Alergia na paracetamol u dziecka i osoby dorosłej: objawy, leczenie

Alergia na paracetamol to patologiczna reakcja układu odpornościowego na składniki leku, które ulegają przemianom chemicznym podczas wchodzenia do organizmu. Alergia na leki jest powszechna, ponieważ wiele ich aktywnych składników jest syntetyzowanych sztucznie.

Przyczyny alergii na paracetamol

W procesie przemian metabolicznych leku powstają pośrednie substancje biologicznie czynne. Każdy z ośmiu metabolitów może mieć toksyczny wpływ na organizm, zaburzając pracę nerek i wątroby oraz powodując alergie. Przekroczenie zalecanej dawki zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie u dziecka lub osoby dorosłej z przewlekłą chorobą wątroby lub nerek.

Osoby z zespołem Gilberta powinny zachować szczególną ostrożność. Ten stan charakteryzuje się łagodną dysfunkcją wątroby, jest dziedziczny i przewlekły, dlatego większość ludzi nie zdaje sobie sprawy z jego obecności. Zespół Gilberta objawia się okresową łagodną żółtaczką (skóra często wydaje się opalona), która pojawia się po wysiłku fizycznym, chorobach zakaźnych lub złym odżywianiu.

Szanse na rozwój alergii i innych powikłań zwiększają się, jeśli oprócz paracetamolu dana osoba przyjmuje inne leki (kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, fenobarbital, niektóre antybiotyki). Ponieważ leki z paracetamolem są uważane za jedne z najbezpieczniejszych leków przeciwgorączkowych, wielu rodziców je wybiera. Aby skłonić dziecko do przyjęcia leku, producenci wypuszczają paracetamol w postaci syropów i zawiesin. Jednak oprócz głównego składnika aktywnego zawierają wiele składników pomocniczych. Na przykład zawiesina Panadol Baby, popularna wśród rodziców i pediatrów, zawiera następujące dodatkowe substancje:

• guma ksantanowa;
• maltitol;
• sorbitol;
• truskawkowy smak;
• azorubina.

Każdy z tych składników może być prowokatorem alergii u dziecka.

Alergia na paracetamol wiąże się również z tym, że lek ten wywołuje efekt histaminowyzwolenia – stymuluje uwalnianie głównego mediatora reakcji alergicznej. Dlatego podczas przyjmowania tego leku alergia może zostać wywołana przez potencjalny antygen, który wcześniej układ odpornościowy odbierał normalnie.

Objawy alergii na paracetamol

Należy pamiętać, że paracetamol może mieć toksyczny wpływ na wątrobę i nerki, czego objawy różnią się od alergii. Objawy medycznego zapalenia wątroby mogą być następujące:

• nudności i wymioty;
• zaparcia lub biegunka;
• gorzki smak w ustach;
• żółtaczka (zażółcenie) skóry i białek oczu;
• oczyszczanie kału (stolce podobne do gliny);
• ciemnienie moczu.

Warto zauważyć, że nasilenie działania toksycznego zależy od tego, jaka dawka leku dostała się do organizmu. Objawy alergii pojawiają się nawet po przyjęciu bardzo małej dawki paracetamolu, a ich nasilenie zależy od indywidualnych cech danej osoby. Klasyczne objawy alergii na paracetamol to:

• zaczerwienienie i swędzenie skóry;
• wysypki skórne w postaci wielu małych pęcherzy z przezroczystym płynem lub płaskich, lekko wypukłych różowych pęcherzy;
• obfite przezroczyste wydzieliny z przewodów nosowych;
• zatkany nos;
• łzawienie i ból oczu.

U niektórych osób alergia na leki jest trudna, na co wskazują objawy obrzęku naczynioruchowego:

• chrypka głosu;
• skurczowy ból brzucha;
• powiększenie ust i zmniejszenie szczelin oczu;
• obrzęk kończyn;
• duszność i obsesyjny kaszel.

Ten stan może zagrażać życiu, więc samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Ponadto badania wykazały, że przyjmowanie paracetamolu wywołuje rozwój ataków astmy oskrzelowej.

Leczenie alergii lekowej

Jeśli lek z paracetamolem wywołał reakcję alergiczną, należy go natychmiast odstawić. W celu oczyszczenia organizmu z alergenu zaleca się picie większej ilości płynów, a także przyjmowanie enterosorbentów: Filtrum, Neosmectin, Polysorb. Dodatkowe wchłanianie ułatwia stosowanie pokarmów bogatych w pektyny i błonnik (otręby, jabłka, płatki zbożowe).

Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy alergii, przepisywane są ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe. Lepiej jest wybrać najnowszą generację leków ("Tsetrilev", "Loratek", "Telfast"), ponieważ są one mniej podatne na skutki uboczne. Dawkowanie takich leków i czas ich leczenia zależą od ciężkości stanu i są ustalane przez lekarza.

Jeśli objawy choroby są bardzo wyraźne, preparaty do stosowania miejscowego pomogą jak najszybciej wyeliminować objawy.

1. W przypadku skórnych objawów alergii zaleca się żel Fenistil, maść hormonalną Sinaflan i krem ​​przeciwzapalny Advantan.
2. Aby wyeliminować objawy nieżytu nosa, przepisuje się spray do nosa z lekiem przeciwhistaminowym „Allergodil” lub krople z lekami obkurczającymi naczynia „Tizin”.
3. Jeśli alergii towarzyszy zapalenie spojówek, można stosować antyhistaminowe krople do oczu „Opatanol” i krople o działaniu przeciwzapalnym „Akular” lub „Vizin”.

W przypadku ciężkich reakcji alergicznych mogą być wymagane ogólnoustrojowe lub miejscowe leki kortykosteroidowe. Tylko lekarz może je przepisać, ponieważ leki te mają przeciwwskazania i poważne skutki uboczne. Inaczej traktuje się toksyczne działanie paracetamolu na narządy wewnętrzne, uważane jest za poważne powikłanie i wymaga hospitalizacji.

Zapobieganie reakcji alergicznej

Istnieje kilka zasad, które mogą być pomocne w zapobieganiu alergiom na leki.

1. Przede wszystkim nie nadużywaj leków. Wskazane jest stosowanie leków przeciwgorączkowych z paracetamolem, gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 39,0 stopni.
2. Ważne jest przestrzeganie dawkowania, które nie zależy od wieku, ale od wagi dziecka lub osoby dorosłej.

1. Ważny jest również czas stosowania paracetamolu, dlatego nie należy przekraczać zalecanego czasu trwania leczenia.
2. Stosowanie nawet minimalnych dawek alkoholu razem z paracetamolem kilkakrotnie zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji toksycznych i alergicznych, dlatego należy zrezygnować z alkoholu.
3. Aby zapobiec wywoływaniu objawów alergii przez paracetamol, podczas leczenia stosuj dietę hipoalergiczną - wyklucz z menu owoce cytrusowe, czekoladę, orzechy, potrawy z dużą ilością konserwantów i barwniki.

Pamiętaj, że składnik pomocniczy może wywołać reakcję alergiczną, dlatego lepiej wybrać najprostsze formy dawkowania: tabletki, proszki doustne lub czopki doodbytnicze. Reakcja alergiczna na paracetamol może wystąpić u niemowląt, jeśli matka karmiąca regularnie przyjmuje z nim leki, ponieważ część substancji czynnej przenika do mleka.

Jeśli alergia nadal się utrzymuje, należy zastąpić leki paracetamolu lekami o działaniu przeciwgorączkowym na na bazie ibuprofenu „Advil”, „Nurofen”, „Next”, wiele z nich nadaje się do leczenia dziecka, ale ma również skutki uboczne efekty. Osoby przyjmujące paracetamol w celu złagodzenia bólu lub stanu zapalnego powinny wybrać inne leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym.

Pamiętaj, że paracetamol znajduje się w wielu kombinowanych lekach na przeziębienie (zawiera: „Teraflu”, „Coldrex”, „Antigrippin”), więc przedtem dokładnie przestudiuj skład takich leków Przyjęcie. Ponieważ zawierają „szokujące” dawki innych substancji czynnych, lepiej powstrzymać się od częstego stosowania takich leków i nie podawać ich dzieciom.

Konieczne jest również przeprowadzenie ankiety w celu ustalenia dokładnej przyczyny rozwoju reakcji alergicznej. Aby to zrobić, określ poziomy immunoglobulin A, E, M i G, przeprowadź kliniczne badania krwi, poszukaj krążących kompleksów immunologicznych we krwi, określonych komórek i białek. W dzieciństwie alergie są powszechne, ale tymczasowe. Wiele z tych negatywnych reakcji znika po zakończeniu tworzenia się układu odpornościowego.