Ataksja
ataksja( inkoordinatsiya) - naruszenie spójności działania( koordynacja) różnych mięśni, co przejawia zaburzeniom celowych ruchów i funkcji statycznych. Ataksja jest dość częste zaburzenia perystaltyki i wytrzymałość w kończynach trzymane całkowicie lub dość znacznie zmniejszona. Ruchy stają się niezgrabne, niedokładne, istnieje podział ich spójności i ciągłości, podczas chodzenia i równowagi stojący jest zakłócony.
Aby właściwie wypełniać absolutnie każdy ruch wymaga wspólnej skoordynowanej pracy dużej liczby grup mięśniowych. Ruch ten zapewnia mechanizm regulacji wybór odpowiednich grup mięśni, siły i czasu trwania poszczególnych skurcze mięśni i kolejności ich włączenie bezpośrednio w akcie motorowego. W przypadku braku koordynacji mięśni antagonistów i synergetyków zmianę w jakości ruchu z utratą jego adekwatności i dokładności. Ruchy stają się sporadyczne, tracąc płynność, stają się niezgrabne i nadmierne. Przejście między zmianami( na przykład, zginającorozciągających) jest o wiele trudniejsze. Ten discoordination ruchy nazywa ruchowa( dynamiczna) ataksja
Klinicznie wyróżnić następujące rodzaje móżdżkowe :
→ Cork( przedni) ataksję - wpływ kory czołowej i potylicznej-skroniowe kierunkowy
→ przedsionkowego ataksję - dotkniętych narządów przedsionkowych
→ móżdżku ataksję - dotknął
móżdżku→ Zadnestolbovaya( wrażliwość) ataksja - zakłócony przewodność glubokomyshechnoy wrażliwość
czołowa ataksja
to naruszenie występuje podczas uszkodzenia czołowej dOla mózgu, kiedy uszkodzone mosty, połączenia czołowo-móżdżku. Najsilniej przejawia się choroby w przeciwnej kończynie uszkodzeń( stopa), istnieją specyficzne zaburzenia równowagi, czasami osiągając stopniu astasia - Abaza, jest spadek inteligencji, pamięci i krytykę.Ataksja może rozwijać się w wyniku tych chorób neurologicznych: ropnie i guzy mózgu kolejki linowej myelosis, stwardnienie rozsiane, polineuropatia, samoistna i dziedziczna ataksja móżdżkowa, urazowe uszkodzenie mózgu, udar mózgu, itd. Ponadto, w tym zaburzenia genetycznego mogą rozwija się przewlekłe lub ostre zatrucie alkoholem.niedobór witaminy e, zatrucie rozpuszczalniki i sole metali ciężkich, niedoczynność e , przy wykonywaniu niektórych leków( fenytoina, karbaazepin i in.)
przedsionkowy ataksja
Zaburzenie to rozwija się w dotkniętym obwodowych narządów przedsionkowych pokazano równowagi i zaburzeń, w stanie, siedzenie i chodzenia. Przedsionkowy ataksja przejawia zawroty głowy( uczucie obracania otoczenia), która, gdy ruchy głowy są wzmacniane;W niektórych przypadkach istnieje nudności i wymioty, zmysły mięśni przegubu przechowywane w kończynach żadnych naruszeń
ataksja móżdżkowa
Jak sama nazwa wskazuje, zaburzenie występuje u pacjentów z uszkodzeniami móżdżku, a także jej czołowych sposobów i objawia ataksję po odstaniu( odzwierciedlenie w szeroko rozpostartymi nogami) i chodzenie dysmetria podczas wykonywania jakichkolwiek precyzyjnych ruchów disdiadohokinezom( osoba nie może szybko zmienić na inną jednym ruchem), drżenie kończyn, nieskoordynowane ruchy asynergia() .W przypadku móżdżku postacią choroby często obserwuje się zmianę pisma( makrografiya, chropowatości) jest sylaby przez sylaby( „posiekane to”), hipotonia, oczopląs. Klęska robaka móżdżku prowadzących do ataksji tułowia, zmiany półkuli móżdżku - do homolateral kończyn ataksja
sensoryczna ataksja
Stan ten powstaje w przypadku uszkodzeń przewodów lub receptorów musculoarticular czułości z dowolnego miejsca w korzenia grzbietowego, pniu mózgu, nerwów obwodowych, wzgórzu i tylnej kolumny w rdzeniu kręgowym. Sensory ataksja przejawia zaburzenia chodu, równowagi uszkodzenia kończyn( podczas wykonywania precyzyjnych ruchów człowiek tęskni) zmniejsza uczucie mięśni-stawowej;podczas zamykania stopień oczu jest znacznie zwiększona ataksja czuciowa( próba romberga).W przypadku zmian posterior kręgosłupów ataksja przejawia charakterystyczną mięśni arefleksja i niedociśnienie, chodzenie pacjent nieproporcjonalnie wygina się i wydłuża nogę, podczas gdy dostatecznie przesuwając pięty podłogi( „znaczek” chód)
Friedreicha ataksja
Ten rodzaj choroby jest rozwijany z częstotliwością około 5na 100.000 ludności. Najczęściej choroba rozwija się u 10 - 15 lat( 25 lat później).Ze względu na uszkodzenia rdzenia kręgowego i móżdżku charakteryzuje się postępującym ataksja móżdżkowa i czułość.Często obserwuje się nieprawidłowości szkieletu( wysokie Arch kifoskolioza), płuc, centralnego niedowład kończyn, uszkodzenie mięśnia sercowego. Dla stopnia choroba friedreicha progresji jest różna, ale większość pacjentów umiera przed dotarciem do trzydziestu lat
dziedziczna ataksja móżdżkowa idiopatyczną Ten typ ataksji
rozwija się u osób starszych niż 25 lat, a jego geneza jest niejasny. Pierwszy typ choroby objawia się postępującym ataksja móżdżkowa. Dla drugiego typu charakteryzuje się kombinacją ataksji z centralnym niedowład objawowe zmiany patologiczne autonomicznego układu nerwowego( niedociśnienie ortostatyczne) i jądrach podkorowych
wrodzonej ataksji
stan ten jest związany z aplazja móżdżku i wystarczająco często związane z innymi wadami wrodzonymi. Główny zespół jest nie postępujące ataksji. Często z formą wrodzonego jest dobry rozwój niezależnego walking, umiejętności motorycznych, umiejętność uczenia się i samoobsługi
Diagnostyka ataksja powoduje najwięcej trudności i opiera się na obecności typowych objawów klinicznych. Diagnozę potwierdzono przez wyniki badania immunologicznego płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi. Ponadto, w celu potwierdzenia rozpoznania przez prowadzenie CT i MRI głowy. W przypadku podejrzenia dziedziczne pokazany prowadzenia badań genetycznych.
gwałtownie wzrasta objawy choroby są najczęściej spowodowane przez ropień mózgu, nowotwór, przewlekłe zatrucie alkoholem lub stwardnienia rozsianego. Ostra rozwój ataksji w większości przypadków spowodowane przez mózgowe w móżdżku( zawał, krwotok, etc.).Epizodyczny ataksja najczęściej rozwija się w wyniku przyjmowania niektórych leków( fenytoina, karbamazepina), stwardnienie rozsiane, dziedzicznej ataksji napadowej. Powoli ataksję postępującą rozwija się w idiopatycznej i zwyrodnieniowych dziedzicznych postaci choroby i stwardnienie rozsiane. Leczenie
ataksja w większości przypadków leczenie objawowe i polega na choroby. Idiopatyczne zwyrodnieniowe i dziedzicznych form leczenia nie jest możliwe. Poza tym istotną wartość w leczeniu danej rehabilitacji społecznej pacjenta i kompleksów gimnastyka lecznicza.
pogody maloblagopriyaten ataksję.Pacjentka była stopniowa progresja różnych zaburzeń neuropsychiatrycznych. W większości przypadków znacznie zmniejszona zdolność do pracy. I nawet mimo to, w przypadku zapobiegania zatrucie, uraz, powtarzających się chorób zakaźnych i terminowe wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego, pacjenci mogą z powodzeniem dożyć starości. Zapobieganie
ataksja jest wyeliminować jakąkolwiek możliwość spokrewnionych małżeństw. Ponadto rodzin z dziedzicznymi ataksja zdiagnozowanych pacjentów nie jest zalecane, aby mieć dzieci.
