In detail over een tuberculose van testikels: ontwikkeling van een pathologie, behandeling en complicaties

Testulaire tuberculose is een ontstekingsinfectieziekte, waarbij de testikels door de stok van de Koch( tuberculosebacterie) beïnvloed worden. Dit is een relatief zeldzame ziekte, meestal van secundaire aard. Ondanks de relatief kleine prevalentie wordt tuberculose van de testikels beschouwd als een gevaarlijke ziekte, omdat het formidabele complicaties kan veroorzaken. Wat moet u weten over deze serieuze pathologie?

Tuberculose Testicular

Tuberculose egg - definition

Testulaire tuberculose is een infectieuze pathologie veroorzaakt door de microbacteriën van tuberculose. Het kan worden gedragen als primair( directe veroorzaakte laesies ei Koch wand stoornissen als gevolg hygiëne, enz.) En secundaire karakter wanneer de ziekteverwekker binnendringt in het lichaam door het lymfatische structuur van een primaire focus in de longen. De kans op een primaire letsel is echter niet zo groot en is ongeveer 5-10%.

De ziekte komt zelden in isolatie, veel vaker op een lijn met tuberculeuze orchitis( testikels ontsteking) waargenomen tuberculeuze epididymitis. En meestal met de verloop van tijd beïnvloedt het pathologische proces zowel de testikels als hun aanhangsel tegelijk.

Als tuberculose van testis ontwikkelt

De belangrijkste directe oorzaak is de aanwezigheid van tuberculose in een anamnese. Itcobacteriën worden nooit volledig uit het lichaam verwijderd, blijven in 'slapende' foci, waaruit ze opnieuw kunnen verspreiden met verzwakking van het immuunsysteem. Indirecte factoren zijn:

• schending van persoonlijke hygiëne regels;
• slechte voeding en vitamine tekort;
• verminderde immuniteit tegen de achtergrond van de overgedragen ziekte;
• asociale manier van leven.

In de regel beïnvloedt tuberculose aanvankelijk de longen, omdat het zich verspreidt door druppels in de lucht. Met de stroom van lymfe en / of bloed( zgn hematogene en lymphogenous pad verspreiding van infectie) mycobacteriën uit de primaire kamer in de organen van het scrotum. Er zijn twee theorieën over hoe TB verspreidt ei:

• Theorie 1. Volgens de eerste weergave, in eerste instantie lijden aanhangsels. Met de verloop van de tijd dringt de infectie de testikels uit de bijlagen, en vervolgens in de prostaatklier.
• Theorie 2. Volgens een andere theorie, het infectieuze agens wordt eerst slaat de prostaat en pas daarna met een stroom sperma bacterie komt in het ei.

Velen geloven dat tuberculose door onbeschermd geslacht kan worden overgedragen. Dit is een vals idee. Echter, tuberculose en onbeschermd seksleven zijn nog steeds verbonden. Hoewel de ziekte niet door middel van seksueel contact wordt overgedragen, komt het aids-virus seksueel in het lichaam. Zoals bekend is tuberculose en HIV tweelingbroers. Bijna altijd lijden AIDS-patiënten aan tuberculose.

Klinische manifestaties

meeste symptomen van schaarse omdat de meeste van testiculaire tuberculose optreedt in chronische vorm sinds het begin( primair chronisch proces).De ziekte is aangegeven door:

• De aanwezigheid van een zeehond in de structuur van de testikels. Het wordt gedetecteerd door palpatie van de testikels.
• Pijn van het letsel. De pijn is zwak, pijnlijk, 'begeleidt' de patiënt voortdurend. Versterkt tijdens de gemeenschap.
• Vorming van fistelscrotum. Fistels komen voor in de late fasen van de ziekte.
• Roodheid( congestie) van het scrotum.

In een acuut stroomproces zijn er manifestaties van microbiële intoxicatie:

• verlies van eetlust;
• verhoging van de lichaamstemperatuur naar subfebriele waarden( 37-38 graden Celsius);
• scherp gewichtsverlies;
• nachtzweten;
• zwakte;
• buitensporige vermoeidheid.

Als de pathologie al lang geleden is ontstaan, is het risico op schade aan naburige organen van het genitourinaire systeem, inclusief de nieren, de blaas en de prostaat, hoog. In dit geval is er focale symptomen: . Urination aandoeningen, pijn, hematurie, enz

Diagnostics

diagnose, en de behandeling van tuberculose eieren, urologen betrokken samen met TB specialisten. Dit is een interdisciplinair probleem, dus een specialist kan het niet doen. Diagnose is gecompliceerd door de afwezigheid in de vroege stadia van specifieke symptomen.

Bij de eerste raadpleging onderhoudt de arts de patiënt voor klachten. Vervolgens is een visuele evaluatie van de testikels en palpatie van de scrotumorganen nodig. De basis van de diagnose is een aantal instrumentale en laboratoriumstudies.

Instrumentele Studies

• Borst X-ray wordt gebruikt om de primaire bron te identificeren.
• echografie van het scrotum. Detecteert knooppunten, calcinaten.
• Dopplerografie van de schepen van het scrotum.
• CT / MRI.Punctie van de testikel.

Laboratoriumonderzoek

Tuberculinetest( Mantoux test)

Omvat:

• Algemene bloedtest. Geeft een karakteristiek beeld van ontsteking met leukocytose, ESR, C-reactief eiwit.
• Biochemische bloedtest.
• Tuberculinetest( klassieke methode voor de diagnose van tuberculose).
• PCR diagnostiek. Microscopie van uitstrijkjes uit de urethra.
• Studie van de afscheiding van de prostaat voor een Koch-stok.

De combinatie van deze methoden is meestal voldoende om een ​​diagnose te maken.

Behandeling Medicatie

Therapy, bij voorkeur drug, is speciale tbc krijgen:

• protionamid;
• Pyrazinamide;
• Ethionamide;.
• Ethambutol

Chirurgische therapie omvat de verwijdering van het aangetaste orgaan onder de chirurgische behandeling:

• als zichzelf testikel geslagen - de volledige verwijdering ervan;
• als de testikel samen met de bijlage - respectievelijk, de testikel samen met de bijlage verwijderen;
• als alleen de bijlage van de testikel - dan is de testikel zelf niet aangeraakt, alleen wordt de verbaasde bijlage verwijderd.

Er zijn duidelijke indicaties voor chirurgische behandeling:

• met vermoeden van een kwaadaardig proces in het scrotale gebied;
• bij afwezigheid van het effect van de behandeling;
• in de aanwezigheid van complicaties.

Complicaties complicatie van tuberculose ei - hydrocele

complicaties vereisen altijd chirurgische correctie. Onder hen:

• testische necrose;
• fistel;
• hydrocele;
• abscesses.

Testulaire tuberculose is een ernstige ziekte die dringende medische hulp nodig heeft. Een frequent gevolg van deze aandoening is onvruchtbaarheid( totale schending van de voortplantingsgezondheid).Daarom is het zo belangrijk om de diagnose tijdig uit te voeren en de therapie te beginnen. Zelfbeheersing door binnenlandse methoden is onmogelijk.

Aanbevolen voor het bekijken: