Alergia na chleb: historia, objawy, rokowanie

Alergia na chleb, a właściwie na gluten, nazywana jest celiakią (inne nazwy: glutenenteropatia, choroba Guy-Hertera-Heibnera).

Jest to choroba wrodzona, uwarunkowana genetycznie, która dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci, ale ze względu na to, że dziecko mogą pojawić się problemy rozwojowe, to właśnie alergia na chleb u dzieci jest przedmiotem szczególnej uwagi lekarzy przez cały czas świat.

Gluten lub gluten to złożone białko roślinne występujące nie tylko w pszenicy, ale także w wielu innych roślinach z rodziny zbóż, takich jak żyto, jęczmień i owies.

Historia odkryć

Pierwsze wzmianki o tej alergii sięgają starożytności i należą do słynnego starożytnego greckiego lekarza Areteusza z Kapadocji. To on wymyślił pojęcie „morbus celiacus”, czyli „choroby jelit”. Areteus wskazał na objawy alergii na chleb, takie jak stolce tłuszczowe (nadmiar tłuszczu w kale) oraz chronicznie luźne stolce (biegunka).

Pod koniec XIX wieku angielski lekarz Samuel Guy opisał u dzieci występowanie opóźnienia rozwoju umysłowego i fizycznego, a także anemię (anemia) i ogólne wyczerpanie (kacheksja). Amerykańska K.A. Herter kontynuował swoje badania i uzupełnił obraz opisu choroby.

I wreszcie w 1950 roku pediatra z Holandii Wilhelm Tike ustalił przyczynę choroby – alergię wywołaną przez nietolerancja i w efekcie nieuleganie rozkładowi zawartego w pieczywie glutenu białka roślinnego, a nie tylko. Pomógł wypadek - w czasie "holenderskiego głodu" w 1944 r. był naczelnym lekarzem szpitala dziecięcego w okupowanej przez Niemców Holandii. Nie miał ani chleba, ani makaronu dla dzieci, więc musiał je karmić różnymi produktami zastępczymi, takimi jak cebulki tulipanów.

Po powrocie do diety produktów z mąki pszennej i żytniej (głównie pieczywa) stan dzieci uczulonych na pieczywo zaczął się nagle poprawiać i ponownie pogarszać. Tice udało się wyizolować gliadynę – frakcję glutenu, która powoduje alergie i w efekcie uszkodzenie błony śluzowej jelit (głównie jelita cienkiego) w postaci jej zaniku. W 1952 roku pierwsze skuteczne leczenie alergii na chleb opierało się na diecie bezglutenowej.

Statystyka

Według Światowego Stowarzyszenia Gastroenterologii częstość występowania alergii na chleb na całym świecie wynosi około 1 na 200.

Większość przypadków alergii na chleb występuje w Europie i Ameryce Północnej, gdzie mąka pszenna jest jednym z głównych składników diety. Jeśli w rodzinie jest już ktoś z celiakią, ryzyko urodzenia dziecka z alergią wynosi około 10 procent.

Objawy choroby

Pierwsze objawy alergii na chleb pojawiają się u niemowląt po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających:

• biegunka (szarawy stolec, pienisty z ostrym nieprzyjemnym zapachem);
• tworzenie się gazów (wzdęcia);
• wymiociny;

• zmniejszony apetyt;
• spowolnienie tempa wzrostu;
• pobudzenie lub odwrotnie letarg bez wyraźnego powodu;
• przerzedzenie lub wypadanie włosów.

Po dwóch latach oprócz powyższych objawów:

• Niedokrwistość;
• Niedowaga i opóźnienie wzrostu dziecka;
• Różne objawy alergii: wysypka, skaza, katar sienny i inne.

Dorośli ludzie:

• różne neuropatie i miopatie;
• zaburzenia psycho-emocjonalne: lęk, depresja, bezsenność i inne;
• różne stany niedoboru odporności;
• niedokrwistość
• nudności wymioty;
• utrata wagi;
• ból brzucha;

• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• zmiany autoimmunologiczne - zapalenie tarczycy, zapalenie wątroby, cukrzyca;
• powstawanie chłoniaków.

Leczenie

Biorąc pod uwagę etiologię choroby, głównym leczeniem będzie dieta bezglutenowa. Aby go przepisać, musisz najpierw zdecydować się na pokarmy zawierające gluten i wykluczyć je ze swojej diety.

Zabroniona żywność

• chleb pszenno-żytni (biały i czarny);
• makaron z mąki pszennej;
• wszelkiego rodzaju makarony z wyjątkiem gryczanego i ryżowego (w tym soba, deklarowana jako gryczana, ale wytwarzana na bazie mąki pszennej);
• kasza zbożowa na bazie roślin zbożowych;
• piwo (głównie ze względu na słód, ale jęczmień to też zboże);
• inne produkty zawierające słód - wyroby cukiernicze takie jak syropy, cukierki itp., a także ocet i aromaty;
• produkty na bazie drożdży piwnych;
• ciasteczka i krakersy;
• pierogi, ravioli, pierogi, chinkali, pierogi i inne;

• różnorodne sosy, ponieważ w recepturze jako zagęszczacz charakterystyczny jest użycie pszennej, rzadziej żytniej mąki;
• musli i częściowo energetyczne batony – ze względu na zawartość w nich owsa, choć wielu badaczy toczy spór szkodliwość produktów owsianych i zbóż saraceńskich, wskazująca, że ​​gluten trafia tam głównie podczas przetwórstwa;

Warunkowo niebezpieczne produkty

• Frytki (same ziemniaki nie zawierają glutenu, ale może znajdować się na powierzchni frytownicy);
• Chipsy ziemniaczane (przyprawy mogą zawierać słód, ocet itp.);
• Sos sojowy (z wyjątkiem „tamari”) – sama soja jest nieszkodliwa, ale często używa się glutenu do produkcji sosów;
• Substytuty mięsa na bazie seitana;
• Zupy kremowe, często używają mąki pszennej.

Teraz, gdy zidentyfikowany został krąg produktów niepożądanych, a nawet niedopuszczalnych, zadecydujemy, co można i należy jeść

Dozwolone produkty

• produkty sojowe (z wyjątkiem sosów);
• produkty na bazie mąki kukurydzianej - herbatniki, tortille i inne;
• ryż i produkty pochodne z jego mąki;
• jadalne kasztany;

• proso i produkty na bazie mąki;
• rośliny strączkowe - fasola, groch, fasola;
• produkty na bazie tapioki;
• ryby, owoce morza i mięso gotowane własnymi rękami.

Zawartość glutenu według FDA (amerykańskiego Departamentu Żywności i Leków) wynosi 20 ppm. Jeśli więc określona zawartość glutenu jest mniejsza lub równa tej wartości, to produkt ten można śmiało uznać za bezglutenowy i nie bać się alergii.

Prognoza

Jeśli stosujesz dietę bezglutenową i skrupulatnie przestrzegasz zaleceń gastroenterologa, możesz w pełni cieszyć się życiem. Oprócz faktycznego medycznego, ważny jest tu również komponent społeczny.

Na całym świecie pacjenci z alergią na chleb tworzą swego rodzaju „związki zawodowe”, dążąc do poszanowania ich praw, aby jak najlepiej przystosować się do życia we współczesnym społeczeństwie. Dzięki staraniom tych społeczności produkowana jest linia żywności bezglutenowej.

W Paryżu jest restauracja NoGlu (z angielskiego. No Gluten - „bezglutenowy”, specjalizujący się w kuchni bezglutenowej. Co więcej, wiele celebrytów wspiera alergików na chleb, w szczególności Chelsea Clinton, córka byłego prezydenta USA Billa Clintona, zamówiła na swój ślub bezglutenowy tort. Francuska tenisistka Jo-Filfried Tsonga przestrzega tej diety (przynajmniej rezygnując z chleba z mąki żytniej i pszennej) i twierdzi, że dzięki temu zaczął się szybciej poruszać, a nawet schudł kilogramy. Oboje to całkiem zdrowi ludzie bez alergii, w tym na pieczywo.

Ale inny tenisista Novak Djokovic stosuje tę dietę od 2011 roku, kiedy oprócz astmy lekarze odkryli alergię na chleb. Ścisła dieta nie przeszkodziła Djokovicowi w zostaniu drugą rakietą świata.

W ten sposób można się upewnić, że alergia na chleb, która do niedawna była poważną chorobą z wieloma ciężkimi komplikacje, we współczesnym świecie nie stanowią zagrożenia ani dla niemowlęcia, ani dla starszego dziecka, a tym bardziej dla dorosły. Wystarczy do tego regularne wizyty u gastroenterologa i nieco bardziej staranny dobór produktów.