Serce Fallato tetrad Phallo
W nowoczesnej medycynie choroba tetralogii Fallot jest rzadka. U 7% wszystkich przypadków chorób serca występuje tetralogia Fallot. Tak zwane "niebieskie serce" zostało zidentyfikowane przez francuskiego patologa Phallo, który dał definicję choroby.
Tetralogy Fallota jest typem choroby serca, która ma cztery główne anatomicznego Objaw
- Ventricular defekt przegrody;
- Nieprawidłowa aeroza aorty lub aorty;
- Prepyatstvennoe promowanie przepływ krwi z prawej komory( zwężenie tętnicy płucnej);
- Hipertrofia prawej komory;
dodatek do tych anomalii można zaobserwować: anomalie tętnic wieńcowych, położony tuż łuk aorty, obecność aortolegochnyh naczyń zabezpieczenia, zwężenie płuc, przetrwały przewód tętniczy, niedomykalność zastawki aortalnej na, i wiele innych.
Przyczyny tetralogii Fallota
najczęstszą przyczyną choroby są zaburzenia genetyczne. Należą do nich: zespół Downa, Patau, zespół DiGeorge( skreślenie długiego ramienia).Inne powszechne przyczyny obejmują choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca matki, spożycie witaminy A w wysokich dawkach, przed ciążą i podczas ciąży. Przyjmowanie alkoholu, używanie narkotyków i substancji psychotropowych, które mogą prowadzić do rozwoju choroby serca tetralogii Fallota.
Z przyczyn można również zidentyfikować czynniki fizyczne, takie jak promieniowanie rentgenowskie, promieniowanie jonizujące. Czynniki
chemiczne - nitryle, fenole, farmaceutyki, w szczególności antybiotyków, leków przeciwnowotworowych i innych.- czynniki
biologiczne wirusy, choroby zakaźne, obniżenie odporności, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, układowy toczeń rumieniowaty i inne.
Zwykle krew krążąca w organizmie jest wzbogacona tlenem w płuca. Jednak gdy tetralogia choroba Fallot zwężone przewód zapobiega prawokomorowej wzbogacenia tlenem we krwi w płucach i krwi uzyskuje w ten sposób „niebieski” kolor. Objawy
W noworodków, objawy mogą nie pojawić się natychmiast. Ale po kilku dniach praca serca może być znacząco zakłócona i pojawiają się pierwsze objawy choroby.
Jednym z objawów jest sinicę lub sinicę skóry dziecka. Tak więc sinica może pojawić się podczas karmienia lub w stanie spokojnym. Najczęściej niebieski odcień nabiera auricles i usta. Wtedy sinica może nabrać wyraźniejszego odcienia.
Może być krótki oddech, który jest gorszy z użyciem siły. Czasami pacjent nie może nawet wstać z łóżka. W takich przypadkach potrzebny jest natychmiastowy odpoczynek i spokój.
biegiem czasu, paznokcie i palce pacjenta może dostać rodzaju zegarek ręce i podudzia, odpowiednio. Wynika to z zaburzenia krążenia krwi.
W związku z tym stopień rozwoju choroby, istnieje kilka faz tetralogii Fallot. Każda faza odpowiada objawom choroby i wieku. Są trzy etapy: faza
- I - względne samopoczucie. Rozwija się w wieku do 6 miesięcy. W tym okresie nie ma zauważalnego opóźnienia w rozwoju dziecka.
- II faza - faza duszności i napadów cyjanków. Rozwija się w wieku 6 miesięcy do 24 miesięcy. Istnieją ataki sinic, duszność, które powodują komplikacje mózgu, opóźnione rozwoju. Dzieje się tak w przypadku, gdy krew nie jest bogata w tlen, co prowadzi do głodu mózgu. W tym okresie, hałas skurczowe ustępuje, dziecko jest przestraszony, szczególnie objawia się sinica, dziecko traci przytomność, a następnie drgawki. Po ataku dziecko jest osłabione i nieruchome. W niektórych przypadkach napady padają ofiarą śmierci.
- III etap - przejściowy, w którym objawy zacznie przypominać objawy dorosłych. Rozpoznanie choroby
Kiedy diagnoza tetralogii Fallota, prowadzone głównie przez zewnętrzne badanie pacjenta. Bada rozwój wzrostu dziecka, przebytych chorobach. Zwraca uwagę na stan skóry i jej kolor. Oglądał skórę na obecność sinicy, zbadano płytę paliczków palców i paznokci. Potem poklepał serce dźwięki. Szczególną uwagę zwraca się na badania piersi, które mogą rozwijać „garb serca”.można zaobserwować II i III pomiędzy żebrami skurczowego jitter.
nie więcej niż rtg klatki piersiowej woli. Zazwyczaj kardiomegalia wykrywany( zwiększenie wielkości serca), który przejawia się zwłaszcza zwiększoną serca jako „but”, „rozruch” lub „koszulką”, w którym zwiększa się pasa serca i podnoszony wierzchołku serca.
Przeprowadzając EKG można wykryć odchylenie osi od normy około 120 do 180 stopni na prawo.
Badanie serca za pomocą ultradźwięków można wykryć objawy tetralogii Fallota: przerost prawej komory, prepyatstvennoe kroviiz promocja prawej komory serca, złe umiejscowienie ubytku przegrody międzykomorowej aorty i komór.
można również spędzić brzmiące jam serca, jeśli można wykryć nieprawidłowości w tętnicy płucnej oraz obecność zabezpieczenia przepływu krwi.
Angiografia jest obowiązkowa metoda diagnozowania chorób serca przy użyciu środków kontrastowych. Metoda ta pozwala określić stan serca, a perspektywy dla operacji. Leczenie
tetralogii Fallota
osób cierpiących na choroby tetralogii Fallota w każdym przypadku, zostaną poddane operacji.
ostry przebieg choroby Podczas zabiegu zostaje mianowany natychmiast.
Jeśli choroba zostanie wykryta u dziecka w wieku poniżej trzech lat, wyznaczony przez chirurgii paliatywnej, jest zwiększenie przepływu krwi w krążeniu płucnym. Dla operacji paliatywne lub obejścia obejmują zespolenia Bleloka-Taussig, centralny aortalno-płucnego zespolenia zastawki, itd przez
duszności i ataki sinicą przypisany terapii lekowej: . Dożylne podawanie wodorowęglanu sodu, aminofiliny reopoliglyukina glukozy.mianowany również przez wdychanie tlenu. Powikłania pooperacyjne
Powikłania te obejmują: nadciśnienie płucne, zaburzenia rytmu serca, tętniaka prawej komory serca, zastoinowa niewydolność serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia i innych.
Śmiertelność w trakcie pracy nie przekracza 5%.Po operacji pacjenta jakość życia jest znacznie lepsza: sinica skóry znika, napady duszności jest zmniejszona, wyniki badań są lepsze. Tetralogia Fallota pacjentów powinny zawsze znajdować się pod nadzorem lekarza. Choroba
Zapobieganie
- Terminowe księgowy stan ciała przez lekarza;
- Przestrzeganie odpowiedniej diety i schematu dnia;
- wpływ wyjątek stanowi zagrożenia dla środowiska;
- wyjątkiem leków, leki;
- Podczas zaostrzenia leżenia w łóżku i spokoju;
- czasie ciąży, systematyczna obserwacja przez lekarza;Regulacja warunki
- ciała w zależności od chorób współistniejących.



