Methoden voor de behandeling van acute pancreatitis
Acute pancreatitis - een buitengewoon ernstige pathologie die onmiddellijke behandeling naar de dokter en de behandeling in het ziekenhuis nodig is.
Als een acute aanval van pancreatitis ziekte niet onmiddellijk kort te maken, kan dit leiden tot de dood van een vitaal orgaan - de alvleesklier.
Chirurgie het verwijderen van de pancreas of onderdelen ervan wordt genoemd pankreatektomiey, en haar enige mogelijkheid als een laatste redmiddel.
Wat is pancreatitis?
Inhoud:
- Wat is pancreatitis?
- Acute en chronische pancreatitis
- Kinderen pancreatitis
- Problemen met het formuleren van
- de diagnose een aantal kenmerken van de behandeling
pancreatitis Voor de meeste mensen, ze niet de problemen met de alvleesklier kennen, het woord "Pancreatitis" wordt verstaan een soort van ziekte, degenen die bezorgd zijn over de pijnlijke symptomen in de rechterbovenhoek zijnmaag en spijsverteringsstoornissen, pancreatitis beschouwd als een zeer ernstige diagnose.
Maar noch het een noch het ander is niet goed, omdat de pancreatitis - dit is geen aparte ziekte, maar een groep van verschillende staten, die worden begeleid door een ontsteking van de alvleesklier.
alvleesklier verwijst naar de organen, zonder welke het leven is niet zo lang geleden onmogelijk werd geacht.
Vandaag zijn er gevallen over het bestaan van een volledige remote pancreas, maar de kwaliteit en de duur van het leven dus afneemt.
pancreas reguleert de bloedsuikerspiegel, het voorkomen van gevaarlijke omstandigheden, zoals diabetes.
22 enzym in pancreassap samenstelling speelt een belangrijke rol in de omzetting van eiwitten, vetten en koolhydraten in het bouwmateriaal en energie voor de cellen.
Denk maar aan: zonder de alvleesklier lichaam verliest meer dan tweemaal voor 10 verbindingen die dagelijks zijn, voortdurend de gecoördineerde werk ingewikkeld mechanisme, dat het menselijk lichaam. En dit is de verdienste van een klein orgaan gelegen achter de maag.
alvleesklier is verbonden met de bovenste darm - het duodenum, waarbij het pancreassap spuit alle enzymen daarin.
ontstoken klier blijft te scheiden tot twee liter( volwassen mannen en vrouwen), pancreas sap per dag, maar het blijft binnen de prostaat.
Als gevolg daarvan begint het lichaam zichzelf kan verteren, die de symptomen van acute pancreatitis veroorzaakt: een sterke gordel pijn op de bovenbuik, misselijkheid, braken, en anderen.
Acute pancreatitis leidt vrij snel uit te pankreatonekrozu waarbij staan en in de bloedbaan vergiften, die zijn verspreid over het hele lichaam, schade aan het hart, longen, hersenen, lever, nieren.
Zo, een aanval van acute pancreatitis beïnvloedt niet alleen de spijsvertering, maar ook andere vitale systemen van het lichaam.
Ongeacht de oorzaak, complicaties van acute pancreatitis kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.
pijn - dit alarm, die het commandocentrum kennis - de hersenen - de ernst van de situatie in de periferie.
sterk, scherp of kloppende pijn die gepaard gaat met andere waarschuwingsborden - is een signaal dat dringende medische verzorging nodig heeft, en de staat is te ernstig om te proberen om het te behandelen thuis.
Acute en chronische pancreatitis
Er zijn ongeveer 10 oorzaken van ontsteking van de alvleesklier, dat wil zeggen pancreatitis - een ziekte polietiologichesky aard en daarom kan de precieze oorzaak van vrouwen of mannen te bepalen is vaak onmogelijk.
Echter, er zijn een aantal patronen:
- verhoogde belasting op het ijzer, die wordt gemaakt door het gebrek aan evenwicht in de voeding, met name de toegenomen hoeveelheid vet voedsel, alcohol( één van de meest voorkomende satellieten acute pancreatitis), bepaalde medicijnen;
- verschillende chronische en / of infectieuze ziekten, letsel, pathologie in de papillaire en pancreas schade;
- verhoogde gastrische zuurgraad veroorzaakt productie van meer alvleeskliersap die basisch van aard, wat leidt tot storingen lichaam;
- erfelijke factoren.
Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling, komt vooral voor bij volwassenen, zowel bij mannen als vrouwen.
Hij staat op de derde plaats bij acute aandoeningen van de buikholte: pancreatitis vooruit alleen ontsteking chervovidnogo blindedarm appendix( appendicitis) en ontsteking van de galblaas( cholecystitis).
Seizure gaat gepaard met herkenbare symptomen: een scherpe, scherpe pijn die de buik omringt, geeft terug en intensivert met beweging.
Braken brengt geen verligting, lichaams temperatuur stijgt. Rond de ogen van de patiënt zijn er violette schaduwen, de tong wordt droog, bedekt met een witte coating en de buik zwelt.
Als u niet noemen "ambulance" en de tijd niet beginnen met de behandeling, de acute aanval ontwikkelt pankreatonekroza( stervende kanker) dat alle vitale systemen van het lichaam beïnvloedt.
De internationale classificatie van ziekten ICD-10 verleende de acute pancreatitis code K-85.
In de regel wordt acute pancreatitis chronisch( code ICD-10 K-86.1).
internationale classificatie ICD-10 identificeert afzonderlijk chronische alcoholische pancreatitis - K-86,0, het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
In het algemeen, recentelijk, een toename van het percentage chronische pancreatitis bij vrouwen met ongeveer een derde.
Er is een classificatie volgens de ernst van de loop van chronische pancreatitis, die drie fasen omvat.
Ze worden gekenmerkt door twee belangrijke kenmerken:
- exacerbaties Frequentie: 1-2 keer per jaar voor een gemakkelijke etappe, 3-4 - voor het gemiddelde en meer dan vijf exacerbaties per jaar voor ernstige stadium;
- duur van exacerbatie: hoe snel wordt de aanval gestopt, hoe gemarkeerd zijn de symptomen van de cursus.
In de regel komt het begin van de chronische ziekteverzekering bij volwassen mannen en vrouwen samen met onnauwkeurigheden in dieet naleving.
Kinderen pancreatitis
Een van de eigenaardigheden van de Sovjet-geneeskunde, waaruit de moderne geneeskunde geleidelijk, maar helaas niet snel genoeg bladeren - een verrassend groot aantal diagnoses van acute en chronische pancreatitis bij kinderen.
En pancreatitis in 10 gevallen van de 10 is niet bij volwassenen bevestigd.
Dat wil zeggen, of pancreatitis bij kinderen heel goed te behandelen, in tegenstelling tot dezelfde ziekte bij volwassenen, of anders iets mis is met de diagnose.
Meestal iets om ernstige problemen te verdienen met de alvleesklier en breng het naar pancreatitis bij volwassenen laten jarenlange systematische misdaden tegen zijn eigen lichaam.
pancreatitis ontwikkelt als gevolg van voortdurende ondervoeding, alcoholmisbruik, als een complicatie van infectieziekten, vaak tegen een achtergrond van erfelijke aanleg.
Een aanval van pancreatitis kan verschillende medicijnen veroorzaken die een bijwerking op de alvleesklier hebben.
Video:
Dit alles is typisch voor volwassen vrouwen en mannen, maar waar kan je pancreatitis van een kind krijgen? Er zijn meer dan 10 toelichtingen voor dit, hier zijn slechts enkele van hen.
Over-diagnose - dit is een overdrijving van bepaalde waarden van diagnostische indicatoren, die worden uitgegeven op tekenen van acute pancreatitis.
Theoretisch heeft de dokter dit recht, omdat het beter is om te perebdet dan niet te verdragen. Echter, in de praktijk blijkt vaak dat artsen niet het bos door de bomen zien en de oorzaken collectief en individueel te behandelen van de symptomen en niet de vrucht van onjuiste en soms belachelijk diagnoses die naar beneden het lot van kinderen te breken.
Circulaire borgdocenten lijken vaak als een onderlinge steun voor de Mafiosi. Het is echter niet moeilijk om artsen te begrijpen, want wie zal een specialist vertrouwen die de macht van zijn collega ondermijnt?
Dit is een reden waarom artsen zelden weerleggen de bevindingen en conclusies van andere artsen, het toewijzen van onnodige en soms - net schadelijke behandeling.
verwachtingen van de ouders niet te vergeten als een reden voor het hoge percentage ernstige diagnoses bij jonge kinderen.
Natuurlijk, de ouders niet willen dat het kind van de niet-bestaande ziekte te behandelen, hun taak - om te helpen. Maar ook voor volwassenen is het belangrijk te erkennen en aanpakken van de oorzaken van de minste pijn in de buik kostbare kind.
Voor veel ouders, een arts uitleg in de geest van de "patiënt, groeien" klinkt als een teken van lage kwalificaties van de arts.
Een ander ding, wanneer de arts plaatst een specifieke diagnose( zelfs als de essentie ervan is zeer vaag, bijvoorbeeld in het geval van pancreatopathy) en kent een complexe behandeling en dure medicijnen.
Hiermee kunnen ouders de baby niet hulpeloos en enthousiast voelen.
Kenmerken van het spijsverteringsstelsel bij kinderen, die geleidelijk vorm krijgt en wordt beïnvloed even onvolmaakt zenuwstelsel - slechts twee oorzaken van de problemen met de spijsvertering bij kinderen, wat zich vertaalt in onredelijk ernstige diagnoses.
Video:
Goede voeding en een gezonde psychologische klimaat - de beste preventie van acute pancreatitis in de kindertijd.
Elk ernstig zieke kinderen noodzakelijk gecombineerd met een vertraging van fysieke ontwikkeling, wat blijkt uit verlaagde groei en gewichtstoename.
Natuurlijk, het is niet zo dat het kind staat op de laatste lichamelijke opvoeding en ouders zouden willen dat het hoger zijn.
Problemen met de diagnose
Diagnose van acute pancreatitis bij gezonde mensen - een moeilijke vraag, maar noodzakelijk.
bijvoorbeeld door middel van ultrageluid pancreas en / of lever functionalistische merkt verhoogde echogeniciteit alvleesklier( op het scherm het ziet er veel helderder dan de lever) en ziet dit als een van de symptomen van pancreatitis kruipen.
Echter, verhoogde echogeniciteit van de alvleesklier wordt beschouwd als de functionele norm bij volwassen mannen en vrouwen!
In deze patiënt, die waarschijnlijk hebben geleid tot de ultrasone bepaalde problemen met de spijsvertering, kan worden geconcludeerd dat hij medische hulp nodig, en analfabeten, onethisch, of gewoon niet in staat om hun standpunten diagnosticus verdedigen kan beginnen met de behandeling van pancreatitis in ieder geval thuis, enDan in het ziekenhuis.
Versterkte behandeling kan leiden tot problemen, zelfs in een gezond lichaam. Dit voorbeeld hierboven hyperdiagnostics reeds beschreven als functioneel of verwaarloosbare mate ervan deviatie kwestie voor het probleem spoed te behandelen.
Dat is waarom je moet 10, zelfs 100 keer te denken, om de voors en tegens af te wegen, in overleg met verschillende specialisten voordat u begint met een ernstige ziekte te behandelen zonder ernstige redenen.
Video:
Maar zelfs als er redenen zijn, en alle tekenen van acute ontsteking van de alvleesklier, is het belangrijk om een differentiële diagnose te stellen, dat wil zeggen, om te bepalen of een plaats heeft precies pancreatitis of andere pathologie met soortgelijke manifestaties.
Voor dit gedrag bloedonderzoek - algemene en biochemische onderzoeken urine en ontlasting voeren verschillende hardware technieken. Selectie
diagnostische methode is afhankelijk van verschillende omstandigheden: symptomen, medische geschiedenis, andere mogelijke gastro-intestinale aandoeningen en andere verwante ziekten, conditie van de patiënt( bijv., Vrouwen hebben een van deze staten - zwangerschap) en ga zo maar door.
Er zijn veel methoden beschikbaar voor artsen:
- echografie;
- computertomografie;
- gastroscopie;
- manometrie van de sfincter van Oddi;
- cholangiopancreatografie( RCPG, MRCPG).
akkoord te gaan met elk onderzoek moet de patiënt of zijn familie zich ervan bewust dat de diagnostische procedures kan ook leiden tot negatieve gevolgen.
Bijvoorbeeld, een van de complicaties van RHCP is. .. pancreatitis!
Op basis van de resultaten van de enquête over de pancreatitis behandeling wordt voorgeschreven: dieet thuis, drug medische zorg in een ziekenhuis of een operatie.
Enkele kenmerken van de behandeling van pancreatitis
Een rubricering voorwaarden van de alvleesklier, onder de algemene titel acute pancreatitis maakt duidelijk dat hun behandeling - een nogal ingewikkelde vraag.
Aldus ICD 10 een verscheidenheid aan ziekten zoals "andere typen acute pancreatitis" en "acute pancreatitis, niet gespecificeerd".
Maar in de meeste gevallen kan de behandeling alleen succesvol zijn als de oorzaken van pancreatitis bekend zijn, die volledig of gedeeltelijk geneutraliseerd kunnen zijn.
Hoe dan ook, de behandeling van acute pancreatitis is vooral symptomatisch, d.w.z. de arts voorgeschreven geneesmiddelen voornamelijk ontworpen te verwijderen of sommige symptomen te verminderen.
Om een acute aanval van een ziektepancreatitis op een ziekenhuis te verwijderen, kan een strategie die drie hoofdpunten bevat:
- complete rust;
- lage temperatuur vertraagt het proces, dus koud wordt aan de rechterkant van de buik geplaatst. Dit kan thuis worden gedaan en wachten op medische hulpdiensten om te komen tot de belangrijkste complicatie van acute pancreatitis - pancreatonecrose;
- vasten - tijdens de eerste dagen na de aanval is voedsel niet op de gebruikelijke manier beschikbaar, alleen ondersteunende injecties zijn toegestaan. Medicamenteuze behandeling van pancreatitis
omvat dergelijke drugs:
- pijnstillers noodzakelijk vanwege een aanval van acute pancreatitis gepaard met zeer ernstige pijn;
- enzymatische verdoving van het lichaam neemt anti-enzym preparaten;
- preparaten om allergische reactie te verminderen;
- hormonale drugs ontworpen om de productie van pancreasap te onderdrukken;
- preparaten om de zuurgraad van maagsap te verminderen;
- is voor insuline voorgeschreven bij diabetes.
Als de conservatieve behandeling van pancreatitis( medicatie) niet helpt, dan is de operatie op de alvleesklier mogelijk.
Deze oplossing neemt de arts als een aanval van acute pancreatitis heeft geleid tot ernstige complicaties: etterige laesies, peritonitis en anderen.
Video:
In ieder geval, voor de behandeling van pancreatitis - is om de acute optreden of verergeren van een chronische aandoening te verwijderen om te stoppen.
volledig genezen van de ziekte in de meeste gevallen onmogelijk, tenzij we het hebben over de omstandigheden zoals reactieve pancreatitis, wanneer de klier ontstoken raakt als gevolg van andere ziekten en pancreatitis symptomen verdwijnen na de behandeling van de onderliggende ziekte is met succes afgerond.
In andere gevallen werd de behandeling is noodzakelijk voor het leven om thuis door te brengen, en de enige manier - om de manier van leven volledig te veranderen, voornamelijk - food.



