Hidradenitis: objawy, leczenie, środki ostrożności

Nic dziwnego, że mówią, że „ludzie mówią, jak uruchomić.”Hidradenitis wadzono wsparcie nazwa jednej z najczęstszych chorób septycznych - dowód.Został nazwany z lekką rękę suchim wymion dla pacjentów”, to naprawdę wygląda jak sutki suka w okresie laktacji.Przy tym wszystkim podobieństwo się kończy.

hidradenitis - ropne zapalenie wywierającą wpływ na gruczoł apokrynowy. krótki program edukacyjny: apokrynowych - te gruczoły, których wydzielina produkowana w alokacji „odpaść” komórek;do „rodziny” tych gruczołów są gruczoły potowe.

hidradenitis zazwyczaj rozwija się w pod pachami, co najmniej - w pachwinie.Odnotowano przypadki owrzodzenia pokryte były obszaru pochodzenia pot wokół sutków, warg sromowych u kobiet i moszny u mężczyzn, a nawet skóry wokół odbytu.

Zawartość: hidradenitis: przyczyny predyspozycji do tej choroby, czynniki, które powodują jego wystąpienie objawów klinicznych różnicowego( charakterystyczny) diagnoza wariantów hidradenitis wadzono wsparcie leczenia zachowawczego hidradenitis wadzono wsparcie Chirurgiczne leczenie hidradenitis wadzono wsparcie Leczenie środków ludowej Możliwe powikłania hidradenitis SUP- zapobiegania chorobie

hidradenitis: przyczyny

wszystkie istniejące w patologii podobnej do siebie, że świat ropnej one powodować infekcje,Zasadniczo hidradenitis mogą być wywołane przez gronkowce i paciorkowce.Gdy na skórę stopniowo rozprzestrzenia się na tym, montaż potknięcia bakterii na mieszek włosowy, w jamie ustnej( anatomicznej przejścia) wprowadza się do kanału wydzielniczych gruczołów potowych( mniej przenika tutaj z prądem lub krwi z sąsiednich tkanek).

w zamkniętej przestrzeni potu bakterie gruczołu wprowadzić warunki, które są idealne do życia większości żywych organizmów: ciepła, ciemne, wilgotne „cicho”( nie w zakresie izolacji akustycznej i odnosi się do chemicznych i fizycznych „ciszy” - toczyli stabilność środowiska bez „kataklizmu” i zmianami). niemal natychmiast w takich okolicznościach, bakterie zaczynają się rozmnażać, ich liczba szybko rośnie.

Proces ten powoduje, że naturalna odpowiedź organizmu - klaster zamiast wysokiego stężenia substancji obcych( czego bakterii), komórki układu odpornościowego. tworzą ropę - a martwe bakterie i białych krwinek biorących udział w walce z nimi. Ze względu na fakt, że gruczołów potowych o ograniczonej przestrzeni i ropa nadal gromadzą - pęcznieje jego jamy rozpiera zawartości ropnych, ścian szczelinowych stają się coraz cieńsze, skóry, w rzucie prostaty jest cieńsza wybrzuszenia ropa się znakomity - daje formularz ropień brodawekpsów w czasie karmienia.

predyspozycja do choroby, czynników, które powodują jego wystąpienie

Każdy z nas nie mieszkają w sterylnym środowisku, ale nie wszystkie chore gidradenity.Mu bardziej predysponowany pacjentów obserwowanych :

• osłabiony ogólnym( po urazie, chirurgii, zwłaszcza brzucha, przewlekłych chorób, w szczególności, gdy transportowany lub w kontekście obecnego choroby zakaźne - hidradenitis działa wtedy jak zakażenie wtórne);
• nadmierne pocenie się( na przykład z powodu choroby lub cech fizjologicznych autonomicznego układu nerwowego, która reguluje wydzielania gruczołów);
• odchylenie Alkaliczna kompozycja boku potu;
• zmniejszona wytrzymałość korpusu( choroby układu odpornościowego);
• znaczący nadmiar masy ciała( u osób otyłych jest trudniejsza do przeprowadzenia kompletnej higieny fałdach ciała, powstałych z powodu złogów tłuszczowych).

bezpośrednio sam wygląd hidradenitis dostar- Provoke:

• nieprzestrzeganie zasad higieny elementarna ( pod pachami, odbytu, przepuklina fałdy są warunkowo obszary zamknięte, więc idealne warunki dla przeżycia czynnika chorobotwórczego) ;
• maceracji( korozja skóry w warunkach dużej wilgotności - na przykład ze względu na tarcie jeansy, nosić na ciepło);mikrourazów
• ( czesania, w wyniku czego, mikrourazy skóry świerzb, świąd( u pacjentów z cukrzycą, dermatozy świądowe) cięcia podczas golenia niekompetentny lub nieprawidłowe).

Co ciekawe, dorośli gidradenity cierpią - bo gruczoł apokrynowy opracowany dość późnym okresie dojrzewania. Dziewczynki chorują wcześniej i cierpią częściej niż chłopcy.

Innym ciekawym faktem: podczas więdnięcia ciała( w podeszłym wieku i osób starszych) gruczoły funkcja apokrynowych również znikną, więc zaczynając od 55-57 lat i starszych hidradenitis nie wykryte. niż raz opisane przypadki kliniczne, kiedy ludzie, w okresie dojrzałym regularnie cierpi „wymiona bitch”, w starszym wieku, nawet na tle osłabionym układem odpornościowym komplecie spontaniczne( bez leczenia) odzyskanie środków.W tym przypadku, do końca życia nie zaobserwowali jeden nawrót, choć w przeszłości ludzie niemal całe życie cierpiał z powodu okresowo pojawiające hidradenitis wspomaga-.

Objawy kliniczne

hidradenitis diagnozować na podstawie objawów klinicznych( dolegliwości i danych kontrolnych) nie jest trudne. Do klinicznych objawów takich pojedynczych hidradenitis wadzono wsparcie kroku:

• infiltracji;
• ropiejące ropy i odrzucenia;
• blizny.

Na etapie pacjentów infiltracji czuć w miejscu dotkniętym bólem płuc, które, jeśli nie środków leczniczych, szybko zwiększa zostały wykonane.Zwiększona ból wywołany przez ucisk korzeni nerwowych ból tkanek opuchnięte, a później - z ropą.Macają średniej gęstości i bolesne guzki, które leżą głęboko.

Po 1-2 dniach od początku zmienia się już widoczne obrzęk tkanki oka są gorąca - tworzą ropa ropienie rozpoczyna etap( A 24-36 godzin - i odrzucenie ropą).Z postępem procesu ropnego zapalenia tkanek rozpocząć wybrzuszenia w postaci brodawek( szczytach poszczególnych wrzodów), skóra wokół tych ognisk stać się gorąca w dotyku, czerwony, bliżej paleniska - z odcieniem niebieskawym.

Kiedy gotowy samovskrytsya owrzodzenie skóry w tym miejscu staje się cieńsza i nabiera szczególnego białawy kolor i połysk.Na generalizacji( dystrybucji) poszczególnych wrzodów zlewają się w jedną spójną całość.Gdy ropa nie jest umieszczony we wnęce, rafinowane przerwy skóry, ropne ognisko samovskryvaetsya, pacjent odczuwa ostry ból remisji, przychodzi subiektywne ulga.Ropa jak gęsty krem, zmieszane z krwią.Martwicze pręta jest - ropiejące jednorodną masę.

Po oczyszczeniu wnękę ropą( dla opieki zdrowotnej i znacznie rzadziej - spontaniczne) wchodzi w fazę bliznowacenia - jamie wypełnionej tkanki łącznej, który prowadzi ją od środka na zewnątrz, a „koronie” blizny. W przypadkach bez powikłań związanych z wystąpieniem do zakończenia blizny może trwać 8-12 dni.

różnicowego( rozróżnienie) Diagnostyka

hidradenitis na zewnątrz pacjenta subiektywnie podobny do wrzenia( pęcherzyka owrzodzenie żołądka), ale w przeciwieństwie do czyrak, rdzeń martwiczy nie tworzy się w tej chorobie.

hidradenitis czasami może być zmieszany z strumoderma w którym zbyt najpierw pojawia się zgrubienie tkanki w postaci grudek i kolejnych ropnia.Jednak kollikvativny gruźlica charakteryzuje się dłuższym czasie trwania, jak również opracowanie bardziej stopniowy proces, w którym ciągniony węzłów chłonnych i która kończy się utworzeniem wielokrotnych plag przetok i charakterystyczne dla mostków blizn.Kollikvativny gruźlica jest potwierdzona przez identyfikacji prątkiem Kocha.

Z blaszek miażdżycowych hidradenitis mylić trudne, ponieważ zawartość miażdżycy tandetnie, nie kremowy, rozmiar to odstaje od zdrowej tkanki w formie ryczałtu, a nie kilka małych brodawek, objawy stanu zapalnego, co do zasady, nie charakteryzuje.hidradenitis przepływach

przykładach wykonania dostar-

W pewnych przypadkach stopień infiltracji hidradenitis ropne w etapie nie przechodzą. Ze względu na szybkie reagowanie procesu immunologicznego w tkankach jest zawieszony, a następnie całkowicie rozwinięte w przeciwnym kierunku: zanikać zaczerwienienie, ból, obrzęk tkanek. w miejscu uszkodzenia jest uszczelka, która znika z upływem czasu.Powtarzające proces prowokujący czynniki mogą być uruchomione ponownie, w tym przypadku, często rozwijają się szybko, co prowadzi do tworzenia się ropnie i pełną odrzucenie jego zawartości.

Często

inny przykład hidradenitis przepływu dostar- zmian ropnych, kiedy migrują z gruczołów potowych na otaczające tkanki.Te są podobne do ropowicy - jest gęsta( w dotyku, na przykład drewniane płyty), obrzęk tkanek bez wyraźnego uformowane oddzielnie wrzodów ze znaczną zachorowalnością. związku uogólnienie( rozkład) stanu zapalnego w tkance znacznie pogarsza ogólny stan pacjentów z takich cech jak: gorączka

• ( do 38-38,5 stopni Celsjusza lub więcej);dreszcze
• ;
• suchość w jamie ustnej;bóle
• ;
• ogólne osłabienie i złe samopoczucie.

Jeśli system odpornościowy jest osłabiony po utwardzeniu hidradenitis wadzono wsparcie ewentualnych nawrotów( powtórzeń) - w większości przypadków w tym samym miejscu, gdzie hidradenitis zaobserwowano po raz pierwszy. Zdjęcie pierwszym nawrocie podejrzenia naruszenia immunitetu i skierować pacjenta do bardziej szczegółowego badania, kontynuując proces leczenia miejscowego.

leczenie zachowawcze hidradenitis wadzono wsparcie

W etapie infiltracji, jeśli nie gnoeobrazovaniya objawy hidradenitis traktowany metodami konserwatywne.Zatem stosować:

• przeciwbakteryjne preparatów, które są podawane doustnie, chociaż zaawansowanym lub iteracyjny proces może być bezpieczny, przypisując je przez wstrzyknięcie;leki te są przepisywane w oparciu o wrażliwość do nich choroby patogenu;
• warunkach suchych miejscowo;Procedury fizykoterapii
• mające na celu rozwój odwrotnej infiltracji( UFO UHF, SHF);
• odczulania leków - przyczynia się do działania antybiotyków, zmniejszając wrażliwość organizmu, w tym toksyny i patogenu;
• witaminy - najlepiej wtryskowego.

Na tym etapie, jeśli nie ma dowodów na jego przejście do etapu ropienie, terapia może wyjść - do udziału w klinice powinny być tylko dla przyjęcia pewnych procedur, pozostały czas można zatrzymać w domu. Należy ustalić właściwą higienę procesu - w pierwszej kolejności, nie moczyć obszaru.

przypadku nawrotu( ewentualnie częste i przewlekłe) pokazuje korekty systemu immunologicznego - lecz nie wyłącznie leku. W kontroli nawrotów skutecznie pomóc i ogólnych metod promocji zdrowia, które nie powinny być ignorowane:

• obronny żywności;
• utwardzeniu( nie w momencie nawrotu - zsyp, zimowego pływania i inne metody hartowania przeciwwskazane nie tylko na etapie ropienie, ale również na scenie infiltracji);
• aktywności fizycznej;
• wydalenie powolnym przewlekłych chorób zakaźnych, które znacznie osłabią odporności.

leczenie chirurgiczne hidradenitis SUP-

W kroku pokazano ropienie natychmiastowej operacji.Operacja jest uprawiana żelbetowa regułę: „Jeśli jest ropa - to musi być usunięte.” Ignorując ten postulat i zaufanie do metod leczenia zachowawczego ropą( i nie tylko) patogenu może „run up” na ciele.

pacjenta w znieczuleniu miejscowym, operacja jest wykonywana na otwarcie ropnia.Rozdzielając ropa głębszych tkanek, jak również w obecności procesu w strefie wrażliwych( na przykład, około sutków, odbytu, okolicy moszny) i prywatnego nadwrażliwość pacjenta może być znieczulono otwór wrzodów( dożylnego).Schemat następujące operacje:

• layerwise rozcinającym wrzodów ściany;
• uważać sanitarnych( płukanie) w celu usunięcia resztek ropień jamy ropnych z maksymalnym szorowania najbardziej odosobnione narożniki( wnęki) wnęki;
• antyseptyczne leczenie wgłębienia;
• suszenie sterylny materiał;
• odwadniający( zanurzenie w substancję rur ropień wgłębienie lub taśm gumowych, które z rany chirurgicznej nastąpi wyciek ropy i antyseptyczne pozostałości, które mogą być jeszcze na „resztkowy”);
• nałożenie aseptycznym bandażem.

Obsługa jest prosta, to może być wykonane w ropnej opatrunku chirurgicznego jako biuro ambulatoryjnym i szpitala chirurgicznego.

Po otwarciu ropień na codzień zrobić dressing - reorganizację ran chirurgicznych z wykorzystaniem środków antyseptycznych i zmiany opatrunku.Jeśli proces był obszerny, z dużą liczbą ropą, wraz z objawami ogólnymi, w pierwszych 2-3 dniach opatrunku może zrobić dwa razy dziennie.Ich wyniki są prowadzone do wnęki tkanki.Także równoległe prowadzenie dokładnej WC z otaczających tkanek.

Po otwarciu stosunkowo niewielki wrzody puszkę pacjenta tego samego dnia wrócić do domu i uczestniczyć w klinice( szpital) dla opatrunków i innych procedur.Dla dużych wrzody, towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, to lepiej być hospitalizowany przez okres co najmniej 1 tygodnia po zabiegu.

Kiedy leczenie chirurgiczne hidradenitis wadzono wsparcie metod zachowawczych nie są ignorowane, ale są one już stosowane jako środek pomocniczy:

• leki przeciwbakteryjne - przepisywane, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się patogenu do otaczających tkanek i powodować komplikacje;
• środki odczulające;
• witaminy - zastrzyki z witamin, zwłaszcza z grupy B, aby przyspieszyć gojenie się ran chirurgicznych.

fizjoterapię obecność owrzodzenia( UHF, mikrofalowa, i tak dalej) jest całkowicie przeciwwskazane. Ale jest granica między etapów infiltracji i ropienie, co jest niemożliwe do połowu lub za pomocą kontroli lub na podstawie skarg pacjenta.W takich przypadkach, wyznaczyć 1-2 procedur fizjoterapeutycznych: proces ropienie jest nieuniknione i tak, i fizprotsedura tylko „push” go, faktycznie skrócenie chorobę.Ale takie „sztuczki” może być stosowany wyłącznie przez lekarzy będących pod ich ścisłym nadzorem.Jeśli po sesji fizjoterapii objawy ropiejące wyraźnie widoczne - pacjent natychmiast przeprowadzić operację otwierania ropień.

lecznicze środki folk

Tradycyjna medycyna oferuje wiele metod leczenia zachowawczego hidradenitis wspomaga- - w szczególności jego łagodne „vygrevanie” na różne sposoby( efekt jest równoważny efekt fizykoterapii).Metody te mogą być stosowane w początkowych etapach hidradenitis wspomaga- gdy lekkie objawy: lekkie stwardnienie łagodne zaczerwienienie, niewielki ból.

powtórzyć najważniejszy postulat chirurgii ropnej jeśli było ropa, to powinny być natychmiast usuwane z organizmu.W przeciwieństwie do zapewnień „wiedzę” w popularnych metod ludzi pozostaje jedyną skuteczną metodą - chirurgiczny. nie praktykuje pastylki mocujące, które zawierają różne składniki( w tym podłoża spożywczym).Niektóre środki folk z powodu różnicy w ciśnieniu osmotycznym można „wyciągnąć” ciecz - ale jeśli ropa jest ukryte głęboko w tkance, to ta możliwość jest raczej wątpliwe.Ponadto, bez wiedzy medycznej, nie będzie w stanie ocenić wielkość zmian ropnych.

Na pierwszy znak ropą zabronione „vygrevat” lub wycisnąć ropień - należy natychmiast szukać pomocy chirurga. stosowanie antybiotyków bez operacji( a tym bardziej bez systemowego wiedzy farmakologicznej) nie tylko nie pomaga, ale też boli. Nie samoleczenia!

Nawet jeśli nastąpiło spontaniczne otwarcie ropnia - nadal bezzwłocznie skontaktować się z chirurgiem.Ropień jamy niezależnie od ropy jest wyczyszczone, bez głębokiej reorganizacji nie można zrobić przy użyciu środków antyseptycznych.

Możliwe powikłania hidradenitis SUP-

Jeśli jazda hidradenitis, licząc na samoleczenia lub niewłaściwie leczonych( w tym „sąsiada z” pseudo-sposoby) - może to powodować szereg powikłań. Pierwszy to:

• uogólnienie( spread) procesu - patogen przechodzi „poza” gruczołów potowych i rozprzestrzenia się do otaczających tkanek, zarówno szerokości i głębokości poprzez łącznej mostu, ścięgien, powięzi „smugi” dosyć daleko od nowotworu pierwotnego i „rozrzut” wwtórny ogniska organizm zakaźny; szczególnie niebezpieczne w przypadku procesu ropne wpłynie okostnej i tkanki kostnej - tak zwanej choroby zapalenia kości i szpiku, powstaje bardzo trudne do wyleczenia przetoki;
• chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych, w pobliżu( w pierwszym rzędzie - pachowej i pachwiny) z powodu infiltracji patogenem;dalsze uszkodzenia układu chłonnego jest obarczona limfostazom( słoniowacizna);
• w zaawansowanych przypadkach - zakażenie krwi( sepsa).zapobieganie chorobom

faktycznie ostrzec hidradenitis jest znacznie łatwiejsze niż ją leczyć. Wystarczy wyeliminować przyczyny, które prowadzą do niego:

• uniknąć osłabienia ogólny stan organizmu;
• wyeliminowanie przyczyny zwiększonej pocenie;
• monitorować stan układu odpornościowego;
• do przestrzegania zasad higieny zawierać odpowiednią czystą powierzchnię obaw pod względem występowania wspomaga- hidradenitis( pachy, pachwiny, sutki, wargi sromowe, moszny, odbytu);
• zapobiec otarciom i podrażnienie skóry w warunkach wysokiej wilgotności - w tym celu, aby nosić wygodne ubrania wykonane z naturalnych tkanin;
• uniknąć mikro urazy( nie grzebień skórę dermatoz i cukrzycy, najbardziej dokładnie golić w obszarach problemowych, jeśli proces nie działa i nie chce, aby kategorycznie odmówić przeszkadza golenia włosów - ładowanie specjalistów depilacji w salonach kosmetycznych).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, felietonistą medycznych, chirurg, konsultant medyczny