Paraphimosis bij jongens en mannen - oorzaken, symptomen en behandeling

Paraphimosis - een acute aandoening waarbij inbreuk op de eikel voorhuid, de kop zelf kan niet terugkeren naar zijn oorspronkelijke positie. Het slachtoffer ervaren scherpe en ernstige pijn op het gebied van de inbreuk. De kop van de penis in grootte toeneemt als gevolg van veneuze stasis en de huid blauwachtige tint. Voorhuid sterk zwelt en lijkt een rol( zie. Fig. 1).Externe gelijkenis gemeen een aandoening genaamd Spaanse halsband of een strop.

Fig.1 - Paraphimosis. Als u

verschil met paraphimosis phimosis

Paraphimosis - een van phimosis complicaties, dat is waarom bijna geen verschillen in ziekte. Paraphimosis ontwikkelt in II of III graad van phimosis en nooit wanneer kan zich op zijn studie, zoals in dit geval, niet overdekte onmogelijk het hoofd.

Fig.2 - Verschil van phimose van parafimose.

In sommige gevallen is er geen schending van de totale circulatiestoornissen, maar klemmen urethrale kanaal altijd optreedt. Zeker vaak wordt deze situatie waargenomen bij kinderen.

Complicaties paraphymosis

Paraphimosis - acute complicatie die onmiddellijke behandeling van een gekwalificeerde uroloog of chirurg. Indien bijstand niet wordt verstrekt in een tijdig, zal de ziekte snel vooruitgang te boeken en leiden tot necrose en gangreen van de eikel. Het afsterven van het hoofd kan niet alleen handicap, maar ook septische complicaties veroorzaken, het leven van het slachtoffer in gevaar te brengen. Overlappende

urethrale kanaal houdt hyperextensie blaasurine geaccumuleerd en kunnen veroorzaken scheuren, peritonitis en zelfs de dood. Het is vanwege de aanwezigheid van ernstige risico's voor het leven van deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling.

Wat leidt tot parafimose? Door

paraphimosis allerlei redenen kan leiden tot:

• De phimosis is gestart. Als de patiënt fimosis mannen van verschillende mate, maar de correctie van deze toestand wordt niet geproduceerd verloop van tijd de ernst van de ziekte toeneemt. Bij de erectie met volledige terugtrekking of terugtrekking van de prepuce buiten het gebied van de coronaire groef, wordt de glanspenis vastgeklemd. Het is deze aandoening die parafimose wordt genoemd. Typisch, als paraphimosis pijn geleidelijk toe evenredig met weefsel oedeem van de penis en voorhuid. Paraphimosis is een formidabele complicatie van zowel aangeboren als verworven phimosis. Maar het is opmerkelijk dat parafimose met de verworven vorm van phimosis veel meer kans op pijnstillende ontstekingen veroorzaakt door de aanwezigheid van infectie in het externe genitale gebied.
• Onjuiste blootstelling van het hoofd van de penis van het kind. Een jonger jonger dan 2 jaar kan een zogenaamde fysiologische phimosis hebben, die door twee jaar alleen moet doorgeven. In sommige gevallen, de scheiding van de binnenlaag van de voorhuid van de glans treedt later - 6 jaar. Phimose en parafimose bij kinderen treedt op als het hoofd van de penis opent met behulp van fysieke kracht, wat leidt tot microtraumatisme van de prepuce.
• Phimosis II en III graad bij jongens.
• Vaak kan parafimose in de kindertijd beginnen tijdens intieme hygiëne en in de adolescentie als gevolg van masturbatie of seksuele omgang.
• Paraphimosis kan ook voortvloeien uit medische procedures. Dit heet paraphimosis iatrogene en komt vaak voor wanneer de plasbuis en de blaas catheterisatie mannen. De iatrogenische vorm van parafimose verschijnt ook tijdens de cystoscopie.

