Asfizy u noworodków

Jednym z najczęstszych patologii, które występują u noworodków, jest asfiksja. Słuchając tej diagnozy, rodzice się martwią.Oczywiście, jest to poważne poczucie niedotlenienia, ale najczęściej ta patologia nie stanowi zagrożenia dla zdrowia dziecka.

Noworodka asfiksja występuje, ponieważ proces oddechu jest zakłócony i rozwija się niedobór tlenu. Lekarze rozróżniają dwie formy niedotlenienia: pierwotny i wtórny. Pierwotna asfiza występuje w czasie narodzin dziecka, a wtórne może rozwinąć się w pierwszym dniu okruchów życia.

Przyczyny asfizy u noworodków

Tylko dlatego, że nie występuje narastanie. Wymaga to pewnych czynników. Najczęściej jest to spowodowane ostrym lub przewlekłym niedotlenieniem wewnątrzmacicznym. Ponadto niektóre czynniki mogą powodować tę patologię:

• uraz wewnątrzmacranologiczny u noworodków;
• immunologiczna niezgodność płodu i matki;
• jest zaburzeniem rozwojowym, które powoduje trudności w oddychaniu;
• obstrukcja dróg oddechowych śluzem, płynem owodniowym i tym podobnymi.

Ponadto, poczucie niedotlenienia u noworodka może prowadzić do nadmiernego przekrwienia ciąży. Do takich chorób należą:

• późna toksyczność - gejoza, któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie i obrzęk kończyn;Choroby
• układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza jeśli są w stadium zaostrzenia;Cukrzyca
• ;
• wymienia niedokrwistość niedoboru żelaza.

Różne patologie w czasie ciąży często powodują często również zanik u noworodków. Na przykład patologia łożyska, błony, pępowina. Również przedwczesne przerwanie łożyska, przedłużony okres bezwodny lub przedwczesne wytryskiwanie płynu owodniowego może powodować rozwój choroby u noworodków.

Anatomiczne cechy strukturalne przyszłej matki zwiększają ryzyko asfiksji. Na przykład, patologicznie wąska miednica w porodzie może wywoływać nieprawidłowe wstawienie głowy płodu i prowadzić do nieprawidłowości w pracy.

niedotlenienie wtórny noworodka może wystąpić wtedy, gdy dziecko ma żadnych problemów ze zdrowiem: niedokrwienny, wrodzone zapalenie płuc, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, wymioty przed przedostaniem się do dróg oddechowych i podobne.

Co się dzieje w momencie uduszenia?

Podczas rozpaczy u noworodków zaburzenia metaboliczne i mikrokrążenie krwi są zakłócone. W zależności od tego, jak długo trwa zanik, zależy to od nasilenia zmian. W przypadku ostrej asfizy całkowita objętość krwi w ciele wzrasta dramatycznie. Ponadto dziecko może rozwijać hipowolemię.Z hipowolemią, konsekwencją zmian krwi - jej lepkość rośnie i zaczyna się pogłębiać.

W rezultacie długoterminowe uduszony dziecko może cierpieć wewnętrznych ważne narządy: wątroba, nerki, serce, nadnercza i krwotok mózgu u tych narządów mogą wystąpić.

Znaki zamartwicy noworodków

niedotlenienie można zobaczyć w takich wyraźny znaków: niewydolności oddechowej, zmiany rytmu serca, zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i tak dalej. W pierwszych minutach po urodzeniu lekarze dokładnie sprawdzić okruchy i ocenić jego ogólną kondycję.Stan dziecka jest szacowana na specjalnej Apgar:

• Lekka forma asfiksji jest najmniej niebezpieczna. Jest to 6-7 punktów w skali Apgar. Niemowlęta, które urodzą się z łagodną asfiksją, biorą swój pierwszy oddech w pierwszej minucie po urodzeniu. Jednak oddech będzie osłabiony. Ponadto dziecko będzie musiało zmniejszyć napięcie mięśniowe.
• Średni ciężar grawitacji w skali Apgar wynosi 4-5 punktów. Niemowlęta, które urodzą się ze średnim stopniem nasilenia niedotlenienia, podczas pierwszego pierwszego oddechu oddechują, ale ich oddech jest bardzo osłabiony, może być nieregularny. Krzyk okruchów będzie słaby. Może mieć bradykardię, tachykardię, spadek napięcia mięśni i odruchów. Pokrycia skóry w twarz, stopach i dłoniach będą miały niebieską barwę.Pępowina pulsuje mocno.
• Ciężka postać niedotlenienia szacowana jest na 1 punkt w skali. W tym kształcie oddychanie niemowlęcia będzie nieregularne. Czasem dziecko nie oddycha w ogóle. Nie ma krzyków, bicie serca jest bardzo powolne, nie obserwuje się refleksów, atonii mięśni lub niedociśnienia. Skóra jest blada i pępowina nie pulsuje. W wyniku ciężkiej asfizy niewydolność nerek często rozwija się u niemowląt.
• Jeśli całkowity wynik na skali wynosi 0, lekarze diagnozują śmierć kliniczną u niemowlęcia. Aby uratować życie okruchu, natychmiast wykonywane są środki resuscytacyjne.

Leczenie ostrej asfizy u małych dzieci

Wszystkie niemowlęta urodzone z upokorzeniem potrzebują natychmiastowej opieki intensywnej. Stan dziecka zależy od skuteczności manipulacji medycznych. Pierwszą pomoc należy zapewnić dziecku w pokoju porodowym.

Podczas resuscytacji lekarze monitorują podstawowe wskaźniki życia dziecka: częstość akcji serca, częstotliwość i głębokość ruchów oddechowych oraz hematokrytu.

Natychmiast po głowa dziecka będzie lekarz wkłada jamy nosa i jamy ustnej miękka rurę, a następnie za pomocą specjalnego ssania elektryczny powoduje usunięcie zawartości z górnych dróg oddechowych okruchy( śluzu resztek płynu owodniowego).Następnie przeciąć pępowinę i dziecko kładzie się na stole resuscytacji w ramach specjalnego promieniowania lamp. Lekarze wielokrotnie czyszczą zawartość nosogardła i żołądka.

Po przywróceniu czynności oddechowych i czynności serca i ustabilizowaniu się stanu, okruch zostaje przeniesiony do jednostki intensywnej terapii. Tam lekarze zrobią wszystko, aby zapobiec lub wyeliminować obrzęk mózgu, przywrócić funkcjonowanie nerek i normalizować procesy metaboliczne.

Zasady dotyczące opieki nad dzieckiem, które cierpiało na asfalt

Dziecko, które cierpiało na uduszenie, powinno być w spoczynku. Jego głowa powinna być w stanie podniesionym. Bardzo ważne jest również przeprowadzenie intensywnej terapii tlenem. Niemowlęta, które urodziły się z łagodną formą asfizy, umieszcza się w specjalnej komorze tlenowej. W zależności od stanu zdrowia dziecko jest tam od kilku godzin do kilku dni. Jeśli okruszka doznała przeciętnej lub ciężkiej formy niedoboru, jest ona umieszczona w specjalnym kuwejcie.

Cały czas należy obserwować dziecko. W razie konieczności lekarz może ponownie ssać śluz od górnych dróg oddechowych. Ponadto bardzo ważne jest monitorowanie wskaźników funkcjonowania jelit, temperatury ciała i diurezy.

Jeśli kruszonka cierpi na łatwy lub umiarkowany poziom asfizy, to po pierwszym podaniu dopuszcza się po 16 godzinach. Jeśli uduszenie było ciężkie, to pierwsze karmienie jest dozwolone tylko jeden dzień po urodzeniu okruchów. Karmienie w tym przypadku odbywa się za pomocą specjalnej sondy. Lekarze piersi mogą karmić takie niemowlęta tylko wtedy, gdy ich stan jest całkowicie znormalizowany.