Wat is de kans op onvruchtbaarheid na de huid bij mannen?

Epidemische parotitis of, in gewone parlance, "pompen" is een virale infectie die de klierweefsels van het lichaam beïnvloedt. Dikwijls wordt het klinisch gemanifesteerd door ontsteking van de speekselklieren, waarvan het oedeem de karakteristieke vorm van het gezicht veroorzaakt, dat de naam van de ziekte gaf. Parotitis is gevaarlijk voor complicaties, zoals pancreatitis, serous meningitis, thyroiditis, mastitis( zowel bij meisjes als jongens).Een van de relatief vaak complicaties bij mannen is orchitis, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Wat is het "varken"

Gelukkig hebben de epidemieën over de pompen geslaagd door universele vaccinatie: nadat de vaccinatie in 1981 in de kalender was opgenomen, daalde de incidentie 600 keer. Helaas duurt de postvaccinale immuniteit gemiddeld ongeveer 20 jaar.

Het veroorzakende middel is paramyxovirus, verzonden door druppels in de lucht, alleen mensen worden ziek. De gevoeligheid ervan bij niet-gevaccineerde en niet getroffen stoffen bedraagt ​​100%.De incubatieperiode is van een week tot 25 dagen, gemiddeld 18-20 dagen. Jongens en mannen worden gemiddeld tweemaal zo vaak ziek als meisjes en vrouwen. In pre-vaccinatie tijden waren er gevallen waarin parititis de operationele legers letterlijk "maaide".

De ziekte begint acuut, de temperatuur bereikt 38-40 graden. Op de eerste dag, in de meerderheid van de patiënten, komt een karakteristieke laesie van de parotide speekselklieren op, die door pijn in dit gebied wordt aangetoond door geluid in de oren. Vaak zijn andere speekselklieren betrokken bij het proces: submandibulaire en sublinguale. Het gezicht zwelt en wordt rond. Oedeem is maximaal 2-3 dagen, dan begint het te dalen, maar dit proces bij volwassenen duurt maximaal 2 weken( bij kinderen gemiddeld een week).De symptomen van bedwelming worden uitgedrukt: zwakte, hoofdpijn, slaperigheid, spierpijn.

Orchitis ontwikkelt zich op de 6-9e dag van de ziekte op de achtergrond van een afnemende ontsteking van de speekselklieren. De temperatuur stijgt weer, de hoofdpijn komt terug, braken komt voor.

Meer vaak( 75-80%) wordt een testikel beïnvloed. Het zwelt drastisch uit( de huid is gestrekt, schijnt), wordt cyanotisch, er is een uitgesproken pijn. Soms gaat de virale orchitis over in een abscess van de testikel - als een bacteriële infectie wordt aangesloten. Deze aandoening vereist dringende operatie.

Behandeling van pompen

Specifieke, dat wil zeggen het pathogen vernietigen, bestaat geen behandeling van pompen. In een ongekompliceerd proces is therapie beperkt tot anti-inflammatoire en ontgiftende middelen.

In het geval van orchitis gebruikt

• hormonale anti-inflammatoire medicijnen( prednisolon) om snel zwelling te verwijderen, waardoor de volledige dood van de testikel voorkomt;
• Novocaïne blokkade van het spermatisch koord - voor hetzelfde doel;
• cytostatica - om de ontwikkeling van antisperm antilichamen te voorkomen;
• als hulpmiddel, waardoor de conditie met orchitis wordt vergemakkelijkt, wordt voorgeschreven met een scrotale suspensie.

Waarom kan onvruchtbaarheid ontstaan ​​na pompen?

Orchitis veroorzaakt door het pompvirus eindigt vaak met een andere atrofie van testulair weefsel, inclusief spermatogeen epithelium. Er zijn verschillende redenen hiervoor:

1. weefsel oedeem veroorzaakt ischemie( bloedcirculatiestoornissen) omwille van hun compressie.
2. Het virus heeft gevolgen voor de muren van kleine vaten, wat leidt tot hun trombose.
3. Een andere reden - schending van de bloed-testis barrière, dat is waarom er een auto-immuunreactie. Eiwitten spermatogenese epitheel dat uiteindelijk gevormde na de puberteit, "onbekende" van het immuunsysteem. Meestal dringt ze niet in het bloed - daarvoor is er een hematotestick barrière. Ontsteking beschadigt het, waardoor het voorkomen van antisperm-antilichamen kan ontstaan.

Wat is de kans op onvruchtbaarheid na een overgedragen pomp?

Het is van mening dat onvruchtbaarheid na de overgedragen orchitis pas na bilaterale ontsteking optreedt. Niettemin is dit ongeveer een kwart van alle gevallen van mannelijke onvruchtbaarheid. Volgens deze mannen sperma gevonden oligozoospermie of azoöspermie, van kwalitatieve veranderingen - asthenozoospermie en theratozoospermia.

Wordt de onvruchtbaarheid behandeld na pompen?

In het geval van gevestigde onvruchtbaarheid moeten vaak kunstmatige voortplantingstechnieken( IVF, ICSI) te gebruiken.

Aanbevolen voor het bekijken: