Leczenie osteoporozy kręgosłupa

W przypadku rozpoznania ogólnoustrojowej choroby kości szkieletowej - osteoporoza. W osteoporozie gęstość kości zmniejsza się, struktura tkanki kostnej pogarsza się i prowadzi do złamań kości. Nowoczesne metody leczenia i zapobiegania osteoporozie kręgosłupa umożliwiają znaczne zmniejszenie częstości występowania złamań przez poprawienie jakości tkanki kostnej. Najczęściej osteoporoza kręgosłupa rozpoznaje się tylko w fazie złamań kręgosłupa, gdy pacjent rozwija zespół bólu. Diagnozę potwierdza radiografia. Jednak na tym etapie osteoporoza jest trudna do leczenia, ponieważ w wyniku utraty dużej ilości tkanki kostnej cała architektura kości uległa zmianie.

Leczenie osteoporozy jest dość skomplikowanym zadaniem, rozwiązanym przez kilku lekarzy - endokrynologów i reumatologów, neurologów i immunologów. Leczenie osteoporozy polega na zwiększeniu kości i spowolnieniu resorpcji kości. Tłumienia resorpcji kości pomocy środków antyresorpcyjnych - witaminy D, bisfosfoniany, estrogen, preparaty wapnia, kalcytoniny, selektywne modulatory receptorów estrogenowych. W tworzeniu tkanki kostnej, następujące leki - sole strontu, hormonu przytarczyc, fluorku sodu. W niektórych przypadkach pomaga hormon wzrostu, a także sterydów anabolicznych.

Do tej pory najczęściej stosowana kalcytonina, bisfosfoniany, modulatory receptorów estrogenu, estrogeny. W osteoporozie pomenopauzalnej stosuje się bisfosfoniany. Są one również stosowane w pierwotnej osteoporozie w silnej części ludzkości, w niektórych postaciach osteoporozy wtórnej. W celu zwiększenia masy kostnej stosuje się kalcytoninę( donosową lub pozajelitową), ma również centralne działanie przeciwbólowe.

W osteoporozy pomenopauzalnej, estrogen jest również stosowany, zwłaszcza jeśli chodzi o młodych kobiet( warto wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepicy żylnej i krwawienia z macicy).

wapnia najlepiej pić z witaminą D. Dodatkowe wyznaczony wapnia dziennie przez 1,2-1,5 g Witamina D jest zwykle podawana w postaci kalcytriolu lub a-calcidiol. Zaleca się terapię skojarzoną opartą na kombinacji energicznych metabolitów witaminy D z bisfosfonianami i kalcytoniną.Leczenie w tym przypadku odbywa się pod kontrolą densytometrii.

Obecność ostrego bólu, zaostrzenie bólu przewlekłego wymaga:

• Łóżka spoczynkowe. Czas trwania zależy od intensywności bólu - od kilku dni do dwóch tygodni, ale nie dłużej, w przeciwnym wypadku pogarsza się tylko osteoporoza.
• Zarządzanie bólem. W tym celu, niesteroidowe leki przeciwzapalne( podawane miejscowo, pozajelitowo lub doustnie), leki zwiotczające mięśnie, środki przeciwbólowe, miejscowe środki znieczulające blokada. Jeśli występuje ból neuropatyczny, konieczne będą leki przeciwdrgawkowe i leki przeciwdepresyjne. Wszystkie leki są wybierane z uwzględnieniem współistniejącej patologii, wieku pacjenta, tolerancji leków.
• Ze zmniejszeniem bólu pacjent może wstać, ale powinien poruszać się z kulami lub innymi odpowiednimi środkami. W celu zapewnienia stabilności kręgosłupa i zmniejszenia bólu gorset ortopedyczny jest stosowany w okolicznościach stopniowo rozwijającego się systemu.
• Gdy tylko ustępują ostry stan choroby, pacjent jest pożądane zaczną wchodzić w fizykoterapii, który obejmuje nie tylko dozowana może ćwiczenia na napięcie mięśni, ale opracowanie adaptacyjne wzorców ruchowych. Ponadto, pacjent wykazuje lekką zwiotczające mięśnie masażu, fizykoterapii( chyba, że ​​przeciwwskazane) - niskie częstotliwości terapia magnetyczna, TEN, akupunktura, terapia laserowa. Ludzie z tą chorobą są absolutnie przeciwwskazani do terapii manualnej!
• Normalizacja zaburzeń psychoemotionalnych. Pomoże w tym psychoterapia i leki przeciwdepresyjne.