Zapalenie rogówki i spojówki: objawy, leczenie u dorosłych, dzieci, zdjęcia

Co to jest zapalenie rogówki i spojówek?

Zapalenie rogówki i spojówki jest stanem patologicznym charakteryzującym się jednoczesnym zapaleniem rogówki (zapalenie rogówki) i spojówek (zapalenie spojówek).

Istnieją różne podkategorie zapalenia rogówki i spojówki, które różnią się znacznie ze względu na czynnik sprawczy i objawy, z którymi się pojawiają.

Najczęstsze formy zapalenia rogówki i spojówki to:

• suche zapalenie rogówki i spojówki (lub zespół suchego oka);
• epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki (z powodu adenowirusa);
• wiosenne zapalenie rogówki i spojówki (lub wiosenny katar).

Suche zapalenie rogówki i spojówki

Częstą przyczyną jest suche zapalenie rogówki i spojówki, typowe dla kobiet starszych i w średnim wieku podrażnienie oczu, które występuje we wszystkich stanach charakteryzujących się zmianą procesów wydzielania łzowego.

Objawy

Znany również jako zespół suchego okasuche zapalenie rogówki i spojówki, powoduje ból i pieczenie w oczach, często związane z przekrwieniem oka (zaczerwienieniem oczy), światłowstręt (nietolerancja światła), niewyraźne widzenie i trudności w noszeniu soczewek kontaktowych (cm. Zdjęcie).

Niektórzy ludzie mają również lepki śluz w oku lub wokół niego. W ciężkich przypadkach suche zapalenie rogówki i spojówki może degenerować się z powstawaniem owrzodzeń rogówki: w takich sytuacjach pacjent jest narażony na perforację rogówki i rozległe infekcje oka.

Powoduje

Typowe suche oko, które towarzyszy tej postaci zapalenia rogówki i spojówki, może być związane z poważnymi schorzeniami, takimi jak zespół Sjogrena* lub może stanowić komplikację Alergiczne zapalenie spojówek* oraz zapalenie powiek*.

Nawet niektóre nieodpowiednie nawyki behawioralne mogą stanowić potencjalne czynniki ryzyka suchego zapalenia rogówki i spojówki: w rzeczywistości u niektórych pacjentów typowe objawy zespołu suchego oka wynikają właśnie z niskiej wilgotności otoczenia Środa. Z tego powodu należy z umiarem i ostrożnością używać klimatyzatorów i konwektorów powietrza.

*Słowniczek

• Zespół Sjogrena: Złożona choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się zniszczeniem gruczołów łzowych i innych gruczołów zewnątrzwydzielniczych.
• Alergiczne zapalenie spojówek: zapalenie spojówki wywołane alergenem (np. pyłki, soczewki kontaktowe itp.).
• Zapalenie powiek: ogólne zapalenie stulecie.

Leczenie

Leczenie suchego zapalenia rogówki i spojówki zależy od charakteru zapalenia. Gdy przyczyną są infekcje bakteryjne (w wyniku infekcji np. paciorkowcem), najczęściej wskazane leki są miejscowe antybiotykido wkroplenia do oczu w postaci kropli do oczu.

W przypadku suchego zapalenia rogówki i spojówki z powodu alergii, krople do oczu o działaniu przeciwhistaminowym może łagodzić objawy, takie jak pieczenie oczu i swędzenie.

Gdy suche oczy są po prostu spowodowane niską wilgotnością otoczenia, sztuczne łzy (nawilżające krople do oczu) z pewnością mogą złagodzić objawy.

Również w tym przypadku zaleca się zainstalowanie nawilżacza w mieszkaniu.

Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówek

Powoduje

Ta forma zapalenia rogówki i spojówki jest spowodowana głównie infekcją adenowirusową, jest to również infekcja wirusowa jest czynnikiem sprawczym większości wirusowych i zakaźnych chorób dróg oddechowych (na przykład zapalenie migdałków, przeziębienie, zapalenie płuc oraz zapalenie gardła).

Objawy

Adenowirusowe zapalenie rogówki i spojówki zaczyna się nagle z charakterystycznymi objawami, takimi jak:

• ostre pęcherzykowe zapalenie spojówek;
• silne zaczerwienienie oczu (patrz. Zdjęcie);
• wzrost węzłów chłonnych przedusznych;
• zapalenie rogówki (zapalenie rogówki);
• chemoza (obrzęk spojówek).

Wirusowe zapalenie rogówki i spojówki może być poprzedzone zwykle objawami grypopodobnymi, takimi jak gorączka, złe samopoczucie, nudności, wymioty i biegunka.

Chociaż charakterystyczne objawy są dość dokuczliwe, czasami wyniszczające, epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki ma tendencję do samoistnego ustępowania po 2-3 tygodniach.

