Astma aspirynowa: objawy, leczenie

Astma aspirynowa jest szczególną postacią astmatycznych chorób oskrzeli wywoływanych przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Wielu pacjentów błędnie uważa, że ​​ten typ astmy może być spowodowany jedynie obecnością aspiryny. Ta opinia jest głęboko błędna. Istnieje ogromna grupa leków o podobnych właściwościach chemicznych i podobnym działaniu na wszystkie układy organizmu pacjenta.

Leki przeciwzapalne, w tym aspiryna, w astmie aktywnie blokują enzymy odpowiedzialne za rozwój niektórych biologicznych substancji czynnych. Towarzyszy temu brak równowagi w organizmie i powstawanie dużej liczby cząsteczek, które przyczyniają się do zwężenia oskrzeli. W rezultacie po zażyciu leku pojawiają się objawy zaostrzenia choroby.

Przyczyny rozwoju choroby

Z reguły w ciele zdrowej osoby kwas arachidonowy, na który wpływają enzymy cyklooksygenazy, przekształca się w prostagladynę i tromboksan. Substancje te wywołują rozwój choroby zapalnej w postaci astmy. NLPZ (w tym aspiryna) blokują te enzymy, po czym proces zapalny zostaje zneutralizowany.

Pacjenci z tym typem astmy mają defekt cyklooksygenazy, kiedy enzym lipooksygenazy, przeznaczony do przetwarzania kwasu arachidonowego, jest aktywowany w organizmie.

Wyniki takiej reakcji wyrażają tworzenie leukotrienów z kwasu arachidonowego. Wywołują pojawienie się silnego skurczu, obrzęku oskrzeli i tworzenia grubej plwociny. Wszystkie te czynniki łączą się, powodując astmę i ciężkie uduszenie.

Objawy kliniczne

Objawy astmy aspirynowej są bardzo specyficzne i tworzą trzy główne obszary:

• charakterystyczne jest pojawienie się astmy, co wyraża się w zależności od ciężkości astmy;
• wraz z chorobą obserwuje się procesy zapalne w błonach śluzowych błon nosowych z powstawaniem polipowatego zapalenia zatok przynosowych;
• istnieje odporność na NLPZ, która jest odnotowana w historii lub występuje bezpośrednio z chorobą;
• z reguły wśród przedstawicieli częściej obserwuje się objawy tej postaci choroby astmatycznej kobiety w wieku 30-40 lat, dwukrotnie częściej podatne na astmę mężczyźni. W tym przypadku kobieta odczuwa silne uduszenie, katar, a także choroby zapalne zatok nosowych. W przyszłości rozwija się nadwrażliwość na leki przeciwzapalne;

• na początku choroby objawy przypominają ARVI i grypę, której towarzyszy katar, którego usunięcie bardzo często wymaga niekonwencjonalnego leczenia;
• dla 15% pacjentów leczenie lekami przeciwzapalnymi jest czynnikiem prowokującym atak alergiczny. Wyraża się to dusznością i obfitą wydzieliną z nosa, 1-2 godziny po zażyciu leku;
• następnie procesy obturacyjne rozwijają się w dużych oskrzelach z dusznością wydechową (ciężki wydech) i świszczącym oddechem. W tym czasie pacjent jest zaangażowany w aktywność oddechową dodatkowych mięśni i przyjmuje najbardziej wygodną postawę, aby ułatwić oddychanie;
• u niektórych pacjentów objawy mogą być powikłane swędzeniem skóry, obrzękiem i przekrwieniem.

Należy zauważyć, że tę postać choroby można sklasyfikować jako ciężką, w której często obserwuje się niepełnosprawność pacjentów. Ponadto tacy pacjenci mają dużą szansę na śmierć. Jednak taki przebieg choroby można zaobserwować tylko wtedy, gdy nie ma leczenia na czas.

Dieta

Należy pamiętać, że ten rodzaj choroby astmatycznej wymaga specjalnej diety.

Przed rozpoczęciem leczenia astmą należy wybrać odpowiednią dietę. Pacjent powinien wiedzieć, że dieta dla tej choroby ma ogromne znaczenie, ponieważ pacjent samodzielnie reguluje stan swojego organizmu. Dalsze aktywne działania mające na celu leczenie odwykowe zależą od przestrzegania diety. Ponadto leczenie dietetyczne zwiększa aspekty psychologiczne, które skłaniają pacjenta do podejmowania aktywnych działań zmierzających do ogólnego leczenia.

Dieta na astmę aspirynową wyklucza stosowanie pokarmu, który zawiera znaczne dawki salicylanów. Podczas jedzenia nasilają objawy alergiczne choroby.

Dieta powinna wykluczać z diety następujące pokarmy:

• wędzona kiełbasa i mięso z grilla;
• skoncentrowane buliony, żywność w puszkach, produkty galaretowate;
• majonez, ser, produkty mleczne o różnych smakach;
• masło i margaryny z tłuszczami roślinnymi;
• wszystkie produkty spożywcze zawierające te składniki, w tym wypieki;
• przyprawy, ziemniaki i skrobia;
• kapusta, marchew, czosnek i buraki są dopuszczone do jedzenia;
• produkty pszczelarskie, dżemy, przetwory, pianki itp.
• owoce słodkie;
• suszone owoce;
• napoje alkoholowe;
• zagęszczony sok i soda.

To całkiem naturalne, że powyższa lista pokarmów może przestraszyć pacjenta, dlatego konieczne jest sporządzenie listy dozwolonych pokarmów, które zapewnia dieta.

Najczęściej są to:

• produkty rybne, a także różne gotowane owoce morza;
• świeże jaja kurze;
• olej słonecznikowy (2 łyżki. łyżki), podzielone na cały dzień;
• wodorosty mogą zastąpić sól;
• dieta pozwala na stosowanie naturalnych produktów mlecznych;
• pieczywo przygotowane w piekarniach zgodnie z procesem technologicznym;
• woda mineralna niegazowana, zielona herbata, kawa, kakao.

Każda osoba cierpiąca na astmę musi pamiętać, że przed zjedzeniem pokarmu należy dokładnie zapoznać się ze składem pokarmu.

Terapia lecznicza

W przypadku rozpoznania astmy aspirynowej zabronione jest stosowanie leków związanych z pirazolonami:

• Baralgin, Amidopiryna;
• Teofedryna, Analgin;
• Tempalgin, Spazmalgon i Aspiryna.

Ponadto nie zaleca się stosowania leków do leczenia choroby z obecnością NVID.

Obejmują one:

• diklofenak, ibuprofen;
• Sulindak, Piroxicam;
• Naproksen, Indometacyna itp.

W celu obniżenia temperatury i przeprowadzenia niezbędnego leczenia astmy zaleca się stosowanie Solpadein, Tramadol, Paracetamol i Fenacetin.

Ponadto astma aspirynowa może wynikać z ekspozycji na żółty barwnik zwany tartrazyną w żywności. Jego skład dość przypomina Aspirynę, dlatego zaleca się zwracanie uwagi na kolor produktów, z wyłączeniem wszystkich tych, w których występuje kolor pomarańczowy.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że salicylany są obecne w niektórych owocach i warzywach. Znajdują się w pomarańczach, pomidorach, śliwkach, czarnych porzeczkach, malinach, świeżych ogórkach itp. Ponadto w produktach gastronomicznych i konserwantach odnotowuje się obecność salicylanów. Niewielkie ilości salicylanów zawierają Tartrazynę, która zapobiega częstym atakom astmy.

Często osoba nie wie, że ma astmę oskrzelową aspiryny. Prowadzi to do tego, że w razie potrzeby może bezpiecznie zażyć tabletkę aspiryny, nie oczekując ostrej reakcji. Pierwsze objawy choroby dają się odczuć po 5-10 minutach, sygnalizując astmatyczny kaszel i gwałtownie narastające uduszenie.

Jeśli wystąpią te objawy podczas astmy, zaleca się natychmiastową pomoc lekarską. Tacy pacjenci wymagają stałego monitorowania przez pulmonologa i alergologa. Zaleca się poddawanie się systematycznym badaniom lekarskim co najmniej 2 razy w roku. Pozwoli to uniknąć dalszych powikłań choroby.