Stadialiteit van prostaatkanker: stadia van de ontwikkeling van de ziekte en prognose

Volgens medische statistieken zijn oncologische laesies van de prostaatklier op de "eerbare" derde plaats onder alle soorten kanker. Elke achtste man op de planeet is ziek. Helaas, in de afgelopen jaren, de ziekte heeft de neiging om een ​​sterke verjonging: eerder leed alleen oudere mensen, is nauwelijks verbaasd oncoloog, die voldoen aan de ontwikkeling van prostaatkanker in een vertegenwoordiger van de sterke geslacht 35-40 jaar. Dit is een zeer agressieve vorm van het neoplastische proces. Desalniettemin wordt het in de vroege stadia goed behandeld. De prognose, het klinische beeld en de therapiemethode zijn afhankelijk van het stadium van de tumorvorming.

Maligne neoplasma van prostaat( prostaatkanker)

De vierstadia classificatie van prostaatkanker is universeel erkend.

Stadium I

Wat is kenmerkend?

In dit stadium wordt de kanker tumor gewoon gevormd in de structuur van de epitheelweefsels van de klier. In de regel wordt carcinoom gevormd uit de kliercellen van het orgaan. Neoplasma gaat niet verder dan de prostaat en veroorzaakt geen compressie van omliggende weefsels. Afhankelijk van de histologische structuur van de tumor is deze fase verdeeld in twee typen. I-1 stadium wordt gekenmerkt door goede celdifferentiatie. Atypia wordt in minimale mate uitgedrukt. Voor de I-2 fase is de ontwikkeling van cellen met een mindere mate van differentiatie typisch, maar de cytologische eenheden zijn nog steeds herkenbaar.

Hoe is het gemanifesteerd?

Aangezien de afmetingen van de volumetrische vorming in dit stadium klein zijn( 1,2-3 cm in diameter), is symptomatologie in de regel afwezig. Als lokalisatie nabij urethrale kanaal niet kan uitgedrukt door het bestaan ​​van de urinewegen: lichte verzwakking van de urinestroom, tekenen pijn bij het legen van de blaas, branden en krampen. In de regel blijft deze fase echter onopgemerkt.

Prognose

De meest gunstige. De waarde van 5 jaar overleving is 99-100%, 10 jaar overleving is ongeveer 97-98%.U hoeft alleen een reservering te maken.5-jaar overleving betekent niet dat de patiënt maximaal 5 jaar zal leven. Dit is slechts een gespecialiseerde medische term, die de term ziektevrije ziekte weerspiegelt( dat is de kans dat de ziekte niet binnen de aangegeven periode zal terugkeren).Aan het einde van deze tijd wordt de patiënt als voorwaardelijk hersteld beschouwd.

Tactiek van behandeling

Aangezien het niet bekend is hoe de tumor later optreedt, is de meest voorkomende waarneming dynamische observatie( diagnose wordt maandelijks uitgevoerd).In dit stadium wordt de voorkeur gegeven aan chirurgische ingrepen. Aangezien er geen mogelijkheid is om te onderscheiden tussen gezonde en zieke weefsels, wordt de volledige prostaat verwijderd. Dit is een radicale maar zeer effectieve methode. Aangezien dit een traumatische operatie is, kan de arts de bestralingstherapie gebruiken.

algemeen erkend als de vier-fase indeling van prostaatkanker

Fase II

Wat zijn de kenmerken?

De tumor in de tweede fase verschilt in grootte. In het algemeen spreken wij over 3-5 cm in diameter. De dokter kan de neoplasma gemakkelijk door middel van een rectale vingeronderzoek palpleren. Ondanks de aanzienlijke omvang gaat de oncologische formatie echter niet verder dan de prostaatklier. De medische praktijk de volgende uitvoeringsvormen prostaatkanker stadium 2:

• tumor diep in de kliercellen gelegen, heeft een kleine afmeting, niet voelbaar. De parameters van het prostaatspecifieke antigeen zijn echter buiten de norm( die niet gebeurt in de eerste fase van kanker van de klier).
• Neoplasma is gelokaliseerd in een lob van de prostaatklier en is goed palpated, omdat het groot is.
• Beide lobben van de prostaat worden beïnvloed door kleine tumoren.

Zo zijn opties mogelijk. Tumoren kunnen meerdere zijn.

Hoe manifesteert het zich?

Ernstig ongemak in het geslachtsgebied, anus, onderbuik. Erectie en ejaculatie zijn pijnlijk, in de structuur van sperma en urine zijn bloedtoevoegingen mogelijk. Er zijn problemen met potentie, maar in dit stadium zijn onbelangrijk. Urineren moeilijk: de druk urine verzwakt, er onvolledige blaaslediging, urgentie om eventuele valse( pollakisurie) plassen. In de tweede fase van de vorming van oncopathologie zijn de tekenen echter nog niet specifiek genoeg om de kanker van prostaat adenoom of prostatitis te onderscheiden.

Prognose

Omdat de tumor zich in de klier bevindt, en er zijn geen metastasen - de prognose is gunstig.5-jaar overleving wordt waargenomen in 85-90% van de gevallen, 10 jaar overleving - in 80-85%.Dit is een goede indicator, gezien het feit dat prostaatkanker erg agressief is.

Behandeling van

In de tweede fase is er geen sprake van wacht-en-zien-tactiek. Het is nodig om de prostaatklier te verwijderen. Praktisch minimaal invasieve transurethrale technieken worden gebruikt. Als de operatie om welke reden dan ook niet kan worden uitgevoerd, wordt een radiotherapie gegeven.

Stadium III

Wat is gekarakteriseerd?

Ja, dit stadium zijn al mogelijke varianten van tumorontwikkeling mogelijk. In elk geval, de vorming van spruiten wand prostaat en beïnvloedt de omgevende anatomische structuren: zaadblaasjes of urethrale kanaal. Het gaat om grote tumoren die meer dan 7 cm in diameter hebben. Volwassen kankerachtige prostaat kan metastasen veroorzaken. Afhankelijk van of er een secundaire laesie of atypische cellen toewijzen twee uitvoeringsvorm derde stap:

• III-A stap. Een tumor van grote grootte, blokkeert het lumen van de urethra, het kan ontkiemen in seminale vesicles. Er zijn echter geen metastasen.
• III-B stadium. Een tumor van elke grootte geeft metastasen aan de regionale lymfeklieren( meestal inguinale).

Hoe is het gemanifesteerd?

Al de eerder beschreven symptomen worden vele malen helderder. De uitstroming van urine uit de blaas wordt geschonden, het volume van de resterende urine bereikt 50-150 ml, eventueel de ontwikkeling van een acute vertraging. Alle symptomen worden veroorzaakt door compressie van de urethra door een grote vorming. Dit is echter niet altijd het geval. Het klinische beeld kan arm blijven tot de laatste fase van het neoplastische proces ontstaat, aangezien zelfs in de derde fase de tumor klein kan zijn.

Prognose

Afhankelijk van de specifieke vorm van kanker in de derde fase. Als metastasen afwezig zijn, wordt 5-jaar overleving waargenomen bij 65-70% van de gevallen. In de aanwezigheid van een metastatisch proces spreken we over een voorwaardelijke ongunstige prognose, omdat het overlevingspercentage op zijn best scherp wordt verminderd tot 40-50%.

Therapeutische tactiek

Chirurgische interventie wordt getoond. Met een grote tumor grootte( meer dan 8 cm) - een open holte operatie. Voor de interventie, om de grootte van de tumor te stabiliseren, is het nodig om straling en chemotherapie te voeren. Ook het verwijderen van regionale lymfeklieren die door het oncogene proces worden beïnvloed, is nodig.

Stadium IV

Wat is gekarakteriseerd?

Dit is de laatste fase van de ontwikkeling van het tumorproces. Meer vaak is het een kwestie van neoplasma's van aanzienlijke grootte, meer dan 8-10 cm in diameter. Atypie van cellen bereikt een piek: differentiatie is minimaal of afwezig, het is onmogelijk om te bepalen uit welke weefsels cytologische eenheden optreden. De nieuwe groei spruit de weefsels van de prostaatklier, beïnvloedt het urethrale kanaal, de blaas, en de darm lijdt ook aan vooral grote tumoren. Neoplasma geeft metastase aan verre organen en systemen. Op het lymfooge en hematogene pad vestigen atypische cellen zich in de longen, de hersenen en de lever.

Hoe is het gemanifesteerd?

Naast brandpuntse symptomen die kenmerkend zijn voor vroegere stadia, worden algemene manifestaties genoteerd:

• Hoofdpijn.
• Scherp gewichtsverlies.
• Hyperthermie( 37,5-38 graden).

Gevallen van acuut urine retentie zijn vaak voorkomend. Volledige impotentie komt eraan. Misschien het oedeem van de externe genitaliën.

In de toekomst wordt de verafgaande focale symptomatologie waargenomen door structuren die worden getroffen door metastasen.

Prognose

Ongunstig.5-jaar overlevingspercentage bereikt nauwelijks 10-20%, op voorwaarde dat complexe therapie wordt verstrekt.

Behandeling van

Het is onmogelijk om kanker te genezen in zo'n verwaarloosde fase. Het gaat hier om palliatieve maatregelen om een ​​minimale levenskwaliteit te behouden. Er worden uitgevoerd: chirurgie, chemotherapie, radiotherapie, verwijdering van secundaire metastasen, het uitvoeren van andere operaties om de uitscheidingsfunctie van het lichaam te normaliseren. Anesthetica wordt voorgeschreven.

Lees meer: ​​Voeding voor prostaatkanker van verschillende graden

Aanbevolen kijk: