Odwarstwienie siatkówki: objawy, przyczyny i leczenie chorób

odwarstwienie siatkówki rozgałęzienia nazywany nabłonka warstwę pigmentu.To straszne patologiczny stan, który może prowadzić do utraty wzroku.Według statystyk, częstość występowania wynosi 8-24 przypadków na 100.000 mieszkańców rocznie.Choroba najczęściej rejestrowane u osób starszych.Ale nawet młodzi ludzie mogą się zmierzyć z tą chorobą w obecności krótkowzroczności lub uszkodzeń oczu.

Zawartość:

rodzaju chorób i przyczyny

neuroczuciową siatkówkę składa się z warstw i pigment.Po wystawieniu na działanie pewnych niekorzystnych czynników odbiorczy część zrywany z siatkówki warstwy pigmentu.

odróżniać rodzaje odwarstwienia:

1. rhegmatogenous( pierwotne samoistna);
2. trakcji;
3. wysiękowe.

przedarciowego odwarstwienia rozwija się na tle zwyrodnieniowych zmian w siatkówce, gdy powłoka traci swoją wytrzymałość i integralność.W tym przypadku, otwory przelotowe uformowane, przerywa warstwę neuroczuciowego przenika ciecz z ciała szklistego, które odrywa się od warstwy pigmentu.

najczęstszą zwyrodnienie siatkówki występuje u osób starszych.Okuliści są ryzyka pacjentów z krótkowzrocznością, a także nadciśnienie tętnicze, cukrzyca.Ponadto, istnieje również dziedziczne formy zwyrodnienia plamki żółtej.

trakcji odwarstwienie siatkówki spowodowane przez rozciąganie( pociąganie) neuroczuciowe siatkówki zmodyfikowane szkliste.Jest oczywiste, substancji podobnej do żelu, który wypełnia wnękę oczu.W niektórych chorobach istotnych zmian struktury, to tworzy się uszczelnienie w postaci pasma włókien dołączyć do siatkówki, które to do pociągania, który prowadzi do delaminacji.

wysiękowe odwarstwienie wywołało gromadzenia płynów między warstwami siatkówkowych naczyń horiodei.Może to być spowodowane na nadciśnienie, zapalenie naczyń naczyń siatkówki, nowotwory, procesów zapalnych i zakaźnych.

czynników predysponujących do rozwoju odwarstwienia są: obecność

• vitreohorioretinalnyh z dystrofii obwodowych;
• uraz oka;
• Krótkowzroczność;
• Afak;
• wrodzone narządu wzroku;
• retinopatia cukrzycowa;
• podnoszenia ciężkich ładunków;
• obecność odwarstwienia siatkówki, zwyrodnienie plamki żółtej mają bliskich krewnych.Objawy

odwarstwienie siatkówki

pierwsze oznaki, które pozwoliłyby osoba podejrzana przedarciowego odwarstwienia siatkówki, są błyski wygląd miganie przed oczami.Jeśli w tym przypadku jest przerwa statku, jeden zauważa wygląd linii migotanie( czarne kropki), przed moimi oczami.Wkrótce pojawiają się skargi niewyraźne, zamazane widzenie, wygląd zasłoną przed oczami.

trakcji odwarstwienie siatkówki nie towarzyszy zwykle błyski i migotanie muchy.Zmiany w polu widzenia postępuje powoli.

na wysiękowe odwarstwienie siatkówki występowania fotopsja również nie jest typowe.Jednak warto zauważyć, że zmiany w polu widzenia pojawiają się szybko i szybko postępuje dosyć.

znaczącą rolę w rozwoju klinicznego choroby grał także w jaki obszar nastąpiło odwarstwienie siatkówki.W ten sposób, gdy środkowa oderwanie siatkówki jest znaczne pogorszenie percepcji kolorów lub ostrości wzroku.Iz obwodowej odwarstwienia siatkówki, szczególnie zlokalizowanych w dolnych warstwach, objawy mogą nie występować nawet przez kilka miesięcy.

Diagnostyka

aby potwierdzić odwarstwienie siatkówki należy przejść kilka badań. Przybliżona liczba badań obejmuje:

• ostrość wzroku, która będzie identyfikować centralny obszar uszkodzenia siatkówki;
• badanie widzenie peryferyjne użyciu perymetrii wykrywania odcinków obwodowych siatkówki;
• pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego za pomocą tonometrii, odwarstwienie siatkówki, wartość ta może być zmniejszona;
• Prowadzenie badania elektrofizjologiczne do oceny żywotności w neuroczuciową warstwy siatkówki i nerwu wzrokowego;
• USG pozwala nam oszacować wielkość jednorodzinnym siatkówki i ciała szklistego stanu;
• Przeprowadzanie badania dna( okulistycznym) w celu określenia lokalizacji na rozdarcia siatkówki.

Wyniki badania pozwolą lekarzowi wybrać niezbędną strategię leczenia.

Leczenie odwarstwienia siatkówki oczu

leczyć odwarstwienie siatkówki medycznie niemożliwe.Im dłuższa choroba, tym bardziej zabija komórki nerwowe w siatkówce, pręcików i czopków, prawdopodobieństwo odzyskania wzroku jest zmniejszona.Dlatego pojawienie się podejrzanych objawów należy skonsultować się z okulistą w przypadku potwierdzenia diagnozy, leczenia chirurgicznego.

zabiegi chirurgiczne stosowane w odwarstwienia można podzielić na dwie grupy:

1. extrascleral( interwencja prowadzi się na powierzchni twardówki);
2. Endovitrealnye( interwencja z wnętrza gałki ocznej);

extrascleral techniki chirurgiczne

Celem każdej operacji wykonywanej przez odwarstwienie siatkówki, to zbieżność złuszczające neuroczuciowego warstwę pigmentu.Przy prowadzeniu extrascleral operacji może zostać osiągnięte przez stworzenie obszarów twardówki( twardówki zagłębienia do napełniania).Ze względu na korzystne zatykania dent wykonanych siatkówki przerw i zatężono pod ciecz pochłaniana naczynia błony naczyniowej siatkówki.

przed napełnieniem twardówki okulisty określa dokładną lokalizację przerwania( rozerwanie) siatkówki i zauważa ich rzutowanie na twardówce.Następnie ścinające specjalne uszczelnienia( silikon gąbka) wymagany rozmiar, który jest przyszyty do twardówki zwłaszcza w siatkówce powierzchni projekcyjnej łzowego.Zatem, uszczelnienie przymocowany do twardówki popycha go do wewnątrz, a tym samym dociska zewnętrzną kapsułkę oka, siatkówki, naczyniówki do łuszczenia.

Ponadto istnieje ballonirovaniya pracy twardówki.Przez twardówkę na miejscu występu siatkówki rozdarcie tymczasowo przyszyto do cewnika balonowego.Napompowane prasy balon przeciwko części twardówki, a zagłębienia formy, a tym samym zbieżne powłoki siatkówki oka.

blokowanie siatkówki łzę w ten sposób pozwala na resorpcję płynu zebranego pod siatkówką i w przyszłości produkować laserowej koagulacji siatkówki.Balon jest usuwany po wytworzeniu zlepków siatkówki.

Endovitrealnye techniki chirurgiczne

Gdy interwencja endovitrealnom trzy mikro nacięcie w obszarze ciała rzęskowego.Przez pojedyncze nacięcie w ciele szklistym okulisty wprowadzono kaniulę, przez którą dostarczany jest roztwór soli fizjologicznej.Jest to konieczne, aby utrzymać normalny ton gałki ocznej podczas zabiegu.Wprowadzony przez drugi oświetlacz nacięcia i instrumentu chirurgicznego przez trzeciego vitreotom.Odmiana endovitrealnoy

działania jest transtsiliarnaya witrektomii, która jest usuwanie ciała szklistego przez ciała rzęskowego.Szczególnie ostrożnie usuwa wszystkie rodzaje zespołów, które faktycznie zapewniają przyczepność na siatkówce.Zamiast zdalnego szklistego wstrzykiwano płynnego silikonu, soli lub specjalnego gazu, który jest dociskany do siatkówki do naczyniówki.Zabiegi

laserowe

Dzięki tej metodzie leczenia lekarz działa laser dystroficznych zmodyfikowanych części, łzy, odwarstwienie siatkówki.W efekcie powstają blizny które łączą krawędzie rozdarcia siatkówki lub oddzielnie do naczyniówki.Takie zmiany w konsekwencji zapobiega wnikaniu i stężenie płynu pod siatkówką.Tworzenie silnego przylegania występuje w około dwa tygodnie.Brak progresji odwarstwienia siatkówki, jej odcinek poza tkanką zakrzepłej wskazać lazerokoagulyatsii sukces.

cechą tego sposobu jest to, że laser umożliwia szybki wzrost temperatury i koagulacji tkanki tak, że operację przeprowadza się bezkrwawo.Ponadto, operacja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, czas jej nie więcej niż pół godziny.Jednak nie każdy przypadek odwarstwienia siatkówki okulisty ustępuje tylko koagulacji laserowej.

pooperacyjne

pozostaje ubezwłasnowolniona przez miesiąc po operacji pacjenta.W tym czasie zakazane ćwiczenia, podnoszenie ciężarów, wyginając ciało, odwiedzając łaźnie.W przyszłości, zwiększenie aktywności fizycznej jest możliwe po konsultacji z lekarzem.W okresie pooperacyjnym wykonywane leków korzystania z przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, czynniki naprawczych.

W przypadku zmętnienia, konieczne jest ograniczenie pola widzenia w operowanym oku, aby skonsultować się z okulistą.Zaleca się okresowe sprawdzanie drugie oko dla wczesnego rozpoznania ewentualnego odwarstwienia siatkówki.

Grigorova Valeriya, felietonistą medycznych