Zapalenie mięśnia sercowego: objawy i leczenie
zapalenie mięśnia serca, co prowadzi do zakłóceń z głównych funkcji( pobudliwość, kurczliwości i przewodności właściwej) w medycynie jest klasyfikowany jako mięśnia sercowego.Choroba ta występuje na tyle często, 11% wszystkich schorzeń układu sercowo-naczyniowego.Ale te dane są przybliżone, gdyż rzeczywista częstość występowania łagodnych postaci zapalenia mięśnia sercowego jest trudne do śledzenia ze względu na bezobjawowy.Zapalenie mięśnia sercowego można rozwijać na tle wpływu różnych zakażeń, fizyczne i czynników chemicznych w chorobach alergicznych i autoimmunologicznych.Oglądane proces zapalny
może odbywać się w różnych formach:
- galopujący.Zapalenie mięśnia sercowego objawia wstrząs kardiogenny i ciężką niewydolnością pracy lewej komory serca.Na tle takiej klęski, istnieją liczne kieszenie ostrego stanu zapalnego, w niektórych przypadkach obserwowano zniszczenie kardiomiocytów.
Jeśli zakwalifikowane pomoc medyczna w ulotnej mięśnia sercowego zostaną dostarczone na czas, to jest możliwe do odzyskania i pełna regeneracja tkanek.wyspa
- .Typowym objawem tej formie będą rozpatrywane zapalny niewydolność serca na tle granicznym czynnego zapalenia mięśnia sercowego.Pacjent powinien być pod warunkiem odpowiedniej opieki zdrowotnej, ale nawet w tym przypadku nastąpi pełna odbudowa tkanki.
- przewlekłe aktywne.Zapalenie mięśnia sercowego łączy wszystkie z powyższych objawów, progresja procesu patologicznego towarzyszy kardiomiopatii.Nawet po przejściu pełnego kursu ośrodków leczenia zapalenia ustępują i specjalistami włóknienie tkanek i komórek olbrzymich odkryć.
objawy zapalenia mięśnia sercowego
pierwsze 7-10 dni uznane zapalny bezobjawowe, ale wtedy pacjent będzie złożyć następujące skargi:
- nadmierne pocenie;Wzrost temperatury
- się stan podgorączkowy wskaźników;zmęczenie
- ;
- astenia;
- duszność;palpitacje
- ;
- nie intensywny nawracające bóle w klatce piersiowej.
Warto zauważyć, że powyższe objawy są niespecyficzne i specyficzne dla chorych na zapalenie mięśnia sercowego nawet nie podejrzewają, że stan zapalny w tkance serca. zauważyć, że na początku choroby są rejestrowane tylko zaburzenia asteniczny - pacjent staje się zbyt drażliwy, płaczliwy, jego sen jest zakłócony. Kilka dni po tych zaburzeń nie jest ból w sercu, które mogą mieć różną długość i intensywność, ale nie związane z obciążeniami.Przed rozpoczęciem kolejny atak bólu osoba czuje duszność, kołatanie serca.
Jeśli wystąpi zapalenie mięśnia sercowego bez zakłóceń do lewej komory, choroba zazwyczaj postępuje bez wyraźnych objawów głównych.W przypadku istniejących dysfunkcja lewej komory, zapalenie mięśnia sercowego będzie towarzyszyć duszność, zmęczenie i dyskomfort w sercu.Znacznie rzadziej, ale mają miejsce być zwiększenie ciśnienia żylnego, obrzęki obwodowe.
Egzaminy
najczęściej traktowana jako choroba diagnozowana jako „podejrzeniem zapalenia mięśnia sercowego.”Patologia Diagnostyka jest oparta na świadectwo elektrokardiogram, pomiar wielkości serca( to jest w powiększeniu), obecność ostrych / zastoinowej niewydolności serca.Ponadto, podczas badania pacjenta z podejrzeniem mięśnia sercowego można obserwować i wygląd wyciszony 3 i 4 serce dźwięki, szmer skurczowy na koniuszku serca( nie związanego z jednego tonu).
echokardiograficzne dogodnie prowadzi się tylko w ciężkich przypadkach zapalenia mięśnia sercowego, jak to jest w taki badania stanu przyniesie wyniki.Echokardiografia przedstawiają:
- rozszerzenie wnęka korzystnie lewej komory serca;
- zmniejszenie frakcji wyrzutowej;
- obniżenie kurczliwości mięśnia sercowego;
- Wewnątrzsercowy skrzepliny.
piersiowej rentgenowskie również są rzadkie, ale jeśli jest to badanie przeprowadzone w ramach badania zapobiegawczego pacjenta, lekarz może wykryć zwiększenie wielkości serca i objawami częściowego zastoju w krążeniu płucnym, który umożliwi zidentyfikowanie mięśnia sercowego na wczesnym etapie rozwoju.
prowadzone i laboratoryjnych krwi - analizy ogólnych i biochemiczne wskazują na wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, zwiększenie C-reaktywne białko, troponiny fibrynogenu.Konieczności przeprowadza test immunologiczny we krwi, które ujawniła wzrost poziomu krążących kompleksów immunologicznych, miano przeciwciał na błonach komórek i białek tkanki mięśnia sercowego, zmniejszenie liczby limfocytów T i zmienia status neutrofile i monocyty.
najdokładniejsza metoda diagnozowania chorobą jest uważany Wewnątrzsercowy( endomiokardinalnaya) biopsja, ale jest ona wykonywana tylko w przypadku bardzo ciężkiego zapalenia mięśnia sercowego.
