ARI: przyczyny, objawy, leczenie, powikłania, profilaktyka

według międzynarodowej klasyfikacji ARI obejmują wszystkie choroby dróg oddechowych wywołane przez zakażenia.Każdego roku w naszym kraju ARI przewozić do 40 mln. Ludzi, z czego ponad 50% z nich to dzieci z różnych grup wiekowych.Ta grupa chorób obejmują ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, w tym infekcji spowodowanych przez wirus grypy.

główną drogą przeniesienia czynników zakaźnych - powietrzu, w wyniku szybkiego rozprzestrzeniania się i dość częstego występowania epidemii.Zakażenie jest możliwe nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej( przez źle umyte ręce) i zanieczyszczenie patogenem żywności. na zakażenie rinowirusem t. N.„Brama” są błony śluzowe nosa i spojówek.Według statystyk, dorosły przenosi mniej lub bardziej wyraźny ostrej niewydolności oddechowej średnio 2-3 razy w roku.U dzieci, liczba ta sięga 6-10 razy.

Zawartość: Etiologia i ARI ARI: różnica między chorobą etiologii

zależności od sezonu ARI patogeny mogą być różne wirusy.Jesienią najczęstszą przyczyną jest wirus paragrypy, i zwykle występuje w zimie syncytialnego wirusa oddechowego.Adenowirusy( 16,5% przypadków) są „All-Season” patogeny, aw cieplejszych miesiącach często naznaczona wybuchem Enterovirus ARI.Prawie co trzeci pacjent jest czynnikiem sprawczym wirusy grypy A i B, natomiast udział rachunków wirusów opryszczki i Mycoplasma około 2% przypadków.Choroby

bakteryjne są zwykle powodowane przez patogeny, stale obecne w narządach oddechowych.

ARI ARI: różnica między chorób

Jeśli zdiagnozowanym ostrej niewydolności oddechowej, zakłada się, choroby dróg oddechowych wywołane przez agentów zakaźnych( w tym bakterii i mykoplazm. .).Akronim SARS jest wyrafinowanie, sugerując jedynie etiologii wirusowej.W przypadku zakażeń wirusowych charakteryzujących się żywą manifestację objawów klinicznych.We wczesnych stadiach tych chorób są niemal nie do odróżnienia.Potwierdzić wirusowej etiologii Tylko testy krwi t. N."Połączony serum".Dlatego też, gdy zdiagnozowano „ARI”, a pacjent cierpi z powodu infekcji wirusowej, nie ma błędu w tej sprawie.

Uwaga: za kulisy obecnej reguły we wszystkich górnych dróg oddechowych Infekcje dróg lekarzy zdiagnozowanych „ARI” i „SARS” dokonuje się na karcie, jeśli choroba w danym okresie czasu staje się epidemia.Aby lepiej zrozumieć różnicę między ARI i ARI, sprawdź ten klip wideo:

czy grypy odnosi się do ARI?

Udział chorób powodowanych przez wirusa grypy, stanowi ponad 30% wszystkich przypadków ostrej infekcji dróg oddechowych.Gdy nie mówimy o epidemii lub pandemii() , infekcja spowodowana jest, co do zasady, o niskiej zjadliwości szczepów, z którymi organizm większości ludzi w okresie życia już wychodził.Ze względu na fakt, że odpowiedź immunologiczna w takich przypadkach jest zupełnie wystarczające, choroba grypa jest stosunkowo łatwe, a rozkład masy wirus nie występuje.Objawy

ORZ

Wśród charakterystycznych objawów klinicznych choroby obejmują:

• niedrożność nosa( zapalenie błony śluzowej nosa);
• kichanie;
• czując ból i ból gardła;
• kaszel( początkowo nieproduktywne, a następnie - z flegmy);gorączka
• ;
• objawy ogólnego zatrucia.

Zatem przednich zjawiska oddechowych wskazujące zapalenia błony śluzowe górnych dróg oddechowych. Wszystkie objawy kliniczne mogą być podzielone na 2 zespołem:

• pokonaniu dróg oddechowych;
• ogólnego zatrucia.

zmian zapalnych dróg oddechowych, na różnych poziomach są klasyfikowane jako:

• nieżytu nosa( zapalenie błony śluzowej nosa);
• zapalenie gardła( gardło uszkodzenie);
• zapalenie( zapalenie krtani);
• tchawicy( zapalenie tchawicy).

Uwaga: jak ostre objawy oddechowe można także rozważyć ostre zapalenie oskrzeli i oskrzelików, ale tylko wtedy, gdy towarzyszy patologia górnych dróg oddechowych.

grypy zwykle zaczyna się od poczucia „bóle” w kości i mięśni, ogólne złe samopoczucie i wyraził wysokiej temperaturze.Na typu A charakteryzuje hipertermii przez 2-5 dni, a typu B, to może być przechowywany w tygodniu.Za to charakteryzuje się również światłowstręt i ból gałki oczne.objawy oddechowe w postaci wspólnego zimno nie jest zbyt widoczny i suchy kaszel w postaci zasady, są połączone przez 2-3 dni po pojawieniu się choroby.Na początku do paragrypy choroby wystarczająco „gładkie”, temperaturę utrzymuje się w zakresie wartości stan podgorączkowy.

Dla adenowirusa zakażenia charakteryzują się ciężkim długotrwałego hipertermii, ale na jej tle może być utrzymana stosunkowo dobry stan zdrowia, ponieważ poziom toksyczności jest stosunkowo niska.Rinowirus OCR zwykle występuje bez wzrostu temperatury.Kiedy mykoplazmy uszkodzenia dróg oddechowych rozwijają się stopniowo, a objawy nie są bardzo jasne, ale długo utrzymują się nawet przy odpowiedniej terapii.diagnoza

Diagnostyka ORZ

opiera się na dolegliwości pacjenta i danych kontrolnych.W badaniu zwykle ujawnia przekrwienie błon śluzowych gardła.Ważne jest, aby odróżnić „normalnej” na zimno z grypą, ponieważ skuteczność leczenia zależy od prawidłowej diagnozy.W tym przypadku ważne jest, aby zwrócić uwagę na takie patognomoniczny( charakterystyczny) do objawów grypy, takich jak ból oka i światłowstręt.Zakażenie rinowirusem wpływa głównie nabłonek błony śluzowej nosa i adenowirusy - migdałków i gardła.Dla paragrypy charakteryzuje się zapaleniem krtani.

Ważne: Należy zauważyć, że nawet w czasie pandemii grypy, pacjent może cierpieć dobrze z infekcją bakteryjną.Epidemia nie jest podstawą do przydzielania środków przeciwwirusowych każdego i wszystkich pacjentów ze złym samopoczuciem i zjawisk oddechowych.

Leczenie ARI

Zalecenia:

pacjentów z ostrym pobytu oddechowego w łóżku, aż gorączka ustąpi.Dieta powinien być zrównoważony i bogate trawieniu białka i witaminy( zaleca spożycie kompleksy multiwitaminowe).również trzeba pić dużo ciepła, aby przyspieszyć usuwanie toksyn z organizmu.

poważnych infekcji bakteryjnych i podejrzane powikłania pokazano antybiotyki skuteczne wobec bakterii i mykoplazm, ale( w tym SARS, grypa. .) - przeciwwirusowych pierwszej i drugiej generacji.Jednak w celu potwierdzenia wirusowego charakteru choroby, trzeba dokonać drogie badanie krwi, których wyniki będą znane dopiero po tygodniu.Większość pacjentów( około 90%) w tym okresie główne ustąpienia objawów, a okres rekonwalescencji( odzysk).Tak więc, gdy objawy ARI w dużej mierze określają leczenia.Ważne jest, aby być w stanie odróżnić infekcję bakteryjną z grypą.

