Hoe wordt testikulair kanker gemanifesteerd en behandeld bij mannen?

Testiculaire kanker is een kwaadaardige tumor die afkomstig is van epitheelcellen. Neoplasma komt vooral voor bij jonge mannen. Teelbalkanker reageert goed op chemotherapie en blootstelling aan straling, die sterk vergroot de kans op een gunstig resultaat met tijdige behandeling naar de dokter.

Zaadbalkanker - kwaadaardige tumoren die voortvloeien uit epitheelcellen

redenen

Statistisch zaadbalkanker komt voornamelijk tussen de leeftijden van 20 en 40a. De piek voorkomt tot 32 jaar oud. Na 40 jaar is de kans op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk verminderd.

De exacte oorzaken van carcinoom zijn niet bekend. Er zijn verschillende risicofactoren voor de ontwikkeling van deze pathologie:

• genetische predispositie;
• cryptorchidisme;
• stralingstraining;
• accommodatie in een ecologisch ongunstig gebied.

invloed van factoren zoals: testiculaire trauma, instrumentale interventie en onvruchtbaarheid - momenteel niet bewezen.

Cryptorchidisme: 1 - scrotum;
2 - een normale testikel;
3 - niet-ingedaalde testikel

cryptorchidisme( niet-ingedaalde testikel in het scrotum) wordt beschouwd als een van de belangrijkste risicofactoren voor teelbalkanker. Normaal gesproken moeten testikels op het moment van de geboorte van het kind of binnen twee jaar na het geboorte in het scrotum dalen. De retroperitoneum testes kan niet bestaan ​​te hoge temperatuurwisselingen testiculaire structuur en stimuleert de groei van kwaadaardige tumoren. Om dit te voorkomen, na de leeftijd van 2 jaar, artsen voorstellen om de werking van het verlagen van de testis in het scrotum te maken, en dus te ontdoen van de jongen van het risico op kanker.

Enkele statistieken:

• Als cryptorchidisme kans op het ontwikkelen van zaadbalkanker wordt verhoogd met 3-10 keer( volgens verschillende bronnen).
• Met unilaterale cryptorchidisme komt de tumor vaak voor in een niet-aflopende testikel.
• werking verlagen van de testikel in het scrotum vermindert het risico op kanker, maar deze mogelijkheid niet volledig te elimineren.

Erfelijke predispositie is een andere oorzaak van de ontwikkeling van testikulair kanker. Wetenschappers hebben erin geslaagd om erachter te komen: er zijn bepaalde gebieden van genen die verantwoordelijk zijn voor het ontstaan ​​van carcinoom. De aanwezigheid van een testikel in de grootvader, vader of broers is een gelegenheid voor zorgvuldig onderzoek en constante monitoring van de testikelconditie.

Naar herkomst ovariumtumoren worden onderverdeeld in verschillende groepen:

• kiem( zaden die voortkomen uit epitheliale);
• tumoren van de stroma van het genitale kanaal;
• gemengde tumoren.

In de klinische praktijk is de scheiding van germinogene neoplasma's in seminoma en non-seminoma belangrijk. Het type tumor wordt onthuld na een histologisch onderzoek. Het type tumor bepaalt de snelheid van zijn groei en de kans op het ontstaan ​​van verre metastasen.

Gebruikende oncologen gebruiken de internationale TNM-classificatie om het stadium van tumorontwikkeling te bepalen. Dit systeem houdt rekening met de grootte van de neoplasma, de aanwezigheid van regionale en verre metastasen. De TNM-fase beïnvloedt de keuze van het therapieregime en bepaalt grotendeels de prognose van de ziekte.

Symptomen van

De manifestaties van testiculaire kanker omvatten:

• verschijning van een tastbare tumor in het scrotum( afgeronde pijnloze vorming);
• vergroting van het scrotum in grootte( door tumorgroei);
• pijn in de testes( in de late stadia van de ziekte).

Testicularkanker ontwikkelt zich uit een enkele cel die oncontroleerbaar kan verdelen. In de beginstadium is de tumor onzichtbaar en niet gedetecteerd door bekende methoden. Sinds de aanvang van de eerste atypische cel tot het uiterlijk van het volumetrische onderwijs zijn er ongeveer 5-7 jaar geslaagd. Later begint de tumor snel te groeien, 2-3 maal 2-3 maal 2-3 maanden. Er zijn gevallen waarin testiscarcinoom bereikte een zeer groot formaat, interfereren met het lopen en veroorzaken aanzienlijke ongemak door haar bestaan.

Als u tenminste één van de symptomen ervaart, moet u uw arts onmiddellijk bellen!

Testiculaire kanker is een agressieve tumor met snelle groei en het optreden van verre metastasen. Bij het metastaseren verspreiden cellen van het carcinoom met bloed en lymfestroom naar andere organen. Metastasen worden meestal gevonden in retroperitoneale lymfeklieren en longen.

symptomen die gepaard gaan met uitgezaaide zaadbalkanker:

• kortademigheid, hoesten en kortademigheid( voor longziekte);
• onderste ledematen oedeem( als gevolg van compressie van de inferior vena cava);
• pijn in de lumbale zone( door verhoging van de retroperitoneale lymfeknopen);
• nierkoliek( als gevolg van compressie van de ureter);
• nierbeschadiging en ontwikkeling van nierfalen;
• ileus( als gevolg van compressie van de darm veranderde lymfeknopen).

uiterlijk van metastase wijst op een aanzienlijke prevalentie van kanker en vereist een speciale benadering van de behandeling van de ziekte.

Diagnostics

volgende methoden worden gebruikt om zaadbalkanker op te sporen:

Survey uroloog of oncoloog

Op grond van onderzoek, de arts evalueert de conditie van de huid, vestigt de aandacht op de grootte van het scrotum en testikels betasten. Noodzakelijkerwijs bepaald door de locatie en grootte van de tumor, de relatie met de bijbal, Zaadstreng en spek. Tastbaar en toegankelijk lymfeklieren in de liesstreek. Volgens de resultaten van de eerste evaluatie kan de arts de tumor identificeren of suggereert de aanwezigheid van andere soortgelijke ziekten( hydrocele, hematoom, liesbreuk, epididymitis et al.).

ultrasound

Elke tumorvorming of verdikking in de testes - indicatie voor echografie. Tijdens echografie kan een arts een tumor detecteren of onderscheiden van andere ziekten in dit gebied.

Lees meer: ​​Testicular echografie

MRI op betrouwbare wijze kan bepalen of een tumor oncologie

Radiography X-ray onderzoek van de longen helpt om uitzaaiingen op afstand te identificeren. Volgens de indicaties wordt een computertomografie van de borst en retroperitoneale ruimte uitgevoerd. Analyse

onkomarkery volgende stoffen aangetroffen in kanker, testiculaire bloed

• AFP( alfa-foetoproteïne);
• b-hCG( b-subeenheid van humaan choriongonadotropine);
• LDH( lactaatdehydrogenase).

Al deze stoffen worden genoemd tumormarkers( Tumormarkers).Normaal gesproken worden ze niet gevonden in het bloed of worden ze gedetecteerd in lage concentraties. Overschrijding van de vastgestelde drempel spreekt ten gunste van testikelkanker. Definitie van tumormarkers maakt het mogelijk een diagnose te stellen, het stadium van pathologische processen van, het bepalen van de therapeutische benadering gaat prognose. Regelmatige controle van de tumor markers helpt ook in de tijd om herhaling van kanker op te sporen.

therapieën

zaadbalkanker De behandeling begint altijd met het verwijderen van de tumor. Verdere tactieken zullen afhangen van het stadium van het proces, de aanwezigheid van metastasen en gelijktijdige pathologie.

Chirurgische behandeling

Orhifunikulektomiya - operatie om de testikel met zaadstreng te verwijderen - wordt uitgevoerd onder algemene verdoving uitgevoerd. Vertraag niet met de procedure. Hoe eerder de tumor verwijderd wordt, des te meer waarschijnlijk een gunstig resultaat van de ziekte.

De techniek van het uitvoeren van de operatie hangt af van de grootte van de tumor. Tijdens de procedure is de kans om kankercellen in de bloedbaan te gooien en hun metastase aan de inwendige organen hoog. Om dit te voorkomen, verbindt de chirurg de testikels die de testikels voeden en verhinderen de verspreiding van de veranderde cellen. De tumor wordt verwijderd, waarna het materiaal wordt gestuurd voor dringend histologisch onderzoek in het laboratorium. Het resultaat van de studie is klaar na 15-30 minuten. Als de kankerdiagnose is bevestigd, verruimt de operatie om de testikel te verwijderen, samen met het spermatisch koord. Met een goedaardige tumor kan het worden uitgescheiden in gezond weefsel.

is niet nodig om de operatie uit te stellen - zaadbalkanker in de latere stadia gaat om hun verwijdering

Zaadbalkanker in een later stadium met de nederlaag van de retroperitoneale lymfeklieren betreft de opheffing ervan. Na het uitsnijden van de lymfeklieren in veel mannen de ontwikkeling van specifieke complicaties - gebrek aan ejaculatie met een normale geslachtsgemeenschap( geslachtsgemeenschap droog).In deze situatie kan een man geen kinderen hebben. Vanwege het hoge risico op dergelijke complicaties bieden veel klinieken de procedure voor cryopreservering van seminale vloeistof voor de operatie. De geconserveerde spermatozoa kan later gebruikt worden voor kunstmatige inseminatie.

Radiotherapie

Stralingsbestraling is aangegeven voor seminoma testulaire tumoren. Deze vorm van de ziekte is gevoelig voor radiotherapie. Nonseminomnye neoplasma's geven geen bestraling toe. De procedure wordt uitgevoerd voor zowel de operatie als na het verwijderen van de testikel. Het gebied van bestraling en de duur van de therapie wordt door de arts individueel voor elke patiënt bepaald.

Chemotherapie

Het gebruik van krachtige medicijnen wordt aangetoond bij het optreden van verre metastasen. De gebruikte drugs onderdrukken de groei van kankercellen en bevorderen het herstel. De dosering van geneesmiddelen en de duur van de cursus worden bepaald op basis van het stadium van de ziekte.

Prognose voor testikulaire kanker hangt af van het type tumor en het stadium van het pathologische proces. Bij een eenzijdige laesie van de testis, de afwezigheid van uitzaaiingen op afstand en tumormarkers laag genoeg gunstige prognose. Bij een tijdige behandeling is het vijfjaarlijkse overlevingspercentage van patiënten met testikulair kanker tot 90%.

Preventie

Specifieke preventie van testikelkanker is niet ontwikkeld. Niet weten wat de exacte oorzaak van de ziekte is, het is moeilijk om maatregelen te nemen om het te voorkomen. Nonspecifieke preventie wordt gereduceerd tot de volgende aanbevelingen:

1. Regular testicular zelfonderzoek.
2. Bezoek uroloog ten minste 1 keer per jaar( zelfs met een volledig welzijn en de afwezigheid van ziekte symptomen).
3. Tijdige chirurgische behandeling van cryptorchidisme.

Alle mannen worden aangemoedigd om regelmatig zelfonderzoek van testikels te doen. Bij palpatie moeten letten op de grootte, dichtheid en vorm van de testikels, de symmetrie, de huidconditie van de genitaliën. Tumoren worden meestal gelokaliseerd op het voorste of laterale oppervlak van de testikel. Als er een verdachte vorming optreedt, moet u een arts raadplegen.

Lees meer: ​​Ziekte van testikels bij jongens en mannen - wat zijn ze?

Aanbevolen voor weergave: