Jak leczyć jelitowe zapalenie jelita grubego: leki i jak ich używać

Jelito grube to końcowa część przewodu pokarmowego, w której dochodzi do powstawania kału, a także wchłaniania wody, witamin i składników odżywczych z bolusa pokarmowego. Jelito grube jest utworzone przez kątnicę, która ma wyrostek robaczkowy, w którym gromadzą się komórki limfoidalne (wyrostek robaczkowy), a także okrężnicę i kanał odbytu (odbytnica). Ściany jelita grubego pokryte są błonami śluzowymi złożonymi z komórek nabłonkowych i wyścielone śluzem wydzielanym przez komórki kubkowe. Jeśli wyściółka okrężnicy ulegnie zapaleniu, u pacjenta zdiagnozowane zostanie zapalenie okrężnicy.

Leczenie zapalenia jelita grubego wymaga złożonych środków. Podstawą terapii jest dieta terapeutyczna: pacjentowi przypisuje się tabelę nr 4, z wyłączeniem wszelkich pokarmów, które mogą podrażniać warstwę śluzówki jelita i przyczyniać się do zwiększonej produkcji gazu. Pacjentowi przedstawiono również leczenie wodami stołowymi mineralnymi i mineralnymi, ćwiczenia fizjoterapeutyczne oraz korekcję lekową. Schemat terapii lekowej jest opracowywany indywidualnie i zależy od ciężkości głównej diagnozy, istniejących objawów, stopnia zespół bólowy i towarzyszące mu powikłania, które mogą wykluczać możliwość stosowania niektórych leków fundusze.

Ogólny schemat i zasady leczenia

Leczenie ostrego i przewlekłego jelitowego zapalenia jelita grubego obejmuje stosowanie leków mających na celu wyeliminowanie objawów patologicznych, a także zwalczanie przyczyny procesu zapalnego. Ważne jest, aby od pierwszego dnia leczenia pacjent przestrzegał specjalnej diety, rzucił palenie, zażywał narkotyki i napoje alkoholowe oraz ograniczał aktywność fizyczną.

Często problemy w pracy jelit obserwuje się u osób podatnych na częste stresy i cierpiących na labilność emocjonalną (częste wahania nastroju), dlatego ważne jest kontrolowanie stan psychiczny i, jeśli to konieczne, zażywaj leki o lekkim działaniu uspokajającym: nalewka z serdecznika lub waleriany, napar z szyszek chmielowych, leki homeopatyczne „Tenoten” i „Persen”.

W przypadku wszystkich postaci zapalenia okrężnicy pacjentom pokazano krótkotrwałe przyjmowanie sorbentów. Są to leki, które selektywnie pochłaniają gazy, szkodliwe opary, toksyny, alergeny i bakteryjne produkty przemiany materii, które mogą powodować ostre zatrucie i zatrucie organizmu. Prawie wszystkie enterosorbenty nie mają przeciwwskazań do stosowania (z wyjątkiem przewlekłych zaparć i niedrożności jelit), więc można je stosować u pacjentów w każdym wieku, w tym szczególnie wrażliwych: dzieci, kobiety w ciąży i karmiące piersią, pacjenci z chorobami przewlekłymi i ogólnoustrojowymi, osoby powyżej 60 roku życia.

Tabela. Enterosorbenty do kompleksowego leczenia zapalenia jelita grubego.

Nazwa leku	Formularz zwolnienia	Jak używać	Koszt (wskazywany dla paczki o minimalnej objętości)
Enterosgel	Pasta wewnętrzna i pasta cukrowa.	1,5 łyżki stołowej 3 razy dziennie 2 godziny przed lub po posiłku. Przebieg leczenia wynosi od 3 do 21 dni.	361 rubli
„Neosmektyna”	Proszek do przygotowania zawiesiny o smaku pomarańczowym, malinowym, cytrynowym i waniliowym.	1 saszetkę rozpuścić w 60 ml wody i dokładnie wymieszać, aby nie było grudek. Weź 1 opakowanie 3 razy dziennie przez 5-7 dni.	154 rubli
„Smekta”	Proszek do sporządzania zawiesiny o smaku pomarańczowym i waniliowym oraz zawiesina do użytku wewnętrznego o smaku karmelowym.	6 saszetek dziennie, podzielonych na 3-4 dawki. Czas trwania leczenia wynosi do 5 dni.	136 rubli
„Filtrum-STI”	Pigułki	2-3 tabletki (wstępnie zmiażdżone) do czterech razy dziennie przez 2-3 tygodnie.	70 rubli
„Polisorb”	Proszek do przygotowania roztworu	Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 6-12 g. Czas trwania leczenia wynosi do 2 tygodni.	472 rubli

Dlaczego potrzebne są probiotyki?

Aby przywrócić prawidłową równowagę mikroflory jelitowej, stosuje się prebiotyki, probiotyki, pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie. Przy wyborze odpowiedniego leku należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta: dla dzieci leki z tej grupy są przepisywane w postaci syropów, zawiesin, kropli i tabletek do żucia. Tabletki do żucia „Normobact Junior” w postaci misiów o smaku białej czekolady mają dobry efekt terapeutyczny. 1 opakowanie zawiera 20 tabletek, które wystarczają na kurację trwającą 10 dni (1 tabletka 2 razy dziennie).

W zależności od dostępnych wskazań i nasilenia procesu zapalnego, do leczenia zapalenia jelita grubego można również przepisać następujące leki prebiotyczne:

• Linex;
• "Bifiform";
• „Acipol”;
• „Bifidumbakteryna”.

Notatka! Konieczne jest pobranie środków tej grupy od 7 do 30 dni.

Enterol czy Enterofuril?

Oba leki są dość skuteczne w leczeniu jelitowego zapalenia okrężnicy i zapalenia żołądka i jelit, ale do uzyskania pozytywnego wyniku konieczna jest prawidłowa diagnoza. Enterofuril jest miejscowym lekiem przeciwdrobnoustrojowym na bazie nifuroksazydu. Jest stosowany, gdy istnieje podejrzenie patologii zakaźnej. Nifuroksazyd ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego i pomaga radzić sobie z biegunką – jednym z głównych objawów zakaźne zapalenie jelita grubego - jeśli jest wywołane przez salmonellę, gronkowce, klebsiella, paciorkowce i inne rodzaje patogenów mikroorganizmy.

Enterol to złożony preparat o działaniu przeciwrobaczym i przeciwdrobnoustrojowym, a także normalizujący skład bakteryjny mikroflory jelitowej. Lek jest przepisywany przede wszystkim w celu eliminacji biegunki czynnościowej oraz leczenia niezakaźnego zapalenia żołądka i jelit oraz zapalenia okrężnicy.

Tabela. Jak przyjmować Enterol i Enterofuril (Stopdiar) na zapalenie okrężnicy.

Charakterystyka i parametry	Enterol	Preparaty na bazie nifuroksazydu (Stopdiar, Enterol)
Pojedyncza dawka	1 kapsułka (1 saszetka)	200 mg
Liczba aplikacji dziennie	1-2 razy	4 razy
Czas trwania leczenia	7-10 dni	7 dni
Przed lub po posiłku	Po posiłkach (nie pij gorących napojów ani alkoholu).	Brak danych dotyczących związku wchłaniania nifuroksazydu z przyjmowaniem pokarmu.
Możliwe efekty uboczne	Skórne reakcje alergiczne, umiarkowany ból i dyskomfort w jamie brzusznej (nie wymagają przerwania leczenia).	Nudności, wymioty, wysypka skórna, swędzenie. W ciężkich przypadkach możliwe są reakcje anafilaktyczne i naczynioruchowe.
Jakie leki nie powinny być brane w tym samym czasie	Zabronione jest przyjmowanie go jednocześnie z lekami przeciwgrzybiczymi.	Brak danych dotyczących interakcji leków.
Nadaje się do stosowania u dzieci	Od 1 roku (jeśli istnieją ścisłe wskazania, jest to możliwe wcześniej).	Od 1 miesiąca (dla kapsułek - od 3 lat).

Leczenie objawowe: leki

Jednym z głównych zadań w leczeniu zapalenia jelita grubego o dowolnej etiologii jest normalizacja stolca i łagodzenie bólu. W tym celu można stosować środki przeciwskurczowe np. tabletki na bazie drotaweryny: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet. W niektórych przypadkach leki przeciwskurczowe są przepisywane w postaci czopków doodbytniczych („papaweryna”). Muszą być używane 2-3 razy dziennie przez 5-10 dni.

Na zapalenie jelita grubego z przewlekłym zaparciem (brak stolca przez ponad 3 dni i bolesność ruch kału przez jelita), stosowanie wymienionych środków przeczyszczających poniżej.

1. Portalak. Lek przeczyszczający w postaci syropu na bazie laktulozy, syntetycznego izomeru cukru mlecznego (laktozy). Syrop należy przyjmować raz dziennie na pusty żołądek lub bezpośrednio po posiłku. Dawka dla dorosłych wynosi od 15 do 45 ml. Nadaje się do leczenia dzieci poniżej 1 roku życia (dawka - 1 łyżeczka).
   

   "Portalak"

2. Duphalac. Strukturalny odpowiednik Portalaka. Używany w tych samych dawkach. Przeciwwskazane w galaktozemii, dziedzicznej patologii, w której upośledzona jest konwersja galaktozy do glukozy.
   

   „Dufalak”

3. "Siarczan magnezu". Niedrogi lek (koszt opakowania wynosi od 16 do 49 rubli) w postaci proszku do przygotowania zawiesiny i roztworu do podawania dożylnego. Ma również działanie uspokajające, hipotensyjne i przeciwskurczowe. Skuteczny w przypadku zespołu konwulsyjnego spowodowanego niedoborem magnezu.

Notatka! Aby przywrócić uszkodzone tkanki w przypadku uszkodzenia odbytnicy i esicy, eksperci zalecają stosowanie „metylouracylu”. Jest stymulatorem regeneracji tkanek o działaniu immunostymulującym w postaci czopków doodbytniczych i maści do użytku zewnętrznego. Maść należy stosować do aplikacji przy użyciu sypkich tamponów 1-2 razy dziennie przez 30 dni. Świece używa się od 1 do 4 razy dziennie. Przebieg leczenia może wynosić od 1 tygodnia do 4 miesięcy.

Jeśli pacjent ma biegunkę

W przypadku biegunki lekami z wyboru w większości przypadków są leki na bazie loperamidu – leku opioidowego, stosowany w leczeniu ostrej i przewlekłej biegunki w nieżytach żołądkowo-jelitowych i procesach zapalnych w grubych i cienkich jelita. Najpopularniejszym lekiem w tej grupie jest Imodium. W ostrym zapaleniu jelita grubego lek stosuje się w początkowej dawce 4 mg, a następnie zmniejsza dawkę do 2 mg po każdym wypróżnieniu. Tabletkę należy nałożyć na język i poczekać, aż się rozpuści, a następnie połknąć roztopioną masę wraz ze śliną. Nie musisz brać leku.

Analogi „Imodium” to:

• Loperamid (tabletki - 6-10 rubli);
• „Diara” (tabletki do żucia - 83 ruble);
• Lopedium (tabletki - 32 ruble);
• „Laremid” (kapsułki i tabletki - 64 ruble).

Notatka! Chlorowodorek loperamidu jest również strukturalnym analogiem loperamidu.

Z wzdęciami i wzdęciami

Produkcja gazu - jeden z typowych objawów zapalenia okrężnicy i zapalenia żołądka i jelit - może również wymagać leczenia. Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, do schematu leczenia włączono leki na bazie simetikonu, na przykład „Espumisan”. Działa wiatropędnie, niszczy pęcherzyki gazu i utrudnia ich powstawanie. Symetykon nie jest wchłaniany przez błonę śluzową jelit i jest wydalany z organizmu w postaci niezmienionej.

Podobny efekt mają następujące leki: Sub-Simplex, Antiflat Lannacher, Bobotik.

Przyczyną zapalenia jest robaczyca

Jeśli przyczyną procesu zapalnego w okrężnicy jest inwazja robaków, pacjent będzie potrzebował leczenia lekami przeciwpasożytniczymi (Vermox, Levamisole, Dekaris). Niektóre z nich można stosować nawet w okresie ciąży, ale ściśle według wskazań i po konsultacji ze specjalistą. Wszelkie środki do zwalczania robaków pasożytniczych są wysoce toksyczne i mogą spowodować poważne uszkodzenie wątroby i mięśnia sercowego, dlatego samodzielne stosowanie tych leków jest niedopuszczalne.

Po leczeniu konieczne jest przeprowadzenie analizy jaj robaka i skrobanie pod kątem enterobiazy. Jeśli wynik jest negatywny, nie ma potrzeby kontynuowania terapii.

Przypadki, w których zapalenie jelita grubego jest spowodowane zaburzeniami funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych, uważa się za nietypowe. W niedokrwiennym zapaleniu jelita grubego terapię uzupełnia się lekami normalizującymi przepływ krwi i zapobiegającymi zakrzepicy. Jednocześnie z nimi pacjentowi przepisuje się środki przeciwskurczowe w celu rozluźnienia mięśni gładkich ścian naczyń. Jeśli istnieją wskazania po złagodzeniu ostrego procesu zapalnego, lekarz może wybrać kurs terapii witaminowej i immunomodulującej. Immunostymulanty należy przepisywać z większą ostrożnością, szczególnie u osób z objawami zaburzeń autoimmunologicznych i patologii.

Wideo - Jak leczyć jelitowe zapalenie jelita grubego środkami ludowymi