Zanokcica: przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Pacjenci, u których na zanokcica, zaskoczony: „To mało - i to zło.”Rzeczywiście, porażka z wymiarów są znikome, ale ból i dyskomfort w związku funkcjonalnym z chorobą bardziej niż oczekiwano.

Zanokcica( tkwi również w medycynie nazwie „zanokcica”, oba terminy są równoważne) - stanem zapalnym lub ropne zapalenie okolonogtevogo wałek. Ale często, stan zapalny w rolce nie kończy - nie ma nikogo, że brał udział w tym procesie, a bardzo blisko jakiejś zwykłej linii były całkowicie zdrowe tkanki palca.Dlatego choroba nazywa okołopaznokciowych whitlow .

Zawartość: Dlaczego Powikłania diagnoza zanokcica Profilaktyka Leczenie zanokcica

Dlaczego zanokcica

natury przeznaczone tak że skóry rąk i stóp zaostrzone niż skóry obejmujące inne części ciała. Wynika to z faktu, że te części ciała najczęściej w dosłownym kontaktu zmysłowego ze światem zewnętrznym pędzlem grab ostre, gorące, kłujący, chemicznie agresywnych i stopka są ściśle kontaktuje się z butów( bezpośrednio lub pośrednio poprzez skarpetki i rajstopy).

Ale w ten proces zaangażowane dłoniowo i podeszwowe powierzchnie, odpowiednio, dłonie i stopy skóra jest w procesie ewolucji i stać się bardziej elastyczne. Ale skóra powrotem - zwłaszcza, że ​​skóra z palcem w pobliżu płytki paznokcia - nie tak silne. Dlatego zmuszeni są znosić negatywnego wpływu agresywnych czynników. Jeśli w niewielkim stopniu - może być przestępcą.

powoduje z zanokcica:

• grzbiety regularne uraz mechaniczny( np paznokci, pocierając palcami ciasne buty, rozdarty skórka , coraz drzazgi w okolonogtevoy rolką);
• bliski kontakt z czynnikami chemicznymi - nie musi koniecznie być kwas, chemikalia alkaliczne i zawodowych, często odpowiedni kontakt ze słabym detergentowej lub ekspozycji na mikroranki trzonu gwoździa związki reaktywne które korzystają z własnej kuchni - ten sam ocet;Ekspozycja
• na wysoką temperaturę - zanokcica częściej dotyka kobiety, które mają mycie rąk w gorącej wodzie;
• chorób grzybiczych;
• brudne dłonie i stopy.

W niektórych przypadkach, zanokcica może działać jako choroby zawodowej( czyli związanej z wykonywaniem obowiązków zawodowych). zagrożone: chirurdzy

• przed zabiegiem lub manipulacji leczyć antyseptyczne rękę skóry, które są często bardzo agresywne;szewcy
• , stale w kontakcie z klejem na buty;Pracownicy
• laboratoriach chemicznych, które zostały wystawione na działanie chemikaliów kontakcie z niechronionym skóry;
• pielęgniarka, często usuwanie ręce w ciepłej wodzie

i tak dalej.

Ale zanokcica często występuje z powodu niewłaściwie wykonywane przetwarzanie okolonogtevogo wałka podczas manicure i pedicure. jako bezpośrednie przyczyną wystają :

• odsunąć zbyt szorstki narzędzia manicure keratynowy naskórka( okołopaznokciowy wałek krawędzi, która przylega do płytki paznokcia);
• kreatora niedokładności, które mogą zranić okolonogtevoy wałka podczas cięcia naskórek;
• usunięcie naskórka bez uprzedniego zmiękczenia;
• źle naostrzone obcinacz do paznokci, z powodu których skórka nie jest odcięta, i zrywa z „mięso”.

prawie wszystkie przypadki, zanokcica zachodzi z udziałem czynnika zakaźnego. aseptyczne zapalenie peri rolki w stanie rozwijać się tylko w sterylnym środowisku, w praktyce jest to niemożliwe, ponieważ ludzie nie żyją w sterylnym garnitur , a jego obsługa szczotka w życiu codziennym lub w trakcie wykonywania obowiązków służbowych nie towarzyszy całkowite zniszczenie wszystkich drobnoustrojów( nawetchirurgów w leczeniu rąk z antyseptyki).

najbardziej powszechne środki zakaźne zanokcica :

• grzyby;
• ropotwórczy ziarniaki;
• paciorkowce;
• gronkowce.

Dzieci zanokcica najczęściej rozwija się ze względu na paciorkowce i gronkowce .

W zanokcica rozwoju przechodzi następujące etapy:

• infiltracji( proces zapalny tkanki wraz uszczelnienie)
• jątrzyć;Pozwolenie
• ( uwolnienie tkanek poza ropą - wymaga operację pomaga);
• oczyszczeni z ropą( sami są dość niezbyt często);
• napełniania wnęki dotychczasowych owrzodzenie tkanek.

zanokcica najczęściej występuje w rękach zamiast stóp.

Diagnostyka

Nawet we wczesnym stadium choroby, gdy obraz kliniczny jest nadal niewyraźny, rozpoznawanie zanokcica nie jest trudne - dzięki lokalizacji choroby. Lekarze żart: „nie można rozwijać wyrostka robaczkowego pobliżu paznokci - więc diagnoza jest jasne.”

objawy zanokcica: ból

• w peri roll - pierwszy obolały, tępy charakter, a następnie w miarę edukacji i nagromadzenie ropy - charakterystycznego szarpnięcia lub pulsujący( pacjenci poinformował, że w miejscu uszkodzenia, wyraźnie czuć „pulsowanie krwi„); czasami ból jest tak silny, że przed nałożeniem pacjentom kliniki całą noc nie mogę zasnąć;
• obrzęk tkanek, które mogą zacząć od okołopaznokciowy płycie, ale następnie rozprzestrzenia dystalnych tkanki miękkie( bardziej odległe od środka ciała) paliczka, aw zaawansowanych przypadkach - i środkowy paliczek;
• kruchość paznokci, w szczególności, gdy ciśnienie jest stosowane do niego;
• względu na ból i obrzęk tkanek miękkich - ograniczenie funkcji palców, niezdolność do zaginania i wyprostowania się w pobliżu zanokcica stawów;
• charakterystyczna zmiana koloru skóry w miejscu uszkodzenia - skóra staje się czerwona, a potem staje się sinicą i wydawało przejrzyste od wewnątrz;
• w etapie ropienia - nagromadzenie pod naskórka charakterystyczne zielonkawo-szarej mętne ropy;
• wzrost temperatury tkanek;
• w zaawansowanych przypadkach - gorączka do 37,5-38,3 stopni Celsjusza, podczas gdy w nienormalny „ropiejące” przypadki - nawet wyższa.

progresji choroby od momentu uszkodzenia skóry w około- i rolki aż wymawiane objawów może nastąpić bardzo szybko i uruchomić w ciągu kilku godzin.

Możliwe powikłania

w tkankach i dłoni, stóp i istnieje wiele mostów, na których infekcja i ropa, a nawet w najmniejszych ilościach, szybko rozprzestrzenił się na okoliczne tkanki.Dlatego z osłabioną odpowiedź immunologiczną organizmu lub ogólne osłabienie i z zaniedbaniem zanokcica mogą wystąpić komplikacje choroby:

• oderwania płytki paznokcia;
• zastrzał - w wyniku procesu kurczenia się palców przylegających tkanek;
• ropień ręki lub stopy - rozprzestrzenianie ropnych procesu zapalnego całej szczotki; obserwowano w przypadkach klinicznych, gdy szybki rozwój tkanki po 8-10-12 godzin szczotki się jak kulka;
• regionalnych węzłów chłonnych - kolano zapalenie i pachowych węzłów chłonnych z faktu, że składowa choroby zakaźne( mikroorganizmy wywołujące zanokcica) i wysiano na nich;
• posocznica - rozprzestrzenianie się czynnika zakaźnego w poprzek strumienia krwi, a wraz z nim - w organizmie;
• powodu rozprzestrzeniania się patogenu - powstawania stwardnienia wtórny septyczny foci w organizmie.

leczenie zanokcica

Jeśli leczonych metod zachowawczych rozwinięte zapalenie, ropa, ale jeszcze nie, zanokcica - jest:

• reszta palców i nadgarstka;
• jeśli zanokcica opracowany do głów - coraz palec z buta ciśnienia;
• aby złagodzić ból nie próbować trzymać w położeniu dolnym rękę lub nogę do dotkniętego palcem;
• antybiotykoterapii antybiotyki o szerokim spektrum działania( stosowany w nieskomplikowany postaci przypadków tabletek w zaawansowanych i skomplikowanych - leków do iniekcji);
• fizjoterapii( np UHF).

Gdyby była ropa, ropne nacisk powinien natychmiast ujawnić w znieczuleniu miejscowym, tkanka oczyszczone z ropą, i wejść do kanalizacji ran - rury lub taśmy gumowe do odprowadzania ropy, która jest pierwszy dzień może być nadal generowane nawet w miejscu ropiejącychpo jego otwarciu. Procedura ta, która jest uważana za operację, chirurg robi wyjątkowo ramach działu garderoba lub szpital ambulatoryjnych.Leczenie chirurgiczne( operacyjne)

jest wymagane w celu uzupełnienia leczenia antybiotykami. Po otwarciu pooperacyjne trzonu nawinięty na dobę przez 3-4 dni( forma nieskomplikowany), przemyto i zmiany opatrunku.Powinna ona zapewnić maksimum sparing palce i szczotki - nie wykonywać żadnej pracy.

Jeśli paznokieć jest w miejscu uszkodzenia zaczął łuszczy się - jest on usuwany w znieczuleniu miejscowym.

Zapobieganie

Aby zabezpieczyć się przed ryzykiem zanokcica, należy starannie chronić delikatną skórę okolonogtevogo wałka od wszelkiego rodzaju agresorami - wysokiej temperatury, kontaktu z chemikaliami, działanie czynników mechanicznych . grzybicze zmiany skórne jako potencjalnego Provocateur zanokcica natychmiast wyleczyć.Manicure i pedicure powinno być wykonane tak dokładnie, jak to możliwe, przy przestrzeganiu wszystkich zasad.

Jeżeli zadziory zaczęły się pojawiać - należy natychmiast odstawić się od zwyczaju gryząc lub zgrać je.Garby należy dokładnie cięte nożyczki do paznokci, najlepiej po tym procesie w miejsce „mikro-ops” antyseptyk - pół rozcieńczony alkohol, jod lub zieleń brylantowa.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, felietonistą medycznych, chirurg, konsultant medyczny