zwężenie zastawki aortalnej
wady serca - choroba charakteryzuje Zmiany morfologiczne w zaworze lub dużych naczyń.Odróżnić wrodzone( które są dostępne od razu po urodzeniu dziecka) lub nabyte( występujące in vivo, w wyniku tej choroby).
zwężenia aorty otwory - jeden z typów zmian w urządzeniu zaworowym.W obecności defektu klap zaworowych są łączone ze sobą, zapobiegając normalnego przepływu krwi.
wynikiem aorty spoidła podczas skurczu( skurcz) krwi z lewej komory serca z pracy wpływa do aorty, z powodu tego mięśnia sercowego() jest znacznie przerośnięte i lewa komora jest rozciągnięta.
Zawartość: Etap i stopień aorty Powoduje zwężenie zwężenie aorty, czynniki ryzyka Objawy Powikłania diagnostyce leczenia stenozy aortalnej zaworów stenozą aortalną Prevention specjalna dieta osobliwości zwężenia aorty u dzieci i ciężarne etapiei stopień zwężenia aorty
Istnieje kilka stopni nasilenia zwężenia aorty.Są one ustalane przez obszar otwarcia płatków zastawki w czasie skurczu i różnicy ciśnień.
Uwaga: ciśnienie
Gradient - wskaźnik, który wskazuje różnicę ciśnienia przed i za zaworem.Określana za pomocą ultradźwięków lub cewnikowania serca.stopnie nasilenia zwężenia aorty:
- I stopni ( mała zwężenia) - otwarcie zaworu nie jest mniejsza niż 1,2 cm2, a gradient od 10 do 35 mm Hg
- II stopień ( umiarkowane zwężenie) - Powierzchnia otwarcia zaworu 1,2 - 0,75 cm 2 przy gradiencie ciśnienia od 36 do 65 mm Hg
- III stopień ( ciężkie zwężenie) - wielkość otworu zaworowego jest mniejsza niż 0,74 cm 2, a gradient jest większy niż 65 mm Hg
- IV stopień ( zwężenie krytyczna) - zwężenie 0,5 - 0,7 cm2, gradient ciśnienia - 80 mm Hg
należy również zwrócić uwagę na etapach rozwoju zwężenia, a każdy z nich ma pewne objawy, które pomagają ustalić najbardziej dokładną diagnozę.
krok 4 stenoza aortalna:
- Kompensacja - okres bezobjawowy.Serce w pełni poradzić sobie z obciążeniem, a objawy mogą nie pojawiać się przez kilka dekad.
- subcompensation - pierwsze objawy, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznym, zwłaszcza tych, które są nietypowe dla pacjenta.
- dekompensacji - wymawiane i ciężka niewydolność serca.Objawy pojawiają się nie tylko po niewielkim obciążeniem, ale również w spoczynku.
- Terminal - powodu powikłań i katastrofalnych zmian w sercu i narządów, następuje śmierć.
Powoduje zwężenia aorty, czynniki ryzyka
ta jest najczęściej nabyte wady u osób starszych( 10 pacjentów).Więcej niż 80% z uwagi na zwężenie następuje klap zaworowych tętnicy zmiany związane z wiekiem( stwardnienie rozsiane) i 10% przypadków są spowodowane chorobami reumatycznymi .Czynnik ryzyka jest także obecność takich wad wrodzonych jako dwupłatkową zastawki aortalnej, powodując zwężenie w jednej trzeciej pacjentów z tej funkcji.
oddzielić rolę dziedziczności, złe nawyki, wysoki poziom cholesterolu i nadciśnienie.
Objawy Objawy
choroby zależy zawężony aorty otwór, to znaczy stopień choroby.
I stopnia zwężenia aorty
Na tym etapie choroby charakteryzuje się długim bezobjawowe( powyżej 10 lat). najczęstszą patologią wykryte przez badania mające na celu znalezienie innych chorób lub gdy badania lekarskie.Po wykrycie zwężenia pacjenta kładzie się na koncie klinicznej przez kardiologa, który, z pomocą regularnych badań serca( echokardiografia), można kontrolować postęp choroby i przepisać leczenie w czasie, aby zapobiec pojawieniu się powikłań.
biegiem czasu, nie ma duszność podczas fiznagruzok zwiększonego zmęczenia.Pierwsze objawy niewydolności serca.Objawy
II stopnia zwężenia aorty
w przejściu do drugiego stopnia choroby lub pracy fizycznej może pojawić się zawroty głowy, krótki czas utraty przytomności i dusznicy bolesnej( ból w klatce piersiowej, naciskając „dusznica bolesna »).Możliwe jest także nocna duszność, aw ciężkich przypadkach dołączył ataki astmy sercowej i obrzęku płuc.Stopień
III
Objawy rośnie i dotyczy nie tylko wyraźnych obciążeń, ale również w spoczynku.Znacznie utrudniony odpływ krwi z lewej komory serca powoduje nie tylko zwiększenie ciśnienia dosercowe, ale ciśnienie w naczyniach płucnych. Jest zadławienia, a kolejne epizody astmy sercowej są trwałe.
IV stopień zwężenia aorty
jak przerost komór serca zwiększa się zastój krwi w innych naczyniach: wątrobę, płuca, nerki i mięśnie. coraz częściej obrzęk płuc, które są niebezpieczne dla życia pacjentów, obrzęk natury sercowej( kończyn dolnych), wodobrzusze( obrzęk brzucha), ból w prawym podżebrza.
Ważne: jeśli wskazują na powyższych objawów, należy skonsultować się z kardiologiem.Powikłania
zwężeniem aorty w przypadku braku prawidłowego leczenia, prowadzi do niewydolności serca .Zwiększa się stopniowo, ze względu na fakt, że lewa komora serca staje się coraz trudniejsze do „push” krwi do aorty.W przyszłości, mięsień sercowy i trudniej poradzić sobie z rosnącym obciążeniu, co może powodować zanik lewej komory, a potem procesy te będą występować w mięśniach serca.
zwężenie zastawki aortalnej wsierdzia zwiększa podatność na różne wirusy i bakterie, ze względu na to, co może rozwinąć się zapalenie wsierdzia.
Ważne: przed pewnych zabiegów medycznych, po konsultacji z lekarzem, należy przyjmować antybiotyki, aby zapobiec zapaleniu wsierdzia.Na przykład, należy to zrobić przed usunięciem zęba.
Rozpoznanie zwężenia aorty
zwykle najpierw podejrzewa przez kardiologa tam po zapoznaniu się z patologiczną charakterystyczny szmer serca podczas osłuchiwania.Ponadto, stosowanie dodatkowych metod dochodzenia w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy.
W diagnostyce choroby, następujących metod:
-
EKG - pomaga zorientować się o stanie serca, szczególnie gdy stan ten wykazuje wzrost w lewej komorze.Komórki - RTG klatki piersiowej - że „kontury” granicy serca, co pozwala zaobserwować ekspansję wnęk, charakterystyczne zwężenie, dostarcza informacji na temat stanu płuc, które są również cierpiących niewydolność serca( często gromadzą ciecz)
- echokardiografia( USG serca) - za pomocą tej metody można nie tylko wykryć zwężenie zastawek, ale również śledzić przepływ krwi do serca.USA - najbardziej popularna metoda diagnozowania powodu najbardziej pouczające, to bezpieczniej i niedrogie.
- cewnikowania serca - do cewnika, który wprowadza się do krwioobiegu przez małe nacięcie w tętnicy udowej, siarczan baru( odpowiednio: środki kontrastowe);seria prześwietlenia umożliwiają lekarzowi, aby ocenić stan serca, ciśnienie krwi.
leczenie zwężenie aorty
Jeśli karta medyczna warto diagnoza „zwężenie aorty” powinien zostać wykluczony sport, ciężki wysiłek fizyczny, nawet jeśli objawy nie uniemożliwiają żyć. co najmniej 1 raz w roku, aby przejść do kardiologa w zapobieganiu progresji choroby i zapalenia wsierdzia.
Leczenie zachowawcze
Leki te nie poszerzy zwężony otwór aorty, ale przyczyni się do poprawy krążenia krwi i ogólnej serca leki
- dopaminergicznych - Dopamina
- Leki moczopędne( diuretyki) - Trifas
- rozszerzające naczynia - Nitrogliceryna
- Antibiotki - Cephalexin
Uwaga: wszystkie leki podejmowane wyłącznie na podstawie zlecenia lekarza i po powołaniu wymaganej dawki dla Ciebie, który jest skorelowany ze stopniem i stadium choroby!Chirurgia
za zwężeniem zastawki aortalnej
metody zabiegu jest najbardziej efektywna, gdy zwężenie.Operacja musi nastąpić przed rozwojem niewydolności lewej komory, w przeciwnym razie szanse powikłań.Chirurgia
jest wskazany do umiarkowanego do ciężkiego zwężenia lub obecność objawów klinicznych.Zastawki( zrosty rassekanie i zrosty na klapkach), przeprowadzony w umiarkowanej zwężenia.Jeśli zwężenie jest silny, zwłaszcza gdy jest ona połączona z awarii, bardziej odpowiednie leczenie zostanie uszkodzony protezy zastawki.
Zapobieganie
zwężenie zastawki aortalnej uniemożliwiają profilaktyce chorób, takich jak choroby reumatyczne, miażdżyca tętnic, zapalenie wsierdzia, maksymalne wyeliminowanie czynników ryzyka.
specjalna dieta
Productive leczenie zwężenia aorty jest niemożliwe bez przestrzegania odpowiedniej diety.
powinny być wyłączone z diety następujące produkty:
- zbyt ostra, solone, wędzone tłuszczu;
- «fast” food - hamburgery, shawarma;
- napoje i desery z gazem zawierającym barwniki;
- alkohol, palenie tytoniu.
muszą być obecne:
- mięso o niskiej zawartości tłuszczu i produktów rybnych
- mleczne
- owoce, warzywa i ich soki
- owsianka
Uwaga: mimo diety, organizm potrzebuje kompleks witamin i minerałów.W tej sytuacji najlepszym rozwiązaniem byłoby syntetyczne kompleksy witaminowe.
Przebieg zwężenia zastawki aortalnej u dzieci i ciężarne
w początkowej fazie choroby dziecko zachowuje się w taki sam sposób, jak zwykle, a rodzice często nie szukają pomocy lekarskiej.A drobne objawy: lekkie bladość, biedny i częste ssanie reflex niedomykalności u niemowląt nie sugeruje, aby skonsultować się z kardiologiem.
nastolatek podczas zwężenia jest podobny do przepływu u dorosłych.
przebieg ciąży ze zwężeniem aorty
Ponieważ ciąża powoduje serce pracuje w trybie awaryjnym, w ciężkim zwężeniem wskazanym przerywania ciąży, ze względu na wysokie prawdopodobieństwo śmierci matki i dziecka, a ryzyko choroby dziecka wrodzone serca jest więcej niż 20%.
Podobnie jak w przypadku awarii lub jeżeli ciąży przeprowadzono zapalenie wsierdzia profilaktyka antybiotykami.
Tavaluk Natalia, felietonistą medycznych



