Jak wygląda biegunka u niemowląt?

Biegunka to mimowolne, wolumetryczne wydalanie płynnego stolca, najczęściej o wodnistej konsystencji. Biegunce (medycznej nazwie biegunki) zwykle towarzyszy silny ból brzucha, nietrzymanie stolca, skurcze jelit i nudności. Głównym niebezpieczeństwem przedłużonej biegunki jest silne odwodnienie, ponieważ kał z biegunką to prawie 90% wody wchłanianej w jelicie grubym. Wraz z płynem organizm traci sole mineralne, witaminy i inne substancje niezbędne do normalnego funkcjonowania funkcjonowanie wszystkich narządów, a zatem na tle biegunki, naruszenie wodno-elektrolitu saldo.

Biegunka jest szczególnie niebezpieczna u noworodków i niemowląt w pierwszym roku życia. Dlatego obfita utrata płynów może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności serca w ciągu kilku godzin w biegunce dziecięcej, zwłaszcza jeśli ma charakter zakaźny, leczenie prowadzi się w stanie zakaźnym szpital. Biegunka to jeden z trzech najczęstszych problemów, z jakimi borykają się rodzice dzieci, więc każda mama powinien wiedzieć, jak wygląda biegunka u niemowląt, jaka może być jej przyczyna i jakie objawy są prawdziwe biegunka.

Pojawienie się kału u niemowląt

Stolec u niemowląt zmienia się kilkakrotnie w ciągu pierwszych miesięcy życia, w miarę powstawania przewodu pokarmowego system kończy się całkowicie po 4-6 miesiącach (u niektórych dzieci częściową fermentopatię można zaobserwować nawet do 8-10 .) miesiące). U noworodka kał ma nieuformowaną konsystencję i składa się z włosów, owodni płyny, śluz, komórki nabłonkowe, składniki żółci, które są trawione podczas wewnątrzmacicznego rozwój płodu. Takie ekskrementy nazywane są oryginalnymi odchodami (smółką), mają lepką i lepką strukturę i są całkowicie usuwane z jelit dziecka w ciągu 2-3 dni po urodzeniu.

Do niedawna uważano, że jelita i żołądek dziecka przed urodzeniem są całkowicie sterylne, ale badania przeprowadzone przez naukowców z Hiszpanii wykazały obecność w masach smółki dwóch rodzajów bakterii: E. coli i pałeczek kwasu mlekowego, produkujących kwas mlekowy i tworzących układ odpornościowy nowo narodzony. Jeśli ilość Escherichia coli w przewodzie pokarmowym dziecka przekracza dopuszczalną normę, pojawienie się biegunki jest możliwe w pierwszych dniach życia dziecka - w W tym przypadku stosowanie antybiotykoterapii i infuzji leków utrzymujących równowagę wodną (roztwór chlorku sodu, roztwór glukoza).

Czwarty dzień po urodzeniu

Konstrukcja krzesła u noworodków pojawia się w trzecim lub piątym dniu od momentu urodzenia. Odchody stają się jasnobrązowe, a ich konsystencja staje się pastowata lub przypomina kleik. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest przeprowadzenie badania i wykluczenie patologii jelitowych, na przykład niedrożności smółki. Jest to niedrożność jelit spowodowana niedrożnością (zablokowaniem) światła jelita smółką, która ma zwiększoną lepkość. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, dziecku zostanie przepisane leczenie chirurgiczne.

Ważny! Usuwanie stolca u zdrowych niemowląt karmionych piersią następuje w ciągu 10-20 dni od urodzenia.

Cechy krzesła u niemowląt i dzieci - „sztuczne”

Taboret o papkowatej konsystencji, żółtym lub jasnobrązowym kolorze i lekkim zapachu kwaśnego mleka jest uważany za normalny u dzieci w pierwszym roku życia. Jeśli dziecko żywi się mlekiem matki, kał może zawierać niestrawione białe cząstki przypominające zsiadłe mleko. U dzieci, które jako główny pokarm otrzymują mieszanki mleczne, nie ma zanieczyszczeń w kale, a same odchody mają żółto-zielony lub bagienny kolor i ostry, nieprzyjemny zapach.

Konsystencja stolca w „sztucznym” jest bardziej gęsta, w postaci pastowatych kiełbasek, które mogą mieć błyszczącą powierzchnię. Zapach i konsystencja odchodów mogą ulec zmianie podczas zmiany receptury mleka lub wprowadzania pokarmów uzupełniających. U dzieci spożywających mleko matki kał może się zmieniać wraz ze zmianą klimatu, przyjmowaniem pewnych leków i narażeniem na czynnik psychologiczny (zmęczenie, strach, zwiększone podniecenie).

Luźne stolce to biegunka?

Od momentu narodzin przewód pokarmowy dziecka jest nadal zasiedlony pożytecznymi mikroorganizmami, dlatego tworzenie stolca może trwać do 4-5 miesięcy. U niemowląt żywiących się mlekiem matki pojawienie się kału w dużej mierze zależy od tego, czy karmiąca matka stosuje dietę i jakie pokarmy są zawarte w jej diecie. Wszystkie substancje, które kobieta otrzymuje w ciągu dnia, prawie w całości, wchodzą do mleka matki (a wraz z nim - do ciała noworodka). Brak niektórych enzymów nie pozwala dziecku całkowicie strawić wszystkiego, co dostanie się do jego organizmu, więc wszelkie niedokładności w żywieniu mogą wpływać na wygląd kału.

U dzieci w wieku do 2-3 miesięcy wypróżnienia mogą występować nawet 6-8 razy dziennie, pod warunkiem, że dziecko nie otrzymuje pokarmu innego niż mleko matki. Od 4 do 6 miesięcy częstotliwość stolca nieznacznie spada, ale może być również 3 do 5 razy dziennie.

Ważny! Luźne stolce u niemowląt karmionych piersią są normalne, jeśli nie zawierają śluzu, krwi ani innych patologicznych zanieczyszczeń. Poważne rozcieńczenie stolca u niemowląt otrzymujących mleko modyfikowane dostosowaną mieszanką jest niebezpiecznym objawem, który najczęściej wskazuje na infekcję lub chorobę układu pokarmowego.

Jak odróżnić patologię od normy?

Nie przejmuj się, jeśli dziecko otrzymujące tylko mleko z piersi wypróżnia się kilka razy dziennie, a jego kał ma płynną konsystencję, jeśli dziecko czuje się dobrze, nie ma zaburzeń snu i nie jest niespokojne apetyt. Niemniej jednak konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu i samopoczucia dziecka, aby nie przeoczyć niepokojących objawów i zapewnić mu niezbędną pomoc w odpowiednim czasie.

Biegunkę u niemowląt można rozpoznać po następujących objawach:

• żółte, brązowe lub zielone wodniste stolce, które występują częściej niż 8-10 razy dziennie;

• nieprzyjemny, obraźliwy zapach;

• pojawienie się piany, krwawych smug, niestrawionych grudek, dużej ilości śluzu i innych zanieczyszczeń nietypowych dla kału zdrowego dziecka;

• wydalanie kału jako „fontanna”;
• wymioty i nudności (z zakaźnym charakterem biegunki);
• odmowa karmienia piersią lub butelką;
• zły ogólny stan zdrowia.

Ważny! Jeśli matka podejrzewa, że ​​jej dziecko ma biegunkę, należy na kilka godzin zrezygnować stosowanie pieluch, ponieważ zawierają warstwę chłonną, a wchłanianie płynów następuje w w ciągu 1-2 minut.

Dlaczego pojawia się objaw: przyczyny i czynniki

Prawdziwa biegunka u niemowląt zawsze ma konkretną przyczynę, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co dokładnie może wywoływać biegunkę u dzieci, aby prawidłowo udzielić pierwszej pomocy.

Cechy żywności uzupełniającej

Organizm dziecka może reagować biegunką na wprowadzenie nowych pokarmów do pokarmów uzupełniających, jeśli jego przewód pokarmowy nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów potrzebnych do rozkładu lub trawienia swoistego Substancje. Warzywa wodniste (np. dynia, która jest zalecana jako pierwsza karma uzupełniająca i można ją dodać z 4 miesięcy) zwiększają ilość płynu wchłanianego do jelita grubego, co samo w sobie przyczynia się do silnego upłynnienia krzesło.

W tym przypadku nie jest wymagane żadne leczenie. Matka musi tymczasowo wykluczyć z diety dziecka produkt, który wywołał biegunkę i obserwować go przez 1-2 dni: biegunka niezakaźna całkowicie znika w tym okresie.

Rada! Dzieciom powyżej 5. miesiąca życia można podawać niewielką ilość wody ryżowej (ok. 30 ml) jako lek na biegunkę.

Infekcje jelitowe

Jest to jedna z najczęstszych przyczyn biegunki u dzieci w każdym wieku. Następujące czynniki mogą prowadzić do rozwoju infekcji u niemowląt:

• niewystarczająca dezynfekcja butelek, smoczków i przyborów do karmienia dziecka;
• stosowanie pieluszek o niewystarczającej sterylności (brak gotowania, prasowania);
• złe obchodzenie się z zabawkami;
• nieregularne czyszczenie na mokro w pomieszczeniach;
• obecność chorych zwierząt w mieszkaniu.

Zakaźnej biegunce zawsze towarzyszy gorączka, wymioty i brak apetytu. Jeśli przyczyną jest infekcja rotawirusem lub enterowirusem, na ciele dziecka może pojawić się różowa wysypka punktowa.

