Aldosteronizm


w środowisku medycznym hiperaldosteronizmu ogólnie podzielić na pierwotne i wtórne - zespół Conna.

pierwotny aldosteronizm pierwotny aldosteronizm

został po raz pierwszy opisany przez Conn stosunkowo niedawno, 1955. Zespół ten jest spowodowany najczęściej hormonalnie czynne kory nadnerczy gruczolaki, który stymuluje ciała wytwarzają nadmierne( w kilkadziesiąt razy wyższych niż normalnie) ilości aldosteronu. W wyniku tej nierównowagi hormonów u pacjentów występuje naruszenie metabolizmu soli i wody w organizmie. W większości przypadków, gruczolak dotyczy tylko jednego nadnercza sporadycznie, bardzo rzadko lub zarówno jedno ciało ma wiele zmian. W zespół Conna można obserwować objawy: wzrost

  • poziomu sodu we krwi;

  • obniża stężenie potasu w organizmie( poniżej 3 mmol / l);

  • osłabienie mięśni;

  • dyskomfort i ból mięśni;Stały pragnienie

  • ;

  • zwiększona częstość oddawania moczu i zwiększenie ich liczby;

  • nadciśnieniem( ciśnienie krwi stale wzrasta do 150/90, a następnie 180/100 mm Hg);

    • instagram viewer

  • zmiany gliktyczne w funkcji nerek;

  • utrzymujący się silny ból głowy, głównie w czole;Częste ataki

  • ;

  • ciągle powtarzające się ostre bóle w sercu serca;

  • często palpitacje serca;

  • uporczywy krótki oddech;

  • częste nadciśnienie tętnicze;

  • wypadek naczyń mózgowych( w przypadkach zaawansowanej choroby);

  • znaczny wzrost poziomu aldosteronu.

Nawet jeśli istnieje kilka z tych objawów nie upewnić się, że pacjent jest zdiagnozowany hiperaldosteronizmu. Objawy, takie jak nadciśnienie, ciężkiej uporczywej zmęczenie, nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, wysokim i niskim poziomie sodu, potasu, a nawet - wzrost ilości aldosteronu - A może oznaczać innych chorób wymagających zupełnie innego leczenia. Mogą to być: zapalenie kłębuszków nerkowych, cukrzyca, cukrzyca, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze.

w bardzo rzadkich przypadkach, hiperaldosteronizm pierwotny może być spowodowane przez złośliwy guz nadnercza, a takie przypadki są rzadkie( mniej niż 1% całkowitej liczby przypadków).

diagnoza hiperaldosteronizm pierwotny dokonywane na podstawie typowych objawów klinicznych zespołu: długi czas, wysokie ciśnienie krwi, bardzo wysokie stężenie sodu, niski poziom potasu i utraty mięśni i nerek, ale przy braku obrzęki u pacjenta.

Aby potwierdzić rozpoznanie pacjenta w szpitalu, prowadzenie badań, których celem jest identyfikacja niemożliwość zmniejszenie wytwarzania aldosteronu z przedłużonym wysokich poziomach soli.

W leczeniu podstawowego aldosteronizmu, często stosuje się metodę radykalną - interwencje chirurgiczne. W zależności od stopnia uszkodzenia lub usunięcia guza lub tylko część „zajęty” ciała lub całego nadnercza, uderzył aldosteronomoy.

W łagodniejszych przypadkach wczesne stadia choroby długotrwałego leków spironolakton lub jej analogi, które tłumią aldosteronu i tylko w przypadku niepowodzenia operacji. W dowolnej metodzie leczenia zalecany diety mającej na celu zmniejszenie zawartości sodu w organizmie i zwiększenie poziomu potasu ze względu na żywność.W przypadku pilnej uwagi pacjenta zaleca się stosowanie hormonów glukokortykoidowych.

Dla pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem pierwotnego hiperaldosteronizmu, czas, aby szukać pomocy u specjalistów, zwykle bardzo korzystne rokowanie przezwyciężaniu choroby.

Drugi aldosteronizm po raz pierwszy został opisany przez różnych naukowców medycyny w 1950 roku. Ta choroba jest spowodowana, podobnie jak w pierwszym przypadku, przez zwiększony poziom produkcji hormonu aldosteronu, ale przez zdrowe nadnercza, na które nic nie wpływa.

Dzieje się tak zwykle, gdy zmienia się skład elektrolitów krwi lub gdy aldosteron nie jest całkowicie zniszczony przez wątrobę.

Najczęstsze przyczyny wtórnego aldosteronizmu: nadciśnienie tętnicze

  • i nadciśnienie nerek, w tym ostre niedokrwienie nerek;

  • niewydolność serca;

  • zespół nerczycowej nerki, towarzyszy obrzęk permanentny;

  • ostre rozproszone kłębuszkowe zapalenie nerek w postaci obrzękowej;

  • choroba Botkin;Marskość wątroby

  • ;

  • przewlekłe zapalenie wątroby;

  • Oddalona cukrzyca( zarówno cukier, jak i bezcuk);

  • zapalenie nerek( z utratą sodu);Zawał mięśnia sercowego

  • ;Zapalenie płuc

  • ;

  • spożycie leków moczopędnych, usuwanie sodu, dość długi okres;

  • od kilku miesięcy nie zawiera soli.

Aldosteronizm wtórny dzieli się na postacie edematyczne i bez obrzęku. Obecność obrzęku zależy w dużej mierze od przebiegu choroby.

W leczeniu wtórnego aldosteronizmu zwraca się większą uwagę na leczenie choroby podstawowej, eliminację czynników zwiększających produkcję aldosteronu. W edematycznej formie choroby, oprócz standardowych leków moczopędnych, stosuje się leki, które hamują aldosteron, jak również prednizolon, który pomaga normalizować skład białkowy krwi i poprawiać funkcjonowanie wątroby.

U pacjentów, u których stwierdzono aldosteronizm wtórny, pozytywny wynik leczenia zależy bezpośrednio od skuteczności walki z podstawową chorobą.

Po przeprowadzeniu właściwego i terminowego leczenia, biorąc pod uwagę: stopień zaniedbania aldosteronizmu

  • ;
  • lokalizowanie aldehsteronu( w przypadku zespołu Connes);
  • o nasileniu się chorób współistniejących i podstawowych( w przypadku wtórnych alsteronizmów).

Pacjent powraca do normalnego, pełnoprawnego życia. W ten sposób lekarze normują pracę wszystkich układów organizmu, spowodowaną powrotem poziomu aldosteronu do parametrów normy.