Okey docs

Nierkoliek - oorzaken, symptomen en behandelprincipes

nierkolieken

Onder nierkolieken begrijpen scherp ontstaan ​​aanval van lage rugpijn.Deze status wordt vaak geassocieerd met urine-steen-en vaatziekten, maar in feite artsen nierkoliek wordt beschouwd als een van de symptomen van een groot aantal aandoeningen van de urinewegen van het lichaam.

Inhoud: Oorzaken van nierkoliek symptomen van nierkoliek Examens in nierkolieken Eerste hulp bij nierkoliek behandeling van nierkoliek Preventieve maatregelen

Oorzaken van nierkoliek

Artsen zeggen dat het melden van pijn manifesteert zich op de achtergrond van de blokkade van de urineleider en schendingenurine beweging.Maar deze toestand kan leiden tot de volgende redenen:

  • urolithiasis, en alleen in het geval dat de urineleider steen gesloten en staat niet toe dat urine naar buiten te komen;
  • ( benigne of maligne) Kidney - ureter kan worden geblokkeerd door een stolsel of pus;
  • necrotiserende papillitis;
  • pyelonefritis stroomt in purulente vormen;
  • nierschade;
  • goedaardige en / of kwaadaardige tumor van de ureter en blaas.

zeer zeldzame gevallen nierkoliek wordt impactie urineleider, die kunnen optreden tijdens het gebruik van de bekkenorganen, tegen de toename van dicht lymfklier tumoren of retroperitoneum.

renale koliek plaatsgevonden, moeten triggers, zoals zich boven pathologie gekenmerkt door pijn. verergerende factoren in dit geval zijn:

  • lange weg in een auto of trein( schud);
  • geneesmiddelen voor de behandeling van urolithiasis;
  • strenge beperkingen van de hoeveelheid vloeistoffen je drinkt, of, omgekeerd, een sterke stijging van dit bedrag;
  • sterke klap in de rug.

Als er een verstopping van de urineleider steen, dan is het resultaat zal een schending van de uitstroom van urine zijn.In deze nieuwe portie urine blijft geproduceerd in de niertubuli, laat de vloeistof uit het lichaam niet en is een uitbreiding van het nierbekken nieren.Hoe langer geblokkeerde urineleider, hoe sneller de compressie van de renale vaten en een schending van de bloedtoevoer.

nierkolieken

Opmerking: grootte steen / stolsel absoluut geen effect op de aan- of afwezigheid van renale koliek.Er zijn gevallen waarin zelfs een kleine hoeveelheid van steen / wrongel( 1-1,5 mm) provoceert sterke steek.

symptomen van nierkoliek

belangrijkste symptoom wordt beschouwd als state - intens, scherpe pijn in de lumbale regio. daartoe toetreden:

  • bloed in de urine - is niet altijd nageleefd, maar als de steen is in de urineleider heeft een scherpe rand of te groot, de hematurie is onvermijdelijk;
  • frequent urineren - treedt alleen op wanneer er een obstructie van urine uitstroom in de onderste ureter;
  • opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid en braken;
  • volledig gebrek aan urineproductie - treedt op wanneer de dubbelzijdige nierkoliek, of in het geval van de aanwezigheid van slechts één nier.

Artsen benadrukken dat er vele pathologieën die nierkolieken kunnen nabootsen.Bijvoorbeeld omvatten deze de torsie van cysten in vrouwen, ischias, acute appendicitis, nier infarct, acute pleuritis, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.Daarom is self-behandeling die in ieder geval uitgevoerd, kan niet worden - alleen een specialist kan een nauwkeurige diagnose te stellen en zorgen voor goede medische zorg.

Examens in nierkolieken

Om erachter te komen de werkelijke oorzaken van pijn en nierkoliek wordt bevestigd, wordt de patiënt voorgeschreven een aantal onderzoeken.

lichamelijk onderzoek blijkt

arts pijn in anatomische rangschikking nier hen langs de ureteral punten.Tegelijkertijd worden de differentiële diagnose van een aantal acute chirurgische aandoeningen - bijvoorbeeld een specialist bij de primaire controle onderscheiden een aanval van acute appendicitis van nierkoliek.

Echografie

Met dit soort onderzoek, zal de arts een uitbreiding van de collectieve ruimte in de nierstenen in de urineleiders en de nieren, en hun exacte locatie te zien.Echografisch onderzoek van de renale koliek wordt beschouwd als informatief genoeg zijn, maar in sommige gevallen is het er niet in slaagt - bijvoorbeeld in de afwijkende structuur van het urogenitale systeem, of bij patiënten met obesitas.

excretory urography

nierkolieken dat deze methode van onderzoek wordt beschouwd als de meest informatief te zijn, is om radiografie uit te voeren.Eerst, neem een ​​foto renale systeem, dan wordt de patiënt een contrastmiddel in een ader, die snel valt in urine toegediend.Na een bepaalde tijd de patiënt is een ander beeld X-ray - de dokter kan het niveau van de vulling in de urine met het contrast van het nierbekken, ureter, steen grootte en het niveau waarop het wordt geplaatst in de urinewegen te beoordelen.

hebben excretory urography er contra-indicaties - een allergie voor jodium( opgenomen in het contrastmiddel gebruikt wordt) en hyperthyreoïdie.

Eerste hulp bij nierkolieken

Bij de rapportage van pijn deed zich voor in het huis, dan moet je naar de brigade onmiddellijk noemen "eerste hulp".Tot de komst van de experts is aanvaardbaar om een ​​warm bad of douche te nemen - zal dit de intensiteit van nierkoliek verminderen.

Opmerking: als een geschiedenis van de zwangerschap( zelfs de korte termijn), het bad is gecontra-indiceerd!Hoogst waarschijnlijk zal zo'n intense pijn aanval buitenbaarmoederlijke zwangerschap, en het effect op te geven, kan de warmte leiden tot een breuk van de eileider en de uitgang van de eicel.zoals Baralgin of no-silo's -

Als de pijn ondraaglijk is, dan is voor de komst van experts kunnen pijnstillers.Maar dit is zeer ongewenst handeling - zoals drugs "smeren" het klinisch beeld en de dokter zal moeilijk te diagnosticeren.

Behandeling van nierkoliek

Als de patiënt bevestigde de diagnose "nierkolieken", dan wordt de behandeling zal worden geselecteerd.op basis van de etiologie van het syndroom.Bijvoorbeeld, als de oorzaak van de staat betrokken urolithiasis, kan men uitvoeren litokineticheskoy therapie.De essentie van een dergelijke behandeling omvat het toedienen van bepaalde geneesmiddelen die de afgifte werkwijze steen uit de urineleider te versnellen.Maar zo'n afspraak bij de dokter kan alleen worden gedaan na het onderzoek bevestigt de aanwezigheid van een kleine steen. Als onderdeel litokineticheskoy therapie kunnen onder meer de volgende geneesmiddelen benoemd:

  • antispasmodic - ze niet alleen het verminderen van de intensiteit van de pijn, maar ook bijdragen aan de uitbreiding van de urineleider;
  • alfa blokkers - ontspannen gladde spieren van de ureterwand;
  • niet-steroïde anti - verminderen ureteral oedeem en hebben een goed pijnstillend effect.

nierkolieken algemeen tijdens dit soort stone therapie gaat van de urineleider voor 2-3 dagen, maar als dit niet het geval, dan is de artsen uit te voeren nader onderzoek van de patiënt en een beslissing nemen over de tactiek van de therapie te veranderen - toegediend lithotripsy.Deze methode wordt beschouwd als de "gouden standaard" in urolithiasis - gerichte bundel golven van mechanische handelingen precies op de steen en het vernietigen.Deze procedure moet onder echografische of röntgen controle uitgevoerd, de doeltreffendheid van deze behandeling is 95%.

Opmerking: als de steen is een lange tijd staan ​​op een plaats, het kan resulteren in de ontwikkeling van fibrose, ureterale alleen in de plaats van de locatie.Daarom, zelfs maar te weten over de niersteen ziekte, de patiënt moet geen nierkolieken shoot thuis - het nemen van krachtige geneesmiddelen zal de positie van de steen niet veranderen.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van renale koliek te voorkomen, dient u de aanbevelingen van de deskundigen te volgen:

  • dagelijkse drink minstens 2, 5 liter water;
  • eet een evenwichtig dieet;
  • limiet zoutinname( de beste optie zou een volledige afwijzing van het zijn);
  • voorkomen oververhitting;
  • regelmatig drinken cranberry en cranberry vruchtendranken, speciale urologische kosten kruiden, maar alleen na overleg met een uroloog.

Nierkoliek - is niet alleen een pijn, en een "signaal" van het lichaam dat de nieren en urineleiders er problemen zijn.Zelfs als de pijn wist zich terug te trekken, moet u worden onderzocht door een arts en begrijpen van de oorzaak van de staat moeten houden dat het optreden van nierkoliek in de toekomst te voorkomen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie


Nitraat vergiftiging: symptomen en de behandeling van vergiftiging preventie

Nitraat vergiftiging: symptomen en de behandeling van vergiftiging preventie

zomer en vroege herfst - tijd van verse vruchten en bessen.Maar de producten van plantaardi...

Lees Verder

Antidota voor vergiftiging

Antidota voor vergiftiging

Unitiol .Heeft betrekking op een universeel tegengiffen( safeners), is het niet hoge toxicit...

Lees Verder

behandeling DIC en diagnose

behandeling DIC en diagnose

verspreide intravasculaire coagulatie( DIC) - een van de meest ernstige complicaties van vele z...

Lees Verder