Operacja usunięcia menisku

Meniscatektomia jest operacją usuwania menisku. Najczęściej ten środek zaradczy stosuje się w takich urazach jak pęknięcie menisk. Co do zasady, jeśli pęknięcie małżowiny jest niewielkie, może go uzdrowić, ale jeśli dwie trzecie wewnętrznej strefy zostanie uszkodzone, to nie ma niezależnego gojenia. W tym przypadku, jeśli fragment menisku jest oddzielony - prowadzi to do zablokowania stawu i pojawienia się silnych odczuć bólu. Przy tych objawach zalecana jest pełna lub częściowa meniskektomia.

Otwarta struktura złamania

W przypadku otwartej meniscektomii, kolano pacjenta jest cięte warstwami przy użyciu niewielkiego nacięcia od dołu. W takim przypadku staw stawu kolanowego musi być wygięty. Po odcięciu błony maziowej kolana, chirurg szuka rozdarcia menisku. Po znalezieniu, jest usuwany. W tym przypadku specjalista, który przeprowadza operację, posiada przedni pierścień i cięcia skalpelem wszystkie punkty mocowania uszkodzonego menisku. Następnie cięcie jest szyte w warstwach.

Endoskopowa menikektomia

Ten rodzaj meniscektomii nie wymaga długiego nacięcia, jest mniej traumatyczny i minimalizuje możliwe powikłania po zabiegu. Także w przypadku tego rodzaju meniscetomii chirurg może najlepiej zbadać jamę stawu kolanowego. Do tej operacji potrzebny jest artoskop, urządzenie składające się z trzech rur, z których jedna wprowadza sterylną ciecz do stawu, druga wykonuje zabieg chirurgiczny, trzecia jest używana do badania menisku, łączenia źródła światła i kamery wideo.

W trakcie pracy wykonywane są trzy( w zależności od liczby rur) małych nacięć.Ponadto, wprowadzają one rurki artroskopowe. Sterylne płyny, które są wstrzykiwane do wnęki stawowej, zwiększają obszar operacji, co znacznie upraszcza pracę chirurga. Jeśli pęknięcie menisk nie jest bardzo duże, jest ono szyte, a usunięcie menisku nie różni się technicznie od tego samego, przy otwartej meniscektomii. Po zakończeniu wszystkich zabiegów chirurgicznych usuwa się płyn z jamy, usuwa się probówki artroskopowe i nakłada się bandaż.

Jeśli meniscus jest całkowicie usunięty, to niezależnie od tego, jak operacja jest wykonywana, rozwój stawów kolana jest nieunikniony.

Porównując endoskopową i otwartą menizcektomię, ta pierwsza ma wiele zalet, których druga jest pozbawiona. Po pierwsze, zapewnia bardziej dokładną diagnozę.Po drugie, można dokładniej zobaczyć obraz anatomii stawu. Po trzecie, tkanka z menisku jest mniej uszkodzona w tej operacji. Po czwarte pozwala na skrócenie czasu pooperacyjnego, jest mniej bolesne niż otwarte, co otwiera możliwość aktywnej rehabilitacji, zmniejszając czas pobytu pacjenta w szpitalu.

Użycie endoskopowej meniscaktomii pozwoliło chirurgom zobaczyć, jakie operacje na stawie kolanowym prowadzą do tego, że po całkowitym usunięciu menisku, nieuchronnie rozwija się deformacja stawów. Stopniowo lekarze doszli do wniosku, że w celu lepszej ochrony chrząstki stawu, konieczne jest zapewnienie jego stabilności poprzez przywrócenie pierwotnego stanu więzadeł.W ten sposób artroskopia zmieniła postawę lekarzy w stawie na bardziej łagodną, ​​zastępując ideę całkowitego usunięcia menisku z ideą ich przywrócenia. Ta teoria ma wielu zwolenników wśród specjalistów i badaczy.

Istnieje już kilka typów implantów do odtworzenia menisk, z różnych materiałów, wśród których jest również pochłaniany. Obecnie trwają prace nad opracowaniem nowych metod mocowania przy użyciu nowych materiałów. Jest jednak oczywiste, że wyniki wszczepienia nowych implantów można ocenić tylko poprzez staranne przetwarzanie odległych wyników leczenia i szczegółowy opis wszystkich niezadowalających i negatywnych wyników leczenia. Obecnie znaczna endoskopowa meniscakomia szybko rośnie wraz z procesem poprawy techniki stosowanej w artroskopii, pojawienia się nowych sposobów mocowania fragmentów menisku i przywrócenia funkcjonalności kolana.