Moczu: rodzaje i wyniki dekodowania

Oprócz podstawowej analizie klinicznej moczu specjalnych testów stosowanych zbadać bardziej szczegółowo tryb działania poszczególnych funkcji układu moczowego i przypisany do diagnozowania pewnych chorób.

najczęściej używanych dzisiaj są: analiza moczu

• Zimnitskiy;
• próbki trehstakannaya;Próbkę
• Sulkovicha;
• bakteriologiczne badania sterylności;Metoda
• Addis Kakovskogo.

Rozważmy tych metod diagnostycznych w sposób bardziej szczegółowy.

Zawartość: Zalecenia:

próbka Zimnitskiy

Badanie Zimnitskiy moczu pozwala na ocenę zdolności koncentracji nerek.Stosuje się go jako dodatek do analizy klinicznej moczu.Wskazania

dla:

• ostrą i przewlekłą niewydolność nerek;
• podejrzenie istniejących przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych;
• kliniczne objawy przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• dodatkowe rozpoznanie moczówki prostej;
• przewlekła niewydolność serca i nadciśnienie.potrzebna jest analiza ocenić czynność nerek, a nie dla diagnozy:

Uwaga.

w normalnych nerkach wydzielania moczu, które zawiera wysokie stężenia toksyny białkowe i produktów przemiany materii.Te obejmują mocznik, kreatynina, kwas moczowy, izomery glukozy substancję białkową, inne substancje, w małych ilościach.Wskaźniki stężenie, aby gęstość względną jednostkową moczu.

Celem próbki: określanie masy będący w moczu pierwiastków lub związków, w cyklu dobowym, gdyż różne parametry czasowe są zmieniane.Dynamiczna obserwacja z nich pozwala na wyciąganie wniosków na temat aktywności nerek.

Zwykle gęstość moczu jest w zakresie 1003-1035 g / l.Im wyższa jest gęstość, tym bardziej jest rozpuszczone związki organiczne.

Analiza ujawnia Zimnitskiy dzienną objętość moczu, gęstość w różnych porach dnia, przy czym ilość moczu w różnych odstępach czasowych.Dane te pozwalają nam na wyciągnięcie wniosków o łamanie nerki.

gęstość względna ustala się dla różnych próbek moczu, które są zebrane na trzy godziny w ciągu dnia.

Metoda zbierania analizy moczu Zimnitskiy

Potrzebne:

• 8 czyste szklane pojemniki( puszki);godziny
• ;
• papier i długopis, aby ustalić ilość płynu.

część pierwszego dnia są ignorowane.Następnie płot co trzy godziny, w sumie 8 razy.Każda część jest oceniane oddzielnie.Liczbowo średnia trzech godzin objętość moczu jest od 50 do 300 ml.
zasady zbierania moczu:

1. pierwszy zbiór moczu odbywa się od 9.00 do godziny 12.00, a następnie co trzy godziny: do 15,00, 18,00, 21,00, 24,00, 3,00, 6,00, 9,00( ostatnia porcja).
2. słoiki z treści umieszczonych w etapach lodówki do przechowywania.
3. Po napełnieniu słoików dostarczany do laboratorium.
4. Do analizy pod warunkiem rekord liczby otrzymanej cieczy.

Jeden słoik pacjent oddaje mocz wielokrotnie, jeśli to konieczne, w odpowiednim przedziale czasowym.Jeśli 3 godziny nie było pilność, bank pozostaje pusta.Jeśli 3 godzin nie wystarcza pojemność, „planowane” potrawy, należy wypełnić dodatkowe i zaznacz go.

Uwaga: dni przed datą nie powinni przyjmować leki moczopędne.Konieczne jest również, aby skonsultować się z lekarzem na temat możliwości kombinacji próbki z zastosowaniem innych leków.

dekodowania Wyniki próbek Zimnitsky

Laboratory ocenia całkowitą ilość moczu, jak również oddzielny ilość porcji, gęstość każdej części, a dzienne wydalanie moczu( od 6 rano do 6 pm) i nocną diurezy( z 6 pmdo 6 rano)

normalne codziennie diurezy przeważa nad nocy.Mocz poranny gęstość powyżej 1,018 typowe dla normalnej zdolności koncentracji nerek.

