Diagnoza reumatyzmu


główne przejawy
  1. karciane i choroba reumatyczna serca z charakterystycznych objawów klinicznych i elektrokardiograficznych.
  2. zapalenie wielostawowe.
  3. Chorea z charakterystycznym nieuchwytnym szarpnięciem twarzy i kończyn.
  4. Rheumatyczne guzki podskórne.
  5. Rumień w kształcie pierścienia.
  6. historia Reumatoidalne - czyli wskazanie niedawno przeniesiony infekcji nosogardła, obecność chorych reumatycznych w rodzinie.
  7. Widoczna poprawa choroby, pod wpływem traktowania przeciwreumatyczny.
Dodatkowe objawy


  • zwiększają temperaturę;
  • zmęczenie, osłabienie, zaburzenia równowagi emocjonalnej;Cisnienie
  • , chłonność naczyń krwionośnych;Pocenie się
  • ;
  • krwawienie z nosa.

  • zwiększył zawartość leukocytów( neutrofile) we krwi;
  • naruszenie białkowej kompozycji krwi( dysproteinemia);
  • wykrywanie antygenu paciorkowcowego we krwi;
  • określenie krążących przeciwciał enzymów Streptococcus --antistreptolysin O( SLA-O);
  • ujawniające białko C-reaktywne jako wskaźnik zapalenia immunopatologicznego.
3. Zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych. Mają
pacjent dwa główne kryteria lub jeden podstawowy i dwa dodatkowe podstawy wystarczające do ustalenia rozpoznania reumatyzm.

Oczywiście, reumatyzm, a także do jakiejkolwiek innej choroby, stosowany jest wiele pomocniczych metod badawczych, które nie są zbyt pomocne w prawidłowej diagnozy, wiele mających na celu ocenę ogólną kondycję organizmu oraz stopień uszkodzenia różnych narządów i układów. Ten pierwszy analizie klinicznej krwi, przy czym w zależności od może nastąpić nasilenie procesu niedokrwistość( obniżenie poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek), leukocytozę( zwiększenie liczby leukocytów), co wskazuje na nasilenie procesu zapalnego, zwiększenie ESR.Zasadniczo analizę moczu w reumatycznych nerek wykazały białkomoczu( białka w moczu), wydalanie krwiomocz( czerwone ciałka krwi w moczu).Obowiązkowe badania kompleks

jest monitorowanie pracy serca - pomiar tętna i ciśnienia krwi. Aby określić stan mięśnia sercowego jest powoływany przez elektrokardiografii, w której sądząc odżywianie mięśnia sercowego, jego funkcjonalność, dostępność i charakteru naruszeń tętna. Phonocardiography - metoda aby wyjaśnić szczegóły osłuchiwania( słuchania) serca, a zatem charakter szmery sercowe. Pomaga to prawidłowo rozpoznawać defekty serca. Echokardiografia - metoda badań, co jest ważne w ciężkim procesu reumatycznego z ciężkim uszkodzeniem mięśnia sercowego oraz rozwoju niewydolności serca. Jednocześnie w sprawie echokardiogramu wykazuje oznaki zmniejszenia kurczliwości serca i rozszerzenie jego ubytków. W obecności osierdzia echokardiografii pozwala oszacować ilość płynu w worku serca.

Radiografia klatki piersiowej pomaga ustalić uszkodzenie płuc;Diagnostyka ultrasonograficzna określa stan wątroby, nerek, tarczycy.


diagnostyki różnicowej diagnostyce gorączki reumatycznej w klasycznej trakcie jej zestaw całkiem łatwo, zwłaszcza jeśli masz już typowe powikłania serca. Jednak aby skutecznie leczyć choroby, jak prawidłowo i na czas przeprowadzenia profilaktyki powikłań i zaostrzeń, ważne jest ustalenie właściwej diagnozy w najwcześniejszych stadiach, kiedy objawy są wciąż słabo wyrażone i jest tzw ogóle. Utrudnić terminowe diagnozy i mniej aktywne formy reumatyzmu, a więc w nowoczesnej medycynie w diagnostyce błędów reumatycznych gorączka. Diagnostyka różnicowa gorączki reumatycznej we wczesnych stadiach choroby opartej na wykrywaniu zapalenia stawów i zapalenie serca.

Reumatoidalne zapalenie stawów muszą być zróżnicowane przez reaktywne zapalenie stawów, głównie stawów w takich chorobach zakaźnych - salmonellozy pseudotuberculosis, jersinioza, infekcje wirusowe dróg oddechowych, itp zapalenia stawów, w chorobach zakaźnych, charakteryzują się także „lotności” bólu, ale w tym samym czasie, ból więcej.ścieranie. Zazwyczaj istnieje wyraźny związek ze zjawiskami przeziębieniach z nosogardzieli lub zaburzeniami funkcji jelit - zarówno, a nawet towarzyszył jej. W celu wyjaśnienia diagnozy jest badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał do antygenów Salmonella, pseudotuberculosis, jersinioza.

polyarthralgia muszą być zróżnicowane i reumatoidalne zapalenie stawów. W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, udział innych stawów, w tym na małą skalę, często symetrycznych. W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów, reumatoidalne zapalenie stawów jest wędrownych w naturze. Reumatoidalne zapalenie stawów jest odpowiedzią na leczenie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, obok niego wczesne sercowo ujawniła wysoki poziom przeciwciał w protivostreptokokkovyh krwi. W diagnozie reumatoidalnego zapalenia stawów jest kryterium diagnostycznym dla oznaczania czynnika reumatoidalnego we krwi.

C objawy zapalenia stawów może rozpocząć choroby krwotoczne zapalenie naczyń, jak i rodzaj bólu w stawach, gdy jest taka sama jak reumatyzm. Ustalenia prawidłowej diagnozy pomaga wygląd charakterystycznej wysypki skórne, bóle brzucha, a później uszkodzenia nerek.

najczęstszą reumatyczna serca zmiana jest konieczna, aby odróżnić liczną mięśnia sercowego bez reumatyczną( wirusowe, bakteryjne, itp.)Dla reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego znamienne wyraźną zależność chronologiczną ze stresem lub zakażenia wirusowe zapalenie mięśnia sercowego i tworzy się prawie natychmiast po ekspozycji na czynnik prowokującej. Takie zapalenie mięśnia sercowego występuje zwykle w średnim i starszym wieku, w przeciwieństwie do reumatyzmu, który uznawany jest za choroba nastolatków i młodych dorosłych. Zespół stawowej w reumatyczne zapalenie serca jest nieobecny;W przeciwieństwie do zmian reumatoidalnych, pacjent skarży się na dyskomfort lub ból w sercu.

reumatyczne zapalenie serca należy odróżnić od kardiomiopatii funkcjonalną dystonii wegetatywnego-naczyniowego. Tacy pacjenci często skarżą się na ból w sercu, kołatanie serca, nieregularne, uczucie „fading” serca „stop”, to znaczy, manifestacje, które nie są charakterystyczne dla reumatyczne zapalenie serca. Tak więc nie jest zwykle rozbieżność pomiędzy obfitości i jasność subiektywnych doznań i ograniczonych danych laboratoryjnych.leczenie przeciwzapalne i kortykosteroidy nie poprawia kondycję, ale nawet ją pogorszy. Wręcz przeciwnie, powołanie uspokajający i przeciwskurczowe leki są korzystne. Kiedy choroba

razvivshemsya serca, zwłaszcza aorty, nawracające choroba reumatyczna serca należy odróżnić od zakaźnego bakteryjnego zapalenia wsierdzia. To powikłanie rozwija się natychmiast po doznaniu infekcji bakteryjnej. - ropne zakażenia, zakażone rany, itp

Cheers!