte. complicaties van ontsteking in de hersenvliezen:
- hersenoedeem.Meestal dit soort complicatie ontwikkelt zich op de tweede dag van de ziekte.De patiënt plotseling het bewustzijn verliest( dit gebeurt tegen de achtergrond van de standaard symptomen van meningitis) wordt sterk verminderd, en na een tijdje stijgt de druk plotseling, levend trage hartslag vervangen( bradycardie gaat in tachycardie), een intense kortademigheid, duidelijk getraceerd alle tekenen van longoedeem.
Opmerking : als men niet wordt verstrekt, dan na een korte tijd, meningitis symptomen volledig verdwijnen, de patiënt gebeuren onvrijwillig urineverlies en ontlasting te handelen, en de dood optreedt als gevolg van verlamming van het ademhalingsstelsel.
- toxische shock.Deze complicatie ontwikkelt zich als gevolg van de desintegratie en absorptie in het grote cellen en weefsels aantal pathogene microorganismen vervalproducten.De patiënt plotseling vallen lichaamstemperatuur, reactie op licht en geluiden( zelfs hard) wordt erg hard en negatieve, er opwinding en kortademigheid.
Opmerking: toxic shock vindt vaak plaats tegen de achtergrond van hersenoedeem.patiënt overlijden binnen een paar uur.
de trauma's van meningitis kan epilepsie, doofheid, verlamming, parese, hormonale disfunctie en waterhoofd zijn.In het algemeen kan meningokokken ziekte worden beïnvloed door elk orgaan systeem, zodat het herstel na het lijden van een ontsteking van de hersenvliezen laatste erg lang, en in sommige gevallen voor het leven.Alleen onmiddellijke beroep op artsen om te helpen het risico op complicaties en gevolgen van meningitis te verminderen.
om alle symptomen van meningitis herinneren en, indien nodig, in staat zijn om de patiënt tijdig deze gevaarlijke ziekte te helpen, bekijk de video review:
Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie.