Alergia pokarmowa: przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie i zapobieganie
żywności jest uważana za jeden z rodzajów nietolerancji pokarmowej.Rozwija się w wyniku złożonych reakcji immunologicznej na poszczególny alergen obecny w żywności.Ten typ reakcji nadwrażliwości typu natychmiastowego odgrywa ogromną rolę w tworzeniu i dalszego rozwoju i dla większości patologii z alergicznej składnika w dzieciństwie.
Klasyfikacja
Żywności jest spowodowane spożywaniem wysokiej jakości i wspólne dla produktów większości ludzi, choć niektóre objawyw niektórych przypadkach może przypominają zatrucie pokarmowe.Chorobę, jak również wiele innych reakcji nadwrażliwości, często prowadzi do powstania ostrych warunkach, w tym obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny i zmian naczyniowych( naczyń).
Ponadto proces patologiczny jest zdolny do pomocy pacjentowi przez całe życie przewlekłych chorobach układu oddechowego, układu trawiennego i układów wydzielniczych.
teraz postanowił przeznaczyć 4 podstawowe typy nietolerancji pokarmowej:- prawdziwą alergię( jest ona oparta na mechanizmach immunologicznych);Reakcje pseudoalergia
- ( występujące z powodu stosowania gistaminoliberatorov);
- nietolerancja spowodowanych przez niedobór enzymu;
- psychogenne nietolerancji niektórych pokarmów.
Uwaga: gistaminoliberatory - związki, które same w sobie nie powodują uczulenie, niemniej przyczyniają się do stymulacji komórek odpowiedzialnych za uwalnianie mediatorów alergii - histaminy.Najbardziej znanym gistaminoliberatoram, w szczególności owoców cytrusowych, czekolady, kawy i musztarda.
Objawy kliniczne alergii pokarmowej
Objawy alergii pokarmowych jest zróżnicowana. W rezultacie korzystanie z poszczególnych produktów może wystąpić:
- nudności;
- wymioty;
- ból w jamie brzusznej( często - spastyczne charakter);
- biegunka;
- swędzenie skóry;Wygląd
- elementów skóry( wysypka) na całej powierzchni ciała;
- wyraźny obrzęk warg;
- obrzęk twarzy i szyi( może).
Ważne: alergii dzieciństwa żywność jest często objawia się w postaci skazy.
U niektórych pacjentów mogą wystąpić pewne manifestacje( zapalenie warg warga) i ustnej( zapalenie błony śluzowej jamy ustnej).Nie wykluczone obrzęk naczynioruchowy, objawy oddechowe( katar, trudności w oddychaniu) i nasilenia atopowego zapalenia skóry.
Diagnostyka
Zalecenia:Diagnoza opiera się na klinicznych pacjentów skarg i danych uzyskanych przez obiektywnego zbadania.Dodatkowo przeprowadzono serię testów laboratoryjnych.Konieczne jest również, aby wyjaśnić rodzinną historię alergiczną, t. E. Aby dowiedzieć się, czy istnieją wśród bliskich krewnych, że pacjent cierpi na alergię na produktów żywnościowych lub nieżywnościowych.Przede wszystkim ważne jest, aby ustanowić jasne przyczynowo-skutkowy pomiędzy spożyciem niektórych pokarmów i wygląd( wartości szczytowych) kliniczne objawy alergii.Konieczne jest również, aby określić charakter zmian na skórze i stopnia uszkodzenia przewodu pokarmowego.Dane antropometryczne pacjenta( wysokość i masa ciała) w porównaniu z normami związanych ze starzeniem się.
Dzieci z alergią pokarmową często pozostają w tyle w rozwoju.Ważne jest, aby zwrócić uwagę na charakter oddechu pacjenta.Trudności w oddychaniu przez nos może wskazywać, alergicznego nieżytu nosa( katar) oraz kaszel i charakterystyczny gwizd podczas oddychania często mówią o zaostrzeniu astmy.Klatki piersiowej RTG wykonywane i laryngoskopii jako dodatkowych metod badania.W przypadku skargi na problemy z przewodu pokarmowego są pokazane esophagoscopy( przełyk badania) oraz gastroduodenoscopy( badanie żołądka i dwunastnicy).Technika ta pozwala obiektywnie ocenić stopień uszkodzenia błon śluzowych.
Ważne: z najbardziej nowoczesnych metod laboratoryjnych w celu wykrycia alergii pokarmowych zasługuje na szczególną uwagę w celu określenia wrażliwości na różne alergeny w ośmiu testów.
Podczas analizy laboratoryjnej badań krwi u pacjentów cierpiących na alergię pokarmową prawie zawsze określony przez wysoką zawartość eozynofilów, jak również wysoki poziom immunoglobuliny E test immunosorpcyjny i test radioalergosorpcji( ten ostatni charakteryzuje się najbardziej informacyjny) są wykorzystywane do wykrywania swoistych IgE przeciwciał.
Powoduje alergie pokarmowe
Eksperci zidentyfikować niektóre z najważniejszych czynników, które predysponują do pojawienia się alergii pokarmowych. Najczęstszymi przyczynami są:
- rodzinną( genetycznie) spowodowane predyspozycje;produkcja
- przeciwciał dziecko w łonie matki i podczas karmienia piersią;
- krótki okres karmienia piersią;
- wieku małe dziecko w czasie uczulenia( pierwszego kontaktu z danym alergenem);
- natury alergenu, jej wielkość oraz częstotliwość kontaktu z korpusem;
- niski poziom lokalnej odporności w narządach trawiennych;
- wysokiej przepuszczalności błony śluzowej przewodu pokarmowego;
- dysbioza.
Ważne: według statystyk medycznych mężczyźni cierpią na alergie pokarmowe w 2 razy częściej niż kobiety.
wysoką częstotliwością występowania w dzieciństwie, ze względu na fakt, że układ odpornościowy nie jest w pełni utworzony i immunoglobuliny A w organizmie otrzymuje się stosunkowo niewiele.Ponadto, układ pokarmowy dziecka wytwarza znacznie mniej enzymy i kwas solny.
najważniejsze alergeny
Jeden z najpotężniejszych i najbardziej rozpowszechnionych alergenów jest uważany produktów mleka krowiego.Do 90% przypadków żywności rozwoju alergii u dzieci jest z nim związane.Reakcja prowadząca do produktu występuje u niemowląt w trakcie przenoszenia od karmienia piersią sztuczne.Są one silnymi białka alergenu i białka zawarte w ryb morskich( ikry, mięczaków itd. D).
białko wrażliwości ryb, w większości przypadków nie zniknie, ponieważ starsze( w przeciwieństwie do mleka nadwrażliwość).U 98% dzieci cierpiących na alergie pokarmowe, istnieje nietolerancja dowolnego białka ryb, a 10% odpowiada tylko do niektórych odmian.60-80 z 100 dzieci z alergiami pokarmowymi aktywnie reagować na białko jaj kurzych.Często równolegle zaznaczono nadwrażliwość na mięso kurczaka i bulionu z kurczaka.Produktów pochodzenia roślinnego, najczęściej w roli alergenów są zboża - pszenica i żyto, a także wiele owoców( w szczególności - cytrusów) i owoce jagodowe( truskawki, etc. ..).
Przynajmniej raz piąty dziecięce alergie pokarmowe powodują choroby staje się produkty reakcji w procesie produkcyjnym, który stosuje niektóre grzyby( jogurt, kwas chlebowy, pieczenie, ser).W celu uniknięcia rozwoju negatywnych reakcji z diety tych dzieci wskazane jest, aby wykluczyć jogurt, kapustę, produkty mleczne zawierające słód i suszone owoce.
Uwaga: alergię na „jadalna” grzybów często towarzyszy reakcji nadwrażliwości na tetracyklinę i antybiotyki penicyliny.Ostrożnie należy do tych pacjentów leków witamin z grupy B
Według stopnia prawdopodobieństwa rozwoju alergii pokarmowych wspólne produkty można podzielić na 3 grupy: grupa I - produkty mające większe prawdopodobieństwo ryzyka: mleko
- krowiego;Jaja
- ( białko);
- ryby i owoce morza;cytrusy
- ;
- miód naturalny;
- grzyby( głównie - las);truskawki
- ;ananasy
- ;
- kakao( czekolada);
- kawy;
- musztarda;pomidory
- ;
- seler;zboża
- ;winogrona
- .grupa
II - oznacza prawdopodobieństwo wystąpienia alergii:
brzoskwinie- ;morele
- ;
- zielony( Bułgaria) papryka;
- ryżu;rośliny strączkowe
- ;
- kukurydza;
- gryka;
- mięso królika.grupa
III - produkty, których stosowanie zapewnia niskie prawdopodobieństwo rozwoju alergii pokarmowych: cukinię
- ;jabłka
- ;banany
- ;Sałatka
- ;
- arbuz;agrest
- .
Uwaga: w wielu przypadkach reakcja nadwrażliwości nie występuje na samym produkcie, a różnorodność kolorów, aromatów i konserwantów, że niektórzy współcześni producenci dodają nawet jedzenie, przystosowane dla małych dzieci. Po ustaleniu przyczyny alergii pokarmowej, ważne jest, aby brać pod uwagę wysokie prawdopodobieństwo uzyskania tak zwanego „alergii krzyżowej” pomiędzy składnikami produktów spożywczych i niespożywczych związków.Umożliwi to bezpieczne diety dla osoby cierpiącej na alergię na przykład wełny lub pyłku.
mechanizm z alergiami pokarmowymi i podobnych schorzeń
podczas przetwarzania żywności egzogenicznych( opadające z pokarmem) antygenów białkowych są przekształcane nie alergennych lub tolerogenne formy.W przewodzie pokarmowym, dzięki własny układ odpornościowy organizmu, określane odporność związków egzogennych.Funkcja barierowa przewodu pokarmowego jest w dużej mierze ze względu na bardzo wysokie stężenia immunoglobuliny A, zawartych w śluzówki ściany jelit.
Jeśli to podłoże genetyczne predyspozycje u ludzi, gdy jest w kontakcie z pewnym białkiem obcym wystąpić reakcje nadwrażliwości.Początkowo, czułość, a przy kontakcie z wielokrotnym białka w przewodzie pokarmowym rozpoczyna się przyspieszone syntezy danego białka - immunoglobulina E jest stała na komórkach tucznych i stymuluje uwalnianie dużych ilości neurotransmitera - histaminy.Ten materiał i inne związki biologicznie czynne ostatecznie określić klinicznych objawów alergii.Jeśli nadwrażliwość aktywowane komórki tuczne w tak zwanych „organami Shock”.W przypadku nadwrażliwości na składniki żywności jako takie, są one zazwyczaj skóry i narządów układu pokarmowego.Może mieć wpływ i układ oddechowy, powodując objawy alergii oddechowych rozwijać.
W niektórych przypadkach, u pacjentów rozwijają się pseudo-reakcje na choroby układu oddechowego.W związku z nieprawidłową błony śluzowej żołądka, produkcja i komórki tuczne zawierać histaminy są łatwo dostępne gistaminoliberatorov związków.Objawy kliniczne tej choroby jest bardzo podobny do „klasycznego” reakcji natychmiastowej nadwrażliwości, lecz poziom immunoglobuliny E po reakcji pseudoallergic są zazwyczaj w normalnym zakresie.W tych warunkach wpływa na komórkach tłuszczowych wielu narządach szoku.Częste pokrzywka( świąd i wysypka) i możliwe jest takie poważne powikłanie jak obrzęk naczynioruchowy.
jedzenie nietolerancja spowodowana niedoborem enzymu wyjaśnia wrodzony brak enzymu laktazy i sacharazy.Pierwszy odpowiada do fermentacji cukier mleczny, a drugi - sacharozy.niedoborem laktazy i saharazny objawia się biegunką i( rzadziej) wzdęcia.Występuje także niedobór enzymu odpowiedzialnego za wchłanianie glutenu, białka roślinnego.
Uwaga: alergia pokarmowa powinna być zróżnicowana od produktów nietolerancji wywołanych zaburzeniami psychicznymi.To patologia występuje stosunkowo często i nie jest związana z reakcjami nadwrażliwości.Różne warianty zachowań karmienia wymagają konsultacji neurologa i psychiatry.
Leczenie alergii pokarmowej
Kiedy wyrażone reakcje nadwrażliwości produkt, który je wywołał, należy wykluczyć z diety.
Ważne: w niektórych przypadkach kilka lat alergie( np mleczne) może zniknąć, ale po raz kolejny zacząć jeść niektórych pokarmów należy być ostrożnym!Alergia na ryby i skorupiaki utrzymuje się przez całe życie.
Gdypokrzywka i obrzęk naczynioruchowy pokazano przeciwhistaminowe( antagoniści H1).Ciężkie objawy alergii pokarmowej wymaga przebieg leczenia glikokortykosteroidami.W niektórych przypadkach, przed posiłkiem wskazane jest regularne przyjmowanie leku Cromolyn.Na temat metod leczenia i zapobiegania alergii pokarmowej u dzieci w tym przeglądzie wideo mówi dr Komarovsky:
Plisov Vladimir, lekarz phytotherapeutist



