Sigmoidoskopia: przygotowanie i przebieg procedury

sigmoidoskopii jest powszechnie stosowane w diagnostyce chorób jelita, lekarze proktologii, gastroenterologii, onkologii, choroby zakaźne. Ten prosty, ale pouczające procedura może być również wyznaczony do przeprowadzenia minimalnie inwazyjnych zabiegów chirurgicznych.

Wczesna diagnoza raka jelita grubego daje pacjentowi szansę na całkowite wyleczenie. Dla profilaktyki jest corocznie zalecane przez pacjentów rektoskopii po 50 latach.

Co sigmoidoskopia

Sigmoidoskopia jelit - to badanie odbytnicy i esicy kraniec poprzez sigmoidoskopii przyrządu. Proktoskop jest metalem lub rura z tworzywa sztucznego( średnica 2 cm, długość 35 cm), wyposażonego w obiektyw zoom do kontrolowanego obszaru błony śluzowej układu oświetleniowego i urządzenie do wtryskiwania powietrza. Aby zbadać dzieci rektoskopii obowiązują specjalne dzieci.

Cechy

procedura procedury sigmoidoskopia umożliwia lekarzowi badania błony śluzowej okrężnicy w dalszej odległości 15-30 cm od zwieracza odbytu.

Nowoczesne Rektoskopia ze światłowodów i systemów oświetleniowych pozwalają na wykrycie nieprawidłowości na wczesnym etapie. Urządzenie Urządzenie umożliwia wyświetlanie obrazów z błony śluzowej i przeprowadzania prostych operacji proktologiczna na ekranie, udokumentować wyniki.

sigmoidoskopia diagnostyczne są różnice w stosunku do systemu operacyjnego, który ma dodatkowy kanał dla wprowadzenia szczególnych narzędzi( pętli usunięcia polipów i kleszczy biopsja).Współczesny rynek oferuje medycznego jednorazowego sigmoidoskopię, bardziej higieniczne.

maloboleznennaya lub Sigmoidoskopia jest zabiegiem bezpiecznym. W zabiegach chirurgicznych towarzyszy mu znieczulenie. Powikłań w postaci uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwawienie lub perforacja ścianki jelita są niezwykle rzadko.

Wskazania i przeciwwskazania

jelito Sigmoidoskopia mogą być wykonywane z celów terapeutycznych i diagnostycznych.

Wskazania do sigmoidoskopii diagnostycznego: ból

• w podbrzuszu;
• wypadanie odbytnicy;
• naruszenie Chair - zaparcia, biegunki lub ich przemian;
• patologicznych zanieczyszczenia w stolcu - śluz, krew, ropa;
• krwawienie jelitowe;
• przewlekłe zapalenie odbytnicy i esicy - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, przewlekła biegunka, przewlekłe ropień, itp.;
• przewlekłe hemoroidów;
• infekcji jelitowych;
• przetoki odbytnicy;
• podejrzewa onkologiczne powoduje okrężnicy;
• guzy prostaty u mężczyzn, lub podejrzewa się go;
• narządy nowotworowe w miednicy u kobiet.

Sigmoidoskopia odbywa się również w postaci preparatu do innych badań diagnostycznych - kolonoskopii, baru wlewu. Więcej informacji na temat co jest lepsze - Sigmoidoskopia lub kolonoskopia →

Podczas zabiegu można produkować materiał do badania histologicznego ogrodzenia( bilpsiyu) za pomocą specjalnych kleszczy, wytwarzają równo z błony śluzowej lub wziąć sterylnym rozmazuje wymazu do badania klinicznego i bakteriologicznego.

manipulacji terapeutyczne w sigmoidoskopii:

• endoskopowe polipów małe rozmiary;
• zatrzymują krwawienie elektrokoagulacji naczynie krwawienia;
• rozszerzenie światła jelita w trakcie jego skurczu;
• usuwanie ciał obcych.

absolutnych przeciwwskazań tam procedury.

Względne przeciwwskazania do sigmoidoskopii:

• ciężki stan ogólny pacjenta, w którym ryzyko większej wartości diagnostycznej niż procedury( płucne niewydolność serca, ciężkie, itp.);
• zwężenie światła jelita nabyte, na przykład, nowotworu lub wrodzone;
• ostre zapalenie odbytnicy lub jamie brzusznej;
• ostrej szczeliny odbytu;
• ostre hemoroidy skomplikowane zakrzepicy hemoroidów.

We wszystkich tych przypadkach opóźniania sigmoidoskopia w czasie( dla niezbędnego leczenia) albo prowadzi się z wielką starannością, delikatnie położenia pod znieczuleniem.

przełożyć procedura powinna być w przypadku, w ciągu ostatniego tygodnia pacjentów było pokarmowego badanie rentgenowskie z baru a jego pozostałości może utrudnić kontrolę.

Gdy masowe krwawienie z przewodu pokarmowego pacjenta sigmoidoskopia wykonana ze względów zdrowotnych i wyjaśnienia źródło krwawienia.

Wytwarzanie

dotyczące jakości i szczegółowe badania błony śluzowej jest konieczne przygotowanie na sigmoidoskopii. Przygotowanie pacjenta obejmuje oczyszczanie jelit i besshlakovuyu diety. Wytwarzanie dzieci nie różni się od dorosłych. Dieta jest zalecana przez 3-4 dni przed badaniem.

należy wykluczyć stosowanie: owoce

• i warzyw;rośliny strączkowe
• ;
• produkty mączne, pieczywo;
• alkoholowe i napoje gazowane;
• smażonych i tłustych;zaprawy
• ;
• czekolada.

Jedzenie powinno być lekkostrawne. W ciągu dnia, dzień przed zabiegiem może jeść zupę, kaszę, jajecznica, galaretki, budyń, jogurt. Wieczorem można wypić rosół, słabą herbatę, wody niegazowanej, jasne soki. Większość lekarzy prowadzą badania na czczo.

przygotowanie jelita można zrobić na wiele sposobów - lewatywę oczyszczającą lub stosowanie specjalnych leków( Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlaks).

lewatywa pomocą douches umieścić kubek kran z ciepłą wodą( temperatura 37-38 °) przez noc przed, jak i w nocy, ale nie dłużej niż 3 godziny przed badaniem, w taki sposób, aby nie wpływać na wyniki badania. Umyte jelitach 2-3 razy wieczorem i rano co 30 minut. Stopień oczyszczenia jelit zależy od zawartości informacyjnej wyników sigmoidoskopii.

Drug leczenie jelita

Preparat do postępowania odbywa się za pomocą leków dla oczyszczenia jelita - jest bezpieczny, łagodny sposób, nie ma wpływu na mikroflorę i procesów biologicznych. Jednym z takich leków jest FORTRANS które całkowicie wydalone z kałem.

Pod działaniem leku spowalnia absorpcję płynu gromadzi się w świetle jelita, co powoduje rozcieńczanie i usuwanie odchodów. W ramach przygotowań do sigmoidoskopii Fortrans pacjenta nie ma bóle w moim żołądku i opróżniania. U niektórych pacjentów lek może powodować reakcję alergiczną.

dawka w przeliczeniu na ciała pacjenta 20 kg - 1 saszetki. Jeśli jest to konieczne, wagowo 2,5 saszetki następnie zaokrąglane do trzech. Proszek jeden pakiet powinien być rozcieńczony w 1 litrze wody( to jest możliwe, aby zmniejszyć objętość wody) i napojów przez 1 godzinę.W przypadku wystąpienia nudności, następnie po każdej filiżanki do picia może ssać plasterek cytryny.

Fortrans czas odbioru zależy od chwili sigmoidoskopii. Jeśli jest przypisany rano, dzień przed po 12:00 nie może jeść.W 14-15 godzin, aby wziąć 2 worki leku. Następnie, po upływie 1 godziny, aby wziąć resztę dawki. Opróżniania jelit zwykle pojawia się po 1-2 godzinach po 1 część oznacza i kończy się po 4-5 godzinach po ostatnim lek kubka.

procedura powołanie 2 połowie pakietu dzień 2 proszku należy dzień przed, po 18 godzinach, a pozostałe dawki napoju 7 rano. Dwukropek Czyszcząc zaczyna przez 30 minut.

się czysty jelita do sigmoidoskopii może microlax preparat, który wprowadza się w postaci około 2-3 mikro lewatywy 40-60 minut.przed zabiegiem, czyli przygotowania go trwa znacznie krócej. Dawka dla dorosłych wynosi 5 ml preparatu.

Przed użyciem

trzeba wyłamać uszczelnienia w microlax rury smarować końcówkę wazelina, całkowicie wprowadzić go do odbytnicy i wycisnąć zawartość rurki do końca. Dwukropek Czyszcząc rozpocznie się w ciągu 15 minut.

z przetrwałym zaparcia mogą łączyć oczyszczenie lewatywy i środków przeczyszczających.

Jak Sigmoidoskopia

Zrób Sigmoidoskopia może być w biurze endoskopowych badań w klinice lub w szpitalu. Procedura najczęściej wykonywane bez znieczulenia. Badania przeprowadzone po uzyskaniu pisemnej zgody pacjenta.

Znieczulenie jest wykorzystywany w niektórych przypadkach: dla urazie, złamania procedur chirurgicznych. Pod naciskiem na pacjenta mogą być znieczulenia dożylnego. Dla młodszych dzieci procedura jest przeprowadzana tylko w znieczuleniu ogólnym.

przed przebytym wziernikowaniem esicy obowiązkowo przeprowadził badanie odbytnicy i lekarza palca anoscopy - badanie śluzu z odbytu lustrze. Lekarz, w gumowych rękawiczkach, dotyka wnętrza odbytu i bada rękawicę na możliwą obecność krwi, śluzu, kału. Anoscope pozwala zobaczyć kanału odbytu w regionie do 14 cm na obecność guzów, hemoroidy i oceny ich stanu. Dopiero wtedy pacjent zrobić sigmoidoskopię.

stopniowo prowadzącą sigmoidoskopię:

1. kolenoloktevoe pacjent przyjmuje pozycję na specjalnym stole. Jeśli jest to niemożliwe, aby stać „na czworakach” pacjent jest umieszczony na lewym boku z nogami zatrzymał się na brzuchu. Anal obszar blisko czysty lub jednorazowe ściereczki.
2. proktoskop beczki, pokrytą olejem wazelinowym ostrożnie wprowadzono do odbytnicy 5 cm. Dalsze przemieszczanie rury odbywa się na podstawie wizualnego nadzorem lekarza. Pacjent powinien być zrelaksowany i głęboko oddychać.
3. Aby ułatwić przemieszczanie się rury i rozkładanie zagięć śluzowej jelita jest napełniana powietrzem. Może to powodować uczucie nagła potrzeba oddawania kału i dyskomfort w jamie brzusznej. Jeśli światło z śluzu jelit, krwi, ciekłych wypróżnień zakłócać dochodzeniu, bezboleśnie usunięto pomp elektrycznych.
4. proktoskop jest włożona do pełnej głębokości. Badania błony śluzowej jelit wykonywane przez lekarza podczas powolnego ekstrakcji sigmoidoskopii. Jeśli to konieczne, biopsja ogrodzenie lub inne zabiegi chirurgiczne( po znieczuleniu miejscowym).
5. Po wyodrębnieniu zalecanej proktoskopów pacjenta położyć się na plecach na kilka minut, aby uniknąć spadku ciśnienia tętniczego w ostrej ciała przejściowego w pozycji pionowej.
6. Po usunięciu polipów lub biopsji może wystąpić wyładowanie krwi z odbytu.
7. Jeżeli znieczulenie podaje się dożylnie, pacjent nie powinien prowadzić pojazdów w ciągu dnia i picia alkoholu. Home lepiej jest puścić towarzystwie krewnych.

Sigmoidoskopia dotyczy narzędzia wiarygodnych metod diagnozowania końcowego karty chorób jelita. Procedura endoskopowa pozwala nie tylko wykryć przyczyn onkologicznych, określić źródło krwawienia z przewodu pokarmowego, ale także sprawiają, że biopsje ogrodzenia, usunięcie polipów, krwawienia podwiązania naczyń.

Autor: Valentina Tikhonova, lekarz,
specjalnie dla Moizhivot.ru

Przydatne video przebytym wziernikowaniem esicy