Leczenie biegunki zakaźnej u niemowląt

Grupa leków	Jakie leki powinnaś podać dziecku?	Obraz
Enterosorbenty do oczyszczania krwi z bakterii i toksyn	„Smekta” Enterosgel „Neosmektyna”	Enterosgel
Zawiesiny na bazie nifuroksazydu o działaniu przeciwbiegunkowym i przeciwbakteryjnym	Enterofuryl „Pamiętnik”	Stopdiar
Preparaty probiotyczne	„Enterol” (otworzyć kapsułkę i wymieszać z płynem) „Enterol” (otworzyć kapsułkę i wymieszać z płynem)	Enterol
Leki przeciwgorączkowe (w temperaturze powyżej 38 °)	„Paracetamol” Ibuprofen „Cefekon”	Ibuprofen
Roztwory nawadniające (tylko zgodnie z zaleceniami lekarza)	„Regidron”	Regidron

Ważny! Niedopuszczalne jest samoleczenie biegunki zakaźnej. Jeśli dziecko ma oznaki infekcji jelitowej, należy wezwać lokalnego pediatrę (w przypadku silnego pogorszenia stanu zdrowia - „pogotowie ratunkowe”).

Wideo - Infekcje jelitowe

Ząbkowanie

Pierwsze zęby dziecka wyrzynają się zwykle w wieku od 5 do 9 miesięcy. Niemowlę staje się rozdrażnione, nastrojowe, odmawia karmienia lub staje się niespokojne podczas ssania piersi i butelki. U wielu dzieci wyrzynaniu się pierwszych zębów towarzyszy biegunka, ale w niektórych przypadkach objaw ten może być wariantem normalnym. Podczas pojawiania się zębów dochodzi do aktywności gruczołów ślinowych, co przyczynia się do nadmiernego ślinienia się (zwiększonego wydzielania śliny). Część śliny wypływa z ust dziecka, pozostała część spływa do tyłu gardła i wchodzi do żołądka, a stamtąd do jelit.

Jeśli ilość wytwarzanej wydzieliny jest bardzo duża, kał może naturalnie upłynniać się i mieszać z przetworzoną śliną w jelicie cienkim. W takim przypadku nie jest wymagane leczenie, ale ważne jest obserwowanie dziecka, aby nie przegapić niepokojących objawów prawdziwej patologii.

Rada! Żele chłodzące i przeciwbólowe mogą być stosowane w celu łagodzenia bólu podczas ząbkowania, np. „Dentinox" lub "Kamistad».

Leczenie antybakteryjne

Jeśli dziecku przepisano antybiotyki, przerzedzenie stolca jest wynikiem naruszenia mikroflory jelitowej (dysbioza jelitowa). Dysbakterioza jest niebezpieczna nie tylko przez lokalne objawy, ale także przez ogólnoustrojowe osłabienie odporności, dlatego antybiotyki dla małych dzieci są zawsze przepisywane jednocześnie z bifidopreparatami. Od pierwszych dni życia niemowlętom można podawać następujące leki:

• Linex;
• „Bifidumbacterin” (proszek);
• "Dziecko Bifiform";
• „Acipol” (kapsułka jest otwierana, a jej zawartość rozcieńcza się wodą).

Przebieg leczenia tymi lekami może wynosić od 5 do 10 dni. Długotrwałe stosowanie jest dozwolone tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Notatka! Pomimo braku ograniczeń wiekowych dotyczących użytkowania, przed użyciem należy dokładnie zapoznać się z instrukcją. Na przykład „Bifidumbacterin” zawiera cukier mleczny, więc nie należy go podawać dzieciom z objawami niedoboru laktazy.

Trochę o higienie

Jeśli dziecko ma biegunkę, oprócz głównego leczenia, bardzo ważna jest higiena. Płynny kał, jeśli jest wydalany częściej niż 3-4 razy dziennie, podrażnia skórę dziecka i może prowadzić do silne podrażnienie, dlatego po każdym wypróżnieniu należy umyć dziecko ciepłym biegiem woda. Nie używaj detergentów więcej niż 1 raz dziennie, ponieważ nawet miękkie żele i pianki mogą zaburzyć równowagę kwasowo-zasadową genitaliów i doprowadzić do zwiększonej suchości skóry.

Po umyciu warto zorganizować kąpiele powietrzne na 20-30 minut. Jeśli to możliwe, należy unikać pieluch aż do ustąpienia biegunki, ponieważ długotrwały kontakt z kałem może wywołać kłujące ciepło, podrażnienie skóry i wprowadzenie wtórnego infekcje. W przypadku pojawienia się podrażnienia i zaczerwienienia skórę należy smarować 3-4 razy dziennie kremem dla dzieci lub maścią zawierającą dekspantenol ("Pantenol», «Bepanten»).

Wideo - Biegunka, biegunka u dziecka