Kręcz szyi u niemowląt: objawy, leczenie, profilaktyka

Zmuszony pochylenie głowy, które jest spowodowane przez nieprawidłowy rozwój mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i kręgosłupa szyjnego, urodzenia lub urazu nazywa kręcz szyi.Kręcz szyi klinicznie objawia się u dziecka przechylić głowę na ramieniu i zwracając twarz w kierunku przeciwnym.Ponadto Patologia ta charakteryzuje ograniczające obrót głowy, zaburzenia wtórnego - na przykład, zez, zaburzenia chodu, bóle głowy.

Zawartość: Przyczyny i rodzaje kręcz szyi u dzieci Rodzaje patologia biorąc pod uwagę czynniki, które doprowadziły do ​​tego

Przyczyny i rodzaje kręcz szyi u dzieci

W medycynie, aby odróżnić wrodzonych i nabytych kręcz szyi u dzieci.Wrodzony kręcz szyi jest obecna w chwili urodzenia dziecka, a częściej w tym przypadku, jego matka ujawniła patologicznego przebiegu ciąży:

• ciężkiej toksyczności;małowodzie
• ;
• ryzyko poronienia.

wady kręcz szyi u dzieci mogą wystąpić uszkodzenia płodu, stwardnienie ciąży ułożenia .Lekarze nie wykluczają, że przyczyną wrodzonych kręczu szyi może stać:

• naruszenie procesu urodzeń - na przykład, jeśli kobieta ma wąską miednicę i obserwowanego słabą pracę i wymuszonego procesu stymulacji lub personelu medycznego został zmuszony do korzystania z instrumentów położniczych jak macierzyństwo;
• poród przez cesarskie cięcie;
• noworodka urodzenie uraz.

pojawienie nabytych kręczu szyi jest możliwe w każdym wieku.Rodzaje

patologii biorąc pod uwagę czynniki, które doprowadziły do ​​tego

kilka typów w kręczu szyi dziecka - śródstawowej( arthrogenic), dermo-desmogennaya, kościotwórcze( kości), neurogenne, miogenna( mięśni).

wrodzonej / nabyte kręcz mięśni u dzieci

Takie choroby związane z naruszeniem sternocleidomastoid( mostkowo-wyrostka sutkowatego) i mięsień czworoboczny.Nie może być niedorozwój mięśni, to przykurcz niedokrwienny na tle dostaw niewystarczające krwi, skrócenie / blizny po rozdarcia włókien mięśniowych.Najczęściej wrodzonych mięśniowych kręcz szyi u dzieci mają połączenie wady i uszkodzenia mięśni podczas porodu.

Uwaga: w przypadku mięśni kręcz jest natura nabyta, powody ich wystąpienia mogą być ostre / przewlekłe zapalenie sternocleidomastoid mięsak mięśni kostniejące zapalenie mięśni i choroby Grisel.

wrodzone / nabyte kościotwórcze i arthrogenic kręcz szyi u dzieci

Zawsze jest konsekwencją zaburzeń rozwojowych kręgosłupa szyjnego - na przykład może to być fuzja kręgów szyjnych lub fuzja dodatkowe kręgi.

Powinniśmy również wspomnieć nabytej kręcz szyi gatunki osteogennych i arthrogenic. Ten rodzaj patologii mogą występować w następujących powodów:

• złamania kręgów szyjnych;gruźlica
• ;
• Promienica;
• zniszczenie kręgowego zapalenia szpiku w tle;
• zmian nowotworowych kręgów.

wady / nabyte neurogenne kręcz szyi u dzieci

Przyczyny tego rodzaju tej patologii płodu może być niedotlenienia lub zakażenia płodów i zespołem dystonii mięśniowej.Jeżeli mówimy o nabyte kręczu szyi neurogennego natury, jego przyczyny mogą być przeniesione choroby - polio, nowotwory ośrodkowego układu nerwowego, mózgu, układu porażeniem mózgowym.

Uwaga: na tle chorób ślinianek przyusznych, obojczyka lub wyrostka sutkowatego może rozwinąć refleks kręcz szyi.Nazywana jest również ból, to krótkotrwałe, i znikają natychmiast po przejściu pełnego przebiegu leczenia choroby podstawowej.

wrodzone / nabyte kręcz szyi dermo-desmogennaya u dzieci

występuje w takiej patologii szyjki skrzydlika i zespołem Turnera.W medycynie, diagnozowania i nabyte kręcz szyi dermo-desmogennuyu, który występuje z powodu rozległych blizn skóry, tkanki postępuje cellulitis szyi.

Uwaga: lekarze różnicować i kręcz szyi wyrównawcza, nazywa wtórny.U dzieci, jest to związane z zaburzeniami lub narządów wzroku lub słuchu z chorobą.W niektórych przypadkach, kręcz szyi może pojawić się w zupełnie zdrowych dzieci - będzie ona znana jako mocowanie / pozycyjny, jej rozwój jest związany z niewłaściwą opiekę nad dzieckiem: niewłaściwe ułożenie dziecka i nosić go na rękach, aby obrócić głowę na bok, jednostronnym umieszczenia zabawki.

objawów kręczu szyi u dzieci

Jeśli dziecko ma wczesną postać wrodzonego kręczu szyi, jej objawy będą widoczne natychmiast po urodzeniu lub w pierwszych dniach życia noworodka.Jeśli odbywa się to później formę wad wrodzonych, obraz kliniczny jest najbardziej oczywisty 2-3 tygodni życia dziecka.W tym łagodnych wrodzonych kręcz szyi u dzieci nie mogą być uznane przez rodziców, a nawet pediatra przez kilka miesięcy.

charakterystyczny obraz kliniczny:

• W badaniu, lekarz zwraca uwagę dziecka na czas pochylenia głowy do tyłu i przekręć brodę na przeciwną stronę.
• Jeśli jest wrodzona mięśniowy kręcz szyi, dziecko będzie odnotowali wzrost sternocleidomastoid( sternocleidomastoid) siły mięśniowej i każda próba obrócić głowy dziecka do normalnej pozycji powoduje ból, towarzyszy płacz i protestując grudnichka.
• dziecko będzie wyrażona asymetrii twarzy, to znaczy, że ucho / brwi i ucho na boku nachylenia główki być usytuowana niżej niż odwrotnie.
• Jeśli zdiagnozowano kręczu szyi jednostronnych, główka dziecka jest wyrzucane z powrotem i zwrócić się do mostka, a każdy ruch szyi będzie poważnie ograniczony.
• W przypadku osteogennych kręcz szyi i skrócenia wizualnie oznaczone gięcia jednej bocznej szyjce, niskiej głowicy sadzenia oraz ograniczenia ruchu głowicy w obszarze szyjki.
• Jeśli istnieje neurogenny kręcz szyi, rodzice i pediatra natychmiast zauważyć wysokie tony mięśni szkieletowych na jednej stronie i spadku po drugiej stronie szyi dziecka ręka w chorym zostaną skompresowane w pięści, nogi psia.Warto wiedzieć, że neurogenne kręcz szyi u dzieci wszystkie ruchy głowy są przechowywane w normalnej objętości.

Wielu rodziców wierzy, że to patologia natychmiast oczywisty asymetria twarzy, ale w rzeczywistości pojawia się ten objaw tylko w 5-6 lat życia dziecka. A w tym wieku będą oznaczone:

• niedorozwój ucha;
• spłaszczenie policzek w chorym;
• nieprawidłowy rozwój szczęk;
• niska pozycja nerwu szczeliny.

terminowym środków diagnostycznych bardzo ważne i leczeniu tej patologii. Faktem jest, że w przypadku braku procedur naprawczych, dziecko może rozwijać cały szereg komplikacji:

• deformacji czaszki, kości twarzy i kręgosłupa;
• opóźnione wyrzynanie zębów mlecznych;
• asymetryczny indeksowania;
• słaba równowaga;
• koślawego deformacji przystanku;
• skolioza;
• opóźnić powstawanie siedziska i stóp umiejętności;
• osteochondrosis.

Dodatkowo dziecko z nieskorygowanych kręczu szyi ucierpi upośledzenie słuchu i wzroku, bóle głowy, zez, dystonii naczyniowych.

Egzaminy

Jeśli dziecko ma szereg objawów kręczu szyi, należy skonsultować się dzieciom zaproszeni eksperci: neurolog, laryngolog, okulista, ortopeda i traumy. W diagnostyce kręczu szyi u dzieci przeprowadzone następujące badania:

• kompleksowym badaniu kręgosłupa - USG, tomografii komputerowej, radiografii, rezonans magnetyczny;
• electroneurogram;
• elektomiografiya;
• USG tkanek miękkich i mięśni szyi.

czy dziecko jest powoływany przez badanie USG stawów biodrowych i neurosonography - Te procedury diagnostyczne będą wykluczyć lub potwierdzić obecność chorób współistniejących z kręczu szyi.

Zasady leczeniu kręczu szyi u dzieci

leczenia tej patologii należy rozpocząć od momentu rozpoznania.Bardzo ważną rolę odgrywa stymulacja zakrętach głowy( dziecko musi podążać za ruchem zabawki), prawidłowe noszenie noworodka w ramionach i zastosowaniu specjalnych palach medycznych dać prawidłową pozycję głowy.

schematy przedmiotu wybrany indywidualnie, ale nie stanowią ogólne zasady leczeniu kręczu szyi u dzieci

1. w dystrofii mięśniowej typu choroby: w trakcie ćwiczeń terapeutycznych i masażu, fizykoterapii( jak UHF, parafiny i elektroforezy Applications)lecznicza kąpiel.Eksperci zalecają, że rodzice mogą wykorzystać do noszenia dziecka w klamrach szyi, trakcja przy użyciu Glisson pętle lub prowadzeniu kołnierz Schanz.Jeżeli środki terapeutyczne nie miały pożądanego efektu, w wieku od półtora do dwóch lat dziecko przeszedł chirurgicznej korekcji mięśni kręczu szyi - lekarze przeprowadzić rozbiór lub tworzywa sztucznego wydłużenia sternocleidomastoid( sternocleidomastoid) mięśnie.
2. kostno-stawowego kręcz szyi: utrzymywane stopniowo unieruchomienie naprawczych kręgosłupa szyjnego na podstawie wieku dziecka i stopnia nasilenia tej patologii.Taka obróbka odbywa się poprzez uchwyt głowicy z tworzywa sztucznego, kołnierz lub torakokranialnoy Schantz bandaży gipsowych.Jeśli nie jest to możliwe, aby wyprostować podwichnięcie dziecka, lekarze uciekają się do fuzji kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa.
3. Gdy neurogenne pacjentów kręcz szyi poddano terapii medycznej, która ma na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego, zmniejszenie pobudliwości układu nerwowego.Jednocześnie dziecko jest przypisane do farmakoterapii masażu generała i / lub lokalnym.
4. Dermo-desmogennaya kręcz szyi nie jest przedmiotem postępowania terapeutycznego.Przywracanie zdrowia dziecka będzie tylko wycięcie blizny i / lub skóry z tworzywa sztucznego.

Ważne! dziecko z historią kręczu szyi powinny być pod nadzorem ortopedii dzieci do swojego wieku( 18 lata) - zasada ta ma zastosowanie nawet wtedy, gdy wady kręcz szyi została skorygowana.

Prognozy lekarzy w diagnostyce tej patologii są raczej korzystne - w 80-90% przypadków jest to możliwe, aby osiągnąć całkowite wyeliminowanie deformacji.Ale jeśli jest kręcz szyi pojawiła się u starszych dzieci i jest drugorzędna, bezwzględna odzysku, z reguły nie występuje.

Torticollis u dzieci - to poważna patologia, która musi być leczona.Ignorując porady lekarza może prowadzić do poważnych konsekwencji, do szczepu kości / kręgosłupa i schorzeniach wszystkich narządów i układów.

Tsygankova Yana Aleksandrowna, obserwator medyczny, terapeuta z wyższej kategorii