Cyste lever: oorzaken en behandeling

hepatische cyste - een caverneuze vorming van een goedaardige aard, die is gevuld met vloeistof.In de meeste cysten in de lever is een transparante vloeistof die kleurloos en geurloos, maar in sommige gevallen kan bevatten bekeken geleivorming of vloeibaar groen-bruine kleur, waarbinnen er bilirubine, cholesterol, fibrine, mucine en epitheelcellen.Als bloedingen kwamen bij een holte van de lever cysten, de inhoud neemt hemorragische aard, inhoud en infecties vorming wordt vergezeld door vorming van purulente, romige massa.

hepatische cyste kan zich in verschillende segmenten en kwabben ligamenten leveroppervlak of diep, in sommige gevallen, zoals formaties jumper genoemd been cysten.De diameter van de lever cysten altijd variativen - er zijn gevallen van de diagnose van de vorming van een paar millimeter, maar er is bewijs om de cyste te identificeren met een diameter van 25 cm of meer.

worden algemeen beschouwd als goedaardige tumor in de lever wordt gediagnosticeerd in 40-50 jaar en vrouwen - vaker.

Inhoud: Classificatie van cysten van de lever cyste Oorzaken Onderwijs Klinische verschijnselen Diagnostic events De algemene beginselen van de lever cyste behandeling

Indeling van levercysten

concept van de lever cyste combineert verschillende klinische entiteiten zoals formaties :

1. Ware en valse cysten.In het eerste geval hebben we het over congenitale cysten, die epitheliale bekleding van de binnenwanden.True levercysten worden onderverdeeld in meerdere kamers cystadenoma, ether / dermoid / retentie cysten.Valse levercysten hebben het karakter, meestal gevormd na trauma, ontstekingsziekten van het orgaan of vestigingen die zijn aangekocht.De wanden van de cyste holte valse vertegenwoordigen vezelvormige gemodificeerde leverweefsel.
2. Enkelvoudige en meervoudige cysten.Dit verschil is het aantal holten.Indien gevonden vele levercysten één lichaamssegment zal worden gediagnosticeerd polycysteuze lever.
3. niet-parasitaire en parasitaire onderwijs.Er is een onderscheid lever cysten op de aanwezigheid of afwezigheid van de lever echinokokkose - tijdens parasitaire cyste alleen de ziekte aanwezig is.

lever cyste: redenen voor de vorming

Als we kijken naar de ware redenen voor de vorming van cysten, de consensus over deze kwestie geen dokters of wetenschappers.Vaak beschouwd als verband tussen langdurige toediening van hormoonpreparaten en het verschijnen van cysten, wordt aangenomen dat de vorming kan worden gevormd als gevolg van inflammatoire hyperplasie galwegen.

Wat de valse cysten van de lever, is oorzaken zijn bekend - tumor necrose, traumatisch letsel aan de lever, amebic proces of het lichaam Echinococcus verslaan.

Klinische manifestaties

Als we rekening houden met de goedaardige tumor heeft een klein formaat, geen symptomen last van de patiënt zal niet .Gewoonlijk is de eerste klinische verschijnselen waargenomen wanneer de hoeveelheid cysten 7-8 cm, en bij aanwezigheid van meerdere cysten. Het is opmerkelijk dat in deze gevallen zal worden bijgewoond door niet-specifieke symptomen:

• oprispingen, misselijkheid en braken;
• winderigheid en diarree;
• opgeblazen gevoel en ernst in de juiste hypochondrium onmiddellijk na het eten of lichte fysieke belasting;
• algemene zwakte;
• verminderde eetlust, totdat de volledige weigering van voedsel;
• overmatig zweten;
• kortademigheid bij inspanning;
• periodieke koorts indicatoren subfebrile.

Als een grote cyste in de lever gevormd, zal het reeds aanwezige specifieke symptomen:

• asymmetrische verhoging van de buik;
• plots gewichtsverlies zonder duidelijke reden;
• geelzucht.

in de geneeskunde een concept morbiditeit levercysten, die zich ontwikkelt bij een bloeding in de wand of holte suppuratie bestaat er, cysten torsiepoten perforatie neoplasma of kwaadaardige degeneratie .Als er een bloeding of cysten breuk was, zal deze kritische toestand gepaard gaan met hevige buikpijn.In dergelijke gevallen bestaat het gevaar van peritonitis of bloeding in de buikholte.

Opmerking: als lever( polycystische) zijn er meerdere cysten in de mens, het maakt niet uit wat hun omvang.Relatief snel bij een patiënt met een polycysteuze lever leverfalen te ontwikkelen met kenmerkend voor deze abnormale toestand.

Examens

meestal beschouwd als goedaardige tumor gediagnosticeerd toevallig wanneer patiënten ondergingen een abdominale echografie. Maar als de dokter heeft vermoedens over de aanwezigheid van cysten in de lever, zal hij de patiënt rechtstreeks naar de volgende examens:

• echografie van de lever;
• cysten percutane punctie gevolgd door cytologisch, bacteriologisch onderzoek secretie;
• angiografie van de coeliakie stam;
• computertomografie;
• scintigrafie lever.

Al deze diagnostische maatregelen kan de arts om niet alleen de diagnose, maar ook aan de lever cyste te onderscheiden van tumoren van de dunne darm, alvleesklier, mesenterium, waterzucht van de galblaas en metastatische orgel laesies. Om parasitaire oorsprong beschouwd goedaardig, voerde serologische bloedtesten elimineren.Als de arts nog steeds de juistheid van de diagnose twijfelen, onderging de patiënt een diagnostische laparoscopie - de meest informatieve methode van onderzoek.Algemene beginselen

levercysten

verloop van de behandeling, wordt de behandeling individueel gekozen in elk geval.Bijvoorbeeld, als de diagnose cyste waarvan de diameter niet meer dan 3 cm en geen specifieke symptomen, de arts leidt louter dynamische observatie.Maar als gevolg van het feit dat de toegang van de patiënt om een ​​arts over de beschouwde goedaardige tumoren later plaatsvinden, artsen kiezen voor een operatie.

Chirurgische behandeling van levercysten

Indicaties voor chirurgische behandeling van goedaardige levertumoren:

• bloeden;
• gap / perforatie cystewand;
• etterende inhoud;
• compressie van de galwegen met een verminderde zhelcheottoka;
• grote en zeer grote maten van het onderwijs;
• compressie van de poortader systeem met de ontwikkeling van de portal hypertensie;
• intense symptomen die de kwaliteit van leven beïnvloeden.

Alle operatie bij levertumoren cysten kunnen radicale, palliatieve en opportunistische radicaal.Onder radicale chirurgie betrekken resectie van de lever, en als de diagnose met polycysteus in ernstige, de patiënt een levertransplantatie.Gerelateerde groep werkwijze voor chirurgische behandeling van hepatische cyste vorming neemt het doppen of excisie van de muren.De moderne geneeskunde gegevensverstoring liever laparoscopisch te brengen.

percutane punctie cysten( palliatieve interventie) wordt uitgevoerd met sklerozirovanija formatie uitgevoerd, verdient het aanbeveling deze behandeling uit te voeren bij de grootte 5-6 cm( diameter). Daarnaast kan uit na de chirurgische behandeling overwogen goedaardig worden uitgevoerd:

• ten solitair posttraumatische cysten, die worden gecompliceerd door ruptuur van de wand of etterafscheiding autopsie uitgevoerd en de externe afvoer;
• centrale lokalisatie van cysten in de lever poort samendrukking van de galwegen en portale hypertensie is de aanwezigheid - van een gelegenheid marsupializatsii( cysten legen hechten met wanden tegen de randen van de operatiewond);
• meerdere cysten( cystische) door het ontbreken van leverinsufficiëntie geopend, dan vrij gesneden van de wanden( fenestratie);
• bij toevlucht te nemen tot grote cysten of bedekken tsistogastroanastomoza tsistoenteroanastomoza( gegenereerd bericht hepatische cyste holte met de holte van de maag of de darmen).

dieet voor lever cyste

Ongeacht de grootte van de cyste is geconstateerd, wordt de patiënt toegewezen dieet.Correctie van macht zal helpen verlichten van de belasting van het lichaam, om het verteringsproces in het normale bereik te houden, tot de ontwikkeling van een ontsteking van de galblaas( cholecystitis) en gepatoza( transformatie van levercellen) te vermijden.

Diet beschouwd bij de diagnose van goedaardige impliceren een volledige verwerping van een op alcohol en vet, gebakken, gezouten, gerookt en ingeblikt voedsel. Voor categorische contra-indicaties zijn onder andere koolzuurhoudende frisdranken, snoep, koffie, kruiden, warme sauzen en specerijen.Maar in het dagelijkse menu van de patiënt gediagnosticeerd met lever cyste moet fruit en groenten( wortelen, aardbeien, bieten, enz.), Verse kruiden, duindoorn bessen, vis, wilde roos, zure melkproducten bevatten.Zulk een evenwichtige voeding met vitaminen aan de lever te ondersteunen en tegelijkertijd de vermindering van de belasting op het lichaam.

Basisprincipes van het dieet in de lever cyste:

1. De dag dat de patiënt moet eten ten minste 120 gram van high-grade, gemakkelijk verteerbaar eiwit.
2. dagelijkse dosis is 80 gram vet, koolhydraten - niet meer dan 450 gram, maar vooral in verband met deze parameters is nodig om een ​​individuele benadering, gezien de algemene gezondheid van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
3. Alle levensmiddelen dienen te worden onderworpen aan een grondige, diepe warmtebehandeling.
4. maaltijden moet frequent( minimaal 5 per dag) en in kleine porties uitgevoerd.
5. totale energetische waarde van de dagelijkse voeding mag niet meer dan 3000 calorieën.

Opmerking: al het bovenstaande principes dieet met levercysten zijn louter adviserend van aard.Compileren menu individueel uit te vinden geschikte voeding nodig.

Folk behandeling van levertumoren cysten, natuurlijk, bestaan.Maar de officiële geneeskunde categorisch tegen, want het behandelt goedaardige tumor - "is een onvoorspelbare ding," het zou kunnen gebeuren op elk moment kloof, en het is beladen met de ontwikkeling van peritonitis of een bloeding in de buikholte.

De gevaarlijke lever cyste

Als artsen had een radicale verwijdering van eenzame levercysten, geven ze een gunstige prognose voor de ziekte.Terugval in dit geval, zijn zeldzaam, maar de patiënt zal moeten houden aan het dieet en om periodiek een bezoek aan een gastro-enteroloog-hepatologist voor controleonderzoek.

Als de punctie is uitgevoerd beschouwde goedaardige tumoren, de kans op herhaling wordt opgeslagen, en de cyste kunnen telkens in de vroege postoperatieve periode en later worden gevormd.

Als de patiënt er niet in slaagt de behandeling van de lever cysten, zich niet houdt aan het dieet, dan zal het leverfalen te ontwikkelen.Dit is een gevaarlijke situatie in bijna alle gevallen is fataal.Cyste

lever - voldoende "sluipende" ziekte, die wordt gekenmerkt door een lange asymptomatisch.Wanneer de diagnose beschouwd als goedaardige levertumoren moet onmiddellijk beginnen met de behandeling, die de tactiek expert zal selecteren.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie