Lactase-deficiëntie bij kinderen en volwassenen

genaamd lactase-deficiëntie syndroom, dat wordt veroorzaakt door een inbreuk op de vertering van lactose wordt gekenmerkt door waterige diarree.Deze pathologie kan optreden indien de humane darm voldoende lactase enzym dat melksuiker( lactose) verteert.

Inhoud: Types lactase-deficiëntie oorzaken van lactase tekort aan lactase-deficiëntie Symptomen Diagnose Behandeling lactase tekort aan lactase-deficiëntie vatten

Er zijn enkele tekenen van deze pathologie, die de moeder moet waarschuwen:

• schuimige, dunne ontlasting;
• ontlasting heeft een zure geur;
• aanwezig opgeblazen gevoel.

meest lactasedeficiëntie invloed op kinderen, en deze ziekte is de belangrijkste reden voor het niet geven van borstvoeding.De moderne geneeskunde heeft een iets andere kijk op de stelling dat lactase deficiëntie heden en borstvoeding de baby, zodat alle beschikbare informatie zal in de indiening worden beschouwd kan worden.

Types lactasedeficiëntie

In de geneeskunde, zijn er twee belangrijke types van de ziekte in kwestie:

1. Primaire lactase-deficiëntie.Dit type omvat drie vormen van pathologie
   • aangeboren lactase-deficiëntie - is uiterst zeldzaam, is geassocieerd met het optreden van genetische mutaties;
   • voorbijgaande lactase-deficiëntie - vaak voor bij premature baby's, die werden geboren bij 34-36 weken zwangerschap wordt in verband gebracht met een lage activiteit van het enzym;
   • lactase-deficiëntie bij volwassenen - wordt niet herkend als een pathologie, wordt beschouwd als de "index" van het natuurlijke proces van verlaging van de lactase-activiteit met de leeftijd.
2. Secundaire lactase-deficiëntie.In dit geval zou het een pathologie, die rechtstreeks verband houdt met de schade van intestinale cellen.

Veel gewoon niet begrijpen wat is het gevaar van een gebrek aan lactase, maar de artsen onderscheiden duidelijk de gevolgen van deze pathologie:

• uitdroging( vaker voor bij baby's);
• calcium en andere mineralen worden geabsorbeerd door het lichaam zeer slecht;
• gunstige microflora in de darmen nagenoeg stoppen met groeien;
• begint actief te verrot microflora vermenigvuldigen;
• darmperistaltiek niet goed werkt;
• lijdt aan het humane immuunsysteem.

veroorzaakt lactase-deficiëntie

Primaire lactase-deficiëntie kan optreden om de volgende redenen:

1. mutatie van het gen dat de activiteit van lactase moet beheersen - dit veroorzaakt het optreden van congenitale vorm van de betrokken ziekte.
2. Gebrek aan enzymactiviteit ten tijde van de geboorte - we hebben het hier over premature baby's, na een bepaalde tijd van het enzym begint te werken in de normale modus, en een lactase-deficiëntie verdwijnen.
3. Verschillende darmziekte( ontstekings-, infectieuze en degeneratieve) - zal een oorzaak van deze pathologie bij volwassenen.Lactase-deficiëntie kan ontwikkelen als gevolg van leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam wanneer de enzymactiviteit natuurlijk af.

lactasedeficiëntie secundaire species ontstaan ​​op de achtergrond van inflammatoire en / of degeneratieve processen in de darm, die voortkomen tegen de achtergrond van infectieziekten, voedselallergieën, gluten intolerantie, stralingsschade, ziekte van Crohn of blootstelling aan het geneesmiddel.Ook wordt secundaire lactasedeficiëntie vaak gediagnosticeerd bij patiënten die een operatie ondergaan voor het verwijderen van de dikke darm, of heeft een geschiedenis van korte darmsyndroom.

Opmerking: lactase-activiteit kan variëren.Naast de belangrijkste factoren die van invloed enzymactiviteit en schildklierhormonen en vetzuren en hypofyse hormonen en aminozuren, hormonen en pancreas, en nucleotiden.

symptomen van lactasedeficiëntie

typisch de symptomen van primaire en secundaire lactase-deficiëntie zijn vergelijkbaar:

• diarree, die kenmerkend waterige, schuimige kruk met een groene tint en een zure geur;
• opgeblazen gevoel en verlies van eetlust;
• braken, pijn en gerommel in de buik;
• bij zuigelingen: regelmatig overgeven, intestinale koliek, laag gewichtstoename, angst.

aangeboren lactase-tekort wordt beschouwd als een zeldzame en ernstige soort pathologie.In principe kan de moeder begrijpen dat er een gebrek aan lactase baby vanaf de eerste dagen van zijn leven - het voeden van moedermelk leidt tot braken en diarree stopt niet.Het helpt om te gaan met deze aandoening alleen het vermijden van borstvoeding en de overgang naar speciale lactosevrije formule te voeden.

Belangrijk! Hier ouders van baby's moet stoppen en niet onmiddellijk uit te voeren aan artsen en winkels, en lees door het materiaal tot het einde - veel artsen snel weerlegd angsten van veel moeders dat het haar kind heeft deze zelfde lactasedeficiëntie!

Primaire lactase-deficiëntie geschiedt na het gebruik van grote hoeveelheden melk.Voor de vroege jeugd zijn kenmerkend voor intestinale koliek, maar met de groei van de darmflora van het kind aangepast aan de melksuiker en symptomen van lactase-deficiëntie is er niet meer.Op oudere leeftijd, kan een persoon beginnen met de maag en diarree pijn bij het consumeren van volle melk, maar dat is nooit zoals gebeurt, wanneer geïntroduceerd in het menu van zuivelproducten.

Secundaire lactase-deficiëntie kan worden weergegeven in absoluut elke leeftijd tegen de achtergrond van een ziekte.Specifieke symptomen van deze pathologie hoogtepunt zal heel moeilijk zijn, omdat het klinische beeld komt overeen met de onderliggende ziekte.Maar als een man zal vasthouden aan zuivel-vrij dieet, is zijn toestand aanzienlijk verbeterd.

diagnose van lactase-deficiëntie

naar de dokter was in staat om de diagnose te bevestigen, moet een volledige inspectie ondergaan, en voor het grootste deel wordt uitgevoerd door het laboratorium uitgevoerde tests. het kader van diagnostische maatregelen voor lactase-deficiëntie wordt uitgevoerd:

1. belastingstest met lactose.Aldus bepaalde stijging van het bloedsuikergehalte construeren van een curve.Wanneer het menselijk lichaam een ​​tekort aan het enzym, wordt de grafiek wordt afgevlakt krommetype, waarin het ontbreken van normale groei middelen door slechte absorptie van suiker.
2. ontlasting analyse.Er moet het aantal koolhydraten daarin vast.Normaal moet deze parameter afwezig zijn, maar bij baby's kan de aanwezigheid van koolhydraten in de feces worden op 0, 25%.
3. waterstof ademtest.Elke 30 minuten een monster van uitgeademde lucht naar de waterstofconcentratie bepalen.Een dergelijke analyse wordt gedurende drie uur nadat lactose lading uitgevoerd.

Daarnaast artsen kunnen benoemen en genetisch onderzoek naar de mutatie van de genen of diagnostische dieet met uitzondering van de melksuiker te identificeren - lactase-deficiëntie wanneer de maatregel aanzienlijk de toestand van de darmziekte symptomen verdwijnen zal verbeteren.De meest informatieve diagnostische werkwijze in dit geval is de definitie van enzymactiviteit, die door het onderzoeken van de biopsie of spoelen met het darmslijmvlies wordt uitgevoerd.Maar een dergelijk onderzoek wordt zeer zelden uitgevoerd, want er zijn problemen bij het hek materiaal.

behandeling lactase-deficiëntie

Behandeling van de ziekte in kwestie noodzakelijkerwijs complex. Het omvat drie fasen:

• klinische voeding en suppletie;
• helpen de alvleesklier - de patiënt is voorgeschreven pancreatine enzymen, Festal, Creon, en anderen;
• correctie van intestinale dysbiose - pre- en probiotica, Hilak forte en anderen.

Sinds lactase-deficiëntie is altijd uitgesproken tekens kunnen worden toegewezen en symptomatische behandeling.Bijvoorbeeld met hevige koliek kinderen voorgeschreven Espumizan of Bobotik, en pijn in de darmen van volwassenen Nospanum of Drotaverinum hydrochloride nemen.

medische voeding in lactase-deficiëntie

Diet in overweging ziekte heeft betrekking op de gedeeltelijke of volledige uitsluiting van lactose.In de regel, de volledige afschaffing van lactose is een tijdelijke maatregel en is het raadzaam om het te introduceren alleen in het geval dat de toestand van het kind ernstig is.

Opmerking: lactose volledig te laten vallen in ieder geval kan niet, want het is een natuurlijke prebiotica.De belangrijkste taak van klinische voeding op de lactase-deficiëntie ligt in de individuele keuze van diëten met de hoeveelheid lactose die niet indigestie veroorzaakt en triggers vrijlating van koolhydraten, samen met de ontlasting.

kinderen op kunstmatige of gemengde voeding arts moet kiezen voor de optimale combinatie van lactosevrij en conventionele mix, maar als lactase-deficiëntie intense expressie, wordt het kind volledig naar de toevoer van lactose-vrije formule.

Het is zeer belangrijk om de juiste lactasedeficiëntie lokken baby's in te voeren, omdat sommige voedingsmiddelen kunnen leiden tot intestinale reacties zijn absoluut hetzelfde als in lactose.Vanaf vast voedsel nodig hebben om een ​​groente puree, en verslavend één plantaardige moet ten minste twee weken duren.Van 6 maanden de baby pap op het water te bieden met een laag glutengehalte( bijvoorbeeld maïs, boekweit of rijst).Pas na de kruimels van het lichaam volledig is aangepast aan deze producten, kunnen we hem een ​​kefir of yoghurt te bieden.

Opmerking: ouders moeten nauw aan bij de reactie van het lichaam van de baby naar de introductie van elk nieuw product te controleren.Om te beginnen moet u te verleiden met kleine doses, ze geleidelijk toe.

verdere voeding van kinderen en jongeren moet worden afgewogen en een kluisje.Natuurlijk, de noodzaak om de toestand van de gezondheid van de mens met lactase-deficiëntie te monitoren, en bij het invoeren van een nieuw product, en zelfs met normale voeding.Ergens 7-10 jaar in het menu van een kind moet beschikbaar zijn lactose-vrij voedsel zijn - zoals pasta, fruit, vlees, boekweit, vis, maïs en anderen.Maar later in het leven, kunt u het menu, en voedsel te gaan met lactose - bijvoorbeeld, kwark, zure room, kaas, koekjes, cacao, mayonaise, en anderen. tekenen dat het product kan worden gebruikt zijn:

• afwezigheid van toegenomen gas;
• normale stoelgang;
• geen rommelen en buikpijn.

dieet met lactase-deficiëntie vergemakkelijkt de toestand van de patiënten, maar op hetzelfde moment en berooft hen van elementaire calcium bron.Daarom is de kwestie van de replenishment hoeveelheid van deze waardevolle sporenelementen in het lichaam per se nodig om te beslissen met uw arts.

vatten

Dus lactase-deficiëntie bij zuigelingen kan zijn en kunstmatige voeding en natuurlijk.Maar veel artsen zeggen dat borstvoeding deze pathologie kan gewoon niet waar zijn!En zelfs groenachtig, schuimige ontlasting, darmkrampen en frequente braken zijn niet de symptomen van lactase-deficiëntie.Sterker nog, zelfs de "klassieke" geneeskunde zegt dat de symptomen van de ziekte in kwestie zijn niet-specifiek en kan een aantal andere variaties in de gezondheidszorg aan te geven.

Wat ouders moeten weten:

1. darmkrampen komen in bijna elke pasgeborene, en ze betekenen niet lactase-deficiëntie.Op basis hiervan kan er geen diagnose wordt gesteld niet alleen zijn.
2. Frequent braken kunnen optreden als gevolg van verkeerde voeding( baby lucht met de melk slikt).
3. schuimige en groene stoel - het is zeker niet de norm, maar het kan darm aanpassing ontstaan ​​aan de "volwassen" leven.
4. Fecal koolhydraten en adem waterstof zijn vaak vals-positieve resultaten, zodat deze testen onder grote twijfel in de diagnose van lactase-deficiëntie.
5. onvolledige vertering van lactose in de eerste week van het leven van een baby is vaak gerelateerd aan normaal en treedt zelfs op in een volledig gezonde kinderen.Soms is deze aanpassing periode wordt verlengd tot vijf maanden van de leeftijd van het kind en wordt ook beschouwd als de norm.

Dus, concludeerde: als een pasgeboren baby niet weigeren van voedsel, toont geen angst ontwikkelt zich in het normale bereik en het verkrijgen van gewicht of "onder de tafel", of met een lichte vertraging, spenen hem vervolgens uit de borst en draaien op zoek naarlactosevrije mengsels hoeven niet te!

En nog een ding:( ! Oh, horror) als de arts diagnoses "lactase-deficiëntie", of de ouders zelf deze pathologie definiëren in hun eigen baby, ze gaan voor lactose gratis cocktails bij speciaalzaken.De kosten van deze macht is vrij hoog, dat is waarom sommige artsen vermoeden dat de frequente diagnose van "lactase-deficiëntie" is gewoon een marketingtruc.

lactasedeficiëntie werkelijk bestaat.Ja, in sommige gevallen, toestand van het kind vereist een verandering van de macht, het niet om borstvoeding te geven en ga naar een speciaal mengsel.Maar dergelijke maatregelen worden beschouwd als de meest extreme te zijn, en in de meeste gevallen, het kind moet gewoon de tijd aan te passen aan de nieuwe voorwaarden van het leven te geven.Dus ouders moeten competent en voorzichtig te zijn, goed te kijken naar de conditie van uw baby en in ieder geval niet aan zelfdiagnose en zeker niet gebruikt om een ​​speciaal mengsel te voeden.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie