Promienica: odmiany, objawy, diagnostyka, leczenie

Promienica( inna nazwa - choroby promieniowania grzybicze) - przewlekła patologii, których wystąpienie wywołują różne rodzaje promieniowce.Kiedy promienica awarii różnych narządach i tkankach jest tworzenie zagęszczaniu infiltruje, że po pewnym czasie z wystąpieniem przetoki ropnia( patologiczne uderzeń) oraz specyficznego uszkodzenia skóry wokół nich.

Zawartość:

etiologii.Charakterystyka czynnika sprawczego

Promienica najczęściej przyczyną tego rodzaju patogenu :

• Actinomyces israeli;
• Actinomyces bovis;
• Actinomyces albus;
• Actinomyces violaceus.

Radiant to grzyb o nazwie ponieważ dorastał na określonym podłożu, tworzy rodzaj kolonii, często charakteryzują promieniujących krawędzi.W teście materiału patologicznego charakterystyką poszczególnych grudek barwę żółtawą, o średnicy 1-2 mm, - zwane także druzy .Badanie mikroskopowe środkowych brył są widoczne skupiska grzybni włókien( faktycznie, „ciało” grzyba), które przechodzą na peryferiach druzów w obrzęki podobne do kolby( czasami nieobecny).

mikrobiologiczne sprayu obraz namalowany z barwnikiem mikrobiologiczne osobliwy i niezapomniany: w centrum druzów w kolorze niebieskim i żarówki - różowy.

promieniowców charakteryzuje wrażliwości na antybiotyki, takie jak:

• benzylopenicyliny( to jest znany, po prostu jak penicylina) - w dawce 20 U / ml;
• streptomycyna - przy 20 ug / ml;
• tetracykliny - przy 20 ug / ml;
• chloramfenikol, - przy 10 ug / ml;
• erytromycyna - 1,25 ug / ml.

promieniowce przyczyna choroby nie tylko u ludzi, ale także u zwierząt gospodarskich.Niemniej jednak przypadki zakażenia człowieka od zwierzęcia, a także od innej osoby, nie były rejestrowane.Interesujące jest to, że nie promieniowce kiedyś przypadkowo dowiedział się od innych ludzi, gdy badane w celu wyjaśnienia inną diagnozę.Odkryli:

• w jamie ustnej;
• w płytki na zębach;
• na migdałków;
• na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Epidemiologia

Rozpowszechnienie obszerna - promienica zdiagnozowanych pacjentów na całym świecie.Patogeny są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie.Można je znaleźć w glebie, na żywych roślin, siano, słoma i innych struktur fizycznych.

Patogeneza

roślinami promieniowców dostają się do organizmu i osiedlić się w błonach śluzowych w postaci saprofitów - statusu gatunku, gdy życie mikroorganizmów w organizmie „właściciel”, ale nie zaszkodzi się do życia swoje życie.

promieniowców przechodzą pasożytniczą saprofityczne w stanie, w przypadku, gdy osoba ją - przede wszystkim w przypadku chorób zapalnych błon:

• jamy ustnej;
• dróg oddechowych;
• pokarmowego.

Transition promieniowców z saprofityczny do stanu choroby pasożytniczej przyczynić się do tkanek i narządów, w którym żyją miroorganizmy. promieniowce zaczynają aktywnie działać na miejscu, zamieszkany, powodując utworzona Seal - ziarniniak zakaźnego, który może rosnąć w otaczający tkanek.Ze względu na masową dyspersji promieniowce takie ziarniniaki mogą być rozproszone po całym ciele, które nawiedziło. Ze względu na wpływ wtórnych infekcji ziarniniaka ulega następujące zmiany pochodzących jeden po drugim:

• zapalny;ropnie
• ;
• pojawić się wiele ropnie - ograniczona małą wnękę wypełnione ropą;ropnie ścienne
• nie wytrzymują przepełnienia treści ropnej i pęka, tworzą się połacie.

Zakażenie

wtórne jest dołączone jako organizm jest osłabiony zwalczania czynnika zakaźnego.W większości przypadków, gronkowce. one jątrzyć i promować infiltracji pelet stworzony promieniowców.Proces patologiczny pogarsza fakt, że antygeny grzybów promieniowania wywołania uczulenia konkretnego organizmu, przez co staje się bardziej wrażliwe na wszelkie antygenów - w szczególności mikroorganizmy, które atakują ją w danym momencie.Alergiczny ciało przegrupowanie manifestuje:

• nadwrażliwość typu opóźnionego;
• nadwrażliwość typu tuberkulinowego;
• powstawanie przeciwciał( aktywność dopełniacza, aglutyniny, precipitins i inne).

okres inkubacji i objawy kliniczne

Okres inkubacji może zmieniać się w bardzo szerokich granicach - od 2-3 tygodni do kilku lat.

odróżnić następujące warianty kliniczne promienicy:

• ze zmianami chorobowymi tkanek miękkich głowy i szyi;
• piersiowym( narządy i klatki piersiowej);
• brzucha( uderzenia brzuch);
• z uszkodzeń kości i stawów;
• zmian skórnych;
• z OUN;
• z uszkodzeniem układu moczowo-płciowego;
• mycetoma lub Madurese przystanek.choroby

odnosi się do pierwszorzędowych przewlekłych zakażeń , dlatego charakteryzuje się:

• dłuższy czas;
• ciągły postęp.

jasnego pojęcia, co tkanka zmian prowokuje Promienica, daje wizualny obraz zaangażowania ze skórą:

• w jej kolumnie pojawia się bardzo gęsty ciężko, ale bezbolesny naciek;
• infiltracji rozwija się wrzód który objawia wahań( mięknienie);
• ropień ściany ropa pękania pod wpływem ciśnienia, tworzy niegojących połacie z surowiczego wydzielin ropnych, które w badaniu mikroskopowym można wykryć druzów białawy kolor żółty.Objawy

szczękowo promienica

To jest najbardziej rozpowszechnioną formą Promienica .Przez nasilenia procesu można odróżnić te formy:

• skóry lub powierzchni;
• podskórną;
• mięśni lub głębokie.

Lumpy forma skóry, co jest dość rzadkie w porównaniu z innymi formami dość korzystnej . infiltruje jak kule lub mieć kształt półkulisty, znajdują się głęboko pod skórą. Zmiany może przechwytywać: policzki

• ;
• jedna lub obie wargi;język
• całej jego trwania;migdałki
• ;
• Gniazda okolicy;
• krtani.

Kiedy gatunek mięśni zmiany patologiczne są głównie mięśnie żucia( zlokalizowane pod łącznej powięzi, która je pokrywa).Infiltracji mogą tworzyć wysoką gęstość( konsystencja - jak w chrząstce) w obszarze kąta żuchwy. osoba nabywa charakterystyczną postać:

• go asymetrycznie;
• nie szczękościsk( skurcz mięśni, nie pozwala na ruch dolnej szczęki).

Pomimo faktu, że infiltracja została zwiększona gęstość krótko części są utworzone w zmiękczające, które zwiększają i łączą się ze sobą, a następnie losowo pękają, tworząc przetoki.ropne płyn jest uwalniany z przetoki( krovjanisto ropne lub proces korozji małych naczyń).Płyn jest czasami obserwuje się druzów.

skórę wokół przetoki ma charakterystyczny kolor fioletowo-niebieskawy, co wskazuje, że ta przetoka jest pochodzenie actinomycotic. Inną cechą - w przypadku zmian chorobowych szyjki przyjmuje postać wałków przebiegających poprzecznie.

objawy piersiowym Promienica

częstości występowania wśród różnych odmian tej choroby jest drugim co do wielkości. obraz z klęsce piersi rozwija się powoli, stopniowo wyłania:

• słabość;
• fervescence na stan podgorączkowy( 37,1-37,4 stopnie Celsjusza);
• kaszel, a potem pełne kaszel;Pierwszy to jest suchy, bez przegródek, a następnie rozpoczyna się oddzielić plwociny śluzowo-ropną postaci, często - domieszki krwi( jeśli proces jest zniszczone małych naczyń).Nie jest to typowy znak prognostyczny - pacjenci pamiętać, że plwocina ma smak i zapach ziemi miedzi( ziemia).

Po początkowych przejawów zmian pojawia się obraz kliniczny peribronhita - uszkodzenie tkanek wokół oskrzeli.Tkanki z infiltracji, a następnie unosi się dalej i dalej, z kolei przechwytywania:

• opłucnej;
• klatki piersiowej;
• skóry.

uszkodzenie skóry sugeruje, że proces długoterminowy. Cechy skóry:

• tworzą charakterystyczny obrzęk, bardzo bolesne przy badaniu palpacyjnym( pacjenci skarżą się na pieczenie, zarówno na badania palpacyjnego i bez niego);
• skóra nabiera charakterystycznego niebiesko-fioletowy odcień;
• tworzy rozłogi, które komunikują się bezpośrednio z oskrzeli.Absolutorium z przetoką może wykryć druzów.

trakcie tej postaci ciężkiego, samouzdrawiania nie występuje.

Objawy Promienica brzuszna

według częstotliwości, między innymi formami promienicy trzecie miejsce.

głównym celem jest najczęściej utworzone w miejscu połączenia jelita krętego( koniec jelita ślepego) w początkowym podziału( jelita grubego), jak również w załączniku. sumie w tym miejscu około 60% formy brzusznej choroby.Na drugim miejscu wśród wszystkich form promienicy brzusznej - Promienica inne jelito grube. niezwykle rzadkie ogniska pierwotnych można znaleźć w:

• przełyku;
• żołądek;
• jelito cienkie.

infiltracji źródło pierwotne, które powstają w jamie brzusznej, wywołuje objawy podobne do objawów u niektórych chorób chirurgicznego:

• ostrego zapalenia wyrostka;
• ropień wątroby;
• ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ostra i przewlekła niedrożność jelit;
• lokalne zapalenie otrzewnej;choroba i tak dalej
• Crohna.

nacieku utworzona na każdej części jamy brzusznej, a następnie zaczyna wzrastać i obejmuje:

• wątroby;
• pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
• nerek i dróg moczowych;
• kręgosłupa;
• przedniej ściany brzucha.

często w ścianie brzucha rośnie infiltrować wpływając na krętniczo-kątniczej kąt. W tym przypadku nie są typowe zmiany w promienicy skórą:

• niebiesko-fioletowy kolor;przetoki
• .trakty

komunikacji z jelita oraz na skórę otwarcia zewnętrznej zazwyczaj mieści się w obszarze pachwiny. Nawiasem mówiąc, główny ogniska bezpośrednio w ścianie brzusznej nie są wytwarzane, to uderza się po raz drugi, podczas propagacji procesu patologicznego z sąsiednich sekcji dotkniętych promienicy.

Jeśli promienica dotknięciu terminala( koniec) części okrężnicy, szybko rozprzestrzeniać się w odbytnicy i w obszarze wokół niego, co powoduje zapalenie adrectal pilśniowych i innych materiałów, w tym miejscu.Zapalenie jest zdefiniowany jako specyficzny paraproctitis .W czasie przejścia paraproctitis do przetoki postać ropne osad, który samoczynnie otwierany na zewnątrz w okolicy odbytu.

Wybór są typowe jak Lumpy z przetokami - ropiejące, z przyjaciółmi, określonych mikroskopowo.

objawy kości i stawów promienicy

Ta forma promieniowania zakażenia grzybicze jest bardzo rzadki. powstaje:

• wynikające z rozmnażania actinomycotic infiltracji narządów usytuowany w sąsiedztwie( na przykład stawu biodrowego mogą być wyprodukowane w drugim procesie actinomycotic w jamie brzusznej);dryf
• powodu actinomycetes krwiobiegu.

Wśród Promienica kości i stawów, powodując( ropne zapalenie kości) zapalenie kości i szpiku jest najczęściej spotkała porażka:

• kości nóg;
• kości miednicy;
• kręgosłupa;
• kolano.Choroba

jest często poprzedzony urazem lub kości stawów - w tym przypadku forma saprofitycznych promieniowce, którzy tu mieszkali przez dłuższy czas bez uszkodzenia kości, chrząstki lub błony maziowej, zamieniają się w pasożytniczą czynnika zakaźnego.

Zapalenie szpiku jako choroba sama w sobie jest trudne i trudne do wyleczenia i promieniowców porażka pogłębia proces.Utworzone pochłaniają - ograniczone ogniska martwicy w tkance zdrowej, że wraz z postępem rozprzestrzeniła się kości. Ale pomimo wyrażanych zmian patologicznych w kościach, pacjenci zachowują zdolność do poruszania się.Jeżeli wpływa na stawy ich funkcja nie jest także zakłócony krytycznie .Podczas formowania zatokowego oddechowych są charakterystyczne zmiany w skórze.

SKÌRĘ objawów promienicy

powłok dotyczy procesu propagacji zwykle wtórnego od sąsiednich miejsc:

• jamy brzusznej i jego ściany;
• klatki piersiowej, a jego ściany;kości i stawów
• i tak dalej.

diagnoza promienicy skóry może znajdować się już podczas infiltracji ruchu z sąsiednich organów osiągnęła podskórnego tłuszczu i utworzone płciowego.Objawy

CNS promienicy

Promienica ośrodkowego układu nerwowego jest rzadkie. pokonać mózgu lub rdzenia kręgowego struktury przedstawione w postaci wrzodów( jedno lub

objawów OUN promienicy w początkowych etapach następujących: gorączka

• - pierwszy stan podgorączkowy, a powyżej;
• ból głowyz czasem stają się coraz bardziej wyraźne,
• zawroty głowy

z dalszym rozwojem choroby manifestować wyrażone oznak zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego:

• i nudności.wymioty nie związane z pokarmu;
• bolesne skurcze;
• częste utrata przytomności, zaburzenia koordynacji
• ( tacy pacjenci mogą nawet spaść) Objawy

Promienica układu moczowo-płciowego

uriniparous moczowych i narządów w promienicy.rzadko naruszone, i uszkodzenia narządów rozrodczych znalezione w ogóle jest niezwykle rzadkie.

podstawowej narządów promienica występuje jako wtórne zmiany chorobowe w jamie brzusznej ze względu na promienicy aktywnego rozmnażanie ich infiltracji oznacza, że ​​nacisk należy upatrywać w jamie brzusznej.Założony w obszarze pęcherza, infiltracja może przejść do tkanki wokół prostaty u mężczyzn i macicy u kobiet, ale prostaty i macicy nie można dotknąć, pomimo bliskości tych organów do procesu patologicznego.

Objawy:

• bóle ból w jamie brzusznej;
• ropne wydzieliny z dróg oddechowych;
• w późniejszych etapach - tworzenie przetok miękkiej tkanki jamy brzusznej w obszarze miednicy.

Co mycetoma( maduromatoz, Madurese stopa).Objawy

mycetoma - szczególny rodzaj promienicy który wpływa na stopę.Jak nozologii znany od dłuższego czasu, zwłaszcza że często występuje u osób żyjących w tropikalnych szerokościach geograficznych.

choroba Zaczynając przejawia występ na stopce( głównie na podeszwach) węzłów z charakterystycznych cech:

• gęsta konsystencja;
• mieć wyraźne granice;Wielkość
• grochu i innych;
• powlekany najpierw niezmienione powłok, które jest następnie uszczelniana sobie nabyć charakterystyczną czerwonawo-fioletowy lub brązowy kolor.

Po pewnym czasie w pobliżu głównych węzłów, nowy guzkowatość, skoków stóp, zwiększa wygląda zniekształcony - jego kształt staje się brzydka jak zatrzymać mityczny jaszczurkę z wieloma brodawek. Węzły „dojrzewają” w ropnie, mur, który jest uszkodzony po jakimś czasie, są one otwarte.Chociaż składniki powierzchniowe - tworzą tory sięgają głęboko, odzwierciedlając głębokie infiltracji uszkodzeń tkanki stopy.Z przetoki następujące ropne( czasem miesza się z krwią) cieczy z druzów, często z charakterystycznym obrzydliwego zapachu.

Jest powolny, ale stały postęp procesu i ostatecznie pokryte cała podeszwa oszpecić jego węzłów.One subiektywnie nie martw się, jak praktycznie bezbolesny.Czasami podeszwa odkształcone tak, że palce są okazało się ku górze.Poprzez wypełnienie całej powierzchni podeszwy, wiązane zaczynają się pojawiać na grzbiecie stopy. Odkształcenie rozwija się w takim stopniu, że stos nie jest podobna do budowy anatomicznej i brzydkiego masy powlekanych plam pigmentowych, znamienny tym, że pewna liczba wykrytych dróg zatok i wgłębień powstających na miejscu po węzłów vygnivaniya tkanek.Proces

nie zatrzymać i może rozprzestrzeniać się w głąb mięśnia na tablicach, ścięgien i kości.W niektórych przypadkach oznaczone zmian zanikowych mięśni nóg. Zobacz kończyny u podnóża Madurese charakterystyczny i przerażająca - cienki i obrzęk goleni zdeformowane stopy.

Zazwyczaj mycetoma wpływa tylko jedną nogę.Choroba może trwać przez wiele lat lub nawet dekad( od średnio 10 do 20 lat).

Diagnostyka

Jeśli proces przeszedł długą drogę, aż do powstania przetok i charakterystycznych zmian w skórze wokół nich, diagnoza nie jest trudna promienica.Początkowe etapy choroby bez dodatkowych metod badawczych w celu ustalenia znacznie trudniejsze.

najbardziej wiarygodne wyniki dają wykrywanie przy diagnozowaniu promieniowania grzybów metodą mikrobiologiczną :

• zawartość ropne przetoki;Cząstki
• tkanki pobranej w wyniku biopsji do analizy;
• Friends( czasami tylko można znaleźć nici grzybni).

do analizy potwierdzają bakteriologiczne promienica stosowanie materiału biologicznego - oznacza:

• ropne wydzielina z przetoki;
• plwociny( wydzieliny oskrzelowej);
• materiale z biopsji( w szczególności infiltruje).

Aby uniknąć błędnej diagnozy podczas pobierania próbki materiału biologicznego należy uważać, aby nie zanieczyszczać próbek wrodzonej aktinomikoticheskoy roztocza mikroflory z błonami śluzowymi. W tym celu, materiał biologiczny( ropa lub tkanki) w miarę możliwości otrzymano:

• podczas przezskórnego nakłucia;
• diagnozowania piersiowej Promienica - przez przeztchawiczny punkcji.

Takie przebicie pominięciem promienicy wrodzonych zaburzeń są często jedynym sposobem na uzyskanie zadowalających próbki materiału biologicznego do badania diagnostyczne .Należy jednak pamiętać, że w przypadku korzystania z biomateriału, poprowadzonym przez diagnozy przeztchawiczny przebicie mogą być mylące, ponieważ zawartość jamy ustnej można wprowadzić oskrzeli, które zamieszkują promieniowców( zarówno saprofitycznych i chorobotwórczych).

promieniowców, charakteryzują się zdolnością do fermentacji zatem łatwo ulegają utlenieniu( chociaż mniej niż beztlenowych).Oznacza to, że transportowany materiał biologiczny po pobraniu w laboratorium bakteriologicznego musi funkcjonować, dopóki nie uległa zmianom, które mogą zniekształcić wyniki badań i wpływają na diagnozę. Jeśli jeszcze długa transportu, konieczne jest użycie specjalnego środowiska, przeznaczony do transportu - w rodzaju środowiska Stewart.

Mając przyjaciół sprawia, że ​​można postawić wstępną diagnozę promienicy.Można je zdefiniować przy obserwacji pod mikroskopem aktinomikoticheskoy granulatu umieszczony na szybie pokrywy z dodatkiem barwnika błękitu metylenowego. przeciwgrzybicze druzy są wizualizowane jako cząstki w postaci kalafiora, na których:

• barwione środku;
• kolorze niebieskim urządzeń peryferyjnych.

widzialne cząstek białych krwinek i nici grzybni( w niektórych przypadkach typowych bulw zacienione na różowo), które odchodzą od środka do obrzeża granulek.Zastosowanie badania mikrobiologicznego jest to, że oprócz promieniowców w rozmazie jest określony przez załączone roślin, co umożliwia właściwą ocenę skojarzone chorób zakaźnych.

można odróżnić hodowli promieniowania materiału siewnego grzybem tak zwanego czynnika Saburova. Przy wysiewie roślin Pierwsze rezultaty uzyskuje się po 2-3 dniach.Warunki te mogą być widoczne pod mikroskopem cechy, podobnie jak pająki mikrokolonii promieniowiec promienicy lub Actinomyces gerencseriae.

Do oznaczania różnych gatunków promieniowców w granulacie wykryje specyficznych przeciwciał, które zostało przeprowadzone przez immunofluorescencję: linia

• ;
• pośredni.

Metoda ta pozwala na zdefiniowanie różnych rodzajów patogenów nawet bez sadzenia roślin.

W niektórych przypadkach stosowane do diagnozowania śródskórne kształt aktinolizatom( jest dodatni u 80% wszystkich pacjentów). Należy wziąć pod uwagę tylko te pozytywne, jak i silnie pozytywne rezultaty - nieznacznie dodatnie częściej u pacjentów klinik stomatologicznych( na przykład wyrostka Pióro manifestując ropa z pęcherzyków płucnych).Z drugiej strony, negatywnego wyniku testu jeszcze nie oznacza braku Promienica . to określa się z: u

• cierpiących na ostre formy choroby;negatywne próbki ze względu na dużą i szybko dojrzałego tłumieniu odporności komórkowej;
• zakażonych HIV( w tym przypadku negatywny wynik będzie zawsze występują).

W wielu przypadkach, promienica, szybko się rozwija, wymaga określenia w krótkim czasie. szybszą diagnozę jest obecnie opracowanie metod molekularnych, takich jak:

• badań genetycznych;Łańcuchowa reakcja polimerazy
• ( PCR).

W niektórych przypadkach diagnoza jest skomplikowana przez fakt, że:

• objawy kliniczne są bardziej charakterystyczne dla innych chorób niż promienicy;
• histologiczne( tkanki badawcze) oraz serologiczne( oznaczanie przeciwciał) badania są nizkospetsificheskimi i niska wrażliwość . Innymi słowy, mogą one być pozytywne nie tylko dla promienicy, ale także innych chorób - z drugiej strony, Lumpy dać dość słabe wyniki, a to podważa fakt, że choroba jest wyzwalany promieniowania grzyba.

druzów wykrywania nie jest w 100% metoda do diagnozowania promienicy: druzy zawiera tylko 25% próbek emitowanych z przetoki, ich brak nie oznacza promienicy nieobecności, co w tych przypadkach, potwierdzone przez innych metod diagnostycznych.

instrumentalne metody diagnostyczne, które mogą być używane do określenia obecności owrzodzeń, działa jako wsparcie, ponieważ wykrycie ropni nie powiedzieć, że - actinomycotic pochodzenia.Z drugiej strony, Metody instrumentalne może być ważnym narzędziem w diagnostyce, jeżeli ze względu na specyfikę anatomiczną wykonać ogrodzenie ropa czy biopsja tkanki jest trudne.Zatem , gdy prowadzi się CNS promienicy tomografii komputerowej kontrast wrzody są wizualizowane w ogniskach z następujących cech:

• kołowy lub nieregularny kształt;
• o niższej gęstości;
• otoczony przez cienie w postaci szerokich pierścieni.

Różnicowanie

promienica płuc należy odróżnić od:

• raka płuc;
• owrzodzenia jamy klatki piersiowej;
• inne infekcje grzybicze( przede wszystkim jest aspergiloza, nokardioza, histoplazmoza - dotychczas rzadkie, obecnie bardziej powszechne choroby);
• zmiany gruźlicze w płucach.

brzucha promienica być odróżniane od chorób chirurgicznego:

• ostre zapalenie wyrostka;
• ropień wyrostka;
• lokalne zapalenie otrzewnej;
• zapalenia otrzewnej.

promienicy inne narządy i układy( kości, stawów, nerki, narządów rozrodczych, i tak dalej), należy odróżnić od ich niespecyficznych chorób ropnych.

Leczenie

przypadku leczenia skojarzonego z użyciem promienicy: leczenie przyczynowe

• - który jest przeznaczony do wywoływania choroby( środki przeciwbakteryjne);
• immunoterapia.Terapia

Antybiotyk - długoterminowe, przez 1-3 miesięcy. Zastosuj: penicyliny

• ;
• leki tetracykliny.

Leki te są dobre dla promienistej grzyba - niewrażliwe na nich szczepy promieniowców nie są przydzielane.

Aby zastosować immunoterapię aktinolizat który :

• stymuluje proces fagocytozy( "Eating" fagocyty, komórkach zagranicznych);
• wzmaga wytwarzanie przeciwciał wobec szerokiego zakresu mikroorganizmów;to jest cenne, gdy dołączył multiinfektsii.

leczenie chirurgiczne jest używany do eliminacji wrzodów.ropnie i trzonem empyema( dyfundują tkanki ropnych bez zniszczenia ścian, takich jak wrzód) otwarto i przesączono.Jeśli promienica doprowadziły do ​​masowej destrukcji tkanki płucnej i jej fuzji ropnej - oni wykonać lobektomii( usuwanie z dotkniętych płata płuca).

Od nawrotów rekonwalescentów( utwardzana ludzi, którzy nie są już wykryte objawy choroby) powinny pozostawać pod kontrolą lekarską przez długi czas - od 6 do 12 miesięcy .

Zapobieganie

specyficzny zapobieganie promienica nie, nie ma szczepionki zostały opracowane. szczególne środki w palenisku w przypadku wykrycia nie jest przeprowadzana.

niespecyficzne profilaktyka obejmuje szereg dość prostych środków, które chronią nie tylko od czynników sprawczych promienicy: staranne higienie jamy ustnej

• ;
• terminowe wyjazdy do dentysty nie tylko lecznicze, ale także profilaktyczne wykrywające najmniejsze problemy zęby, a ich usunięcie;
• czasie leczenia zmian zapalnych w błonie śluzowej jamy ustnej i migdałków, zapalenie migdałków profilaktycznych.

pogody

żadnego przyczynowego leczenia rokowanie dla zdrowia i zagrażającą życiu niekorzystnego .Wraz z rozwojem postaci brzucha promienicy zginęło 50% leczonych pacjentów, klatki piersiowej - 100%. stosunkowo łatwiej leczone promienica są inne odmiany.

Po diagnozowania i późno rozpoczęciem leczenia prowadzą do poważnych uszkodzeń tkanek i organów anatomicznych .Przetoki są trudne do leczenia, w wyniku choroby.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, felietonistą medycznych, chirurg, konsultant medyczny