Zwłóknienie trzustki: co to jest

Trzustka jest jednym z najważniejszych gruczołów w organizmie: jej enzymy trawienne są potrzebne do trawienia tłuszczów i białek, a hormony regulują ilość cukru we krwi. Narząd jest niesparowany, aw przypadku choroby nie ma nic, co mogłoby przynajmniej częściowo zrekompensować jego funkcje. To sprawia, że ​​choroby gruczołu zagrażają życiu. Jedną z najgroźniejszych dolegliwości jest zwłóknienie.

Co to jest?

Zwłóknienie to poważna choroba związana z wymianą tkanki gruczołowej na tkankę łączną. Normalnie trzustka składa się z nabłonka gruczołowego zdolnego do wytwarzania substancji biologicznie czynnych - enzymów i hormonów. W przypadku zwłóknienia tkanka nabłonkowa ulega zniszczeniu, a na jej miejscu rośnie tkanka łączna, która nie jest zdolna do wytwarzania wydzieliny.

Anatomicznie gruczoł składa się z części miąższowej, która odpowiada za wydzielanie hormonów i enzymów, oraz błony łącznej, czyli zrębu, która otacza i chroni narząd. To właśnie z błony tkanka łączna „wyrasta” do narządu w przypadku śmierci własnych komórek. Podobnie jak marskość wątroby, zwłóknienie trzustki jest procesem nieodwracalnym, a nieleczone może łatwo doprowadzić do śmierci pacjenta.

Zwłóknienie może wystąpić zarówno rozlano (w całym gruczole jednocześnie), jak i wewnątrzzrazikowo, czyli w lokalnych obszarach tkanki łącznej, z powstawaniem blizn wyraźnie odróżniających się od ogólnego tła.

Referencja! Szybkość rozwoju choroby może być bardzo różna i zależy zarówno od przyczyn, które ją spowodowały, jak i od cech genetycznych pacjenta.

Przyczyny choroby

Przyczyną zwłóknienia jest śmierć komórek gruczołowych z powodu różnych czynników. Takimi czynnikami mogą być:

1. Alkoholizm. Wiadomo, że etanol jest trucizną wewnątrzkomórkową, która wpływa przede wszystkim na komórki gruczołów – wątroby i trzustki. Przy regularnym spożywaniu alkoholu choroba rozwija się średnio 10-15 lat.
2. Palenie. Dym zawiera cały kompleks toksycznych substancji, które negatywnie wpływają na trzustkę. Nałogowi palacze często cierpią na przewlekłe zapalenie trzustki, które może być jednym z warunków zwłóknienia.
3. Zatrucie toksynami. Większość trucizn działa selektywnie, kumulując się tylko w określonych tkankach i wpływając na określone narządy. Alloksan, alkohol metylowy, dioksyny i trucizny wielu grzybów mogą mieć negatywny wpływ na trzustkę.
4. Dysfunkcja dróg żółciowych. Zwykle rozwija się na tle kamicy żółciowej lub guzów, które mechanicznie blokują przewody. Całkowite ustanie przepływu żółci nazywa się dyskinezą i jest niezwykle niebezpiecznym stanem dla ludzi.
5. Zapalenie trzustki. Jest to stan zapalny gruczołu, zwykle spowodowany infekcją lub zatruciem. Może być zarówno ostry, jak i przewlekły. Stopniowo prowadzi do śmierci tkanki gruczołowej, co jest warunkiem jej zastąpienia tkanką włóknistą.
   

   Przewlekłe zapalenie trzustki jest jedną z najczęstszych przyczyn zwłóknienia

6. Zapalenie dwunastnicy. Ponieważ jelito jest bezpośrednio połączone z trzustką, czynniki zakaźne i toksyny mogą łatwo przenosić się z jednego organu do drugiego.
7. Zaburzenia jedzenia. Szczególnie niebezpieczne jest obfitość tłustych i smażonych potraw, mąki, sztucznych barwników i dodatków, brak witamin i minerałów. Niebezpieczny jest również całkowity głód.
8. Przyczyny psychosomatyczne. Czasami silny stres, depresja itp. prowadzą do zwłóknienia.
9. Narkomania.
10. Choroby genetyczne (mukowiscydoza).
11. Nadczynność tarczycy.

Uwaga! Niektóre leki i środki ludowe stosowane przez nieostrożnych pacjentów w „leczeniu” zapalenia trzustki mogą stymulować rozwój zwłóknienia. Dlatego zdecydowanie odradza się samoleczenie zapalenia trzustki.

Diagnostyka

Główne objawy

Objawy zwłóknienia są podobne do objawów zapalenia trzustki. Ono:

1. Ból w lewym podżebrzu, tuż pod żołądkiem.
2. Ból pasa. Może objawiać się w postaci drgawek lub mieć charakter bolesny.
3. Problemy z trawieniem: wymioty, zwłaszcza po tłustych i smażonych potrawach, obecność niestrawionego pokarmu w kale, biegunka, tłuste stolce (nie spłukiwane z toalety zwykłą wodą).
4. Ciężkość w żołądku.
5. Brak apetytu (anoreksja).
6. Nieregularność stolca.
7. Wzdęcia.
8. Gwałtowny wzrost bólu po zjedzeniu jakiegokolwiek jedzenia.
9. Silne odbijanie.

Metody diagnostyczne

Włókniste zmiany w trzustce są wykrywane na kilka sposobów:

1. Anamneza. Jest to poznanie objawów i okoliczności ich wystąpienia poprzez przeprowadzenie wywiadu z pacjentem.
2. Testy laboratoryjne. Można zbadać zawartość kału, krwi i dwunastnicy. Zmniejsza się ilość białek, amylazy i niektórych innych substancji we krwi. Wykorzystywany jest również test Lasusa (analiza składu moczu).
3. Ultradźwięk. Niektóre blizny tkanki włóknistej można wykryć wizualnie na ekranie aparatu. Ponadto tkanka gruczołowa i włóknista mają różne wskaźniki gęstości i echogeniczności (zdolność do odbijania dźwięku). W niektórych przypadkach fluoroskopia może być stosowana zamiast lub w połączeniu z ultradźwiękami.
4. Tomografia komputerowa i RHPC.
5. Metody instrumentalne (biopsja, gastroskopia).

Ważny! Czasami może pomóc zewnętrzne badanie pacjenta. Wraz z chorobą może wystąpić przesuszenie skóry, sinica (sinica powłoki), zaczerwienienie twarzy, przerzedzenie tkanki tłuszczowej podskórnej.

Leczenie

Nie ma metod, które mogą całkowicie zatrzymać rozwój zwłóknienia lub go odwrócić. Lekarzom pozostaje zatem jedynie uzupełnienie niedoboru hormonów i enzymów wytwarzanych przez gruczoł, a także zahamowanie procesu patologicznego. W tym celu stosuje się różne leki, diety i metody fizjoterapii.

Leki

Można stosować następujące leki:

Narkotyk	Obraz	Podanie
Drotaverin		Lek przeciwskurczowy stosowany w zespole bólowym. Dostępny w małych okrągłych tabletkach. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 30 roku życia, z niewydolnością nerek i wątroby, zawałem mięśnia sercowego, ostrym zapaleniem brzucha i wyrostka robaczkowego
Diklofenak		Działa przeciwzapalnie, przy zapaleniu trzustki. Produkowany jest zarówno w postaci tabletek, jak i roztworu do wstrzykiwań. Niedopuszczalne do stosowania w astmie oskrzelowej, chorobach krwi i narządów krwiotwórczych, ciąży, laktacji, krwawieniach z przewodu pokarmowego
Metoklopramid		Zatrzymuje wymioty. Dostępny w formie tabletek. Przeciwwskazane w krwawieniu z przewodu pokarmowego, mechanicznej niedrożności jelit, perforacji jelit, niektórych rodzajach nowotworów, chorobach układu nerwowego, jaskrze
Pangrol i Creon		Leki zawierające enzymy trawienne trzustki. Zaprojektowany, aby zrekompensować niedobory enzymów. Pangrol nie powinien być stosowany w przypadku zapalenia trzustki i indywidualnej nietolerancji, Creon - tylko w przypadku nietolerancji
Pankreatyna		Kolejny preparat zawierający enzymy gruczołowe

Chirurgia

W niektórych przypadkach można zastosować przeszczep trzustki. Ten narząd jest przeszczepiany rzadziej niż inne ze względu na techniczną złożoność operacji. Operacja pomaga w 83% przypadków, reszta pacjenta jest śmiertelna. Inną trudnością jest to, że narząd jest niesparowany, w przeciwieństwie na przykład do nerek, a żelazo może być przechowywane poza organizmem nie dłużej niż 30 godzin. Zaletą jest to, że trzustkę można przeszczepić w częściach.

Inne środki i dieta

Dieta numer 5 – str. Zabronione są potrawy tłuste, smażone, słone, wędzone, pikantne, gruboziarniste, bulion mięsny, konserwy. Należy przestrzegać posiłków ułamkowych (w małych porcjach), pić dużo płynów.

Zabrania się również spożywania alkoholu w jakiejkolwiek formie, zwłaszcza jeśli chorobie towarzyszy ból i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Często wymagany jest odpoczynek w łóżku.

Profilaktyka

Osoby podatne na choroby trzustki lub cierpiące na zapalenie trzustki powinny przestrzegać następujących zasad zachowania:

1. Pozbądź się złych nawyków (alkoholizm i palenie).
2. Zatrzymaj ataki zapalenia trzustki.
3. Pij więcej wody.
4. Ogranicz aktywność fizyczną, nie przepracuj się.
5. Unikaj stresu i depresji.

Ważny! Oprócz wymienionych środków zapobiegawczych konieczne jest monitorowanie diety, ograniczanie ilości tłustych potraw i spożywanie większej ilości warzyw i zieleni.

Konsekwencje i komplikacje

Główną konsekwencją choroby jest dysfunkcja gruczołu, w której narząd przestaje wytwarzać enzymy (lipaza, trypsyna, maltaza itp.) oraz hormony (insulina, glukagon). Pierwszy prowadzi do poważnych zaburzeń trawienia, niezdolności do przyswajania składników odżywczych z pożywienia i wyczerpania organizmu. Drugi prowadzi do utraty zdolności organizmu do kontrolowania stężenia glukozy, rozwija się cukrzyca.

Jeśli choroba nie jest leczona, wkrótce wszystkie te naruszenia doprowadzą do śmierci pacjenta.

Wniosek

Zwłóknienie to nieuleczalna choroba związana z wymianą tkanki gruczołowej na tkankę łączną (włóknistą).

Obecnie rośnie liczba pacjentów ze zwłóknieniem trzustki z powodu alkoholizacji populacji, nieskutecznego leczenia, nadużywania leków i fast foodów.

Wideo - Objawy choroby trzustki