Alergia na antybiotyki: jak się objawia, leczenie,

Antybiotyki to największe odkrycie ludzkości. Uratowały i ratują życie tysiącom ludzi, ale pomimo ich korzystnych właściwości, w pewnych okolicznościach możliwe są alergie na antybiotyki.

Istnieje pewna kategoria pacjentów, u których reakcja alergiczna na lek może rozwinąć się nagle, niezależnie od spełnienia wszystkich warunków ich przyjęcia.

Przyczyny rozwoju choroby

Reakcja alergiczna na lek na antybiotyki rozwija się z różnych powodów. Najczęstsze to:

• obecność współistniejących procesów patologicznych w ciele (wirus cytomegalii, mononukleoza itp.);
• obecność reakcji alergicznej na pyłki, żywność itp.
• genetyczne predyspozycje;

• uczulenie na antybiotyki może być spowodowane długotrwałym stosowaniem leków;
• długoterminowa terapia lekowa jednym lekiem.

Ponadto alergia na antybiotyki może pojawić się, gdy układ odpornościowy pacjenta jest osłabiony. Jest to szczególnie powszechne u dzieci.

Manifestacja alergii na antybiotyki

Reakcje alergiczne na antybiotyki w dużej mierze zależą od czasu przyjmowania leku. Z reguły pierwsze objawy alergii pojawiają się w ciągu 24 godzin. Zdarzają się również reakcje natychmiastowe, gdy po kilku godzinach od zażycia leku może rozwinąć się alergia na antybiotyki.

Objawy alergii na antybiotyki objawiają się najczęściej:

• pojawia się przekrwiona wysypka;
• dość często wysypki na ciele przypominają oparzenia;
• obrzęk tkanki i rozdzierający swędzenie;
• w ciężkich przypadkach możliwe są trudności w oddychaniu;
• rozdzierający kaszel ze świszczącym oddechem;

• chorego nawiedzają nudności, które przeradzają się w wymioty;
• trudności w połykaniu pokarmu.

Najgroźniejsze objawy to rozwój wstrząsu anafilaktycznego i obrzęk Quinckego. Warunki te mogą być śmiertelne, jeśli sytuacja nie zostanie ustabilizowana w odpowiednim czasie.

Diagnostyka

Alergia na antybiotyki wymaga badania diagnostycznego za pomocą specjalnych testów. Przede wszystkim pacjent jest przesłuchiwany pod kątem wywiadu alergicznego, po czym lekarz zleca badania laboratoryjne w celu wykrycia reakcji alergicznej na antybiotyki:

1. Analiza skóry. Plaster z lekiem umieszcza się na skórze. Zaleca się sprawdzenie reakcji alergicznej na antybiotyki nie wcześniej niż 2 dni.

2. Test punktowy alergii. Ostateczny test pojawia się po 15-20 minutach. Jeśli grudka jest mniejsza niż 3 mm, wynik jest uważany za ujemny i może być zalecane badanie śródskórne.

3. Test śródskórny. Ten test zaleca się wykonać z wprowadzeniem antybiotyku (0,02 ml) w / c. Po pewnym czasie na skórze pojawia się (lub nie występuje) reakcja alergiczna, po czym lekarz odszyfrowuje wynik.

Należy pamiętać, że praktycznie każdy test skórny na alergię na antybiotyk powinien zostać przeanalizowany w ciągu 72 godzin. Następnie konieczne jest leczenie choroby z uwzględnieniem wykonanej diagnostyki.

Przebieg choroby w dzieciństwie

Reakcje alergiczne na antybiotyki u dzieci praktycznie nie różnią się od reakcji dorosłych. Najczęstszymi lekami wywołującymi ostrą reakcję alergiczną są ampicylina i amoksycylina, zwłaszcza jeśli lekarz przepisał je w leczeniu małych dzieci.

Ponadto ze względu na niedojrzały układ odpornościowy możliwa jest reakcja alergiczna na antybiotyki z następujących serii:

• penicyliny;
• tetracykliny;
• sulfonamidy;
• chloramfenikol, nitrofurantoina;
• cyprofloksacyna, wankomycyna itp.

W odniesieniu do niemowląt antybiotyki są przepisywane z najwyższą ostrożnością i tylko podczas leczenia infekcji bakteryjnej. Nie zaleca się przyjmowania leków, jeśli dziecko ma ból brzucha lub zaczyna się biegunka. W takim przypadku zaleca się, aby dziecko przyjmowało najmniej toksyczne leki w postaci roztworów i zawiesin, ponieważ dzieci po zażyciu antybiotyków możliwe są różne komplikacje, a przede wszystkim zaburzenia pracy przewodu pokarmowego systemy.