Klinische beeld en symptomen van de ziekte

Paraphimosis manifesteert zich als een karakteristiek en uitgesproken kliniek. Om parafimose te herkennen, zoals bij een volwassen mannetje en in een kind niet moeilijk is, bewijzen de volgende symptomen:

• Acute buikpijn. Maar in sommige situaties kan het geleidelijk groeien. In ieder geval wordt het pijnsyndroom uitgesproken en vereist onmiddellijke reliëf. Oedeem van de weefsels van de penis. Voorhuid zwelt en zwelt in een ronde verdikking in het coronale sulcus.
• Ischemie. Het distale of eindpunt van de penis verwekt een donkere en cyanotische kleur, wat een significante stagnatie van bloed in dit gebied en de aanwezigheid van zuurstofhongering van weefsels aangeeft.
• Ongeldige positie van het slachtoffer. De patiënt probeert de meest spaarzame positie van het lichaam te nemen om het pijnssyndroom te verminderen. Met parafimose staat de persoon in positie met wijdverbreide benen en een sterk gekantelde voorwaartse lijf.
• Moeilijkheid of afwezigheid van urinering. In 90% van de gevallen is de urinering niet compleet en leidt tot overstretching van de muren van de blaas.

aanwezigheid van de bovenstaande symptomen kan de uroloog onmiddellijk diagnosticeren en procedures gericht op het corrigeren van de noodtoestand.

Behandeling van parafymose

Eerste hulp van

Paraphimosis is een noodgeval die onmiddellijke medische hulp nodig heeft. Voordat u gekwalificeerde hulp nodig heeft, wordt een ijspak of koudcompress toegepast op het slachtoffer, wat de necrose van weefsel dat ischemie heeft ondergaan vertragen. U kunt ook een verband met hypertonische oplossing toepassen. Door de hoge osmolariteit van de oplossing beginnen de edematous weefsels van de voorhuid vocht te geven, waardoor oedeem wordt verminderd.

Behandeling van parafimose kan zowel conservatief als operatief zijn.

Conservatieve behandeling

Het is een handmatige bimanale gliding van de glanspenis in de voorhuidring. Bij kinderen wordt deze procedure onder verdoving uitgevoerd, bij volwassenen onder lokale verdoving. Anesthesie is verplicht, vanwege de dreiging van de ontwikkeling van pijnschok. Voor het begin van de bimanale repositie moet het hoofd worden gesmeerd met vaselineolie of glycerine. In gevorderde gevallen moet u de edematous voorhuid eerst puncturen, waardoor de mate van inbreuk wordt verminderd.

Na correctie en reliëf van parafimose wordt de patiënt therapeutische baden voorgeschreven met antiseptische oplossingen en anti-inflammatoire geneesmiddelen. Voor mannen wordt ook aanbevolen dat seksuele slaapstoornissen gedurende enkele weken worden gehandhaafd.

Chirurgische behandeling van

De operatieve methode kan worden gebruikt voor longitudinale dissectie van de prepuce. Een dergelijke operatie heet een incisie. Het leidt tot vervorming en een afname in de functie van de voorhuid. De restauratie van de weefsels van de penis duurt gemiddeld een en een half maanden. Na een geplande operatie voor circulaire excisie van de voorhuid - besnijdenis of besnijdenis( zie "Voor- en nadelen van de besnijdenis").Voor de preventie van inflammatoire complicaties in de postoperatieve periode, voorschrijven cursusbehandeling met antibacteriële geneesmiddelen.

Prognose

Conservatieve behandeling van parafimose kan geen garanties geven en is niet een volwaardige behandeling van de ziekte. Het maakt het mogelijk om de acute complicatie van phimosis te stoppen, maar parafimose kan herhaaldelijk herhalen. De enige effectieve behandeling, zowel phimosis als paraphimosis, is de operatie - besnijdenis, waarmee u de pathologisch veranderde voorhuid volledig kunt verwijderen.

Aanbevolen voor het bekijken: