De oorzaken van kortademigheid: Tips therapeut

Kortademigheid of kortademigheid - dit is een van de meest voorkomende klachten dat het plaatsen van patiënten.Deze subjectieve gevoel is vaak een van de symptomen van een ernstige ziekte van de luchtwegen of cardiovasculaire systeem.Het komt ook voor in overgewicht en bloedarmoede.Er is een gevoel van gebrek aan zuurstof kan een oorzaak zijn voor de onmiddellijke behandeling voor medische bijstand.In sommige gevallen kan een patiënt met kortademigheid moet onmiddellijk hospitalisatie en de uitvoering van dringende maatregelen voor het behoud van vitale functies.

Inhoud:

Classificatie

dyspneu Dyspnoe is een acute, subacute of chronische.Wanneer een persoon voelt kortademigheid beklemming op de borst.Objectief wordt zijn inspiratoire diepte toeneemt en ademhalingsfrequentie( RR) toegenomen tot 18 of meer per minuut.

Normaal mensen nooit aandacht besteden aan de manier waarop hij ademt.Tegen de achtergrond van een min of meer aanzienlijke fysieke belasting ademfrequentie en de diepte van de adem meestal toenemen als verhoogt de behoefte aan zuurstof, maar het is niet geassocieerd met ongemak.In dit geval hebben we het over de fysiologische kortademigheid.Na het sporten gezonde menselijke ademhaling normaal in een paar minuten.Indien echter het gevoel van gebrek aan lucht optreedt tijdens normale activiteit of in rust, dan is dit niet de norm.In deze gevallen, om te spreken van een pathologische kortademigheid, duidt op de aanwezigheid van een bepaalde ziekte bij een patiënt.

Er zijn drie soorten van kortademigheid:

• inspiratoire;
• expiratory;
• gemengd.

inspiratoire soort gekenmerkt door moeizaam ademen.Het ontwikkelt zich op de achtergrond van de vernauwing van het lumen van de luchtwegen organen - de luchtpijp en de bronchiën.Zoals dyspneu wordt gedetecteerd in sommige chronische aandoeningen( astma), en acute ontsteking van de pleura en verwondingen leiden tot compressie van de bronchiën.

Wanneer expiratoire kortademigheid patiënt daarentegen moeilijk om te ademen.De oorzaak van het probleem is de vernauwing van de kleine luchtwegen.Kortademigheid typisch voor dit type van emfyseem en chronische obstructieve longziekte.

De meest voorkomende in de klinische praktijk, de oorzaken van kortademigheid gemengd type worden verwaarloosd aandoening van de longen, en hartfalen.

Op basis van klachten van patiënten om de mate van kortademigheid op MRC-schaal te bepalen.

gebruikelijk om onderscheid te maken tussen 5 graden:

• 0 graden - kortademigheid ontstaat alleen een aanzienlijke fysieke inspanning, d.w.z.van abnormale kortademigheid hebben het niet;
• 1 graad - lichte kortademigheid.Respiratoire insufficiëntie optreedt wanneer klimmen of wandelen in een snel tempo;
• 2 - gemiddelde mate.Kortademigheid ontstaat bij lopen, en de patiënt moet stoppen om ademhaling genormaliseerd maken;
• graad 3 kortademigheid - ernstige ademnood.Man lopen gedwongen om stops te maken om de 2-3 minuten;
• graad 4 - zeer ernstige kortademigheid.Ademen is moeilijk tegen de achtergrond van de minimale last of zelfs in rust.

oorzaken van kortademigheid

kunnen identificeren 4 belangrijkste oorzaken van kortademigheid:

• hartfalen;
• respiratoire insufficiëntie;
• metabole stoornissen;
• hyperventilatie syndroom.

Opmerking: respiratoire insufficiëntie kan worden veroorzaakt door problemen op de deel van pulmonale vasculaire laesies in diffuse longweefsel, bronchiën daling permeabiliteit en pathologieën van de ademhalingsspieren.

hyperventilatiesyndroom gezien met bepaalde rassen van neuroses en op de achtergrond van neuro dystonie.

pathologieën van het cardiovasculaire systeem als oorzaak van dyspneu

oorzaak van dyspneu in hartaandoeningen is meestal de druk in de vaten die de hartspier te verhogen.

Dyspnoe met hart-en vaatziekten neemt toe naarmate de ziekte vordert.In de beginfase ontwikkelt onder belasting en voor de besturing proces plaatsvindt zelfs in rust.

Opmerking: met ernstige hartziekte vaak gemarkeerd paroxysmale nachtelijke dyspneu, dat is een plotseling in slaap vallen verstikking.De pathologie is ook bekend als astma cardiale;het wordt veroorzaakt door stagnatie van vocht in de longen.mislukking

Respiratory leiden tot kortademigheid

Kortademigheid met aandoeningen aan de luchtwegen zijn vaak chronisch.Het kan worden opgemerkt in de patiënt gedurende maanden en jaren.Dit soort dyspneu is typerend voor chronische obstructieve longziekte, wanneer het lumen vernauwt luchtwegen en accumuleert slijm.De patiënt in dit geval voor een korte snelle adem volgt adem gewerkt, luidruchtig.Parallel aan expiratoire dyspneu vaak aangeduid hoesten en slijm of afscheidingen viskeuze consistentie.Na het gebruik van de inhalator luchtwegverwijders, meestal de ademhaling weer normaal is.Als u een aanval te stoppen door de conventionele geneeskunde faalt, toestand van de patiënt verslechtert snel.Het gebrek aan zuurstof leidt tot een verlies van bewustzijn.In dergelijke gevallen moet spoedeisende zorg.

In ziekten van infectieuze oorsprong( bronchitis en acute ontsteking van de longen) kortademigheid ernst hangt af van de ernst van de pathologische proces.Wanneer behoorlijk uitgevoerd symptomen therapie tegengehouden door een paar dagen.Ernstige longontsteking kan een verbinding van hartfalen veroorzaken.Kortademigheid tegelijk toeneemt.Dergelijke toestand is een indicatie voor onmiddellijke ziekenhuisopname.

geleidelijk toenemende permanente dyspnoe kan de aanwezigheid van tumoren in de longen te geven.Intensiteit van de symptomen toeneemt wanneer tumorgroei.Naast kortademigheid bij patiënten nota hacking onproductieve hoest, vaak - ophoesten van bloed, vermoeidheid en cachexia( gewichtsverlies is significant).

effect: gevaarlijkste aandoeningen van de luchtwegen, waarin een kortademigheid, toxisch longoedeem, longembolie( PE) en lokale luchtwegobstructie.

trombo treedt verstopping van de takken van de longslagader bloedstolsels.Als gevolg daarvan - van het lichaam niet meer deelnemen aan de handeling van de ademhaling.Kortademigheid in deze situatie ontwikkelt plotseling, bezorgd bij minimale belasting en zelfs in rust.De patiënt klaagt van beklemming en pijn in de borst dat de symptomen van angina lijkt.In sommige gevallen is er hemoptysis.

obstructie kan worden veroorzaakt door inademing van vreemde stoffen, de bronchiën en tracheale compressie van buitenaf( bij krop, aorta aneurysma en tumoren), cicatricial vernauwing van het lumen of chronische ontsteking bij autoimmuunziekten.Wanneer de obstructie wordt door inademing kortademigheid karakter.Adem van de patiënt met een sissend geluid.Schending van de luchtweg gaat gepaard met een pijnlijke hoest en dyspnoe, toeneemt met verandering in lichaamshouding.Luchtwegverwijders zijn niet effectief in dergelijke gevallen;noodzakelijke mechanische herstel openheid van de trachea en bronchiën en maatregelen voor behandeling van de onderliggende ziekte.

oorzaak van kortademigheid kan toxisch oedeem worden, ontwikkelen als gevolg van inhalatie van bijtende stoffen en op de achtergrond van infectie in de ademhalingswegen met ernstige intoxicatie.De patiënt wees op steeds grotere kortademigheid, waarvan het verloop van de werkwijze wordt vervangen door verstikking.Wanneer de ademhaling duidelijk hoorbaar gorgelend geluid.Deze situatie moet dringend medische zorg, ervan uitgaande dat het behoud van de respiratoire functie en ontgifting.mislukking

Respiratory ontwikkelt in acute aandoeningen zoals pneumothorax.Wanneer penetrerende verwondingen thoracale luchtcel komt de pleurale holte, en drukt tegen het licht te voorkomen dat het scheuren bij inademing.Patient spoedoperatie nodig.

Kortademigheid is een van de symptomen van tuberculose, actinomycose, en emfyseem.

Belangrijk: kortademigheid kan ontstaan ​​bij patiënten met ernstige scoliose.Oorzaak moeite met ademhalen en kortademigheid wordt in dit geval een kist misvorming.X-ray( fluoroscopie), spirometrie, ECG, imaging, angiografie en bronchoscopie:

Om de factoren die leiden tot de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie, extra( instrumental) methoden te bepalen.

Metabolic

Een van de oorzaken van kortademigheid is bloedarmoede.Bloedarmoede in het bloed vermindert het aantal erytrocyten of verminderd hemoglobine in rode bloedcellen.Aangezien hemoglobine moet ervoor zorgen dat zuurstof naar de cellen door de deficiëntie hypoxie.Het lichaam probeert reflexmatig te compenseren voor het gebrek aan zuurstof, dus versnelt ademfrequentie, en ademhaling in een persoon maakt dieper.De oorzaken van bloedarmoede kan zijn aangeboren stofwisselingsziekten, slechte voedingstoestand inname van ijzer door chronische bloedverlies, ernstige ziekte, bloed kanker, enz.

Patiënten met bloedarmoede klagen over algemene zwakte, hoofdpijn, geheugenverlies, verminderd vermogen om zich te concentreren, verlies van eetlust en slaapstoornissen.De huid van dergelijke patiënten bleek of geelzucht.De ziekte wordt gemakkelijk vastgesteld door het laboratorium bloedanalyse.bloedarmoede soort gespecificeerd op aanvullend onderzoek.De behandeling wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde hematoloog uitgevoerd.

kortademigheid gaat vaak gepaard met een dergelijke endocriene ziekte zoals diabetes, hyperthyreoïdie( ziekte van de schildklier) en obesitas.Thyrotoxicose metabolisme wordt versneld, waardoor het lichaam behoefte aan zuurstof toe.Het verhogen van schildklierhormonen verhoogt de snelheid van myocardiale contracties en het hart kan pompen bloed noodzakelijke hoeveelheid aan andere weefsels.Als gevolg hiervan, hypoxie, veroorzaakt een persoon om meer en meer diep te ademen.

Obesitas bemoeilijkt sterk het werk van de longen, het hart en de ademhalingsspieren, die ook leidt tot een gebrek aan zuurstof.

diabetes progressie van invloed op de bloedvaten, zodat alle weefsels van het lichaam begint te lijden aan een gebrek aan zuurstof.Diabetische nefropathie leidt tot anemie, hypoxie verhoogt verder en een oorzaak van dyspneu.Dyspnoe

zenuwaandoeningen

min of meer uitgesproken dyspneu soms klaagde bij 75% van de patiënten psychiaters en neurologen.Deze patiënten zich zorgen over kortademig, die vaak gepaard gaat met de angst voor de dood door verstikking voelt.Patiënten met psychogene dyspnoe - is meestal hypochonder mensen met een instabiele mentaliteit en een neiging tot hypochondrie.Kortademigheid te ontwikkelen onder stress, of zelfs zonder duidelijke reden.In sommige gevallen zijn er r. N.valse aanvallen van astma.

specifiek kenmerk kortademigheid neurotische toestanden is "ruis ontwerp" patiënt.Hij luid en vaak ademt, zucht en hapt, in een poging om de aandacht te trekken.

kortademigheid tijdens zwangerschap

tijdens de zwangerschap het totale bloedvolume.Het ademhalingssysteem is om zuurstof vrouwen slechts twee van het lichaam te voorzien - de aanstaande moeder en de zich ontwikkelende foetus.Aangezien de uterus aanzienlijk in omvang toeneemt, drukt deze tegen het membraan, waardoor het aantal luchtwegen excursie.Deze veranderingen zijn de oorzaak van kortademigheid in veel zwangere vrouwen.De ademhaling stijgt tot 22-24 ademhalingen per minuut, en verder verhoogd door emotionele of lichamelijke stress.Kortademigheid kan evolueren als groeivertraging;Daarnaast wordt verergerd in gevallen van bloedarmoede, die vaak wordt gezien bij zwangere vrouwen.Als de ademfrequentie is groter dan de bovenstaande waarden, dan is dit een gelegenheid om verhoogde alertheid te tonen en te overleggen met een arts prenatale toonaangevende zwangerschap.

Wheezing bij kinderen

Kinderen ademhalingsfrequentie varieert;het geleidelijk vertraagt ​​naarmate ze ouder worden.

Vermoedelijke pathologische kortademigheid bij een kind kan zijn als de frequentie van ademhalingen per minuut overschrijdt de volgende indicatoren:

• 0-6 maanden - 60;
• 6 maanden - 1 jaar - 50;
• 1 jaar -5 jaar - 40;
• 5-10 jaar - 25;
• 10-14 jaar - 20.

Bepaal NPV wordt aanbevolen totdat het kind slaapt.In dit geval zal de meetfout minimaal zijn.Tijdens het voeden, evenals tijdens de fysieke activiteit of emotionele opwinding ademfrequentie waren het kind altijd toeneemt, maar dit is niet een aberratie.Moet zorgen als de frequentie van de adem niet in de rest wordt weer normaal cijfers in de komende paar minuten.

Een van de oorzaken van kortademigheid en kortademigheid bij kinderen zijn onder andere:

• respiratory distress syndrome( neonaten);
• bloedarmoede;
• valse kroep( acute ontsteking van het strottenhoofd en de luchtpijp met stenose);
• aangeboren hartafwijkingen;
• besmettelijke aandoeningen van de luchtwegen;
• allergie-aanvallen.

Als het kind kortademigheid, zijn dringende noodzaak om zorg kinderarts te tonen.Ernstige respiratoire insufficiëntie vereist het aanroepen van de brigade "eerste hulp", want het is een levensbedreigende aandoening.

meer informatie over kortademigheid, de oorzaken en diagnostische comorbiditeit je in de video review:

Plisov Vladimir, een medische columnist