Fizjologicznych wartościach gęstości brzegowe

wynoszą 1001 - 1040. W typowej gęstości schematu pitnej jest - 1012/25.

W przypadku niezmienny podczas gęstości dni moczu przynosi stan zwany izostenuriya .Wartość w diagnostyce chorób został gipoizostenurii wykonania.Gdy gęstość spadła poniżej 1012-1014 g / l.Niewydolność nerek występuje wtedy, gdy stężenia kanalików moczu przesączu.Występuje we wszystkich typach niewydolności nerek.Przeciwny warunek - giperizostenuriya , charakteryzuje się wysokim ciężarze właściwym są zapisywane na zatrucie przez sole metali ciężkich, nadczynność przytarczyc, cukrzycy.

Analiza Zimnitskiy stanie zidentyfikować i warunki, takie jak:

• Gipostenuriya .Przy gęstości poniżej 1012 g / l, który jest obserwowany we wszystkich fragmentach można stwierdzić zdolność nerki koncentracji.Ten warunek jest charakterystyczny przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidozy nerek.Jak rozwija się przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie, a następnie moczówki prostej.
• baruria. gęstość moczu powyżej 1035 g / l.Ten rodzaj dewiacji charakterystycznej cukrzycy, chorób krwi spowodowane przez jego zniszczenie( hemolizy, niedokrwistość), zatrucie ciążowe( zatrucia różnych okresach ciąży), a także znaleźć w niektórych postaciach zapalenia kłębuszków nerkowych.
• wielomocz - Stan w którym objętość moczu w ciągu 1500-2000 ml.Ponadto, odchylenie to może być ustalona przy wydalanie ponad 80% zastosowanego płynu dziennie.Wielomocz występuje w rozwoju niewydolności nerek, cukrzycy i moczówki prostej.

• moczenie nocne. powstaje, gdy ilość moczu w nocy dominuje dni.Odchylenie to jest w niewydolności serca.Moczenie nocne może wystąpić w wzmocnionego reżimu picia.W tym przypadku gęstość zostanie zmniejszona.Jeżeli co najmniej jedna część zarejestrowanej wartości 1020 g / l i powyżej, nie należy pomyśleć o naruszeniu stężenia nerek.Normalnie, kwota dziennej moczu wynosi około 65-70%, a noc - 30-35%.
• Skąpomocz.Zmniejszenie moczu codziennie mniej niż 1500 ml.Warunek ten jest spowodowany przez niewydolność serca, zaawansowanym stadium niewydolności nerek.

próbka trehstakannaya

Badanie służy do dopracowania stwierdzenia zapalenia narządów płciowych i pęcherza moczowego.Metoda ta jest przestarzała i jest stosowany w rzadkich przypadkach, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie bardziej zaawansowanych badań.Test

przeprowadzono rano przed posiłkiem i cieczy.Przed zbierania moczu jest potrzebne toalet zewnętrznych narządów moczowych bez użycia detergentów.W przeddzień trzech przygotowanych czystych słoików oznaczonych( 1,2,3).Mocz zbiera się kolejno w trzech pojemników: pierwszy( 1) - niewielką część w drugi( 2) - pierwotne i trzecim( 3) - fragment.Materiał

zebrano natychmiast do laboratorium, gdzie jest narażone pod mikroskopem w celu określenia zawartości erytrocytów i leukocytów.

Objaśnienie analiza próbki trehstakannaya

leukocytów wykrywania i( lub) erytrocytów:

• porcjach 1 - charakterystyka obecności zapalenia cewki moczowej;
• w 2 porcjach - w przypadku zapalenia pęcherza;
• w 3 porcjach - w odniesieniu do procesu zapalnego raka pęcherza, prostaty, nerki;
• wszystkie części - charakterystyka zapalenie nerek lub mieszane patologii.

próbki Sulkovicha

W tej metodzie badania określono zawartość wapnia w moczu .Główna treść tego minerału ma wartość w dodatkowej diagnostyce krzywicy.Ponadto, analiza ta może być stosowana do kontroli i korekcji dziecko spożywane dawki witaminy D

próbki przeprowadzono wprowadzając pacjenta do odczynnika moczu Sulkovicha zawierający kwas szczawiowy, przy czym błotnistym osad opada w interakcji z wapniem.

procedura analizy moczu Sulkovichu

Mocz zbiera się w czyste i suche naczynia.Przed zebraniem moczu dokładną toaletę genitaliów.Niewielka ilość moczu wyładowany do toalety, pozostała część jest zebrano w słoiku.

dni przed dostawą analizy nie powinien brać woda mineralna, mleko, zioła, alkohol, kawa, czy próbka może dać zniekształconych wyników.W terminie 3 dni przed analizą kolei wymaga ograniczenia stosowania produktów bogatych w wapń( orzechy, rośliny strączkowe, itd.).

