Przebieg raka piersi u mężczyzn

Rak piersi u mężczyzn

Złośliwe formacje w klatce piersiowej u mężczyzn nie są tak powszechne, ale przypadki rozwoju choroby rosną z każdym rokiem. Rak piersi u mężczyzn jest poważną i szybko rozwijającą się chorobą.

Spis treści:

Kobiety znacznie skuteczniej radzą sobie z rakiem. Wynika to z wielkości piersi i charakterystyki przebiegu procesu nowotworowego.

Przyczyny rozwoju raka piersi u mężczyzn

Wiele osób jest przyzwyczajonych do tego, że jest to choroba wyłącznie „żeńska”. W praktyce jest to dalekie od przypadku. W prawie 0,22% wszystkich przypadków śmierć mężczyzn jest związana z rakiem piersi.

Nie ma oczywistych przyczyn rozwoju raka piersi u mężczyzn. Eksperci identyfikują grupę ryzyka mężczyzn, którzy mają duże szanse na rozwój onkologii w tym obszarze. Czynniki prowokujące to:

• wiek;
• genetyczne predyspozycje;
• zespół Klinefeltera;
• promieniowanie;
• leczenie estrogenem;
• niska aktywność fizyczna;
• choroba wątroby;
• nadwaga.

Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby obserwuje się w wieku po urodzeniu. Zwłaszcza jeśli w rodzinie zdarzały się przypadki raka. Zespół Klinefeltera ukrywa niski poziom hormonów męskich i wysoki poziom hormonów żeńskich. Ten czynnik może prowadzić do raka.

Promieniowanie radiacyjne może powodować różne zmiany w ciele i wywoływać proces onkologiczny. Leczenie estrogenami zwiększa ryzyko złych wyników.

Wątroba bierze czynny udział w metabolizmie hormonów płciowych. Spadek jego funkcji to również ryzyko zachorowania na raka piersi u mężczyzn. Negatywnie wpływa również na niską aktywność fizyczną i nadwagę.

Jak początkowo rak piersi objawia się u mężczyzn?

Rak u mężczyzn i kobiet ma wiele podobnych objawów. Pierwsze objawy to pojawienie się fok, zapalenie okolicy otoczki oraz zmiana odcienia skóry. Z powodu swojej ignorancji mężczyźni nie zwracają uwagi na pierwsze przejawy. Prowadzi to do pogorszenia sytuacji. Na wczesnych etapach rozwoju nie ma wyraźnych oznak onkologii.

Dojrzałe objawy

W miarę postępu choroby pojawiają się wyraźne oznaki zmiany złośliwej. Bolesność podczas palpacji klatki piersiowej jest alarmującym znakiem.

Często odnotowuje się obecność pieczęci lub węzła. W miejscu zmiany obserwuje się cofanie brodawki i marszczenie się skóry.

Wraz z rozwojem przerzutów proces nowotworowy rozprzestrzenia się na pachowe węzły chłonne. Obserwuje się ich znaczny wzrost.

Obecność dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej wymaga natychmiastowej porady specjalisty.

Co zawiera diagnoza?

Doświadczony onkolog przeprowadza badanie piersi. Pierwsze badanie obejmuje badanie dotykowe piersi w celu określenia dokładnej lokalizacji guzka. Ta procedura pozwala określić wielkość formacji, ocenić jej kontury i strukturę.

Po palpacji następuje mammografia i USG. Techniki te wskazują dokładną lokalizację pieczęci i jej rozmieszczenie. W przypadku wyładowania materiał jest pobierany do badań. Po wykryciu komórek atypowych wybiera się taktykę terapeutyczną. Dodatkowo wykonuje się ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Na podstawie wyników badań specjalista określa rodzaj choroby i stopień jej rozwoju. Następnie opracowywany i przypisywany jest optymalny schemat leczenia.

Leczenie raka piersi u mężczyzn

We wczesnych stadiach leczenie polega na chirurgicznym usunięciu masy. Może to być mastektomia i wycięcie węzłów chłonnych pachowych. Dodatkowa terapia nie jest wykonywana. Gdy część piersi jest zachowana, wykonuje się promieniowanie.

Chemioterapia jest zalecana, jeśli guz jest duży. Głównym celem kursów chemioterapii jest zmniejszenie objętości nowotworów złośliwych w celu umożliwienia dalszego chirurgicznego usunięcia.

W trzecim etapie rozwoju wykonuje się chemioterapię i usunięcie chirurgiczne. Taktyki leczenia uzupełnia radioterapia, co zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu.

Terminalnej postaci choroby towarzyszy kompleksowe leczenie. Opiera się na połączeniu chemioterapii i terapii hormonalnej. W przypadku nawrotu miejscowego specjaliści stosują usunięcie chirurgiczne.

Profilaktyka

Obecnie istnieje wiele środków zapobiegawczych, które mogą zapobiegać nowotworom. Osoba może zmniejszyć ryzyko, pozbywając się złych nawyków i prowadząc zdrowy tryb życia. Należy jednak rozumieć, że prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczna nie eliminują całkowicie onkologii, zwłaszcza jeśli podczas porodu występują przypadki onkologiczne.

Prognoza

Jeśli choroba została wykryta na czas, rokowanie jest korzystne. Ogólnie leczenie tej onkologii u mężczyzn jest trudniejsze niż u kobiet. Wynika to z niewielkich rozmiarów piersi oraz późnej wizyty u lekarza. Rak piersi u mężczyzn wymaga szybkiego leczenia, w przeciwnym razie rokowanie nie będzie korzystne.

Ważne jest, aby wiedzieć:

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Kategorie:

Informacje na stronie prezentowane są wyłącznie w celach informacyjnych! Nie zaleca się samodzielnego stosowania opisanych metod i przepisów na leczenie raka bez konsultacji z lekarzem!

Źródło: http://orake.info/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Rak piersi u mężczyzn

Wielu jest zaskoczonych słysząc, że okazuje się, że mężczyźni mogą zachorować na chorobę taką jak rak piersi.

Występuje rzadko, a liczba przypadków jest nieproporcjonalnie mniejsza niż u kobiet z tą patologią. Pomimo tych statystyk wszyscy mężczyźni muszą wiedzieć o tym raku, ponieważ.

terminowa wizyta u lekarza przy pierwszych objawach rozwoju guza może uratować życie pacjenta.

Rak piersi to wzrost złośliwego nowotworu z tkanki piersi. Takie nowotwory, w zależności od składu komórkowego, mogą być różnego rodzaju. W ciągu ostatnich 30 lat raka piersi zdiagnozowano u około 1 na 1000 mężczyzn. Wcześniej uważano, że prognozowanie przebiegu choroby u silniejszej płci jest znacznie trudniejsze niż u kobiet.

Ostatnie badania i ich statystyki całkowicie obalają tę opinię: szanse przeżycia kobiet i mężczyzn są absolutnie równe.

Głównym problemem tej choroby onkologicznej, która w dużej mierze determinuje wynik choroby, jest to, że mężczyźni często zwracają się do specjalistów w późnych stadiach procesu nowotworowego, a cały arsenał metod leczenia staje bezsilny.

W tym artykule przedstawimy czynniki ryzyka, objawy, rodzaje, diagnostykę i leczenie raka piersi u mężczyzn. Ta wiedza pomoże ci z czasem podejrzewać początek rozwoju tej choroby i szybko zwrócić się o pomoc do onkologa.

Czynniki ryzyka

Naukowcy nie znają jeszcze prawdziwych przyczyn raka piersi u mężczyzn, ale badania przeprowadzone w tym obszarze zidentyfikowały szereg czynników, które mogą wywołać ten nowotwór. Podobnie jak u kobiet, czynniki powodujące degenerację komórek piersi w rakowe są w większości przypadków spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej.

• wiek - ryzyko nowotworu nowotworowego wzrasta z roku na rok (szczególnie w przedziale), a średni wiek pacjentów z tą chorobą wynosi 68 lat;
• dziedziczne mutacje genetyczne – u mężczyzn z mutacją genu BRCA2 obserwuje się zwiększone ryzyko guza;
• obciążona dziedziczność - prawie co piąty mężczyzna z tą chorobą miał guza piersi u bliskich krewnych;
• narażenie na promieniowanie lub radioterapię - promieniowanie może spowodować degenerację dowolnych komórek w komórki rakowe;
• Zespół Klinefeltera - taka dziedziczna choroba występuje u 1 na 1000 mężczyzn, towarzyszy jej brak testosteronu, nadmiar estrogenów, zmniejszona objętość jąder, ginekomastia i niepłodność (często);
• przyjmowanie estrogenów - przyjmowanie takich leków prowadzi do zaburzenia równowagi hormonalnej (na przykład w leczeniu raka prostaty) i może powodować rozwój raka piersi;
• nieprawidłowości lub uszkodzenie jąder;
• nadużywanie alkoholu;
• zagrożenia przemysłowe (wysokie temperatury, opary benzyny, promieniowanie itp.);
• otyłość;
• choroba wątroby.

Rodzaje raka

U mężczyzn wyróżnia się następujące rodzaje raka piersi:

1. Naciekowy rak przewodowy. Komórki rakowe atakują tkankę tłuszczową i są zdolne do przerzutów do innych tkanek lub narządów. Ten typ raka piersi występuje w 80% przypadków.
2. Nieinwazyjny rak przewodowy lub rak przewodowy in siti. Nowotwór rośnie w przewodach gruczołu, nie wrasta w tłuszcz podskórny i nie wyrasta poza gruczoł. Obserwuje się ją w 10% przypadków i prawie zawsze dobrze reaguje na leczenie chirurgiczne.
3. Naciekowe zrazikowe (lub zrazikowe). Ten typ raka zaczyna rosnąć w zrazikach piersi, a następnie zaczyna rosnąć w tkankę tłuszczową podskórną.
4. Choroba Pageta. Ten typ nowotworu zaczyna rosnąć w przewodach piersi i stopniowo rozprzestrzenia się na brodawkę sutkową lub otoczkę.
5. Naciekowy rak obrzękowy. Niezwykle agresywny, ale rzadki rodzaj raka.

Objawy

Zwykle mężczyzna przypadkowo odkrywa niewielki guzek lub obrzęk w okolicy piersi lub brodawki sutkowej. Nie zawsze jest bolesna i może towarzyszyć jej marszczenie się lub cofanie się skóry na klatce piersiowej.

Oprócz powyższych objawów nowotworowi złośliwemu mogą towarzyszyć następujące objawy:

• wycofanie otoczki;
• wyładowanie z brodawki;
• zmiany skórne (swędzenie, zaczerwienienie, łuszczenie, owrzodzenia).

Czasami złośliwy guz piersi objawia się tak niezwykłym pierwszym objawem, jak wzrost węzły chłonne podobojczykowe lub pachowe, a dopiero po pewnym czasie w okolicy gruczołu sutkowego foka. Kolejnym trudnym momentem w terminowej samodiagnozie nowotworów piersi może być otyłość, w której pieczęć jest trudna do wyczucia.

Należy pamiętać, że niewielka objętość gruczołu sutkowego u mężczyzn często staje się przyczyną szybkiego rozrostu guza do okolicznych tkanek. Kiedy proces nowotworowy daje przerzuty, komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się na inne tkanki i narządy, a u mężczyzny mogą pojawić się dodatkowe objawy choroby. Ich charakter będzie zależał od lokalizacji przerzutów.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, mężczyzna musi skonsultować się z chirurgiem, onkologiem lub mammologiem onkologiem. Aby zidentyfikować proces nowotworowy po zrobieniu wywiadu i zbadaniu pacjenta, szereg badań laboratoryjnych i badania instrumentalne, których lista zależy od stanu pacjenta i sprzętu medycznego instytucje.

Pacjentowi można przypisać następujące rodzaje testów diagnostycznych:

• USG piersi;
• mammografia;
• rezonans magnetyczny;
• badanie wydzieliny z brodawki sutkowej;
• biopsja igłowa;
• biopsja nacinająca;
• biopsja wycinająca;
• biopsja;
• badanie histologiczne tkanki z biopsji.

Potwierdzając diagnozę i potrzebę leczenia, można przepisać inne metody. badania, które pozwalają opracować taktykę dalszej terapii z uwzględnieniem wszystkich możliwych przeciwwskazania.

Leczenie

Leczenie raka piersi u mężczyzn jest bardzo podobne do zasad terapii raka piersi u kobiet. Taktyka leczenia dobierana jest indywidualnie i zależy od stadium zaawansowania nowotworu, rodzaju nowotworu, chorób współistniejących oraz wieku pacjenta.

Operacja

Do chirurgicznego usunięcia guza można zastosować następujące techniki mastektomii:

• proste - usunięcie gruczołu wraz z sokiem, ale bez tkanki mięśniowej pod nią i węzłów chłonnych pachowych;
• zmodyfikowany - węzły chłonne pachowe są wycinane wraz z tkankami gruczołu;
• radykalny - najbardziej radykalna interwencja chirurgiczna, w której w ostatnich stadiach raka stosuje się nie tylko gruczoł z węzłami chłonnymi, ale także mięśnie ściany klatki piersiowej.

Czasami przeprowadza się operację oszczędzającą narząd w celu usunięcia guza nowotworowego. Ta metoda leczenia nie jest stosowana tak często jak u kobiet i jest stosowana tylko w przypadkach, gdy nowotwór nie wrósł jeszcze do brodawki sutkowej.

Istotą tej operacji jest usunięcie nowotworu i niewielkiej ilości otaczającej tkanki.

Z reguły, ze względu na to, że objętość męskiej piersi nie jest tak duża jak u kobiet, podczas zabiegu należy wyciąć cały gruczoł.

W niektórych przypadkach mężczyźni przechodzą operację plastyczną w celu rekonstrukcji piersi po mastektomii. Takie interwencje wykonywane są w celach kosmetycznych.

Radioterapia

Radioterapia w leczeniu raka piersi u mężczyzn jest zalecana po operacji oszczędzającej pierś w celu usunięcia guza lub po mastektomii, przeprowadzono w celu usunięcia nowotworu, którego wielkość przekraczała 5 cm lub stwierdzono obecność komórek nowotworowych w węzłach chłonnych mózgu i kości.

Zdalne napromienianie można przeprowadzić w następujących obszarach:

• obszar piersi, pod którym usunięto guz;
• okolica pachowa;
• wewnętrzne węzły chłonne piersi;
• węzły chłonne nadobojczykowe.

W rzadkich przypadkach brachyterapia może być stosowana w leczeniu raka piersi u mężczyzn. Technika ta polega na wprowadzeniu do tkanki nowotworowej peletek (ziaren), które emitują promieniowanie. Zastosowanie brachyterapii może być również stosowane w połączeniu z radioterapią zewnętrzną (tj. mi. tkanki nowotworowe są napromieniane zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz).

Terapia hormonalna

W leczeniu raka piersi u mężczyzn można zastosować terapię hormonalną, która jest stosowana jako dodatkowa lub samodzielna metoda leczenia. Tę samą technikę można zastosować do nawrotu guza lub przerzutów.

Wiele guzów piersi u mężczyzn powiększa się pod wpływem estrogenu. Komórki 9 na 10 guzów mają na swojej powierzchni receptory hormonalne.

Biorąc pod uwagę ten fakt, rozróżnia się nowotwory z progesteronem i estrogenem, które dobrze reagują na terapię hormonalną.

Ponadto leki blokujące sekrecję androgenów działających na przysadkę mózgową można stosować w leczeniu jednego z rodzajów raka piersi u mężczyzn. Wynika to z faktu, że większość nowotworów ma receptory wrażliwe na te hormony.

W terapii hormonalnej można stosować następujące leki:

Chemoterapia

Leki chemioterapeutyczne można stosować w różnych wariantach przebiegu choroby:

• po leczeniu chirurgicznym, aby zapobiec nawrotom;
• przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza;
• w ostatnich stadiach raka ze wzrostem guza poza gruczołem.

Terapia celowana

Podawanie leków celowanych przyczynia się nie tylko do blokowania wzrostu komórek nowotworowych, ale także do ich rozprzestrzeniania się.

Takie działanie tych leków zapewnia ich zdolność do oddziaływania na specjalne cząsteczki zaangażowane we wzrost i rozwój komórek nowotworowych.

Niewątpliwą zaletą tego typu terapii jest fakt, że w przeciwieństwie do cytostatyków stosowane w chemioterapii, leki celowane mają mniejszy negatywny wpływ na ciało jako całość.

Ten rodzaj terapii stosuje się w leczeniu szczególnie agresywnych nowotworów. Na ich powierzchni, bardziej niż w innych nowotworach, ilość substancji białkowej HER2/neu jest skoncentrowana. To właśnie to białko stymuluje wzrost nowotworów. Ta cecha guzów pozwala im szybciej wychwytywać inne zdrowe tkanki.

Leki celowane obejmują:

Pomocnicza farmakoterapia objawowa

W leczeniu raka piersi u mężczyzn stosuje się dość agresywne metody, które zawsze odrzucają skutki uboczne i wymagają leczenia objawowego. W tym celu można przypisać:

• przeciwbólowe;
• antybiotyki;
• leki psychotropowe;
• środki uspokajające;
• środki przeciwwymiotne (w celu wyeliminowania nudności i wymiotów);
• biofosfoniany (preparaty wzmacniające kości);
• inne produkty lecznicze (w zależności od współistniejących patologii).

Do którego lekarza mam się udać?

Gdy pojawią się pierwsze objawy raka piersi, mężczyzna powinien skonsultować się z chirurgiem, onkologiem lub mammologiem onkologiem. Do badania może potrzebować USG gruczołów sutkowych, MRI, badania laboratoryjne i inne procedury.

Źródło: http://diodica.ru/rak-grudnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Przebieg raka piersi u mężczyzn

Choroby onkologiczne zajmują jedno z pierwszych miejsc w statystykach zachorowalności i niepełnosprawności. Powodem tego jest pogorszenie sytuacji ekologicznej, osłabienie odporności, zwiększony wpływ różnych czynników rakotwórczych na organizm, zaburzenia metaboliczne.

Wszystkie te przyczyny bezpośrednio lub pośrednio wpływają na wzrost zachorowalności na raka. Wcześniej rzadkie guzy zaczynają pojawiać się coraz częściej. Przykładem jednego z takich guzów jest rak piersi. Zwykle rozwija się w wyniku nadmiernego tworzenia estrogenów u kobiet, ale ostatnio coraz częściej występuje u mężczyzn.

Dlaczego rozwija się u mężczyzn, jakie są główne objawy i jak można go wyleczyć?

Poczekaj do końca wyszukiwania we wszystkich bazach danych.
Po zakończeniu pojawi się link umożliwiający dostęp do znalezionych materiałów.

Rak piersi u mężczyzn: przyczyny występowania

Gruczoł sutkowy u mężczyzn jest szczątkowym narządem (podczas embriogenezy każdy ma nieodłączne oznaki obu płci, ale w w zależności od ścieżki, na której się rozwijają, niektóre tkanki nadal się rozwijają, a niektóre pozostają w stanie embrionalnym gradacja).

Podstawa gruczołu sutkowego u mężczyzn nie jest w pełni rozwinięta, jednak na tle zmian poziomu metabolicznego i hormonalnego jest to możliwe progresja, po której gruczoł zaczyna się powiększać, tworzy tkankę gruczołową i funkcjonuje całkiem normalnie w taki sam sposób jak w kobiety.

Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do takiej choroby. Przede wszystkim na rozwój raka piersi u mężczyzn może wpływać funkcja układu rozrodczego.

Normalnie w męskim i kobiecym ciele dochodzi do powstawania hormonów płciowych obu płci. Za taką wspólną syntezę odpowiadają nadnercza, gruczoły dokrewne zlokalizowane na górnych biegunach obu nerek.

W ich korze syntetyzuje się zarówno testosteron, jak i estrogeny. Dodatkowe gruczoły, takie jak jądra i jajniki, odgrywają decydującą rolę w określaniu płci i cech płciowych.

Jeśli dominuje funkcja jąder, synteza estrogenu jest tłumiona przez wytwarzany testosteron, organizm w tym przypadku rozwija się w sposób męski. Jeśli przeważają estrogeny, rozwój seksualny i fenotyp będą nieodłączne w ciele kobiety.

Podstawowe momenty

Podobne naruszenie w męskim ciele, gdy kobiece cechy płciowe zaczynają dominować, może rozwinąć się z następujących powodów:

1. Uszkodzenie tkanki jąder. Jeśli się nad tym zastanowić, jądra są niezwykle podatne na wszelkiego rodzaju obciążenia mechaniczne. Mogą to być przegrzanie, które rozwija się w wyniku noszenia niewłaściwej bielizny, która nie zapewnia normalnego funkcjonowanie powietrza w kroczu, przegrzanie jest nadal możliwe w wyniku długotrwałej pracy z laptopem, gdy znajduje się on na kolana. Skóra tworząca mosznę nie jest również w stanie ochronić jąder przed skutkami czynników urazowych podczas uderzania w okolice krocza.
2. Choroba jąder. W niektórych chorobach możliwe jest uszkodzenie normalnie funkcjonującej tkanki jąder. Takie choroby mogą obejmować zarówno zakaźne (wirus różyczki, chlamydia, gonokoki), jak i ogólnoustrojowe (miażdżyca naczyń, zespół Leriche'a, cukrzyca). Z powodu tych chorób najczęściej dochodzi do zaburzeń prawidłowego krążenia krwi w narządach płciowych. Przy braku płynącej krwi natychmiast rozwija się zanik tkanki jąder, a następnie niedotlenienie, w wyniku którego rozwija się bezpośrednie uszkodzenie tkanki. Może powodować zniszczenie tkanki jąder i przyjmowanie niektórych leków (zasada kastracji leków opiera się na podobnym mechanizmie).
3. Kastracja mechaniczna. Dzięki niemu możliwe jest całkowite usunięcie jąder, w wyniku czego ciało rozwija się zgodnie z typem żeńskim.
4. Procesy nowotworowe nadnerczy. Ta patologia dominuje w rozwoju raka piersi u mężczyzn. Wraz z nim wpływa to na tkankę nadnerczy produkującą hormony, w wyniku czego zarówno hormony płciowe, jak i steroidowe zaczynają w niekontrolowany sposób przedostawać się do krwi. Ze względu na ogromną ilość estrogenu we krwi następuje zahamowanie naturalnej syntezy testosteronu, co jest powodem feminizacji organizmu.
5. Ostatnio pojawia się opinia, że ​​fitoestrogeny – roślinne analogi naturalnych estrogenów organizmu – wpływają również na rozwój raka piersi u mężczyzn. Według danych badawczych, duża ich ilość znajduje się w różnych produktach fermentacji, w szczególności w piwie, kwasie chlebowym, produktach drożdżowych. Ich zwiększone przyjmowanie do organizmu może hamować normalną produkcję testosteronu i powodować rozwój raka piersi.

Wszystkie powyższe objawy przyczyniają się do przewagi estrogenu w naszym organizmie. Pod jego działaniem stymulowany jest rozwój tkanki gruczołowej z powstawaniem ginekomastii. W obecności kilku innych czynników (częsta ekspozycja na czynniki rakotwórcze, niekorzystne warunki pracy i życia) dochodzi do uszkodzenia komórek gruczołu.

Przy zmniejszonej odpowiedzi immunologicznej dochodzi do nagromadzenia wadliwych komórek w obszarze ich uszkodzenia i prób ich reprodukcji. Po udanym podziale nowe komórki mają tę samą wadę, którą otrzymała komórka macierzysta.

Wraz z nagromadzeniem takiej puli komórek z defektami rozpoczyna się progresja procesu nowotworowego, a następnie rozwija się rak gruczołu.

Rak piersi u mężczyzn jest nowotworem złośliwym, który nieleczony może szybko doprowadzić do śmierci.

Objawy raka piersi u mężczyzn

Objawy jego rozwoju praktycznie nie różnią się od objawów kobiet.

Pierwszymi dolegliwościami, które mogą niepokoić pacjentkę, są powiększenie piersi (u osób otyłych jest to niezwykle trudne) zdiagnozować ten objaw, w wyniku którego trafiają na oddział onkologii z już prowadzonym procesem), pojawienie się wydzielina z sutków (wydzielina może być różna - od siary do ropnej), ich obrzęk, pojawienie się owrzodzenia na skórze sutek i pierś. Wraz z przewagą tego procesu następuje wzrost węzłów chłonnych pod obojczykiem, w okolicy pachowej. Przy progresji złośliwej może pojawić się ból w klatce piersiowej (dzieje się tak, gdy guz wrasta w ścianę klatki piersiowej i atakuje opłucną, śródpiersie i osierdzie).

W obecności tych objawów konieczne jest kompleksowe badanie organizmu w celu najdokładniejszej diagnozy przyczyny pojawienia się takich objawów klinicznych.

Najbardziej wiarygodne badania, które umożliwiają zdiagnozowanie raka piersi u mężczyzn to szczegółowe biochemiczne badanie krwi, nakłucie regionalnych węzłów chłonnych, badanie poziomu hormonów we krwi, RTG narządów jamy klatki piersiowej, mammografia, badanie wydzieliny z brodawki sutkowej, wymazy-odciski z powierzchni owrzodzeń, biopsja nadnercza. Wszystkie pozwalają określić albo atypię komórkową tkwiącą w guzie, albo czynniki sugerujące jego rozwój (na przykład hiperestrogenemia i wykrycie prolaktyny we krwi). Na podstawie uzyskanych danych dokonuje się diagnozy raka piersi i tworzony jest indywidualny dla każdego pacjenta plan leczenia.

Leczenie raka piersi

Na początkowych etapach procesu nowotworowego czasami wystarczająca jest radioterapia. Przeprowadza się ją w pierwszym lub drugim stadium raka, przy braku przerzutów. Stosuje się zarówno terapię zewnętrzną, jak i lokalną.

Do napromieniania stosuje się emitery krótkoogniskowe, zdolne do generowania fal o wymaganej długości z pewnym zdolność penetracji (przy nieprawidłowym dobraniu dawki istnieje duże ryzyko uszkodzenia pobliskich narządów – płuc, osierdzia, serca, czasami wątroba).

Po przejściu kilku kursów radioterapii możliwe jest całkowite wyleczenie tej choroby.

W cięższych stadiach raka, ale przy braku przerzutów odległych, leczenie chirurgiczne stosuje się w połączeniu z radioterapią. Radioterapia prowadzona jest zarówno w okresie przedoperacyjnym, jak i pooperacyjnym; czasami jest używany podczas operacji.

Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu zarówno segmentu gruczołu, jak i jego całkowitej ekstrakcji, najczęściej z leżącymi poniżej mięśniami piersiowymi większymi i mniejszymi oraz większymi regionalnymi węzłami chłonnymi. W ten sposób prowadzi się zapobieganie nawrotom tej choroby.

W okresie pooperacyjnym nacisk kładzie się na intensywne napromienianie w celu zniszczenia ewentualnych pozostałości komórek nowotworowych w ranie i miejscu poprzedniego guza.

Chemioterapia jako jeden z zabiegów

Chemioterapia stosowana jest w przypadku odmowy pacjentowi interwencji chirurgicznej lub gdy nie jest możliwe jej przeprowadzenie (rozległy proces nowotworowy, masywny przerzuty lub poważny stan samego pacjenta, z powodu którego nie może on zostać poddany operacji: zdekompensowane stany układu sercowo-naczyniowego, choroby ośrodkowego układu nerwowego i psychika). W takich przypadkach terapia opiera się na stosowaniu leków cytostatycznych, które hamują wzrost komórek nowotworowych. Razem z nią przeprowadzany jest kurs radioterapii, aby osiągnąć najlepsze efekty w leczeniu i maksymalne możliwe złagodzenie stanu pacjenta. W niektórych przypadkach możliwe jest wyprowadzenie pacjenta z niemal beznadziejnej sytuacji. Rzadko udaje się go całkowicie wyleczyć, ale można znacznie zawiesić sam proces nowotworowy, dając pacjentowi kilka lat życia, co jest dla niego niezwykle cenne.

Jak zapobiegać rozwojowi raka piersi u mężczyzn

Zapobieganie rozwojowi raka piersi u mężczyzn polega na przestrzeganiu właściwej diety, pracy i odpoczynku, zmian garderoba bielizny z maksymalnym wykluczeniem syntetyków, unikanie urazów narządów płciowych, a także samej tkaniny żołądź. Ważne jest również terminowe leczenie istniejących chorób, zwłaszcza metabolicznych. Należy również zrezygnować ze złych nawyków, zwłaszcza spożywania alkoholu, w szczególności piwa.

Rak piersi u mężczyzn staje się coraz bardziej powszechny. Masowa propaganda przeciwko niemu pozwoli przekazać ludności niezbędne informacje w celu rozbudzenia świadomości i odpowiedzialności za ich zdrowie.

Tylko dzięki ogromnym wysiłkom, a także indywidualnym dążeniom, możliwe jest całkowite wyeliminowanie tej dolegliwości i kilkukrotne ograniczenie rozwoju chorób onkologicznych.

Źródło: https://kakbik.info/zabolevaniya/onkologiya/rak-molochnoi-zhelezy-u-muzhchin.html

Rak piersi u mężczyzn: terapia

Wiele osób zastanawia się, czy mężczyźni mają raka piersi, ale sami zapominają, że silna połowa ludzkości ma to samo gruczoły sutkowe (no, nie do końca to samo, ale jednak…) jak kobiety, a one, podobnie jak kobiety, mają wszelkie szanse na raka piersi żołądź. Oczywiście szanse te są nieporównywalnie mniejsze niż tej pięknej połowy ludzkości, w której rak piersi jest główną patologią onkologiczną, ale istnieją i nie można ich pominąć.

Rak piersi u mężczyzn jest możliwy Rak piersi jest nowotworem złośliwym, który zaczyna się rozwijać w tkankach piersi. Spójrzmy prawdzie w oczy: u mężczyzn jest to dość rzadkie zjawisko.

Dla porównania: rak piersi u kobiet jest diagnozowany 100 razy częściej. Szanse na zachorowanie na raka piersi u mężczyzny wynoszą 1 na 1000. Wskaźniki te nie zmieniły się przez ostatnie 30 lat, tj.

wzrost zachorowalności (jak w przypadku niektórych innych rodzajów raka) nie występuje.

Jeśli chodzi o prognozę medyczną, wcześniej uważano, że dla mężczyzn jest ona nieco gorsza niż dla kobiet, jednak ostatnie badania obalają tę tezę i dają obu płciom absolutnie równe szanse przetrwanie

Łagodne guzy piersi u mężczyzn

Potraktujcie ten rozdział jako małą dygresję od ogólnego tematu: bez niego nasz artykuł nie byłby kompletny. Faktem jest, że nie każde powiększenie piersi u mężczyzny jest rakiem. Znacznie częściej sytuacja jest odwrotna: ginekomastia jest najczęstszym „męskim” problemem gruczołów sutkowych.

Ginekomastia to patologiczna proliferacja łagodnej tkanki piersi. Zaczyna pojawiać się jako niewielka (wielkości guzika) formacja pod brodawką lub otoczką, którą można zobaczyć gołym okiem i wyczuć.

U niektórych mężczyzn ginekomastia jest bardziej wyraźna i bardziej przypomina kobiecą pierś.

Objawy ginekomastii Jeśli ginekomastia pojawia się u młodzieży, jest ona całkiem naturalna i wiąże się ze zmianą równowagi hormonalnej w okresie dojrzewania. Nawiasem mówiąc, dotyczy to również starszych mężczyzn. Istnieją inne przyczyny rozwoju ginekomastii - patologiczne: choroby układu hormonalnego i wątroby, otyłość, skutki uboczne niektórych leków, zespół Kleinfeltera.

Chociaż ginekomastia u mężczyzn występuje znacznie częściej niż rak piersi, oba te schorzenia występują zewnętrznie są bardzo podobne, więc każdy wzrost w okolicy brodawki powinien stanowić „żelazny” powód wizyty lekarz.

Rodzaje raka piersi u mężczyzn

Wymieńmy je z małym wyjaśnieniem:

• Rak przewodowy in situ lub nieinwazyjny rak przewodowy. Guz tworzy się w przewodach gruczołu sutkowego, ale nie rozrasta się w tkankę tłuszczową i nie rozprzestrzenia się poza gruczoł. Stanowi 10% wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka piersi u mężczyzn. Prawie zawsze jest skutecznie leczony chirurgicznie;
• Naciekowy rak przewodowy. W przeciwieństwie do poprzedniego typu, ten rak rozwija się w tkankę tłuszczową i może dawać przerzuty do innych narządów i tkanek. Stanowi 80% wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka piersi u mężczyzn;
• Naciekający rak zrazikowy (zrazikowy). Nowotwór ten rozpoczyna swoją destrukcyjną aktywność w zrazikach piersi (nagromadzenie komórek produkujących mleko matki u kobiet), a następnie rozrasta się w tkankę tłuszczową. Jest niezwykle rzadki u mężczyzn;
• Choroba Pageta. Ten typ raka zaczyna się w przewodach i rozprzestrzenia się na brodawkę sutkową lub otoczkę;
• Obrzękowo-naciekowy rak piersi. Agresywny, ale rzadki rodzaj raka.

Czynniki ryzyka, przyczyny raka piersi u mężczyzn

Prawdziwe przyczyny raka piersi u mężczyzn nie są znane, ale naukowcy byli w stanie zidentyfikować szereg czynników, które mogą się do tego przyczynić. Podobnie jak w przypadku kobiet, wiele z tych czynników jest związanych z równowagą hormonalną.

1. Wiek. Im większa, tym większe ryzyko zachorowania na raka (średni wiek pacjentki z rakiem piersi to 68 lat).
2. Obciążona dziedzicznością. Co piąta pacjentka z rakiem piersi została zdiagnozowana z tą samą chorobą u jednego z ich bliskich krewnych.
3. Dziedziczne mutacje genetyczne. Mężczyźni z mutacją genu BRCA2 mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.
4. Zespół Klinefeltera. Jest to choroba dziedziczna, która dotyka 1 na 1000 mężczyzn. Mężczyźni z tym zespołem cierpią na brak testosteronu: mają małe jądra, nadmiar estrogenów, ginekomastię i często niepłodność.
5. Narażenie na promieniowanie.
6. Nadużywanie alkoholu.
7. Choroba wątroby.
8. Przyjmowanie estrogenu (na przykład w leczeniu raka prostaty).
9. Otyłość.
10. Niezstąpione jądra lub orchidektomia.
11. Zagrożenia zawodowe, takie jak opary benzyny lub narażenie na wysokie temperatury w hutnictwie.

Objawy raka piersi u mężczyzn

Główne objawy raka piersi u mężczyzn Ta informacja jest bardzo ważna dla mężczyzn, bo szczerze mówiąc, ilu z nich może nawet przyznać się do raka piersi? Prawie wcale. Dlatego należy pamiętać o głównych objawach tej choroby:

• Guzek lub obrzęk, który zwykle (ale nie zawsze) jest bolesny w dotyku
• cofanie się lub marszczenie skóry na klatce piersiowej;
• cofanie brodawki;
• zaczerwienienie lub łuszczenie się skóry lub brodawki sutkowej;
• wypływ z brodawki.

Czasami rak piersi może rozprzestrzenić się na węzły chłonne pachowe lub podobojczykowe, a następnie guzek będzie wyczuwalny w tych miejscach i jeszcze zanim guz ujawni się w miejscu jego głównego przemieszczenie.

Powtórzmy, objawy te nie są wyjątkowym „podbojem” raka piersi: w większości przypadków są to ginekomastia. Jednak tylko lekarz może to ocenić.

Jak rozpoznać wczesnego raka piersi u mężczyzn?

Istnieje wiele podobieństw między męskim i żeńskim rakiem piersi, ale są też ważne różnice, które wpływają na wczesne wykrywanie.

1. Rozmiar piersi. Jest to najbardziej oczywista różnica między piersiami kobiety i mężczyzny, która ma znaczenie dla tych ostatnich: mniejszy rozmiar piersi ułatwia wykrycie guza. Z drugiej strony mężczyźni powinni być bardziej ostrożni: ze względu na mały rozmiar gruczołu sutkowego guz nie jest zajmuje dużo czasu, aby wrosnąć w pobliskie narządy i tkanki i zacząć „chodzić” po ciele przerzuty.

2. Brak świadomości. Wielu mężczyzn uważa, że ​​rak piersi „nie dotyczy ich” i nie zwraca uwagi na niepokojące objawy, które nagle pojawiają się z powyższej listy.

Obwiniają o to infekcję, cokolwiek, ale ich myśli nie przyznają, że to może być rak. Niektórzy są zawstydzeni obecnością guzka w gruczole sutkowym, boją się kwestionować swoją męskość na oczach ciekawskich.

Może to opóźnić wizytę u lekarza, a w rezultacie zmniejszyć szanse na pomyślny wynik.

Jeśli mężczyzna w rodzinie miał przypadki raka piersi (i nie ma to znaczenia u mężczyzny lub kobiety) linie), następnie musi przejść ze szczególną starannością całą niezbędną diagnostykę badania.

Tak więc testy genetyczne służą do identyfikacji mutacji w genie BRCA.

Ale mammografia jako część standardowego zestawu badań profilaktycznych dla mężczyzn z reguły nie jest wykonywana i uciekają się do niej tylko w przypadkach, gdy w gruczole sutkowym znaleziono już pieczęć.

Jeśli chodzi o badania genetyczne, jeśli zostaną wykryte mutacje w genie BRCA, to mężczyzna jest zagrożony i będzie musiał być regularnie monitorowany przez onkologa.

Czy można zapobiegać rakowi piersi?

Mężczyzna może do pewnego stopnia zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi, utrzymując optymalną wagę ciała i ograniczając spożycie alkoholu. Ale ponieważ onkolodzy nie mają jasnego zrozumienia przyczyn raka, nie są również znane konkretne środki jego zapobiegania.

Do tej pory najlepszą strategią zmniejszenia liczby zgonów spowodowanych tą chorobą jest terminowa diagnoza i leczenie rozpoczęte na czas. Dla mężczyzn jest to poważny problem, ponieważ

mają tendencję do ignorowania pojawiania się małych guzków i/lub guzów i udają się do lekarza dopiero wtedy, gdy guz osiągnie imponujące rozmiary.

Dlatego rak piersi u mężczyzn jest diagnozowany później niż u kobiet.

Leczenie raka piersi u mężczyzn

W leczeniu raka piersi u mężczyzn onkolodzy w większości muszą kierować się doświadczeniem w leczeniu podobnej choroby u kobiet. Powodem tego jest zbyt mała próba badanych. Z tego powodu rak piersi u mężczyzn nie był oddzielnie badany w badaniach klinicznych.

Interwencja chirurgiczna

Większość mężczyzn z rakiem piersi musi zapoznać się ze skalpelem chirurga. Najczęściej wykonywaną operacją jest mastektomia: całkowite usunięcie całej tkanki piersi, czasem wraz z pobliskimi tkankami.

Istnieją następujące rodzaje mastektomii:

• prosta mastektomia. gruczoł sutkowy zostaje usunięty, w tym sutek, ale węzły chłonne pachowe i tkanka mięśniowa pod gruczołem pozostają nienaruszone;
• zmodyfikowana radykalna mastektomia. węzły chłonne pachowe są usuwane wraz z gruczołem sutkowym;
• radykalna mastektomia. najbardziej wielkoskalowa operacja ze wszystkich powyższych, gdy oprócz gruczołu sutkowego i pachowych węzłów chłonnych usuwa się również mięśnie ściany klatki piersiowej. Stosowany w zaawansowanych stadiach raka.

Jak na tak popularną opcję terapeutyczną dla kobiet, jak zabieg oszczędzający pierś, jest on stosowany stosunkowo rzadko u mężczyzn. Istotą tej interwencji chirurgicznej jest usunięcie tylko jednego guza i niewielkiej ilości normalnej tkanki wzdłuż jego brzegów.

A męska pierś ma za mało tkanki pod brodawką, więc usunięcie guza prawie zawsze wiąże się z całkowitym usunięciem gruczołu sutkowego. Co więcej, jego niewielki rozmiar przyczynia się do aktywniejszego rozrostu guza do brodawki sutkowej, skóry lub ściany klatki piersiowej nawet we wczesnych stadiach choroby.

Jednak w niektórych przypadkach, jeśli guz nie wniknął w brodawkę, ten rodzaj zabiegu stosuje się również u mężczyzn.

Radioterapia

W przypadku raka piersi radioterapia jest najczęściej stosowana po operacji oszczędzającej piersi, aby zminimalizować ryzyko nawrotu raka.

I, jak już pisaliśmy, u mężczyzn taka operacja jest rzadko stosowana.

Inna opcja radioterapii polega na przepisaniu jej po mastektomii w przypadkach, gdy gdy guz ma średnicę większą niż 5 cm lub znajduje się w węzłach chłonnych, kościach lub głowie mózg.

W przypadku mężczyzn z rakiem piersi pierwszym wyborem jest radioterapia wiązkami zewnętrznymi. Obszar klatki piersiowej, w którym guz znajdował się przed usunięciem, jest narażony na promieniowanie, a także w zależności od wielkości i częstości występowania - okolica pachowa, nadobojczykowa i piersiowa wewnętrzna węzły chłonne.

Jeśli mówimy o wewnętrznej radioterapii (brachyterapii), to ten rodzaj promieniowania jest rzadko przepisywany mężczyznom z rakiem piersi. Przypomnijmy, że istota tej metody polega na wprowadzeniu ziaren radioaktywnych (pelletów) do guza lub w jego pobliżu.

Istnieje możliwość połączenia radioterapii zewnętrznej i wewnętrznej, gdy gruczoł sutkowy jest napromieniany na zewnątrz i do wewnątrz. Należy zauważyć, że skuteczność brachyterapii u mężczyzn z rakiem piersi (w przeciwieństwie do kobiet) nie była badana.

Chemoterapia

Chemioterapia raka piersi może być stosowana w kilku różnych sytuacjach:

• W ramach terapii adiuwantowej tj. po zabiegu chirurgicznym w celu zniszczenia wszystkich komórek nowotworowych niewidocznych dla oka, które mogły pozostać w organizmie. Jak wiadomo, nawet we wczesnym stadium raka komórki nowotworowe mogą opuścić miejsce swojej pierwotnej lokalizacji i zacząć „podróżować” po ciele. Nie można ich wykryć ani przez badanie fizykalne, ani przez badania instrumentalne. Ale jeśli nie zostaną zniszczone, mogą spowodować powstanie nowego guza w dowolnym miejscu ciała;
• Z terapią neoadiuwantową, tj. przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza;
• W zaawansowanych stadiach raka u mężczyzn, u których guz rozprzestrzenił się poza pierś. Dzieje się tak albo z późnym wykryciem raka, albo z nieskutecznością początkowego leczenia.

Terapia hormonalna

To kolejne, obok chemioterapii, systemowe leczenie raka, które może być stosowane jako: środki stosowane zarówno w terapii adiuwantowej, jak i neoadiuwantowej, a także w przypadkach nawrotu raka lub jego przerzut.

Niektóre guzy piersi rozwijają się pod wpływem żeńskiego hormonu płciowego estrogenu, który występuje również u mężczyzn, ale w mniejszych ilościach.

Około 9 na 10 guzów piersi ma receptory hormonalne na powierzchni swoich komórek.

Pod tym względem rozróżnia się tak zwane nowotwory estrogeno-dodatnie i progesteronowo-dodatnie, które dobrze reagują na terapię hormonalną.

Arsenał środków farmakologicznych stosowanych w terapii hormonalnej raka piersi jest dziś następujący:

• antyestrogeny (Tamoksyfen, Fareston) - blokują receptory estrogenowe na powierzchni guza;
• inhibitory aromatazy (Arimidex, Femara) – hamują wydzielanie estrogenu przez nadnercza;
• Faslodex - nie tylko blokuje, ale także całkowicie niszczy receptory estrogenowe;
• czynniki uwalniające hormon luteinizujący (Lupron, Zoladex) – blokują wydzielanie androgenów działając na przysadkę mózgową (większość guzów piersi u mężczyzn posiada receptory dla androgenów);
• Megestrol - konkuruje z hormonami o receptory na komórkach nowotworowych.

Terapia celowana

W przeciwieństwie do leków stosowanych w chemioterapii, leki celowane wpływają tylko na sam guz i mają mniej skutków ubocznych.

Na powierzchni niektórych guzów piersi skoncentrowane są większe niż zwykle ilości białka HER2/neu, które stymuluje wzrost piersi. Takie nowotwory są szczególnie agresywne pod względem podboju nowych terytoriów.

W związku z tym zsyntetyzowano leki ukierunkowane na to białko: Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Pergeta), Lapatinib (Tickerb), które są z powodzeniem stosowane w raku piersi u kobiet i, według niektórych doniesień, w mężczyźni.

Farmakoterapia wspomagająca

Farmakoterapię adjuwantową stosuje się nie po to, by zniszczyć sam nowotwór, ale by złagodzić jego skutki i wyeliminować skutki uboczne wywołane bezpośrednimi metodami leczenia.

Bisfosfoniany to leki wzmacniające kości, zmniejszające ryzyko złamań oraz łagodzące ból wywołany przerzutami raka piersi.

Terapia hormonalna inhibitorami aromatazy i czynnikami uwalniającymi hormon luteinizujący sprzyja ścieńczeniu kości (osteoporozie) - w tym przypadku pomocne będą również bisfosfoniany.

Lekami najczęściej stosowanymi w przypadku tego typu nowotworu są pamidronian (Aredia) i kwas zoledronowy (Zometa).

Stosunkowo niedawno opracowano nowy lek, Denosumab, który okazał się nawet lepszy niż bisfosfoniany: w warunkach klinicznych pokazał się lepiej niż Zometa w próbach i udowodnił swoją zdolność do pomocy w przypadkach, gdy bisfosfoniany okazują się być nieskuteczny.

Źródło: http://therapycancer.ru/rak-grudi/2193-rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin-terapiya