Acute parodontitis
Acute parodontitis - een inflammatoire parodontale weefselschade. Diagnose "acute parodontitis" is geplaatst op de persoonlijke gegevens( verzamelen klachten, geschiedenis tekening) en objectieve( inspectie orale elektroodontometriya, radiografie, biochemische en bacteriologische tests) studies.
parodontium - mix weefsels aangebracht tussenproduct tandwortel en bot. Dit complex houdt de tand en stuurt het kauwen druk op de kaak. Wanneer de ontsteking optreedt gescheurde ligamenten, botresorptie, die zich manifesteert door roodheid en zwelling van het tandvlees, het voorkomen van het syndroom van "verhoogd" mobiliteit tand. Het is ook mogelijk lymfadenitis, zwelling van de weefsels van het gezicht. De patiënt merktekens pulserende pijn of pijn, lokaal. De behandeling wordt uitgevoerd door het openen van de pulpakamer, het verwerken van de wortelkanalen, vullingen, antihistaminica, analgetica, eventueel fiziolechenie niet ingedeeld in de acute fase.
Oorzaken van acute parodontitis
etiologie oorzaken zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen: infectieuze en niet-infectieuze. Zoals
biologisch agens zal microflora vertegenwoordigd door groepen microorganismen: . streptokokken, stafylokokken, gistachtige schimmels, actinomyceten, enz bijna 100% van de gevallen van infectie is de voorloper van de laatste trap van cariës of complicaties. Invoeren via de bovenzijde van de tand, de micro-organismen produceren toxinen die necrose van de pulp veroorzaken. Deze symbiose is persistent inflammatoire veranderingen die de ontwikkeling van acute infectieuze parodontitis veroorzaken.
niet-infectieuze oorzaken van acute parodontitis: trauma, irrationeel medische tactiek met betrekking tot geneesmiddelen in de genezing van de tand. Ontwikkeling van acute traumatische parodontitis veroorzaakt meestal meer abrupte schokken of mechanische effect op een tand( tijdens het kauwen onverwacht veel beet bot of fractie).Van deze blootstelling een waarde uitgeoefende kracht - hoe hoger, hoe groter het effect van veranderingen in de weefsels.verwondingen species na zo'n fysieke effecten gepresenteerd kneuzingen, breuken, subluxatie, dislocatie. Ook deze soort wordt gerealiseerd periodontitis en periodontale mechanische beschadiging bij het reinigen van het wortelkanaal, onbedoeld openen van de holte tijdens dissectie. Deze zijn het gevolg van iatrogene oorzaken( welk anders genoemd medische fout).Geneesmiddelvorm
acute parodontitis begint tijdens de verwerking van het tandkanaal, waarbij krachtige geneesmiddelen of chemicaliën( arseen, formaline, resorcinol) en het vulmateriaal boven de top van de tand. Reactie treedt sensibilisatie gevangen antigeen, als gevolg waarvan de allergie ontwikkeld. Vooral gevaarlijke arsenicum acute parodontitis, die systemische vergiftiging kan veroorzaken.
Symptomen van acute parodontitis
Alle uitingen zijn te wijten aan stap stromen in het proces. Met pathogenetische inslagpunt gedurende de antigenen in het lichaam begint terug een reactie in de vorm van ontsteking. In fase gelokaliseerd sereuze ontsteking patiëntendossier zeurende pijn neiging progressief wanneer een belasting wordt uitgeoefend op de tand, afgetapt. Bij langdurige persen van de tand of kaakpijn verbinding wordt gereduceerd tot een korte periode. De patiënt kan de ergernis, licht intervallen Intermedia vaker pijn identificeren. De orale
: opening vrij, gingivale mucosa in de straal van de tand wordt veranderd, palpatie van overgangs- voudig gevoelige gevisualiseerd carieus holte of verbinding Recently opgelegd, waarnemen pijnloos negatieve temperatuursonde, een tand stabiele percussie positief, geen kleurverandering. Kan het kleine aantal knooppunten te vergroten. Lichamelijke conditie is aanvaardbaar.
Na 1-2 dagen, de overgang van sereuze exsudaten en purulente zapuskaniya acute purulente periodontitis patiënt gecompliceerd. Er is een spreiding van pijn over een netwerk van vezels van de nervus trigeminus. De patiënt identificeren van de causale tand is nu al niet in staat om de pijn frequentie van de aanvallen toeneemt. Thermisch effect, de positie loodrecht op de horizontale, raakt de tand vergroot de pijn. Verschijnt symptoom "grotere" van de tanden, tandvlees zwelt gevisualiseerd roodheid en spanning. Kan verschijnen zwelling van gezichtstissues, asymmetrie. Overall aandoening wordt gekenmerkt door malaise, zwakte, slaapstoornissen, gebrek aan eetlust.koorts verschijnt. Regionale lymfeklieren zijn vergroot.
vormen van acute parodontitis
acute periodontitis aanwezig zijn in verschillende varianten op de locatie van de correlatie, etiologie klinieken. Volgens
laesie: apicale, marginaal, diffuus. Acute apicale parodontitis( acute apicale parodontitis) - ontstekingsverschijnselen optreden in de apicale zone. Apex - het bovenste derde van de basis van de kroon, die is verbonden aan een vaste wortelkanaal van een tandkop. Marginale( edge) - is er een verlies van periodontale inrichting langs de wortel. Diffunderen - de volledige vernietiging van de ligamenten inrichting.
etiologie: besmettelijke, niet-infectieuze( traumatisch, medicatie).
Acute besmettelijke parodontitis - een antwoord op de werking van pathogenen( streptokokken, stafylokokken, actinomyceten, schimmels van het geslacht Candida, en anderen.).De infectie kan het parodontium drie toegangen voeren via het tandkanaal( lange behandeling afwezigheid van diepe cariës, pulpitis) door periodontale verbinding( in parodontitis weefsel) via het vasculaire systeem via de apex( bloed, lymfe somatische ziekten).Acute medische
periodontitis - verschijnt tijdens het uitharden tand kanaal als gevolg van verkeerde tactieken agressieve medicijnen, zoals fenol, resorcinol, arseen of vulmateriaal vallen in de top van de tand. Overgevoeligheidsreactie van de zijde van het lichaam leidt tot allergie..
Acuut traumatische parodontitis - gevolge van schade( . Contusie, verstuiking, enz.) Of als gevolg van iatrogene oorzaken( ongewild openen van de holte tijdens dissectie, mechanisch trauma endodontische instrumenten verwerkings- en mengen wortel vullingen
By clinic: sereuze en etterende vormen uitgevoerd viatwee fasen van ontsteking. in de fase verandering( beschadigde of anderszins intoxicatie) sereuze ontsteking begint. bij acute sereuze parodontitis optreedt verschijnen van sereus exudaat in de causale aard. M website Deze afscheiding veroorzaakt druk op de zenuwen, veroorzaakt pijn Vervolgens verandert van uitscheidingen sereuze tot purulent acute purulente parodontitis afhankelijk van het stadium en de localisatie
Stages: parodontale - pus is gelokaliseerd in periodontale gevormd microabscesses er een gevoel van tand rek;. ..enossale - pus uitbreiden tot het bot, en zich verder uitstrekt; subperiostale - Pusophoping onder periosteum, begint zwelling gommen, ernstige pijn, flux;submuceuze - periosteum breuk pus release in het weefsel regionale pijn verdwenen, haar gezicht asymmetrisch. Dit leidt tot een reactie van een aantal omringende weefsel( corticaal en trabeculair bot, zacht weefsel van het gezicht) veroorzaken, definieert het begin van acute periostitis, osteomyelitis van de kaak, admaxillary abces, cellulitis, een ontsteking van de neusbijholten( sinusitis).Acute purulente
primaire oorzaak van parodontitis de massa ingang van infectie in het lichaam, in een latere ontwikkeling van glomerulonefritis, reumatoïde artritis, reumatische hartziekte, acute sepsis.
Diagnose van acute parodontitis
De diagnose is gebaseerd op de geïdentificeerde symptomen, kliniek, extra methoden van onderzoek( elektroodontometriya, radiografie, biochemische en bacteriologische tests).De aanwezigheid van dode pulp, is een reflex van thermische effecten en de huidige positieve percussie, palpatie, röntgenstralen transformeren onder een scherpe apicale parodontitis in de vorm van een tweede of periodontale fuzzy grens corticale plaat. Biochemie bloed: matige leukocytose onderzoek, bezinking maatregelen in de borders.
Differentiaaldiagnose : op basis van de gegevens die de geschiedenis, kliniek en de uitkomst van de enquête. Het verschil tussen acute parodontitis en acute pulpitis: De eerste keer dat de pijn constante ontsteking in MS - paroxysmale, de hele dag door, het antwoord is geen warmte, bewerkt tandvlees. Exacerbatie van chronische periodontitis wordt gekenmerkt door symptomen in het verleden vergelijkbaar met acute parodontitis, veranderingen op de borst röntgenfoto meer uitgesproken en corresponderen met de fase van chronische periodontitis, waarbij de verergering voorafging. Periostitis, osteomyelitis afhankelijk van een röntgen-schaal spreiding van ontsteking in het botweefsel van laesies periosteum( corticaal bot) het sponsachtige substantie.
suppuratie wortel cyste - als gevolg van chronische periodontitis, dat eerder werd voorafgegaan door een acute werkwijze ook een overeenkomstige verandering van röntgenstralen, bloedonderzoeken informatief ontsteking. Odontogene acute sinusitis - wordt gekenmerkt door pijn, de helling van de kop versterkt voren informatieve gegevens van X-stralen, rhinoscopie. Behandeling van acute parodontitis
basis pathogenese behandeling bestaat uit twee fases: creatie uitstroom voor pus en recreatie tand bestemming.
Verklaring anesthesie onder pijnsyndroom. Openen en extensie voor het creëren van het uitstroomkanaal: bereiding van de tand voor toegang( opening opening holte), het gebruik van hand- en machine endodontische instrumenten, oplossingen, gels het expansiekanaal( Glyde gel( Dentsply), etc.).Geleidend kanaal desinfectie. Afwisselend kanaal ruimen en irrigatie.
Bij acute purulente parodontitis meer gebruikte middelen effectief inwerkt op purulente stof( 3-5% natriumhypochloriet( "Belodez"( VladMiVa) Chloorhexidinedigluconaat 2%( TehnoDent) et al.). Het opleggen van antiseptische verbanden onder de bandage( "Pulposeptin"(omega), "ANTISEPTIN"( OmegaDent) et al.). de keuze van dressings, hangt af van de klinische manifestaties. Therapeutische( calcium- pad) in het topgebied aan het bot te reconstrueren( «METAPEX»( Meta Biomed. Co., Ltd.), «Kalsept"(OmegaDent) et al.). effectief bij acute apicale parodontitis.
PlombChannel tie: . reiniging, desinfectie vulling( een pasta( «Endometasone»( Septodont) «Sealapex»( Kerr)) of guttapercha( verticale( systeem «Thermafil»), zijcondensatie): Na de instelling van de wortel vullingen de uiteindelijke afdichting en herstel. kronen correlaties van IROPZ
een tand opnieuw kan benodigde materialen aluminium lichaam( glasionomeer, licht), pennen( glasionomeer, zilver, anker), productie inlays, kronen. In acute sereuze parodontitis wortel vulling wordt aangebracht in het eerste bezoek na zorgvuldige verwerkingskanaal. In acute traumatische parodontitis, omdat de werking van Factor kort, te elimineren de oorzaak is niet zinvol. Het is noodzakelijk om de gevolgen van trauma en het genezingsproces versnellen elimineren. Acute medische
parodontitis zoals eerder vermeld, ontstaat als reactie op het oneigenlijke gebruik van agressieve medicatie( arseen, formaline, fenol).Daarom voordat de pleister met een antiseptische zorgvuldig werken de zender met het tegengif. Acute
arseen parodontitis ontwikkelt als gevolg van verstoorde gebruiksduur devitaliziruyuschih materialen( meer dan 24 uur in één geworteld tanden, meer dan 48 uur multirooted).Daarom is in de eerste opvang overvloedig besproeid wortelkanaal safener( jodiumhoudende preparaten - "Unithiol 5%"), in feite een enkele toediening van tegengif in de mucosa anestheticum in de projectie van de apex, wordt het tegengif aangebracht onder een bandage. Na het verdwijnen van de pijn wordt uitgevoerd, worden de bovenstaande stappen.
Indien onbehandeld, complicaties staat, een tand verwijderd, ontleed beenvlies om pus af te sluiten.
Algemene behandeling van acute parodontitis is antibiotica( "Tsiprolet", "Sulfadimetoksin" antihistaminica( "Diazolin", "Suprastin"), analgetica, indien nodig( "Ketorol", "Analgin") attribuut zoutbaden, spoel af met warm oplossingenantiseptica( ethacridinelactaat( "rivanol"), kaliumpermanganaat, furatsillina) na afname van het ontstekingsproces fiziolechenie weergegeven( UHF therapie, helium-neon laser)
preventie en prognose van acute periodontitis
Behandelingen acute parodontium.dat is bijna onmogelijk. Dit verschijnsel kan alleen acute sereuze periodontitis, in de beginfase van de wederopbouw van sereuze vloeistof.
acute purulente periodontitis tijdens conservatieve behandeling, ondersteund door behandeling met systemische werking, röntgenstralen, biochemisch onderzoek worden genezen.
Bone gerestaureerde tand acute apicale parodontitishet uitvoeren van de noodzakelijke taken.
in onbehandelde acute apicale parodontitis herindelen chronisch. Niet uitgesloten van de extractie van de tand in de tijd.
Om het ontstaan van acute traumatische parodontitis te voorkomen, is het nodig om verwondingen te voorkomen( sport en huishoudelijke genese).Met de juiste behandeling is het scenario met systematische dispensaire observatie, röntgencontrole veilig. Met behoorlijk uitgevoerde tactieken vinden de hersenvorming en genezing van botweefsel plaats, de tand functioneert in de kaak.
Taken voor acute periodontitis medicatie: de tand genezen en het alomtegenwoordige effect van chemische en medicinale stoffen die het lichaam binnendringen om systemische ziekten te voorkomen, uitsluiten.
Tijdens de behandeling zal antidotietherapie de gezondheid en de tand als micro-organisme en gezondheid van het organisme houden.
Bij acute infectieuze parodontitis is de profylaxe de gezondheid van het macro-organisme zelf. Het ontbreken van systemische aandoeningen, met name het maagdarmkanaal en ademhalingswegen, het gebruik van een gezonde levensstijl, voldoende voeding vermindert het risico op de bronnen van pathogene microflora.
Algemene profylaxe van acute parodontitis is de hygiëne van de mondholte, een bezoek aan de tandarts volgens de dispensaire groep.
