Zaostrzenie trzustki: objawy i leczenie

Choroby, które są popularnie nazywane po prostu - "zaostrzeniem trzustki", w rzeczywistości może ich być kilka. Najczęściej mówimy o ostrym zapaleniu trzustki, chociaż nie wyklucza się innych chorób, które mogą wpływać na narząd. Dysfunkcja trzustki spowodowana jakąkolwiek dolegliwością może znacznie pogorszyć jakość życia danej osoby. Trzustka wykonuje bardzo ważną czynność – produkuje insulinę i wytwarza enzymy trawienne. W związku z tym w przypadku choroby gruczołu osoba doświadcza najbardziej nieprzyjemnych objawów, a poważne patologie prowadzą do końcowego stadium choroby, czyli stanu między życiem a śmiercią.

Dzisiejszy tekst zastanowi się, jakie są pierwsze objawy w przypadku zaostrzenia się problemów z trzustką, jak diagnozować choroby we wczesnych stadiach i jakie środki zapobiegawcze należy podjąć, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia chorób tego ważnego narządu.

Trzustka to wyjątkowy narząd

Każda choroba trzustki jest niebezpieczna, ponieważ w momencie jej dysfunkcji żaden inny narząd nie jest w stanie przejąć pracy wykonywanej przez gruczoł.

Bezpośrednie obowiązki trzustki można podzielić na dwa duże bloki. Pierwszym z nich jest produkcja insuliny, która jest niezbędna do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Im mniej komórek w trzustce jest zaangażowanych w produkcję, tym większe ryzyko zachorowania na cukrzycę. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki często towarzyszy cukrzyca.

Drugą częścią funkcji narządu jest produkcja enzymów trawiennych. Normalnie trzustka rozkłada tłuszcze, węglowodany i białka, które dana osoba otrzymuje z zewnątrz, wraz z pożywieniem, gdy wchodzą do dwunastnicy. Jeśli przewód jest z jakiegoś powodu zatkany, enzymy nie są w stanie „wyjść” do jelita i pozostać w gruczole, nie trawiąc już pokarmu, ale komórki samego narządu. Okazuje się, że trzustka zaczyna działać w trybie autodestrukcyjnym.

Na tle pracy autodestrukcyjnej żelazo ulega zniszczeniu, żywa tkanka zamienia się w tkankę łączną, rozwija się stan zapalny. Jest to stan, który ludzie nazywają „zaostrzeniem trzustki”, w rzeczywistości rozpoznaje się ostrą lub przewlekłą postać zapalenia trzustki. W ostrej fazie skok zniszczenia następuje szybko - w krótkim czasie kawałek tkanki obumiera. W przewlekłym przebiegu choroby trzustka jest niszczona bardzo powoli, ale przez długi czas, a zmiana może rozprzestrzenić się na obszar całego narządu.

Ostre zapalenie trzustki

Najczęściej pierwszy epizod zaostrzenia zapalenia trzustki odnotowuje się u dorosłych w wieku od czterdziestu do pięćdziesięciu lat. Problem pojawia się na tle nadużywania napojów alkoholowych, tłustych i pikantnych potraw oraz ogólnego naruszenia diety. Pracownicy służby zdrowia wyróżniają cztery główne typy ostrego zapalenia trzustki:

1. Forma ropna.
2. Forma obrzękowa (śródmiąższowa).
3. Postać krwotoczna.
4. Częściowa lub całkowita martwica trzustki (śmierć tkanek).

Głównym problemem w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki jest wielospektralność objawów. Oznacza to, że ta sama choroba może objawiać się zupełnie innymi objawami u różnych osób. Jednak klasyczny przebieg choroby nadal ma charakterystyczne objawy, które pomagają lekarzom wykryć chorobę.

Typowe objawy zaostrzenia trzustki

Nie można przeoczyć ostrego zapalenia trzustki. Osoba odczuwa ból obręczy, którego środek znajduje się w nadbrzuszu (między żebrami a pępkiem). Na początku stanu zapalnego mogą wystąpić powtarzające się wymioty, po których nie odczuwa się ulgi, następuje szybkie bicie serca. Jeśli dana osoba jest w stanie zignorować te objawy, po dwóch do trzech dniach będzie miała gorączkę.

W ostrym zapaleniu trzustki ból jest stały i nie koreluje z przyjmowaniem pokarmów lub płynów. Jednak reakcja na posiłek nadal ma miejsce - po zjedzeniu osoba odczuwa mdłości lub pojedyncze wymioty, często z elementami niestrawionego pokarmu. Przy stosowaniu środków przeciwbólowych ból ustępuje, a pod koniec działania środka przeciwbólowego stopniowo się zwiększa.

Oprócz typowych objawów, każdy z rodzajów ostrego zapalenia trzustki ma swoje specyficzne objawy. Rozważ typową manifestację w postaci stołu.

Tabela 1. Oznaki odmian ostrego zapalenia trzustki

Postać zapalenia trzustki	Objawy i uczucia pacjenta
Ropny	Charakteryzuje się wysoką gorączką, nieustannymi nudnościami, depresją pacjenta.
Krwotoczny	Ból unerwia kręgosłup, może wznieść się na plecy do łopatek. Często ta postać choroby jest mylona z dusznicą bolesną lub zawałem serca.
Obrzęk	Napięty, kłujący ból spowodowany uciskiem zakończeń nerwowych przez tkanki, rozciąganiem samego narządu, zablokowaniem przewodu.
Umieranie tkanek	Bardzo silny i żywy zespół bólowy, w którym osoba wpada w szok ze strachu przed śmiercią.

Zapalenie trzustki: biegunka i wymioty

Kluczowym objawem zapalenia trzustki są zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego. Pacjent odczuwa nudności, które w 80% kończą się wymiotami z wypuszczeniem na wpół strawionego pokarmu, jednocześnie występują dysfunkcje jelit lub prościej biegunka. Płynny stolec zawiera również częściowo strawione włókna spożywcze. Co więcej, obraz może się zmienić - biegunkę zastępuje zaparcie, pacjent cierpi na wzdęcia, wzdęcia, nadmierne tworzenie się gazów. Wszystko to są konsekwencje braku enzymów trawiennych.

Wymioty i luźne stolce nieuchronnie prowadzą do odwodnienia. Odwodnienie organizmu jest również jednym z objawów ostrego zapalenia trzustki. Na początku osoba odczuwa letarg, uczucie pragnienia, suchość błon śluzowych, oddech staje się szybki. Jeśli nie podejmiesz działań w celu przywrócenia równowagi wodnej, objawy postępują: skóra traci turgor, puls wzrasta, mocz ciemnieje, a jego objętość znacznie się zmniejsza. W trzecim etapie odwodnienia ciśnienie pacjenta spada, rytm serca jest zaburzony, reakcje ulegają zmniejszeniu, świadomość staje się zmętniała.

Zmiany skórne

W procesie zapalnym trzustka puchnie, powiększa się i zaczyna uciskać sąsiednie narządy. Oprócz dyskomfortu proces ten zakłóca normalny odpływ żółci, w wyniku czego skóra reaguje zmianą koloru.

Ogólny kolor skóry staje się blady, możliwy jest zielonkawy lub żółtawy odcień. Trójkąt nosowo-wargowy może przybrać niebieskawy kolor, niebieskawe plamy pojawiają się na rękach i nogach, w pępku.

Inne objawy

Lekarze zwracają uwagę na szereg innych charakterystycznych objawów, które umożliwiają zdiagnozowanie ostrego zapalenia trzustki u pacjenta nawet na etapie badania i badania palpacyjnego. Tak więc lekarze „Pogotowia” kierują się następującymi sygnałami z ciała:

1. Po naciśnięciu dwa centymetry nad pępkiem, osoba odczuwa ból, który wchodzi i podnosi się
2. Po naciśnięciu na brzuch, w momencie wycofania rąk, trzustka reaguje tępym bólem.
3. Palpacja trójkąta pod żebrami po lewej stronie i do kręgosłupa powoduje ból.

Objawy innych patologii trzustki

Ostre zapalenie trzustki jest najczęstszą, ale nie jedyną chorobą trzustki. Większość dolegliwości jest bolesna, ale to nie jedyny znak, który pozwala zdiagnozować konkretny problem.

Tabela 2. Objawy innych rodzajów chorób

Choroba	Bolesne doznania	Dysfunkcja przewodu pokarmowego	Osobliwości
Cukrzyca (typ I)	Subtelny lub nieobecny.	Nudności, wymioty, ciągły głód.	Suchość błon śluzowych, ciągłe pragnienie, częsta chęć skorzystania z toalety, swędzenie.
Onkologia	Zależy od sceny - od drobnego do rozdzierającego.	Tłuszczowe niestabilne stolce, w późniejszych stadiach uporczywa biegunka.	Zażółcenie skóry, gwałtowny spadek wagi, dystrofia na tle odpowiedniego odżywiania.
Torbiele i guzy	Przy braku małej torbieli, z dużym obszarem edukacji - tępy ból.	Szybkie, bezbarwne stolce, wzdęcia, wzdęcia.	Na dużym obszarze wyczuwalne są torbielowate formacje, z ropieniem wzrasta temperatura.
Przewlekłe zapalenie trzustki	Ból tylko w okresie „ostrym”.	Podczas zaostrzenia: nudności, wymioty, zaburzenia stolca.	Zaostrzenia występują, gdy odchodzisz od diety.

Diagnoza chorób trzustki

Tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę bólu trzustki na podstawie wyników badań laboratoryjnych i technicznych. Rozszyfrowanie badania krwi ma kluczową wartość – najbardziej wskaźnikowe są wskaźniki poziomu leukocytów i amylazy (substancji biorącej udział w syntezie węglowodanów). W inny sposób substancja ta nazywana jest „amylazą trzustkową”. Norma jego zawartości wynosi 65 jednostek, jeśli norma zostanie przekroczona dwukrotnie, postawiono diagnozę „Ostre zapalenie trzustki”. Liczba krytyczna dla osoby to 1000 jednostek, w tym przypadku stan jest uważany za umierający i osoba jest natychmiast umieszczana na intensywnej terapii, na stole operacyjnym.

Ponadto pacjent przechodzi biochemiczne badanie krwi, aby uzyskać szerszą listę wskaźników. Badanie krwi jest bardzo dokładnym badaniem, ale zdarza się, że wskaźniki pozostają normalne lub nieznacznie je przekraczają. Dzieje się tak z szybkim rozwojem choroby lub z powodu indywidualnych cech osoby. W tym przypadku uwzględniane są inne metody.

Należą do nich USG lub radiografia jamy brzusznej, gastro- lub endoskopia, tomografia komputerowa. Ponadto wykonuje się analizę moczu, coprogram, można zastosować ekspresowe testy.

Leczenie trzustki

Pacjent, który przybył z rozpoznaniem ostrego zapalenia trzustki, to przede wszystkim przepisane zastrzyki znieczulające, zakraplacze przywracające równowagę elektrolitową (glukoza, Ringera). Ponadto pacjentowi przepisuje się leki inhibitorowe, które blokują produkcję enzymów i powstrzymują samozniszczenie trzustki.

Dieta ma ogromne znaczenie. W okresie zaostrzenia pacjentowi przepisuje się całkowity głód, po wypisaniu osoba musi opracować specjalną dietę, opartą na tabeli dietetycznej nr 5 P. Istotą jadłospisu medycznego jest wykluczenie produktów szkodliwych i trudnych dla przewodu pokarmowego, skupiając się na chudym młodym mięsie, zbożach, warzywach i produktach mlecznych.

Idealna dieta to pięć do sześciu razy dziennie, na jeden posiłek nie musisz jeść więcej niż zaciśnięta pięść. Soda, alkohol jest całkowicie wykluczony, palenie jest zabronione. Aby utrzymać trzustkę, pacjenci przyjmują leki zawierające enzymy: „Creon”, „Mezim”, piją probiotyki, witaminy w celu utrzymania mikroflory i odporności.

Należy rozumieć, że samoleczenie w przypadku zaostrzenia trzustki może być nie tylko nieskuteczne, ale i destrukcyjne. Lekarz powinien sporządzić schemat terapii, a pacjent powinien regularnie przychodzić do niego na wizyty, opowiadać o wszystkich zmianach.

Wideo - Zapalenie trzustki: leczenie + dieta

Zreasumowanie

Zapalenie trzustki, jak każda choroba trzustki, jest niebezpieczną dolegliwością, która może pozbawić człowieka radości satysfakcjonującego życia. Wspomnieliśmy, że trzustka jest narządem wyjątkowym i niezastąpionym, dlatego należy ją szczególnie chronić.

Profilaktykę chorób tego narządu można rozpocząć w każdym wieku poprzez jakościową zmianę nawyków, przede wszystkim żywieniowych. Lekarze udowodnili, że u niepalących, którzy uprawiają sport i przestrzegają rozsądnej diety, zapalenie trzustki występuje dziesięć do piętnastu lat później.