Wyjaśnienie wyników próbki Sulkovicha

przez zmętnienia szacowany wynik w punktach( 0 do 4):

1. 0 punktów - moczu jasne - brak wapnia w moczu - hipokalcemii .
2. 1-2 punktów - lekkie zamglenie - normalny wynik.
3. 3-4 punktów - silna mętności - hiperkalcemia .

W niektórych wyników laboratoryjnych oceniano ins.

próbki odchylony wynik i dopełnia biochemiczne badanie krwi, jeżeli jest to konieczne.

Badania podawać podejrzeniem rozwoju zaburzenia nadczynności tarczycy( niedoczynność), nadużywanie witaminy D, do wykrywania nowotworów, które wytwarzają wapnia.

kultura jałowości moczu badania

jest prowadzona w celu oceny stopnia czystości moczu, jak również w celu wykrycia szczególnego rodzaju patogenu.Ten sam sposób można zastosować w celu określenia wrażliwości bakterii na antybiotyki.

moczu, płynie na wewnętrznych błonach śluzowych cewki moczowej, usunięcie szlamu i mikroorganizmy, które są na nich.Badanie bakteriologiczne pozwala ustalić obecność patogenu i jego ilości.

do badań powinny być 5-7 ml porannego moczu pobranej na czczo, po toalecie krocza.Używane drugą porcję.

Mocz umieszczano w naczyniach z pożywek, a po oszacowanie czasu wzrosła kolonie mikroorganizmów.

Objaśnienie bakteriologiczne analiza moczu sterylności

wynik oceniano w następujących parametrach:

1. liczba wykrytych kolonie mikroorganizmów 1000 - odpowiada obecności normalnej flory.
2. od 1000 do 10000 - jest oportunistycznym flory, co może spowodować stan zapalny.
3. 100,000 - patogenów w moczu, nie jest ostry proces zapalny.

W przypadku wzrostu kolonii, składające się z różnych elementów, z których zakażenie jest uważany za przewlekły.W trudnych przypadkach dodatkowo identyfikacja patogenu ponownego wysiewu na specjalnej pożywce hodowlanej.Jednak ten dodatek wydłuża czas diagnozy, ale jednocześnie określa żądany rodzaj antybiotyku używany.

Techniki te są proste, dostępne dla wszystkich instytucji medycznych i sprawdziły się podczas badania dużej liczby osób.Sposób

Addis Kakovskogo

umożliwia diagnozę zakażenia nerek zliczając erytrocyty, leukocyty i cylindry z moczem.

Zastosowanie:

• choroby policystycznych nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;kamienie nerkowe
• ;
• przewlekła niewydolność nerek.

W praktyce, aktywowane uproszczonej metody analizy, która trwa przez 10 godziny, aby zebrać.Wieczorem przygotowuje litr netto Banku, ostatni pacjent jest proszony do oddawania moczu w 22.00.Nocą, w toalecie nie powinien iść, inaczej zostaną wypaczone analiza wyników.Rano odbyło się genitalia toalety i 8,00 oporozhnetsya pęcherz w gotowanych potraw, zebrany materiał zostanie niezwłocznie dostarczone do laboratorium.Objaśnienie

Wyniki testów moczu zgodnie ze sposobem z Addis Kakovskogo

wyniki oceny OK: leukocyty

• do 2 milionów;.
• erytrocytów do 1 miliona.;
• cylindry do 20 tys.

wzrost tych figur wykazuje obecność patologicznego procesu.

sposoby opisane w obecnym etapie zastąpiono całkowicie albo częściowo przez nowe techniki, ale dotychczas nie straciły znaczenie ze względu na swoją prostotę i taniość, dostępność.Jednocześnie są pouczające i dokładne.

Plisov Vladimir, felietonistą medycznych