Leczenie

Leczenie epidemicznego zapalenia rogówki i spojówki jest zwykle objawowe, tj. ma na celu wyłącznie leczenie objawów. Sztuczne łzy i łagodzące ból krople do oczu szczególnie wskazany do łagodzenia objawów; parzysty zimne okładynakładany bezpośrednio na powieki może zapewnić natychmiastową ulgę i pomóc w rozwiązaniu obrzęków oczu.

W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać przeciwwirusowe krople do oczu lub maści do oczu. Kortykosteroidy okazały się być miejscowym lekarstwem w przypadkach o ekstremalnym nasileniu; zaleca się unikanie samoleczenia i zawsze zwracanie się o pomoc lekarską przed przyjęciem jakichkolwiek leków.

Wiosenne zapalenie rogówki i spojówki

Tak zwane „wiosenne” zapalenie rogówki i spojówki jest rodzajem zapalenia rogówki i spojówki, które powraca sezonowo. Słowo „wiosna” dosłownie oznacza „wiosnę”, termin używany w odniesieniu do wystąpienia objawów (co nie dziwi, ten rodzaj zapalenia jest również znany jako wiosna Katar).

Powoduje

Zapalenie rogówki i spojówki wiosną to choroba alergiczna, która często występuje u pacjentów z chorobami atopowymi, takimi jak: astma, Katar sienny i egzema.

Objawy

Z natury alergiczne wiosenne zapalenie rogówki i spojówki objawia się typowymi objawami, takimi jak łzawienie, pieczenie, uczucie ciała obcego w oku, światłowstręt, swędzenie i zaczerwienienie oczu (zob. Zdjęcie). W niektórych przypadkach zaburzenie to może przyczyniać się do bolesnych owrzodzeń rogówki.

Objawy zaczynają się przed wiosną i nasilają latem, a następnie stopniowo zmniejszają się w miesiącach jesienno-zimowych.

Zapalenie oczu nasilają się pod wpływem kurzu, dymu, smogu i wiatru.

Leczenie

Leczenie za pomocą leków przeciwhistaminowych wiosennego zapalenia rogówki i spojówki jest niezbędne do kontrolowania objawów i zapobiegania nawrotom choroby. Niektórzy pacjenci uciekają się do stosowania miejscowego krople do oczu kortyzon, który może mieć silne działanie przeciwzapalne na poziomie rogówki i spojówki.

Przeciwbólowe krople do oczu są czasami wystarczające, aby złagodzić dyskomfort i uczucie pieczenia w łagodnych do umiarkowanych oczach.

Inne rodzaje zapalenia rogówki i spojówki

Oprócz opisanych powyżej typów zapalenia rogówki i spojówki istnieją inne formy zapalenia rogówki i spojówki, które jednak występują rzadziej:

• Atopowe zapalenie rogówki i spojówek: Na szczęście ten typ zapalenia spojówek i rogówki występuje głównie u młodych dorosłych. Chociaż przyczyna jest nadal tajemnicą dla lekarzy, między atopowym zapaleniem rogówki i spojówek a niektórymi zaburzeniami istnieje pewna korelacja, w szczególności egzema, astma i atopowe zapalenie skóry. Obraz kliniczny atopowego zapalenia spojówek charakteryzuje się pojawieniem się objawów takich jak zapalenie rogówki i spojówek, świąd, obfite łzawienie, zwiększona bolesna wrażliwość na światło, zmiany widzenia, pieczenie, wydzielina śluzowa i obrzęki oczu. Jak widać, objawy, z którymi objawia się ta postać zapalenia rogówki i spojówki, są wspólne dla wielu inne formy zapalenia oka: z tego powodu ocena diagnostyczna jest dość trudna i obowiązkowa. Najbardziej wskazanymi lekami zmniejszającymi jawny stan zapalny są kortykosteroidy, które jednak należy stosować z umiarem i zdrowym rozsądkiem. W przypadku uszkodzeń rogówki zaleca się stosowanie maści okulistycznych o działaniu regenerującym skórę (np. na bazie kwasu hialuronowego).
• Olbrzymie brodawkowate zapalenie rogówki i spojówki: Jest to częste zaburzenie osób noszących soczewki kontaktowe. U osób wrażliwych częste lub niewłaściwe używanie soczewek kontaktowych może powodować zapalenie oka, powodując zapalenie rogówki i spojówki. Nawet pacjenci z astmą cierpiący na Katar sienny lub mają pewną wrażliwość na alergeny pochodzenia zwierzęcego, mają dość wysokie ryzyko rozwoju olbrzymiego zapalenia rogówki i spojówki. Zaburzenie objawia się zaczerwienieniem oczu, podrażnieniem spojówek i rogówki, swędzeniem i niewyraźnym widzeniem. W niektórych przypadkach stan ten może powodować owrzodzenie rogówki. Pierwszą myślą, którą należy rozważyć w przypadku giganopapilarnego zapalenia rogówki i spojówki, jest zastąpienie soczewki kontaktowe z okularami korekcyjnymi, aby uniknąć dalszego uszkodzenia spojówki i rogówka.