Hypotrofia

Wasting - przewlekłe zaburzenia odżywiania, występujące głównie u dzieci w wieku poniżej dwóch lat( głównie do roku), z powodu niewystarczającej ilości składników odżywczych do organizmu, lub z naruszeniem ich asymilacji. Stan ten charakteryzuje się niedobór wagi ciała różnym nasileniu. W chwili zdarzenia, niedożywienie dzieli się wrodzonych i nabytych form choroby. Wrodzony

wyniszczenia może być wynikiem zatrucia ciążowego koniec, który wraz z patologicznymi zmianami w łożysku( procesy zapalne, zaburzenia rozwojowe), oderwania lub urazu;naruszenie łożysko obrotu;nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu;wewnątrzmacicznego zakażenia płodów( kiła , różyczka, cytomegalia toksoplazmoza);choroby somatyczne lub zakaźne ciąży;Niedożywienie w ciąży;w wieku ciąży( starszy niż 30, i / lub w wieku poniżej 18 lat);wpływ na organizm kobiety w ciąży różnych zagrożeń produkcyjnych.

przyczyną nabytej niedożywienia: hypogalactia( niedostateczna podaż mleka);sztucznych lub mieszanych karmienia niewystarczające mieszaninę mlecznego;Trudność ssanie smoczka w nieregularnym kształcie( wydłużone, płaskie) lub napięte piersi;jakościowo niedożywienia w przypadku opóźniona o przedłużonym karmienia i karmienia mlekiem matki;choroby zakaźne( SARS dziecko często zakażenie jelit itd.);rodzajowy uraz OUN, wcześniactwa;wady układu pokarmowego( rozszerzenie okrężnicy, odźwiernika zwężenia Rozszczep podniebienia, a górna szczęka);Patologia hormonalnego( cukrzyca

, zespół adrenogenital);zespół upośledzenia absorpcji jelit obserwowane w celiakii, mukowiscydoza, wysiękowego enteropatii, niedobór disacharydazy i innych enzymopathies. Patogeneza

płodu Hipotrofii zależy głównie od czynnika etiologicznego. Na przykład, w niektórych wypadkach( w patologii łożyska lub chorób ciąży) jeden z podstawowych jednostek jest uważane za przewlekłą niewydolność łożyskową, która powoduje powstawanie kwasicy, niedotlenienie płodu morfofunkcjonalnego niedojrzałości i zaburzeń metabolicznych. W innych przypadkach( chorób płodu, i tak dalej). Uwagi morfofunkcjonalnego niedojrzałość płodu po trofizmu tkanek naruszenie i metabolizm.

W przypadku niewystarczającego spożycia żywności dziecka w okresie poporodowym, lub w przypadku naruszenia jej asymilacji, dziecko posiadające zaburzeń metabolicznych, funkcjonowanie różnych układów i narządów, niedokrwistość.Dziecko jest spowolniony rozwój psychomotoryczny i wzrostu, szybko traci na wadze, zmniejszenie reaktywności. Ze względu na brak substancji odżywczych z organizmu pogarsza apetytu, zmniejszenie aktywności enzymatycznej i kwasowość soku żołądkowego, złamane wątrobie, zmniejszenie aktywności enzymów trzustkowych trawiennych jelit i tolerancji różnych produktów zmniejsza występują zaburzenia ssania i przewodu pokarmowego. Ponadto z powodu niedożywienia mogą występować różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego( hamowanie nabytej i wrodzonej odruchu, zmniejszona pobudliwość kora itp.), Serca( Zmiany metaboliczne mięśnia sercowego, tłumienie dźwięków, spowolnienie serca i zaburzeń rytmu serca), nerki(częstsze oddawanie moczu z dużą liczbą CMV moczu, co najmniej - rzadkiego oddawania moczu z minimalnej liczby CMV mocz i wskutek rozwoju niewydolności nerek) w płucach( naruszenie krążeniu płucnym zmieniłaa głębokość i częstość oddechów).Funkcjonowania gruczołów dokrewnych może zmniejszać się aż wielogruczołowej niedoboru - całkowita utrata funkcji przedniej przysadki mózgowej, nadnercza, tarczycę.Ponieważ zaburzenia solanki, wody, węglowodanów, tłuszczów i białek, zawartość glukozy we krwi spada, cholesterol, proteiny, fosfor, sód, potas itp.; rozwój kwasicy metabolicznej. W przypadku niedoboru witaminy, które występuje z powodu ograniczonej ilości witaminy do organizmu z konsumpcji żywności, zaburzenia metaboliczne wzmocniony. Spowodowana żywieniowych zaburzeń niedoboru procesów metabolicznych i funkcji narządów, co z kolei negatywnie wpływa na odpowiednie wchłanianie składników odżywczych( otrzymaną-błędne koło), które w ciężkich przypadkach często prowadzi do rozwoju ostrego wyczerpania i późniejszej śmierci pacjenta objawów

niedożywienia

Główną cechą niedożywienia wewnątrzmacicznego płodów jest uważany za naruszenie jego dynamika wzrostu, w wyniku zaległości długości płodu i masy jego ciała, od normalnych wartości, które odpowiadają obecnym ciąży( symetryczny niedożywienie).Również płód w normalnej długości znaczny zaległości masy ciała może być obserwowane( asymetryczne Hipotrofii).Na podstawie stopnia nasilenia zmian patologicznych, poporodowy niedożywienie jest podzielona na trzy stopnie

Wasting 1 stopień

Kiedy niedożywienie 1 stopień dziecko ma niedobór masy ciała w granicach 10-20%.We wszystkich z wyjątkiem powierzchni części ciała oznaczonych rozrzedzenia tkanki podskórne, tkanki pierwsza grubość zmniejsza się w jamie brzusznej. Dzieci w pierwszym roku życia Chulitskaya indeksu w ilości 25-20 cm, jest zmniejszona do 15-10 cm( indeks oblicza się według wzoru: 3 + 1 ramię obwód obwód uda oraz jedno koło goleni - długość korpusu).Jest spłaszczenie krzywej przyrostu masy ciała.rozwój psychomotoryczny i rozwój odpowiadają rzeczywistemu wieku. Najczęściej dziecko samopoczucie w sposób zadowalający, czasami może pojawić się zaburzenia snu, zmniejszenie apetytu i niepokój.znika aksamitna skóra staje się blada;napięcie mięśni i prężność komórek tkanki zmniejszona. Narządy wewnętrzne są zazwyczaj zmiany obserwowano. Oddawanie moczu nie jest uszkodzony, krzesło normalne

Wasting 2 stopnie

w 2 ° niedożywienia u dzieci, deficytu masy ciała obserwuje się w zakresie 20-30%.Na klatce piersiowej i brzuchu jest prawie całkowicie znika tkanki podskórnej, a na twarzy i kończynach to( włókno) znacznie cieńsze. Spadek indeksu Chulitskaya do 10-0 cm. Dziecko pozostaje w tyle w rozwoju psychomotorycznego i wzrostu( do 5 cm), to był znaczący spadek apetytu, brak aktywności fizycznej, rozdrażnienie i osłabienie. Cera sucha w dotyku, blady z szarawy odcień.napięcie mięśni i turgoru znacznie się zmniejszyły. Często występują objawy krzywicy, niedobór witaminy A, zaburzenia termoregulacji( dziecko jest łatwo schładza lub przegrzany), dźwięki są przytłumione serca, krzesło jest niestabilny( biegunka zastępuje zaparcia ), wątroba jest powiększona. Dość często jest suchy, ciemny, cuchnący „puste” kalorie, które zostały zastąpione przez płynne ruchy jelit. Ta przewaga węglowodanów diety, krzesło staje się cieczą domieszkowane żółtozielonego szlamu. Nadmiar białka w diecie jest przyczyną tzw izolacji kału „białko”.Gdy dwa stopień niedożywienie obserwowano zmniejszenie aktywności enzymów trawiennych, Dysproteinemia, niedokrwistość hypochromic. Ze względu na znaczne ograniczenie odporności organizmu, często obserwuje się rozwój chorób zakaźnych i zapalnych współistniejącej

Hipotrofii klasy 3 stopień 3

przypadku niedożywienia dziecko niedowagę obserwowana w 30% lub więcej.3 stopień wyniszczenia lub atrofii w większości przypadków obserwuje się u dzieci w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia. We wszystkich obszarach ciała znika całkowicie tkankę podskórną, indeks Chulitskaya jest ujemna. Na tym etapie, niedożywienie dzieci obserwowano opóźnienie psychoruchowe i ostre zahamowanie( około 10 cm).Baby twarzy staje się pomarszczona, nie ma reakcji na bodźce zewnętrzne. Przednio ciemiączko i gałki oczne zlew, jest brak ruchu i coraz letargu. Znacznie zmniejszona prężność komórek tkanki, suchość skóry, jasnoszary;widoczna śluzowej jasnoczerwony suche, zanikowe mięśni, oddychanie powierzchni( okresowo powstają zatrzymania oddechu).Ciśnienie tętnicze obniża częstość akcji serca spazmatyczne rzadkich bezdźwięczne tonów serca, brzuch lub obrzęk, często obserwuje się zaparcia, zmniejszenie temperatury ciała, oddawanie moczu rzadko. Dość często jest przystąpienie zakażenia wtórnego, który występuje bez zaznaczonych objawów zapalenia. W przypadku braku terminowego odpowiedniego leczenia, dziecko umiera

marnować - Leczenie

W przypadku płodu Hipotrofii, kobiety w ciąży spędzić korekcji mocy podawane kompleksy witaminowe poprawia krążenie łożyskowe przeciwskurczowe i rozszerzające naczynia metioninę.Po urodzeniu dziecka z niedożywienia w przypadku zaburzeniami połykania i ssania dziecka do karmienia odruchy( 7-8 razy dziennie) prowadzi się przez rurkę.W przypadku 1 stopień zdiagnozowano leczenia niedożywienia ambulatoryjnie, 2 i 3 stopni - w warunkach szpitalnych( korzystnie w pudełku).Podstawowe zasady leczenia niedożywienia obejmują organizację właściwą opiekę nad dzieckiem, leczenie dietą, zwracając przyczyn niedożywienia, eliminacja z niedoboru witaminy A oraz zaburzenia metaboliczne, korekcja ognisk zakażenia i przeprowadzić leczenie wspomagające.

W przypadku sposobu diagnozowania niedobór w organizmie substancji żywności dla niemowląt pokazuje jego dalsze wprowadzanie( przykładowo: brak białka i tłuszczu określone białka enpity, białka mleka, jogurt, ser);tłuszcz uzupełnić deficyt 20% krem;w celu uzupełnienia niedoboru węglowodanów żywność dla niemowląt lub wody, dodać syrop cukrowy. W ciężkich przypadkach pokazano podawanie substancji odżywczych dożylnie. Jeśli tracić z powodu upośledzenia metabolizmu pokazuje specjalną zdrową żywnością.

Niezależnie od przyczyn niedożywienia, oczywiście wszystkie dzieci z tą chorobą przedstawia masażu, ćwiczeń terapeutycznych, dawkę enzymów( pankreatyny festal, panzinorm, pepsynę, abomin), kompleksy witaminy i środki pobudzające( dibazol, apilak), przypisanej do najcięższych przypadkachterapia hormonalna. Dużą wagę przywiązuje się do właściwej jakości opieki nad dziećmi.

pogody w późniejszym okresie życia, gdy pierwsze dwa stopnie niedożywienia w przypadku terminowego odpowiedniego leczenia jest dość korzystna, ale z 3 stopniami niedożywieniem nie jest tak zachęcające, jak śmiertelność wynosi około 50%

Inne artykuły na ten temat:

1. Leczenie wszy

2. nagłej śmierci niemowląt zespół

3. porażenie mózgowe u dzieci, leczenie

4. Anemia u dzieci

5. alergie układu oddechowego