Uwaga: dokładna diagnoza „zapalenie mięśnia sercowego” jest bardzo trudne, więc lekarze przywiązują dużą wagę do regularnych badań kontrolnych, którymi ekspert widzi zmian patologicznych na początku ich rozwoju.
Leczenie zapalenia mięśnia sercowego
Leczenie danej choroby zależy wyłącznie od stopnia ciężkości jej przebiegu, jeśli pacjent umiarkowaną i ciężką postać przepływu mięśnia sercowego, leczenie będzie odbywać się tylko w szpitalu, ale w łagodnym zapaleniem mięśnia sercowego i mogą być leczone ambulatoryjnie.
Niestety, niektóre precyzyjny algorytm w terapii zapalenia mięśnia sercowego nie istnieje - a lekarz może przepisać leki, oraz specjalnie zaprojektowane diety. Ale istnieją ogólne zasady leczenia danej choroby: terapia
- , co „działa” przeciw źródła zapalenia lub zmniejszenie jego wpływu.Jeżeli patologii patogen wyjaśniony wybrany odpowiednich leków: przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwpasożytnicze;
- niespecyficzne leczenie przeciwzapalne: indometacyna, kortykosteroidów Voltaren ibuprofen, prednizolon;
- leczenie objawowe.
Zakaźne zapalenie mięśnia sercowego
powodem jego rozwoju są bakterie, które wniknęły w mięśniu sercowym.Najczęściej jest powikłaniem choroby górnych dróg oddechowych.Rozwój mięśnia sercowego zakaźny zaczyna się od upadku włókien mięśniowych i skupisk komórek plazmatycznych w tych miejscach i monocytów.Zmiany te ostatecznie zastąpione przez tkankę łączną, co prowadzi do progresji sercowego i pojawienie kompensacyjnego przerostu mięśnia sercowego.Najbardziej podatne na takie zmiany jest tylna ściana przedsionków, obszar ściany serca i wierzchołek serca.
Uwaga! zakaźne zapalenie mięśnia sercowego często przechodzi do surowiczy lub serologicznej włókniste zapalenie osierdzia, jak proces zapalny ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się osierdzie.
Gdy mięsień sercowy jest bakteriologicznych w przyrodzie powstają liczne ropnie, które zawierają gronkowce, paciorkowce i innych patogenów.Zdarzenia diagnostyczne są w posiadaniu klasycznego schematu opisanego powyżej.Leczenie odbywa się na zasadzie indywidualnej, ale w pierwszych tygodniach jest bezwzględnie przeciwwskazane powołanie nieswoistych leków przeciwzapalnych i kortykosteroidów.
Alergiczne zapalenie mięśnia sercowego
W rzeczywistości, jest to reakcja organizmu na długotrwałe narażenie na alergen.Patologia rozwija się najczęściej w prawym sercu i przegrody międzykomorowej.Wewnątrz zmiany złamać miofibryle, aby penetrować komórki i gromadzić sobie ostrość zapalenia w badaniu będzie wyglądać ciasny węzeł.Jeśli nie ma kwalifikacje leczenia przez dłuższy czas, może on tworzyć rozproszone zmiany zwyrodnieniowe włókien mięśniowych i cardio.
idiopatyczne zapalenie mięśnia sercowego
Tej choroby o nieznanej etiologii, charakteryzującą się zapaleniem i kombinacji niewydolności serca, arytmii intensywne i przewodność, tworząc skrzeplin.It idiopatyczne zapalenie mięśnia sercowego występuje często dotkliwie śmiertelne.W płynie zapalnym wykryte limfocytów, granulocytów i komórek olbrzymich.
obraz kliniczny w postaci zapalenia mięśnia sercowego uważane rozmyta, więc diagnoza jest trudna.Leczenie jest objawowe.
Zapalenie mięśnia sercowego u dzieci
Jeśli dziecko ma niewydolność serca, ale nie jest wrodzona choroba serca, lekarze natychmiast zaczynają podejrzewać zapalenie mięśnia sercowego najczęściej powodować rozwój tej choroby w dzieciństwie mogą być wirusy, bakterie i inne infekcje. Ale są też inne powody:
- choroby alergiczne;
- białaczkę;
- choroby tkanki łącznej;Zespół
- Kawasaki;
- przerzuty nowotworów złośliwych;
- chemiczny lub fizyczny wpływ.
zdiagnozować zapalenie mięśnia sercowego u dzieci jest bardzo trudne, ponieważ obraz kliniczny to malosimptomno.
zapalenie mięśnia sercowego leczenie dzieci powinno być prowadzone zgodnie z następującymi zasadami:
-
ścisłego leżenia w łóżku przez co najmniej 12 godzin dziennie; - poważnie dozowany obciążenie fizyczne;
- powołanie niehormonalnych leki przeciwzapalne rzędu;
- powołanie leków przeciwbakteryjnych terapii( seria penicyliny);
- identyfikacji i usunięcie choroby podstawowej;Leczenie
- niewydolności serca.
Współczesna medycyna w większości przypadków zapalenia mięśnia sercowego z powodzeniem leczy, a wszelkie morfologiczne lub fizjologiczne działanie na organizm nie są oznakowane.Ze względu na fakt, że w ramach diagnozy lekarzy użyciu nowoczesnych metod laboratoryjnych i badań instrumentalnych ciężką postacią choroby, kończące się śmiertelne dla pacjenta są niezwykle rzadkie.Ale pozostaje bardzo ważną kwestią wczesne wykrywanie stanu zapalnego w mięśniu sercowym, więc rutynowe kontrole powinny odbywać się co najmniej raz w roku.
Tsygankova Yana Aleksandrowna, obserwator medyczny, terapeuta z wyższej kategorii