Jeśli choroba jest etiologii wirusowej, antybiotyki nie tylko nie korzystają, ale również wyczerpywać( normalny) saprofitycznych mikroflory.Takie dysbakterioza dalej osłabić układ odpornościowy, co prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia.Jako środki przeznaczone do leczenia objawowego ostrych chorób układu oddechowego, są przypisane przeciwbólowych( przeciwbólowe), przeciwgorączkowe( gorączka) lub niesteroidowe środki przeciwzapalne Najczęstszym przeciwbólowe, przeciwgorączkowe odnosi paracetamolu, jak i NLPZ są przydzielane kwas acetylosalicylowy lub ibuprofen.Powikłania

ARI

przeciwieństwie do większości bakterii chorobotwórczych, a także innych infekcji, które powodują ostre infekcje dróg oddechowych, wirus grypy prowadzi do bardziej supresji układu odpornościowego i często powoduje poważne konsekwencje. Wśród powikłań grypy należą:

• zapalenie płuc( zapalenie płuc);
• zatok( zwłaszcza - zapalenie zatok);
• zapalenie miedniczek nerkowych( odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• mięśnia sercowego( choroba mięśnia sercowego);
• zapalenie opon mózgowych( zapalenie opon mózgowych).

płuc, która rozwija się na tle grypy mogą być:

• podstawowej( opracowany w ciągu 1-3 dni od pojawienia się objawów);
• wtórne bakteryjne( wzrost o 3-7 na dzień);
• mieszane.

Na tle zakażenia jest często pogarsza „utajone” przewlekła choroba.Jeden z najgroźniejszych powikłań ostrej niewydolności oddechowej jest zakaźną, wstrząs toksyczny Genesis. Jej objawy mogą obejmować:

• obrzęk mózgu;
• obrzęk płuc;
• ostrej niewydolności krążenia;
• DIC.

ARI spowodowane przez wirus paragrypy, może być przyczyną zadu( zwężony zapalenia krtani i tchawicy) i infekcji układu oddechowego RSV prowadzi do powikłań, takich jak zapalenie oskrzelików i niedrożnością oskrzeli.Znaki , które mogą wskazywać na rozwój powikłań są :

• długo( więcej niż 5 dni) gorączkę;
• gorączka, która pojawia się po objawy ustąpiły krótkoterminowe;
• ból w czoło.

profilaktyce ostrych chorób układu oddechowego jest zredukowana do środków mających na celu wzmocnienie obronne organizmu.Dużo uwagi należy zwrócić na hartowanie, zdrowego stylu życia i konsumpcji w największej liczbie witamin.Podczas epidemii jako środek zapobiegawczy zaleca się przyjmować preparaty - immunomodulatory i środki przeciwwirusowe do profilaktyki w zalecanych dawkach.Jest to konieczne, aby uniknąć hipotermii, zminimalizować kontakt z chorymi i ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej.

ARI u dzieci: Objawy i układ odpornościowy Treatment

dzieci nie jest w pełni uformowane, tak że szansa zakażenia i rozwoju powikłań jest większe niż u dorosłych.Okres inkubacji jest krótszy u dzieci, a rozwój choroby - szybciej.

objawy ARI u dziecka są takie same jak w przypadku dorosłego pacjenta, ale często są one bardziej nasilone.środki przeciwwirusowe( rymantadyna i in.) jest to konieczne, aby dziecku w ciągu pierwszych 24-36 godzin po wystąpieniu objawów. pokazany jest przebieg 5 dni, a dawka jest obliczana w następujący sposób:

• od 3 do 7 lat - 1,5 mg na 1 kg masy ciała na dzień( podzielone na 2 dawki);
• od 7 do 10 lat - 50 mg dwa razy na dobę;
• 10 i starsi - 50 mg 3 razy dziennie.

niemowląt do 3 lat do leczenia ARI pokazanego syropu zawierającego rimantadyna Alguire 10 ml na dzień.Wzrost efektywności środka przeciwwirusowego w połączeniu z rozkurczowy( drotaveryny), które dostarczają do odbioru w 0,02-0,04 mg.Z wirusowym zakażeniem i pomagają radzić sobie Arbidol.Można go stosować u dzieci od 2 latać nad.Do smarowania śluzówki nosa oksolinowy maści mogą być stosowane, co ma również działanie przeciwwirusowe i jest skuteczny w zakażeniu adenowirusem.Łagodzeniu przebiegu choroby i prędkości umożliwia odzyskiwanie roztworu interferonu, który wkrapla się do przewodów nosowych 4-6 razy dziennie.W leczeniu przeziębienia i etiologia bakteryjna jest podejrzewanych antybiotyki muszą być stosowane u dzieci z najwyższą ostrożnością.Antybiotykoterapia jest uzasadniona w rozwoju powikłań. Uwaga: zastosowanie kwasu acetylosalicylowego( aspiryny), do leczenia ostrej infekcji dróg oddechowych i simptoiom grypy u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 15 lat, może prowadzić do powikłań, takich jak zespół Reye'a.Gdy rozwija się uszkodzenia mózgu( encefalopatia) i stłuszczenie wątroby, wywołując kolei wyraża niewydolności wątroby.

Przeziębienie w czasie ciąży

ARI czasie ciąży obserwuje się dość często.Naturalne zmiany fizjologiczne u kobiet w ciąży są często przyczyną długotrwałego przebiegu tych chorób.Wirusy mogą być bezpośrednią przyczyną łamania rozwoju płodu.W dodatku, rozwój objawów ostrej choroby układu oddechowego u ciężarnych istnieje prawdopodobieństwo gwałtownego zmniejszenia łożyskową układu przepływu krwi, prowadzących do niedotlenienia płodu.Pewne niebezpieczeństwo może być niektórych leków podjętych przez matkę przyszłości, więc leki w leczeniu ostrych zakażeń układu oddechowego należy dobrać z rozwagą.

ze stosowaniem antybiotyków, a także większości leków syntetycznych o działaniu ogólnoustrojowym powinny powstrzymać możliwości.Wszelkie leki powinny być podejmowane wyłącznie na receptę.

ARI w ciąży I trymestr

pierwszy trymestr - jest to okres najbardziej niebezpieczny, ponieważ owoce nie są wystarczająco chronione.Różne wirusy mogą prowadzić do powstawania wad, a czasami nawet do pogodzenia z życia.Gdy ARI 1 trymestrze zwiększenie ryzyka spontanicznej aborcji( poronienie)

przeziębienia podczas ciąży w II trymestrze

W drugim trymestrze łożyska jest już wiarygodny barierą czynników zakaźnych.Niemniej jednak prawdopodobieństwo poważnych powikłań istnieje i jest szczególnie wysoka w obecności matki współistniejących chorób lub zatrucie ciążowe.Aż do połowy trymestrze 2 wirusy mogą niekorzystnie wpływać na proces tworzenia się układu nerwowego dziecka.Istnieje również prawdopodobieństwo wewnątrzmacicznego zakażenia płodu i zaburzenia odżywiania płodu.

Przeziębienie w czasie ciąży trymestrze III

trzecim trymestrze można uznać za stosunkowo bezpieczny okres, ale liczba naruszeń może powodować poronienia i przedwczesnego porodu.Kobiety w ciąży z ostrej niewydolności oddechowej należy regularnego pomiaru temperatury ciała.Uważa się, że jeżeli jest ona mniejsza 38s, to nie jest konieczne, aby obniżyć, ale do „przegrzania” owocem ponad dwóch dni jest niebezpieczne.W celu obniżenia temperatury nie powinna kwas acetylosalicylowy - należy preferować podczas ciąży takie środki przeciwbólowe, leki przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol.

Konev Aleksandr Siergiejewicz terapeuta