Alergia na szczepienia: na zapalenie wątroby, DPT, na grypę, na poliomyelitis

Reakcje alergiczne na szczepienie mogą wynikać ze zwiększonej wrażliwości organizmu na składniki szczepionki, które są lekami aktywnymi immunobiologicznie.

Szczepionki wywołują zmiany w ciele pacjenta. Ich celem jest wytworzenie odporności na niektóre rodzaje infekcji. Dlatego jeśli dana osoba, a zwłaszcza dziecko, ma negatywne objawy, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Składniki, na które mogą wystąpić alergie

Reakcja alergiczna jest spowodowana obecnością w szczepionce dodatkowych składników, które są prowokatorami choroby.

Najczęstsze to:

1. Białko jajka

Niektóre związki białkowe mogą być obecne w szczepionkach przeciwko grypie, wściekliźnie, poliomyelitis, różyczce, żółtej febrze, DTP i innym szczepionkom. Jeśli pacjent jest uczulony na jajka lub mięso z kurczaka, jest zagrożony.

2. Antybiotyki

Leki te są najczęściej stosowane w produkcji szczepionek. Zazwyczaj ich funkcją jest zapobieganie skażeniu bakteryjnemu szczepionki. W gotowym preparacie antybiotyki są obecne w minimalnej ilości, jednak przy nietolerancji na antybiotyki, zwłaszcza u dziecka, nawet niewielka cząsteczka antybiotyku wystarcza do rozwoju alergii. W takim przypadku szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce jest przeciwwskazane.

3. żelatyna

Substancja ta jest najczęściej zawarta w szczepionkach skojarzonych (DPT), a także w lekach chroniących przed ospą wietrzną.

4. Drożdże

Ten składnik jest używany do produkcji roztworu szczepionki. Drożdże znajdują się w minimalnych ilościach w roztworach chroniących przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

5. Tiomersale lub mertiolaty

Te składniki są używane jako konserwant w niektórych rodzajach szczepionek inaktywowanych. Badania potwierdziły ich zdolność do zaostrzania skazy, dlatego niektóre szczepienia, np. przeciwko grypie, nie są zalecane dla dzieci uczulonych.

Przy niewielkich objawach przy jednoczesnym podawaniu leków przeciwhistaminowych można przeprowadzić szczepienia, ale pod nadzorem pediatry.

Najczęstsze szczepionki wywołujące alergie

1. DTP

DPT to wieloskładnikowa szczepionka przeznaczona do zwalczania 3 infekcji: tężca, błonicy i krztuśca. Dzięki DPT dzieci mogą być chronione przed tak groźnymi chorobami.

Jest inny skład DTP. Niektóre bezpośrednio zawierają niewielką ilość czynnika wywołującego chorobę. W innych aktywny wpływ opiera się na „efektu pamięci”, kiedy komórki są oczyszczane, ale są w stanie przekazać organizmowi niezbędne informacje. W ten sposób indukują odpowiedź immunologiczną bez ryzyka infekcji.

2. Zapalenie wątroby

Alergie na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B obejmują szczepienie dziecka w 3 etapach. Każde kolejne szczepienie ma zwiększoną dawkę. Ten schemat jest specjalnie zaprojektowany, biorąc pod uwagę fakt, że ciało dzieci będzie miało czas na opracowanie przeciwciał chroniących przed chorobą.

Szczepienie przeprowadza się u noworodków, zwłaszcza jeśli matka jest nosicielką wirusowego zapalenia wątroby typu B. W takim przypadku lek podaje się w pierwszych godzinach po urodzeniu dziecka, a zamiast planowanych trzech szczepień podaje się 4.

Według ekspertów ta szczepionka praktycznie nie powoduje objawów ubocznych u dzieci. Czasami w miejscu wstrzyknięcia mogą pojawić się pieczęcie, łagodna bolesność i miejscowe przekrwienie.

3. Paraliż dziecięcy

Poliomyelitis jest chorobą zakaźną z charakterystycznymi uszkodzeniami zakończeń nerwowych. Wirus przedostaje się do ośrodkowego układu nerwowego, wywołując martwicę i zmiany zwyrodnieniowe, powodując upośledzenie czynności ruchowych.

Wirus polio jest nieuleczalny, ale terminowe szczepienie może zapobiec poważnym konsekwencjom.

Do szczepienia przeciwko polio stosuje się dwa rodzaje leków:

• inaktywowana szczepionka przeciw polio (IPV)
• żywa doustna szczepionka przeciw polio (OPV).

Roztwór doustny do zapobiegania poliomyelitis ma czerwony kolor i słono-gorzki smak. Należy zauważyć, że szczepionka może zapewnić dziecku dożywotnią ochronę przed polio. Szczepionka przeciwko polio tworzy trwałą odporność.

4. Grypa

Alergia na szczepionkę przeciw grypie może wystąpić, gdy układ odpornościowy zawodzi, a niektóre składniki zawarte w preparacie na grypę są odrzucane. Zazwyczaj reakcja alergiczna na szczepionkę przeciw grypie może być ostra i nigdy nie należy jej lekceważyć.

Ponadto nie należy zaszczepić się przeciwko grypie w przypadku ostrej choroby. Może to wywołać różne komplikacje.

Objawy ogólne

Główne objawy alergii na szczepionkę to:

• wyprysk;
• wysypka na ciele z wodnistymi pęcherzami;
• katar;
• ochrypły oddech, któremu towarzyszy duszność i spastyczny kaszel;
• hipertermia.

W rzadkich przypadkach można zaobserwować martwicę toksyczną naskórka i szereg innych powikłań.

Komplikacje

Najpoważniejsze powikłania wyrażają następujące objawy:

• Pokrzywka charakteryzuje się wysypką alergiczną, która może pojawić się 5-10 minut lub kilka godzin po podaniu szczepionki.
• Choroba posurowicza to uszkodzenie układu naczyniowego o etiologii zapalnej, będące odpowiedzią na wprowadzenie alergenów do organizmu pacjenta. Taka reakcja może pojawić się od jednego do dwóch tygodni po podaniu szczepionki. Charakteryzuje się ciężką gorączką, powiększonymi węzłami chłonnymi, ostrym bólem stawów. Czasami może to mieć wpływ na układ nerkowy i nerwowy, przewód pokarmowy i układ oddechowy.
• Obrzęk Quinckego (obrzęk naczynioruchowy) - w rzeczywistości jest gigantyczną pokrzywką z nagłym obrzękiem twarzy i krtani. Ten krytyczny stan może rozwinąć się po każdej szczepionce, ale wieloskładnikowe, na przykład DPT, są szczególnie niebezpieczne.
• Zespół Lyella to reakcja alergiczna na szczepienia o toksycznym charakterze. Przejawia się w postaci wodnistej wysypki na całej powierzchni skóry, a także silnego swędzenia. Reakcja może wystąpić w ciągu 3 dni po szczepieniu.
• Wstrząs anafilaktyczny jest jednym z najcięższych powikłań, które mogą wystąpić natychmiast po szczepieniu. Towarzyszy mu gwałtowny spadek ciśnienia krwi, obrzęk, uduszenie i utrata przytomności.

Każdy z tych stanów jest pilnie potrzebny, dlatego wszystkie prace związane ze szczepieniami, zwłaszcza dla dzieci, muszą być wykonywane w placówce medycznej.

Leczenie

1. Szczepienia należy wykonywać ostrożnie u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne. Nie da się całkowicie wyleczyć alergii. Jednak w celu uniknięcia powikłań zaleca się przeprowadzenie wstępnego badania diagnostycznego w celu zidentyfikowania postaci alergii.
2. Przed szczepieniem przeciwko poliomyelitis, DPT i innym niebezpiecznym chorobom zaleca się wstępne przygotowanie preparatami przeciwhistaminowymi (Diazolin, Claritin, Erius, Suprastin itp.).

1. Dodatkowo zaleca się przyjmowanie leków o wysokiej zawartości wapnia.
2. Po szczepieniu należy unikać hipotermii, sytuacji stresowych i aktywności fizycznej. W ciężkich przypadkach uczulenia na szczepienia pacjent powinien skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania pomocy w nagłych wypadkach, ponieważ nie można przewidzieć powikłań ubocznych.