Ponadto w żadnym wypadku nie należy przeprowadzać samoleczenia niemowląt, a także starszych dzieci. Jeśli dziecko jest uczulone na antybiotyk po raz pierwszy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, aby uniknąć powikłań.

Możliwe komplikacje

Najczęściej alergie na leki mogą pojawić się nagle i towarzyszyć im współistniejące choroby. Na przykład przy reakcji alergicznej na antybiotyki u dziecka możliwe jest zaostrzenie dermatoz i zapalenia skóry, pojawia się łuszczyca i trądzik.

Ponadto dość powszechne są następujące komplikacje:

• pojawia się przekrwiona wysypka;
• występuje naruszenie czynności serca w postaci arytmii;
• możliwy jest rozwój zespołu Lyella, któremu towarzyszy lekkie zaczerwienienie, stopniowo zwiększające się, po czym pojawiają się wodniste pęcherze, które następnie pękają. Wysypka może przypominać stan po oparzeniu i taki objaw należy zdecydowanie leczyć;
• alergia na leki może wywołać rozwój obrzęku i anafilaksji Quinckego, szczególnie u dzieci. W tym przypadku obserwuje się tachykardię, przekrwioną wysypkę skórną i duszność. Ten stan jest uważany za wyjątkowo poważny i wymaga natychmiastowej wykwalifikowanej pomocy.

Ważne jest przestrzeganie dawkowania, ponieważ w przypadku jego naruszenia pacjent może odczuwać zawroty głowy, wymioty i nudności. Z reguły wymagane jest natychmiastowe odstawienie leku.

Terapia lecznicza

Leczenie objawów negatywnych ma na celu przede wszystkim pozbycie się wysypki, swędzenia, ogólnego zatrucia itp. Leczenie farmakologiczne alergii na antybiotyki obejmuje wyznaczenie następujących leków grupy:

• leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamide, Suprastin itp.) eliminują obrzęki skóry, swędzenie i neutralizują wysypki skórne. Leki przeciwhistaminowe podaje się w postaci aerozoli, tabletek i zastrzyków;

• glikokortykosteroidy (Elokom, prednizolon, deksametazon, lokoid itp.) są przepisywane, jeśli terapia jest nieskuteczna. Z reguły leczenie obejmuje stosowanie zewnętrznych środków hormonalnych, ale przy braku dodatniej dynamiki zaleca się wstrzykiwanie domięśniowe i dożylne leków hormonalnych;

• w ciężkich przypadkach zaleca się leczenie adrenaliną, co pomaga usunąć toksyczne działanie na organizm. Lek rozluźnia układ mięśniowy, co jest ważne, jeśli pacjent ma trudności z oddychaniem. Należy jednak pamiętać, że nie zaleca się wykonywania zastrzyków z adrenaliną na nadciśnienie, gdyż podwyższa ona ciśnienie krwi.

W celu przyspieszonej eliminacji toksyn z organizmu zaleca się stosowanie enterosorbentów (Entorosgel, Polypefana itp.). Alergia na antybiotyk u dzieci, podobnie jak u dorosłych, przebiega prawie w ten sam sposób. W takim przypadku leczenie różni się jedynie doborem wymaganej dawki. Dla dziecka, przy braku okoliczności obciążających, lepiej leczyć lekami zewnętrznymi.

Dieta na alergie na antybiotyki

W przypadku reakcji alergicznych na antybiotyki należy przestrzegać specjalnej diety. Jest to konieczne do przywrócenia mikroflory jelitowej i wzmocnienia układu odpornościowego, zwłaszcza gdy występują reakcje alergiczne na antybiotyki z częstymi wymiotami i biegunką.

1. W ciągu pierwszych kilku dni lepiej jest spożywać dużą ilość płynów, po czym w trakcie kursu dodaje się trochę płatków zbożowych i chleba.

1. Podsumowując, sfermentowane produkty mleczne są koniecznie wprowadzane.
2. W tej chwili może być konieczne przywrócenie kompleksów mineralnych i witaminowych w przypadku alergii na antybiotyki.
3. Po 7 dniach zaleca się dodanie do diety gotowanego chudego mięsa i niskotłuszczowych ryb, jajek itp.

Należy pamiętać, że samodzielne leczenie jakichkolwiek chorób za pomocą antybiotyków jest surowo zabronione, ponieważ może to zaburzyć mikroflorę jelitową i prowadzić do poważnych konsekwencji.